Šta je Amantadin: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Amantadin je lijek na recept koji pomaže u liječenju simptoma Parkinsonove bolesti i određenih vrsta gripe. Prvobitno razvijen kao antivirusni lijek 1960-ih, ljekari su otkrili da također pomaže ljudima s poremećajima kretanja da se osjećaju stabilnije i koordiniranije.

Ovaj lijek djeluje na dva glavna načina u vašem tijelu. Može se boriti protiv specifičnih virusa gripe i pomoći u balansiranju hemikalija u mozgu koje kontroliraju kretanje i raspoloženje. Mnogi ljudi smatraju da im daje više energije i pomaže u smanjenju ukočenosti ili tremora.

Šta je Amantadin?

Amantadin pripada klasi lijekova koji se nazivaju adamantani. To je sintetički lijek koji izgleda slično prirodnoj hemikaliji u mozgu koja se zove dopamin. Vaš ljekar može ga propisati kao kapsule, tablete ili tečnost koju uzimate oralno.

Lijek se sigurno koristi decenijama kako bi pomogao milionima ljudi. Smatra se lijekom umjerene jačine koji djeluje nježno u vašem sistemu. Za razliku od nekih jačih lijekova, amantadin obično uzrokuje manje teških nuspojava, a ipak pruža značajno olakšanje.

Za šta se koristi Amantadin?

Ljekari propisuju amantadin za nekoliko specifičnih stanja. Najčešća upotreba je liječenje simptoma Parkinsonove bolesti kao što su tremor, ukočenost i sporo kretanje. Također može pomoći kod poremećaja kretanja izazvanih lijekovima koji se ponekad javljaju kod određenih psihijatrijskih lijekova.

Evo glavnih stanja koja amantadin pomaže u liječenju:

• Simptomi Parkinsonove bolesti (tremor, ukočenost, sporo kretanje)
• Poremećaji kretanja izazvani lijekovima iz antipsihotičkih lijekova
• Infekcije virusom influence A (iako se sada rjeđe koristi)
• Umor kod multiple skleroze (upotreba izvan odobrenja)
• Neki slučajevi oporavka od traumatske ozljede mozga

Vaš ljekar će odrediti da li je amantadin pravi za vašu specifičnu situaciju. Lijek najbolje djeluje kada je dio sveobuhvatnog plana liječenja koji može uključivati druge lijekove, fizikalnu terapiju ili promjene načina života.

Kako djeluje amantadin?

Amantadin djeluje tako što povećava nivo dopamina u vašem mozgu. Dopamin je hemijski glasnik koji pomaže u kontroli pokreta, raspoloženja i motivacije. Kada imate stanja poput Parkinsonove bolesti, vaš mozak ne proizvodi dovoljno dopamina.

Lijek također blokira određene receptore u vašem mozgu koji se nazivaju NMDA receptori. Ovo blokirajuće djelovanje pomaže u smanjenju abnormalnih pokreta i može poboljšati vašu ukupnu kontrolu motora. Zamislite to kao pomoć u izglađivanju komunikacije između vašeg mozga i mišića.

Kao antivirusni lijek, amantadin sprječava viruse gripe da uđu u vaše ćelije i razmnožavaju se. Međutim, mnogi sojevi gripe razvili su otpornost na njega, pa ga ljekari sada rijetko propisuju za liječenje gripe. Prednosti za poremećaje kretanja ostaju njegova primarna upotreba danas.

Kako da uzimam amantadin?

Uzimajte amantadin tačno onako kako vam je ljekar propisao, obično jednom ili dva puta dnevno. Možete ga uzimati sa ili bez hrane, iako uzimanje s hranom može pomoći u smanjenju nelagode u želucu. Progutajte kapsule ili tablete cijele s punom čašom vode.

Najbolje je uzimati amantadin rano ujutro, po mogućnosti ujutro. Uzimanje prekasno uveče može ometati vaš san jer može uzrokovati blagu stimulaciju. Ako ga uzimate dva puta dnevno, rasporedite doze ravnomjerno tokom dana.

Evo nekih važnih smjernica za sigurno uzimanje amantadina:

• Uzimajte ga u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilan nivo
• Nemojte drobiti, žvakati ili lomiti kapsule s produženim oslobađanjem
• Pažljivo mjerite tekuće oblike pomoću priloženog uređaja za mjerenje
• Ostanite dobro hidrirani dok uzimate ovaj lijek
• Izbjegavajte alkohol, koji može povećati vrtoglavicu i pospanost

Ako imate problema s bubrezima, vaš liječnik može prilagoditi vašu dozu ili vas pažljivije pratiti. Lijek se izlučuje iz vašeg tijela putem bubrega, tako da bilo kakvi problemi s bubrezima mogu utjecati na to koliko dugo ostaje u vašem sistemu.

Koliko dugo trebam uzimati amantadin?

Dužina liječenja amantadinom ovisi o vašem specifičnom stanju i koliko dobro reagirate na njega. Za Parkinsonovu bolest, možda ćete ga morati uzimati dugoročno kao dio tekućeg liječenja. Vaš liječnik će redovito procjenjivati pomaže li još uvijek vašim simptomima.

Neki ljudi primjećuju poboljšanja u roku od nekoliko dana, dok drugima može trebati nekoliko tjedana da osjete punu korist. Nemojte naglo prestati uzimati amantadin, jer to može uzrokovati simptome ustezanja ili pogoršati vaše izvorne simptome. Vaš liječnik će postupno smanjivati vašu dozu ako trebate prestati.

Za poremećaje kretanja uzrokovane drugim lijekovima, možda će vam amantadin trebati samo privremeno. Nakon što se problematični lijek zaustavi ili prilagodi, vaš liječnik može polako smanjivati amantadin. Redoviti kontrolni pregledi pomažu u osiguravanju da dobivate pravu dozu za pravo vrijeme.

Koje su nuspojave amantadina?

Većina ljudi dobro podnosi amantadin, ali kao i svi lijekovi, može uzrokovati nuspojave. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave rijetke, a mnoge blage nuspojave se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Uobičajene nuspojave koje možete iskusiti uključuju:

• Mučnina ili uznemireni stomak
• Vrtoglavica ili osjećaj omaglice
• Problemi sa spavanjem ili živopisni snovi
• Suha usta
• Zatvor
• Oticanje gležnjeva ili stopala
• Ljubičaste ili crvene mrlje na koži (livedo reticularis)

Promjena boje kože, iako zabrinjavajuća na izgled, obično je bezopasna i često nestaje kada prestanete uzimati lijek. Međutim, trebali biste to spomenuti svom ljekaru prilikom sljedeće posjete.

Ozbiljnije, ali rijetke nuspojave zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Teška konfuzija ili halucinacije
• Poteškoće s disanjem ili bol u grudima
• Teško oticanje lica, usana ili grla
• Misli o samopovređivanju ili neobične promjene u ponašanju
• Znakovi problema s srčanim ritmom (brz, spor ili nepravilan rad srca)

Ako osjetite bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili potražite hitnu pomoć. Većina ljudi koji uzimaju amantadin prema uputama doživljavaju samo blage, podnošljive nuspojave koje ne ometaju svakodnevni život.

Ko ne bi trebao uzimati amantadin?

Amantadin nije siguran za sve. Vaš ljekar će pregledati vašu medicinsku istoriju i trenutne lijekove prije nego što ga prepiše. Određena stanja i situacije čine ovaj lijek neprikladnim ili zahtijevaju poseban nadzor.

Ne biste trebali uzimati amantadin ako imate:

• Poznatu alergiju na amantadin ili slične lijekove
• Tešku bolest bubrega ili zatajenje bubrega
• Neliječeni glaukom uskog ugla
• Teške poremećaje srčanog ritma

Potreban je poseban oprez ako imate ova stanja:

• Blagi do umjereni problemi s bubrezima
• Bolest srca ili visok krvni pritisak
• Istorija napada ili epilepsije
• Bolest jetre
• Istorija mentalnih zdravstvenih stanja
• Problemi s prostatom ili poteškoće s mokrenjem

Trudnoća i dojenje zahtijevaju pažljivo razmatranje. Iako nije dokazano da je amantadin štetan za razvoj beba, ne preporučuje se tokom trudnoće osim ako koristi jasno nadmašuju rizike. Lijek može proći u majčino mlijeko, pa razgovarajte o alternativama sa svojim ljekarom ako dojite.

Brendovi amantadina

Amantadin je dostupan pod nekoliko brendova, iako generička verzija djeluje jednako dobro. Najčešći brend je Symmetrel, koji je dostupan dugi niz godina. Možda ćete ga vidjeti i kao Gocovri, što je verzija s produženim oslobađanjem posebno odobrena za Parkinsonovu bolest.

Ostali brendovi uključuju Osmolex ER, još jednu formulaciju s produženim oslobađanjem. Ove verzije s dužim djelovanjem mogu biti praktičnije jer ih uzimate rjeđe. Međutim, obično su skuplje od generičkog amantadina.

Vaša ljekarna može zamijeniti generički amantadin za brend, osim ako vaš ljekar izričito ne napiše "samo brend" na vašem receptu. Aktivni sastojak je identičan, tako da ćete dobiti iste terapijske koristi po nižoj cijeni.

Alternative amantadinu

Nekoliko drugih lijekova može liječiti slična stanja ako amantadin nije pravi za vas. Za Parkinsonovu bolest, alternative uključuju karbidopa-levodopa (najčešći tretman prve linije), agoniste dopamina poput pramipeksola ili ropinirola i MAO-B inhibitore kao što je selegilin.

Ako se borite s poremećajima kretanja uzrokovanim lijekovima, vaš ljekar bi mogao isprobati antikolinergičke lijekove poput benztropina ili triheksifenidila. Oni djeluju drugačije od amantadina, ali mogu biti jednako učinkoviti za određene vrste problema s kretanjem.

Za umor kod multiple skleroze, alternative uključuju modafinil, metilfenidat ili čak neke antidepresive. Vaš ljekar će uzeti u obzir vaše specifične simptome, druge lijekove i opće zdravlje pri odabiru najbolje alternative.

Da li je Amantadin bolji od Karbidopa-Levodope?

Amantadin i karbidopa-levodopa imaju različite uloge u liječenju Parkinsonove bolesti. Karbidopa-levodopa je obično prva linija liječenja jer je efikasnija za glavne simptome Parkinsonove bolesti. Amantadin se često dodaje kasnije kako bi pomogao kod specifičnih problema poput nevoljnih pokreta (diskinezija).

Karbidopa-levodopa direktno zamjenjuje nedostajući dopamin u vašem mozgu, što ga čini vrlo efikasnim za tremor, ukočenost i spore pokrete. Međutim, nakon nekoliko godina upotrebe, može uzrokovati problematične nevoljne pokrete. Ovdje amantadin dolazi do izražaja - pomaže u smanjenju ovih pokreta izazvanih lijekovima.

Mnogi ljudi na kraju uzimaju oba lijeka zajedno. Djeluju kroz različite mehanizme i dobro se dopunjuju. Vaš liječnik će odrediti najbolju kombinaciju na osnovu vaših simptoma, koliko dugo imate Parkinsonovu bolest i kako reagirate na liječenje.

Često postavljana pitanja o Amantadinu

Da li je Amantadin siguran za osobe sa dijabetesom?

Da, amantadin je generalno siguran za osobe sa dijabetesom. Lijek ne utječe direktno na razinu šećera u krvi niti ometa većinu lijekova za dijabetes. Međutim, trebali biste redovito pratiti razinu šećera u krvi, posebno kada počinjete uzimati amantadin, jer bilo koji novi lijek potencijalno može utjecati na vaše cjelokupno zdravlje.

Ako primijetite neobične promjene u obrascima šećera u krvi nakon početka uzimanja amantadina, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Možda će htjeti prilagoditi vaše lijekove za dijabetes ili vas pažljivije pratiti tijekom prvih nekoliko tjedana liječenja.

Šta trebam učiniti ako slučajno uzmem previše amantadina?

Ako slučajno uzmete više amantadina nego što je propisano, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova. Ne čekajte da se pojave simptomi. Predoziranje može uzrokovati ozbiljne probleme, uključujući tešku konfuziju, halucinacije, abnormalnosti srčanog ritma i otežano disanje.

Dok čekate medicinsku pomoć, ostanite mirni i ne pokušavajte da izazovete povraćanje osim ako vam to nije izričito rečeno. Neka bočica s lijekom bude uz vas kako bi medicinsko osoblje moglo vidjeti tačno šta i koliko ste uzeli. Ako je neko drugi dostupan, neka vas odveze u hitnu službu umjesto da sami vozite.

Šta da radim ako propustim dozu amantadina?

Ako propustite dozu amantadina, uzmite je čim se sjetite, osim ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu. Ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to povećava rizik od nuspojava.

Ako često zaboravljate doze, pokušajte postaviti alarm na telefonu ili koristiti organizator za tablete. Dosljedno uzimanje amantadina pomaže u održavanju stabilnog nivoa u vašem tijelu za najbolju kontrolu simptoma. Ako propustite nekoliko doza zaredom, obratite se svom ljekaru prije nego što nastavite, jer ćete možda morati ponovo početi s manjom dozom.

Kada mogu prestati uzimati amantadin?

Nikada nemojte naglo prestati uzimati amantadin bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom. Nagli prekid može uzrokovati simptome ustezanja i pogoršati vaše originalne simptome. Vaš ljekar će napraviti plan za postepeno smanjenje doze tokom nekoliko sedmica ili mjeseci.

Možda ćete moći prestati uzimati amantadin ako se vaše osnovno stanje poboljša, ako razvijete nepodnošljive nuspojave ili ako drugi tretmani postanu prikladniji. Neke osobe s Parkinsonovom bolešću moraju ga uzimati dugoročno, dok ga drugi mogu koristiti privremeno tokom određenih faza liječenja.

Mogu li voziti dok uzimam amantadin?

Trebali biste biti oprezni pri vožnji kada prvi put počnete uzimati amantadin. Lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost ili zamagljen vid, posebno tokom prvih nekoliko sedmica. Pričekajte dok ne saznate kako amantadin utječe na vas prije nego što vozite ili rukujete mašinama.

Mnogi ljudi mogu sigurno voziti nakon što se prilagode lijeku, ali uvijek koristite svoju najbolju prosudbu. Ako osjećate vrtoglavicu, zbunjenost ili neuobičajenu umor, nemojte voziti. Razgovarajte sa svojim ljekarom ako ovi simptomi potraju, jer će možda trebati prilagoditi dozu ili vrijeme uzimanja lijeka.