Created at:1/13/2025
Abrocitinib je lijek na recept koji pomaže u liječenju umjerenog do teškog atopijskog dermatitisa (ekcema) kod odraslih i djece od 12 godina i starije. Ovaj oralni lijek djeluje tako što cilja specifične puteve imunološkog sistema koji pokreću upalu i svrab povezan s ekcemom, nudeći olakšanje kada lokalni tretmani nisu bili dovoljni.
Ako se borite s upornim ekcemom koji vam remeti svakodnevni život, abrocitinib bi mogao biti opcija koju vaš dermatolog razmatra. Pripada novijoj klasi lijekova koji se nazivaju JAK inhibitori, koji su pokazali obećavajuće rezultate u pomaganju ljudima da ponovo kontrolišu svoje stanje kože.
Abrocitinib je oralni JAK1 inhibitor posebno dizajniran za liječenje umjerenog do teškog atopijskog dermatitisa. JAK je skraćenica za Janus kinazu, koja su proteini koji pomažu u kontroli upale u vašem tijelu.
Zamislite JAK proteine kao glasnike koji govore vašem imunološkom sistemu da stvori upalu. Kada imate ekcem, ovi glasnici postaju preaktivni, što dovodi do crvene, svrbežne i upaljene kože koju osjećate. Abrocitinib djeluje tako što blokira ove specifične glasnike, pomažući u smirivanju upalnog odgovora koji uzrokuje vaše simptome ekcema.
Ovaj lijek je relativno nov na tržištu, nakon što je dobio odobrenje FDA 2022. Dizajniran je za ljude čiji ekcem nije dovoljno dobro reagirao na lokalne tretmane ili kojima je potrebna sistemska terapija za efikasno upravljanje svojim stanjem.
Abrocitinib se prvenstveno propisuje za umjereni do teški atopijski dermatitis kod odraslih i adolescenata od 12 godina i starijih koji su kandidati za sistemsku terapiju. Vaš ljekar bi mogao razmotriti ovaj lijek kada lokalni tretmani nisu pružili adekvatno olakšanje.
Lijek pomaže u rješavanju osnovnih simptoma ekcema koji mogu značajno utjecati na kvalitetu vašeg života. To uključuje uporni svrbež koji remeti san, raširenu upalu kože i područja zadebljane ili oštećene kože od kroničnog češanja.
Vaš dermatolog bi mogao preporučiti abrocitinib ako ste isprobali više topikalnih lijekova bez uspjeha, ili ako vaš ekcem pokriva veliki dio vašeg tijela. Posebno je koristan za ljude čiji ekcem ometa svakodnevne aktivnosti, rad ili obrasce spavanja.
Abrocitinib djeluje selektivnim blokiranjem JAK1 enzima, koji igraju ključnu ulogu u upalnom procesu koji pokreće simptome ekcema. Ovaj ciljani pristup pomaže u smanjenju preaktivnog imunološkog odgovora koji uzrokuje upalu i svrbež kože.
Kada su JAK1 enzimi blokirani, kaskada upalnih signala koji dovode do simptoma ekcema se prekida. To znači manje upale, smanjen svrbež i poboljšanu funkciju barijere kože tijekom vremena. Lijek u osnovi pomaže resetirati odgovor vašeg imunološkog sustava na normalne razine.
Kao sistemski tretman, abrocitinib se smatra lijekom umjerene jačine koji djeluje iznutra, a ne samo na površini kože. Ovaj unutarnji pristup može biti posebno učinkovit za rašireni ekcem ili kada topikalni tretmani ne dosežu sva zahvaćena područja na odgovarajući način.
Uzimajte abrocitinib točno onako kako vam je propisao liječnik, obično jednom dnevno s hranom ili bez nje. Tablete treba progutati cijele s vodom i ne smiju se drobiti, žvakati ili dijeliti.
Ovaj lijek možete uzimati s obrocima ako uzrokuje želučane tegobe, iako hrana nije potrebna za apsorpciju. Mnogi ljudi smatraju da uzimanje u isto vrijeme svaki dan pomaže u održavanju dosljednih razina u njihovom sustavu i olakšava pamćenje.
Vaš ljekar će vas započeti sa specifičnom dozom na osnovu vaše dobi, težine i težine simptoma. Nemojte prilagođavati dozu bez prethodne konsultacije sa svojim ljekarom, jer je doziranje potrebno pažljivo pratiti i zbog efikasnosti i zbog sigurnosti.
Trajanje liječenja abrocitinibom varira ovisno o vašem odgovoru na lijek i vašim individualnim okolnostima. Većina ljudi počinje primjećivati poboljšanja u roku od 2-4 sedmice, a značajniji rezultati se obično pojavljuju nakon 12-16 sedmica dosljedne upotrebe.
Vaš ljekar će pratiti vaš napredak putem redovnih kontrolnih pregleda i može prilagoditi vaš plan liječenja na osnovu toga koliko dobro reagujete. Neki ljudi mogu trebati dugotrajno liječenje kako bi održali čistu kožu, dok bi drugi mogli smanjiti dozu ili praviti pauze od lijeka.
Važno je nastaviti uzimati abrocitinib kako je propisano, čak i ako se počnete osjećati bolje. Naglo prestajanje bez medicinskog vođenja može dovesti do povratka simptoma ekcema, potencijalno čak i težih nego prije.
Kao i svi lijekovi, abrocitinib može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Razumijevanje na što treba paziti pomaže vam da radite sa svojim ljekarom na rješavanju bilo kakvih problema koji se pojave.
Najčešće nuspojave su uglavnom blage i obično se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku:
Ove uobičajene nuspojave obično ne zahtijevaju prestanak uzimanja lijeka, ali obavijestite svog ljekara ako postanu dosadne ili uporne.
Ozbiljnije nuspojave su rjeđe, ali zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To uključuje znakove ozbiljnih infekcija, neuobičajeno krvarenje ili modrice, jak bol u trbuhu ili bilo koje simptome koji vas značajno zabrinjavaju.
Budući da abrocitinib utječe na vaš imunološki sistem, postoji povećan rizik od infekcija i određenih vrsta raka, iako su ti rizici relativno niski. Vaš liječnik će vas redovito pratiti putem krvnih pretraga i kontrola kako bi rano uočio potencijalne probleme.
Abrocitinib nije prikladan za sve, a određena zdravstvena stanja ili okolnosti ga čine nepoželjnim. Vaš liječnik će pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije propisivanja ovog lijeka.
Ne biste trebali uzimati abrocitinib ako imate aktivnu ozbiljnu infekciju, uključujući tuberkulozu ili druge bakterijske, virusne ili gljivične infekcije koje nisu pravilno kontrolirane. Lijek može otežati vašem tijelu borbu protiv infekcija.
Osobe s određenim vrstama raka, posebno raka krvi, trebale bi izbjegavati abrocitinib. Ako imate povijest raka, vaš liječnik će morati pažljivo odmjeriti koristi u odnosu na potencijalne rizike.
Ostala stanja koja vas mogu spriječiti da uzimate abrocitinib uključuju teške probleme s jetrom, određena srčana stanja ili ako ste trudni ili dojite. Vaš liječnik će razgovarati o tim faktorima s vama tijekom konzultacija.
Abrocitinib se prodaje pod nazivom brenda Cibinqo u Sjedinjenim Američkim Državama i mnogim drugim zemljama. Ovo je jedini naziv brenda koji je trenutno dostupan za ovaj lijek.
Kada dobijete recept, vidjet ćete "Cibinqo" na pakiranju i bočicama s tabletama. Lijek dolazi u različitim jačinama, obično tabletama od 50 mg, 100 mg i 200 mg, ovisno o tome što vaš liječnik propisuje.
Generičke verzije abrocitiniba još uvijek nisu dostupne, jer je lijek još uvijek pod zaštitom patenta. To znači da je Cibinqo trenutno jedini način da se pristupi ovom specifičnom tretmanu.
Ako abrocitinib nije pravi izbor za vas, dostupno je nekoliko drugih opcija liječenja za umjereni do teški ekcem. Vaš dermatolog vam može pomoći da istražite ove alternative na osnovu vaše specifične situacije.
Ostali oralni lijekovi uključuju tradicionalne imunosupresive poput metotreksata, ciklosporina ili mikofenolat mofetila. Oni se duže koriste za liječenje ekcema, ali mogu imati različite profile nuspojava.
Injekcioni biološki lijekovi poput dupilumaba (Dupixent) nude još jednu opciju sistemskog liječenja. Ovi lijekovi ciljaju različite dijelove imunološkog sistema i mogu biti prikladniji za neke ljude, posebno one koji ne mogu uzimati oralne lijekove.
Lokalni tretmani ostaju važni čak i uz sistemsku terapiju. Lijekovi na recept za lokalnu primjenu, fototerapija i sveobuhvatne rutine njege kože često djeluju zajedno s oralnim tretmanima za najbolje rezultate.
Abrocitinib i dupilumab su oba efikasna tretmana za umjereni do teški ekcem, ali djeluju na različite načine i imaju različite prednosti.
Vaš ljekar će uzeti u obzir faktore kao što su vaša medicinska istorija, druga zdravstvena stanja, preferencije u načinu života i pokrivenost osiguranjem kada vam pomaže da birate između ovih opcija. Oba lijeka su pokazala značajne koristi u kliničkim ispitivanjima, tako da odluka često zavisi od individualnih faktora.
Abrocitinib zahtijeva pažljivo razmatranje kod osoba sa srčanim oboljenjima, posebno onih sa istorijom srčanog udara, moždanog udara ili krvnih ugrušaka. JAK inhibitori kao klasa su povezani sa povećanim kardiovaskularnim rizicima u nekim studijama.
Vaš ljekar će procijeniti vaše faktore rizika za kardiovaskularne bolesti prije nego što vam prepiše abrocitinib. To uključuje pregled vaše istorije srčanih problema, provjeru krvnog pritiska i potencijalno naručivanje dodatnih testova kao što su EKG ili ehokardiogram.
Ako imate srčane bolesti, vaš ljekar bi mogao preporučiti češće praćenje ili razmotriti alternativne tretmane. Međutim, za mnoge ljude, prednosti liječenja teškog ekcema mogu nadmašiti potencijalne rizike kada se pravilno nadgledaju.
Ako slučajno uzmete više abrocitiniba nego što je propisano, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova. Ne čekajte da vidite da li će se razviti simptomi, jer je dobijanje brze medicinske pomoći uvijek najsigurniji pristup.
Iako je malo vjerovatno da će povremeno uzimanje dodatne doze uzrokovati ozbiljnu štetu, uzimanje znatno više od propisanog moglo bi povećati rizik od nuspojava. Vaš ljekar će možda htjeti da vas pažljivije prati ili da prilagodi raspored vaših lijekova.
Da biste spriječili slučajno predoziranje, razmislite o korištenju organizatora tableta ili postavljanju dnevnih podsjetnika na svom telefonu. Čuvajte lijek u originalnom pakovanju i nikada ne uzimajte dodatne doze da biste „nadoknadili“ propuštene.
Ako propustite dozu abrocitiniba, uzmite je čim se sjetite, osim ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa svojim redovnim rasporedom.
Ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer bi to moglo povećati rizik od nuspojava. Umjesto toga, samo nastavite sa svojim uobičajenim rasporedom doziranja i pokušajte biti dosljedniji ubuduće.
Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama koje će vam pomoći da se sjetite. Dosljedno svakodnevno doziranje važno je za održavanje stabilnih razina lijeka u vašem sustavu i postizanje najboljih rezultata.
Trebali biste prestati uzimati abrocitinib samo pod vodstvom svog liječnika, čak i ako su se simptomi vašeg ekcema značajno poboljšali. Naglo prestajanje moglo bi dovesti do povratka vaših simptoma, potencijalno gorih nego prije.
Vaš liječnik će surađivati s vama kako bi odredio pravo vrijeme za prekid liječenja na temelju toga koliko dugo ste bez simptoma i vašeg ukupnog odgovora na lijek. Neki ljudi mogu prestati nakon postizanja trajne remisije, dok će drugima možda trebati dugotrajnije liječenje.
Kada dođe vrijeme za prestanak, vaš liječnik bi mogao preporučiti postupno smanjivanje doze umjesto naglog prestanka. To pomaže u smanjenju rizika od povratka simptoma i omogućuje pažljivo praćenje kako vaša koža reagira.
Većina rutinskih cijepljenja je sigurna dok uzimate abrocitinib, ali trebali biste izbjegavati živa cjepiva tijekom liječenja. Vaš liječnik će pregledati vašu povijest cijepljenja i preporučiti sva potrebna cijepljenja prije početka uzimanja lijeka.
Žive vakcine, kao što su nazalna vakcina protiv gripe, MMR ili vakcina protiv ovčijih boginja, treba izbjegavati jer abrocitinib može oslabiti sposobnost vašeg imunološkog sistema da se nosi s ovim oslabljenim živim virusima. Međutim, inaktivirane vakcine, kao što je vakcina protiv gripe, su generalno sigurne i preporučene.
Ako trebate bilo kakve vakcinacije dok ste na abrocitinibu, razgovarajte o vremenu sa svojim ljekarom. Oni bi mogli preporučiti primanje određenih vakcina prije početka liječenja ili prilagođavanje vremena na osnovu vaše individualne situacije i trenutnog zdravstvenog stanja.