Šta je Abirateron: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Abirateron je ciljani lijek protiv raka koji pomaže u borbi protiv uznapredovalog raka prostate blokiranjem proizvodnje testosterona. Ovaj oralni lijek djeluje tako što sprječava vaše tijelo da proizvodi hormone koji podstiču određene vrste ćelija raka prostate, u suštini izgladnjujući rak onoga što mu je potrebno da raste.

Ako su vama ili voljenoj osobi prepisali abirateron, vjerovatno se suočavate s uznapredovalim rakom prostate koji se proširio izvan prostate. Ovo može djelovati preplavljujuće, ali razumijevanje kako ovaj lijek djeluje može vam pomoći da se osjećate spremnije i samouvjerenije u vezi s vašim putovanjem liječenja.

Šta je Abirateron?

Abirateron je hormonska terapija posebno dizajnirana za liječenje metastatskog raka prostate. "Mikronizirana" forma jednostavno znači da je lijek obrađen u vrlo male čestice koje vaše tijelo može lakše i efikasnije apsorbirati.

Ovaj lijek pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori biosinteze androgena. Zamislite ga kao visoko specijalizirani alat koji cilja specifične puteve koje ćelije raka koriste za podsticanje svog rasta. Za razliku od hemoterapije koja utječe na mnoge različite vrste ćelija, abirateron se fokusira specifično na puteve koji proizvode hormone.

Lijek dolazi u obliku oralnih tableta koje uzimate oralno, što ga čini praktičnijim od tretmana koji zahtijevaju posjete bolnici radi infuzija. To vam omogućava da održavate više svoje uobičajene rutine dok primate efikasno liječenje raka.

Za šta se koristi Abirateron?

Abirateron se prvenstveno koristi za liječenje metastatskog raka prostate otpornog na kastraciju (mCRPC). To znači rak prostate koji se proširio na druge dijelove vašeg tijela i nastavlja rasti čak i kada su razine testosterona vrlo niske.

Vaš ljekar može propisati abirateron ako je vaš rak prostate napredovao uprkos drugim hormonskim terapijama ili hirurškom uklanjanju tkiva koje proizvodi testosteron. Često se koristi kada se rak proširio na kosti, limfne čvorove ili druge organe, a konvencionalni tretmani više ne kontrolišu bolest efikasno.

U nekim slučajevima, ljekari također propisuju abirateron za metastatski hormonski osjetljiv rak prostate zajedno s drugim tretmanima. Ovaj pristup pomaže u sprječavanju da rak postane otporan na hormonsku terapiju i može produžiti vrijeme prije nego što bolest napreduje.

Kako djeluje abirateron?

Abirateron djeluje blokiranjem enzima zvanog CYP17A1, koji vaše tijelo koristi za proizvodnju testosterona i drugih androgena. Ćelije raka prostate obično zavise od ovih hormona da bi preživjele i umnožavale se, pa prekidanje njihove opskrbe može usporiti ili zaustaviti rast raka.

Ovaj lijek se smatra jakom i efikasnom opcijom liječenja uznapredovalog raka prostate. Blokira proizvodnju hormona ne samo u vašim testisima, već i u vašim nadbubrežnim žlijezdama i unutar samih ćelija raka. Ovaj sveobuhvatni pristup otežava ćelijama raka da pronađu hormone koji su im potrebni.

Lijek obično počinje djelovati u roku od nekoliko sedmica, iako možda nećete osjetiti trenutne promjene. Vaš ljekar će pratiti vaše nivoe PSA (antigen specifičan za prostatu) i druge markere u krvi kako bi pratio koliko dobro liječenje djeluje za vas.

Kako da uzimam abirateron?

Uzimajte abirateron tačno onako kako vam je ljekar propisao, obično jednom dnevno na prazan želudac. To znači da biste ga trebali uzeti najmanje jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela, jer hrana može značajno povećati koliko lijeka vaše tijelo apsorbuje.

Tablete progutajte cijele s punom čašom vode. Nemojte drobiti, lomiti ili žvakati tablete, jer to može utjecati na način na koji se lijek oslobađa u vašem tijelu. Uzimanje u isto vrijeme svaki dan pomaže u održavanju dosljednih razina lijeka u vašem sustavu.

Također ćete morati uzimati prednizon ili prednisolon uz abirateron. Ovaj steroidni lijek pomaže u sprječavanju nuspojava povezanih s hormonskim promjenama i bitan je dio vašeg režima liječenja. Vaš liječnik će propisati odgovarajuću dozu i raspored za oba lijeka.

Koliko dugo trebam uzimati abirateron?

Obično ćete nastaviti uzimati abirateron sve dok kontrolira vaš rak i dobro ga podnosite. To bi moglo biti mjesecima ili čak godinama, ovisno o tome kako vaše tijelo reagira na liječenje.

Vaš liječnik će pratiti vaš napredak putem redovitih krvnih pretraga, slikovnih pretraga i fizičkih pregleda. Ako razine PSA počnu dosljedno rasti ili skeniranja pokažu progresiju raka, vaš liječnik može prilagoditi vaš plan liječenja ili prijeći na druge lijekove.

Neki ljudi uzimaju abirateron dulje vrijeme s dobrim rezultatima, dok drugi možda trebaju promijeniti liječenje ranije. Vaš individualni odgovor će voditi koliko dugo nastavljate s ovim lijekom, a vaš zdravstveni tim će surađivati s vama kako bi donio najbolje odluke za vašu situaciju.

Koje su nuspojave abiraterona?

Kao i svi lijekovi protiv raka, abirateron može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Većina nuspojava je podnošljiva, a vaš zdravstveni tim će vas pomno pratiti kako bi riješio sve probleme koji se pojave.

Najčešće nuspojave koje možete doživjeti uključuju umor, bolove u zglobovima, oticanje nogu ili stopala, valunge i proljev. Ovi učinci se često poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku, a postoje načini za učinkovito upravljanje njima.

Ozbiljniji, ali rjeđi neželjeni efekti mogu uključivati probleme s jetrom, visok krvni pritisak, nizak nivo kalija i promjene srčanog ritma. Vaš ljekar će redovno provjeravati vašu krv kako bi rano uočio ove probleme. Neki muškarci također osjećaju slabost mišića, bolove u kostima ili promjene u nivou šećera u krvi.

Rijetko, abirateron može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre, probleme sa srcem ili opasne padove krvnog pritiska. Zato je redovno praćenje toliko važno. Ako primijetite žutilo kože ili očiju, jak umor, bol u grudima ili otežano disanje, odmah se obratite svom ljekaru.

Ko ne bi trebao uzimati Abirateron?

Abirateron nije pogodan za sve, a vaš ljekar će pažljivo procijeniti da li je to pravo za vas. Osobe s teškom bolešću jetre obično ne mogu uzimati ovaj lijek, jer može pogoršati probleme s jetrom.

Ako imate istoriju problema sa srcem, nekontrolisani visoki krvni pritisak ili određene poremećaje srčanog ritma, vaš ljekar će morati pažljivo odmjeriti koristi u odnosu na rizike. Lijek može utjecati na vaše srce i krvni pritisak, pa ova stanja zahtijevaju posebno praćenje.

Žene koje su trudne ili bi mogle zatrudnjeti ne bi trebale rukovati tabletama abiraterona, jer lijek može naštetiti razvoju bebe. Muškarci koji uzimaju abirateron trebali bi koristiti efikasnu kontrolu rađanja ako njihov partner može zatrudnjeti, jer lijek može biti prisutan u sjemenu.

Vaš ljekar će također uzeti u obzir druge lijekove koje uzimate, jer abirateron može stupiti u interakciju s lijekovima za razrjeđivanje krvi, određenim lijekovima za srce i drugim lijekovima koji utječu na funkciju jetre.

Brendovi Abiraterona

Abirateron je dostupan pod nekoliko brendova, a Zytiga je najpoznatiji originalni brend. Ovo je bila prva verzija abirateron acetata odobrena od strane FDA i proizvodi je Janssen Pharmaceuticals.

Generičke verzije abiraterona su sada dostupne od različitih proizvođača, što može učiniti lijek pristupačnijim. Ove generičke verzije sadrže isti aktivni sastojak i djeluju na isti način kao i lijek s brendiranim imenom.

Vaša ljekarna može imati različite brendove ili generičke verzije, ali su u suštini svi isti lijek. Ako imate pitanja o tome koju verziju primite, vaš farmaceut može objasniti razlike i pomoći da osigurate da dobijate najisplativiju opciju.

Alternative za abirateron

Ako abirateron nije pravi za vas ili prestane djelovati, dostupno je nekoliko drugih opcija liječenja za uznapredovali rak prostate. Enzalutamid (Xtandi) je još jedna hormonska terapija koja djeluje drugačije, ali cilja na slične puteve.

Hemoterapija docetakselom se često koristi za metastatski rak prostate, samostalno ili u kombinaciji s hormonskim terapijama. Noviji tretmani poput radijuma-223 (Xofigo) mogu biti korisni ako se rak proširio na kosti, dok je sipuleucel-T (Provenge) opcija imunoterapije.

Vaš liječnik bi također mogao razmotriti klinička ispitivanja eksperimentalnih tretmana, posebno ako standardne terapije ne djeluju dobro. Pejzaž liječenja raka prostate nastavlja se razvijati, s novim lijekovima i kombinacijama koje se redovito razvijaju.

Je li abirateron bolji od enzalutamida?

I abirateron i enzalutamid su učinkoviti tretmani za uznapredovali rak prostate, ali djeluju na malo drugačije načine. Abirateron blokira proizvodnju hormona, dok enzalutamid blokira način na koji stanice raka koriste hormone koji su već prisutni.

Istraživanja pokazuju da oba lijeka mogu produžiti preživljavanje i poboljšati kvalitetu života za muškarce s metastatskim rakom prostate. Izbor između njih često ovisi o vašoj specifičnoj situaciji, drugim zdravstvenim stanjima i tome kako reagirate na liječenje.

Neki ljudi bolje reaguju na jedan lijek nego na drugi, a vaš ljekar će uzeti u obzir faktore kao što su vaše trenutno zdravstveno stanje, drugi lijekovi koje uzimate i potencijalne nuspojave prilikom davanja preporuka. Oba se smatraju terapijom prve linije za uznapredovali rak prostate.

Često postavljana pitanja o abirateronu

P1. Da li je abirateron siguran za ljude sa srčanim oboljenjima?

Abirateron se može koristiti kod ljudi sa srčanim oboljenjima, ali zahtijeva pažljivo praćenje i upravljanje. Lijek može uticati na krvni pritisak i srčani ritam, pa će vaš kardiolog i onkolog morati sarađivati kako bi osigurali vašu sigurnost.

Vaš ljekar će vjerovatno pažljivije pratiti vaše srce, redovno provjeravati vaš krvni pritisak i možda prilagoditi druge lijekove za srce koje uzimate. Mnogi ljudi sa srčanim oboljenjima i dalje mogu imati koristi od liječenja abirateronom kada su pravilno nadzirani.

P2. Šta da radim ako slučajno uzmem previše abiraterona?

Ako slučajno uzmete više abiraterona nego što je propisano, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova. Uzimanje previše može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava, posebno problema s jetrom i promjena srčanog ritma.

Ne čekajte da vidite da li se osjećate dobro. Čak i ako ne primijetite neposredne simptome, predoziranje može uzrokovati odgođene efekte koji zahtijevaju medicinsku pomoć. Vaš zdravstveni tim može vas savjetovati na šta da obratite pažnju i da li vam je potrebna hitna medicinska pomoć.

P3. Šta da radim ako propustim dozu abiraterona?

Ako propustite dozu abiraterona, uzmite je čim se sjetite, ali samo ako je prošlo manje od 12 sati od vremena kada ste trebali uzeti dozu. Ako je prošlo više od 12 sati, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od nuspojava. Ako često zaboravljate doze, razmislite o postavljanju podsjetnika na telefonu ili korištenju organizatora tableta kako biste ostali na pravom putu.

P4. Kada mogu prestati uzimati abirateron?

Trebali biste prestati uzimati abirateron samo kada vam to savjetuje ljekar. To se obično događa ako rak napreduje unatoč liječenju, ako razvijete ozbiljne nuspojave ili ako vaš ljekar preporuči prelazak na drugačiji pristup liječenju.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati abirateron bez medicinskog nadzora, jer to može omogućiti brže napredovanje raka. Vaš ljekar će redovno pratiti vaše stanje i razgovarati s vama o svim promjenama u vašem planu liječenja.

P5. Mogu li piti alkohol dok uzimam abirateron?

Najbolje je ograničiti konzumaciju alkohola dok uzimate abirateron, jer i alkohol i lijek mogu utjecati na vašu jetru. Povremeno, umjereno pijenje je obično u redu, ali o tome biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom na osnovu vaše individualne situacije.

Ako imate bilo kakvih problema s jetrom ili uzimate druge lijekove koji utječu na jetru, vaš ljekar bi mogao preporučiti potpuno izbjegavanje alkohola. Vaš zdravstveni tim može pružiti personalizirane smjernice na osnovu vašeg općeg zdravlja i plana liječenja.