Šta je kabergolin: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Kabergolin je lijek na recept koji pomaže u kontroli visokih nivoa hormona koji se zove prolaktin u vašem tijelu. Vaš ljekar može propisati ovaj lijek ako imate stanja poput prolaktinoma (benigni tumori koji proizvode previše prolaktina) ili drugih poremećaja gdje su vaši nivoi prolaktina viši nego što bi trebali biti.

Ovaj lijek djeluje tako što oponaša prirodnu hemijsku supstancu u mozgu koja se zove dopamin, koja pomaže u regulaciji proizvodnje hormona. Zamislite to kao nježnu kočnicu koja usporava proizvodnju prolaktina u vašem tijelu kako bi ga vratila na zdrave nivoe.

Šta je kabergolin?

Kabergolin pripada grupi lijekova koji se zovu agonisti dopamina. To je sintetička verzija hemikalije koju vaš mozak prirodno proizvodi kako bi pomogao u kontroli različitih nivoa hormona u vašem tijelu.

Lijek dolazi u obliku malih tableta koje uzimate oralno, obično samo jednom ili dva puta sedmično. Za razliku od dnevnih lijekova, kabergolin ima dugotrajan učinak u vašem sistemu, zbog čega ga ne morate uzimati svaki dan.

Vaš ljekar će propisati kabergolin kada vaše tijelo proizvodi previše prolaktina, hormona koji normalno pomaže u proizvodnji mlijeka kod dojilja. Kada nivoi prolaktina postanu previsoki kod osoba koje ne doje, to može uzrokovati razne neugodne simptome.

Za šta se koristi kabergolin?

Kabergolin prvenstveno liječi poremećaje uzrokovane previše prolaktina u vašoj krvi, stanje koje se naziva hiperprolaktinemija. To se događa kada vaša hipofiza proizvodi više prolaktina nego što je vašem tijelu potrebno.

Najčešći razlog zbog kojeg ljekari propisuju kabergolin su prolaktinomi, koji su nekancerogeni tumori u vašoj hipofizi. Ovi mali izrasline mogu uzrokovati nagli porast nivoa prolaktina, što dovodi do raznih simptoma koji utiču na vaš svakodnevni život.

Ovdje su glavna stanja koja kabergolin pomaže u liječenju, počevši od najčešćih razloga zbog kojih bi vam liječnik mogao preporučiti:

• Prolaktinomi (benigni tumori hipofize)
• Neobjašnjivo visoke razine prolaktina
• Nepravilne ili izostale menstruacije uzrokovane visokim prolaktinom
• Neželjena proizvodnja majčinog mlijeka kod žena koje ne doje
• Problemi s plodnošću povezani s visokim prolaktinom
• Seksualna disfunkcija uzrokovana povišenim razinama prolaktina

U nekim slučajevima, liječnici mogu propisati kabergolin za Parkinsonovu bolest, iako je to rjeđe. Vaš liječnik će odrediti je li kabergolin pravi za vašu specifičnu situaciju.

Kako djeluje kabergolin?

Kabergolin djeluje tako što se veže za dopaminske receptore u vašem mozgu, točnije u hipofizi gdje se proizvodi prolaktin. Kada se lijek veže za ove receptore, šalje signal za smanjenje proizvodnje prolaktina.

Ovaj lijek se smatra umjereno jakim i vrlo učinkovitim za svoju namjenu. Većina ljudi primjećuje značajna poboljšanja u razinama prolaktina u roku od nekoliko tjedana od početka liječenja.

Lijek ostaje aktivan u vašem sustavu nekoliko dana, zbog čega ga obično trebate uzimati samo jednom ili dva puta tjedno. Ovaj dugotrajan učinak čini ga praktičnijim od lijekova koji zahtijevaju dnevno doziranje.

Kako trebam uzimati kabergolin?

Uzmite kabergolin točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom ili dva puta tjedno s hranom. Uzimanje s obrokom ili užinom pomaže u smanjenju želučanih tegoba i poboljšava koliko dobro vaše tijelo apsorbira lijek.

Kabergolin možete uzimati s vodom, mlijekom ili sokom. Imati malo hrane u želucu prije uzimanja pilule pomaže u sprječavanju mučnine, što je jedna od najčešćih nuspojava pri započinjanju ovog lijeka.

Evo što biste trebali znati o sigurnom uzimanju kabergolina:

• Uzimajte ga istog dana svake sedmice kako biste održali stabilan nivo
• Pojedite lagani obrok ili užinu 30 minuta prije uzimanja tablete
• Izbjegavajte alkohol danima kada uzimate kabergolin
• Nemojte drobiti ili žvakati tablete
• Čuvajte lijek na hladnom i suhom mjestu

Ako osjetite vrtoglavicu ili omaglicu nakon uzimanja kabergolina, lezite neko vrijeme i izbjegavajte vožnju ili rukovanje mašinama. Ovi efekti se obično poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Koliko dugo trebam uzimati kabergolin?

Većina ljudi treba uzimati kabergolin nekoliko mjeseci do godina, ovisno o njihovom specifičnom stanju. Vaš ljekar će redovno pratiti nivoe prolaktina kako bi odredio koliko dugo trebate liječenje.

Za prolaktinome, možda ćete morati uzimati kabergolin 2-3 godine ili duže. Neke osobe s malim tumorima mogu na kraju prestati s lijekom nakon što se njihovi nivoi prolaktina normaliziraju i ostanu stabilni.

Vaš zdravstveni radnik će zakazati redovne pretrage krvi kako bi provjerio nivoe prolaktina i može naručiti i periodične pretrage srca. Nikada nemojte naglo prestati uzimati kabergolin bez prethodnog razgovora s ljekarom, jer to može uzrokovati nagli porast nivoa prolaktina.

Koje su nuspojave kabergolina?

Većina ljudi dobro podnosi kabergolin, ali kao i svi lijekovi, može uzrokovati nuspojave. Dobra vijest je da su mnoge nuspojave blage i često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Uobičajene nuspojave koje pogađaju mnoge ljude uključuju mučninu, vrtoglavicu i glavobolje. One se obično javljaju tokom prvih nekoliko sedmica liječenja i često postaju manje neugodne s vremenom.

Evo najčešće prijavljenih nuspojava, organiziranih od najčešćih do rjeđih:

• Mučnina i želudačne tegobe
• Vrtoglavica ili omaglica
• Glavobolje
• Umor ili iscrpljenost
• Zatvor
• Suha usta
• Problemi sa spavanjem ili živopisni snovi

Rjeđi, ali ozbiljniji nuspojave se mogu pojaviti, iako pogađaju manje ljudi. Zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć ako vam se dogode:

• Bol u grudima ili lupanje srca
• Kratkoća daha
• Oticanje nogu ili stopala
• Iznenadna pojava kockarskih ili seksualnih poriva
• Halucinacije ili zbunjenost
• Jaki bolovi u stomaku

Rijetke, ali ozbiljne nuspojave uključuju probleme sa srčanim zaliscima, zbog čega vaš ljekar može naručiti periodične srčane pretrage. Ako osjetite bilo kakve neobične simptome, odmah se obratite svom ljekaru.

Ko ne bi trebao uzimati kabergolin?

Kabergolin nije siguran za sve, a određena zdravstvena stanja ga čine neprikladnim. Vaš ljekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju prije nego što vam prepiše ovaj lijek.

Osobe s nekontrolisanim visokim krvnim pritiskom ne bi trebale uzimati kabergolin, jer može pogoršati ovo stanje. Lijek također može opasno djelovati s određenim lijekovima za srce i lijekovima za krvni pritisak.

Evo glavnih stanja i situacija u kojima treba izbjegavati kabergolin:

• Poznata alergija na kabergolin ili slične lijekove
• Nekontrolisani visoki krvni pritisak
• Bolest srčanih zalistaka ili istorija srčanih problema
• Teška bolest jetre
• Trudnoća (osim ako vam ljekar izričito ne prepiše)
• Majke koje doje i pokušavaju suzbiti proizvodnju mlijeka

Određeni lijekovi mogu djelovati s kabergolinom, uključujući neke antipsihotike, lijekove za krvni pritisak i lijekove protiv mučnine. Uvijek obavijestite svog ljekara o svim lijekovima, suplementima i biljnim lijekovima koje uzimate.

Brendovi kabergolina

Kabergolin je dostupan pod nekoliko robnih marki, a Dostinex je najčešće prepoznat. Vaša ljekarna može izdati lijek pod različitim nazivima, ovisno o proizvođaču.

Drugi brendovi uključuju Cabaser i Cabaseril, iako dostupnost varira u zavisnosti od zemlje. Generička verzija, jednostavno nazvana "kabergolin", je takođe široko dostupna i djeluje jednako efikasno kao i verzije s brendom.

Bez obzira na to koji brend dobijete, aktivni sastojak i efikasnost ostaju isti. Vaš farmaceut može odgovoriti na sva pitanja o specifičnom brendu koji vam izdaje.

Alternative za kabergolin

Nekoliko drugih lijekova može liječiti visoke razine prolaktina ako kabergolin nije prikladan za vas. Bromokriptin je najčešća alternativa i djeluje slično kao kabergolin.

Bromokriptin zahtijeva dnevno doziranje i može uzrokovati više nuspojava od kabergolina, ali je često jeftiniji i sigurno se koristi dugi niz godina. Neki ljudi bolje podnose bromokriptin nego kabergolin.

Druge alternative koje bi vaš liječnik mogao razmotriti uključuju:

• Bromokriptin (Parlodel) - uzima se dnevno
• Kvinagolid - uzima se dnevno
• Hirurški zahvat za velike prolaktinome
• Radioterapija u rijetkim slučajevima

Vaš liječnik će vam pomoći da odaberete najbolju opciju liječenja na osnovu vašeg specifičnog stanja, drugih zdravstvenih problema i toga koliko dobro podnosite različite lijekove.

Je li kabergolin bolji od bromokriptina?

Kabergolin se općenito smatra učinkovitijim i bolje podnošljivim od bromokriptina za liječenje visokih razina prolaktina. Većina ljudi preferira kabergolin jer se uzima rjeđe i uzrokuje manje nuspojava.

Studije pokazuju da je kabergolin učinkovitiji u normalizaciji razina prolaktina i smanjenju prolaktinoma. Oko 85-90% ljudi postiže normalne razine prolaktina s kabergolinom, u usporedbi sa 70-75% s bromokriptinom.

Glavne prednosti kabergolina u odnosu na bromokriptin uključuju rjeđe doziranje (dva puta sedmično u odnosu na dnevno), manje gastrointestinalnih nuspojava i bolje dugoročne rezultate. Međutim, kabergolin je obično skuplji od bromokriptina.

Vaš ljekar će uzeti u obzir faktore kao što su nivo prolaktina, veličina tumora, tolerancija na nuspojave i trošak pri odabiru između ovih lijekova. Neki ljudi bolje reaguju na bromokriptin uprkos opštim prednostima kabergolina.

Često postavljana pitanja o kabergolinu

P1. Da li je kabergolin siguran za pacijente sa srčanim oboljenjima?

Kabergolin zahtijeva pažljivo praćenje kod ljudi sa srčanim oboljenjima. Vaš ljekar će vjerovatno naručiti ehokardiogram prije početka liječenja i periodično tokom terapije kako bi provjerio vaše srčane zaliske.

Ljudi sa postojećim problemima sa srčanim zaliscima generalno bi trebali izbjegavati kabergolin, jer može pogoršati ova stanja. Međutim, za ljude sa normalnom funkcijom srca, kabergolin je obično siguran kada se koristi pod medicinskim nadzorom.

Ako imate bilo kakvo srčano oboljenje, obavezno obavijestite svog ljekara prije nego što počnete uzimati kabergolin. Oni mogu odabrati drugačiji lijek ili vas pažljivije pratiti tokom liječenja.

P2. Šta da radim ako slučajno uzmem previše kabergolina?

Uzimanje previše kabergolina može uzrokovati jaku mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i izuzetno nizak krvni pritisak. Ako slučajno uzmete više od propisanog, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova.

Ne pokušavajte da izazovete povraćanje osim ako vam to izričito ne kaže zdravstveni radnik. Lezite na sigurno mjesto i neka neko ostane s vama dok ne dobijete medicinsku pomoć.

Simptomi predoziranja kabergolinom mogu uključivati ​​halucinacije, konfuziju i nesvjesticu. Ovi efekti mogu biti opasni, pa potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od ovih simptoma nakon uzimanja previše lijeka.

P3. Šta da radim ako propustim dozu kabergolina?

Ako propustite dozu kabergolina, uzmite je čim se sjetite, ali samo ako je prošlo 1-2 dana od vaše zakazane doze. Nemojte uzimati dvije doze blizu jedna drugoj kako biste nadoknadili propuštenu dozu.

Ako je prošlo više od 2-3 dana od vaše propuštene doze, preskočite je i uzmite sljedeću dozu prema rasporedu. Uzimanje kabergolina kasno je bolje nego udvostručavanje doza, što može uzrokovati ozbiljne nuspojave.

Razmislite o postavljanju tjednog podsjetnika na svom telefonu ili kalendaru kako biste se sjetili kada trebate uzeti lijek. Dosljednost pomaže u održavanju stabilne kontrole prolaktina.

P4. Kada mogu prestati uzimati kabergolin?

Obično možete prestati uzimati kabergolin kada su vam razine prolaktina bile normalne najmanje 6-12 mjeseci i kada su se tumori značajno smanjili. Vaš liječnik će donijeti ovu odluku na temelju vaših krvnih pretraga i slikovnih studija.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati kabergolin bez liječničkog nadzora, jer razine prolaktina mogu ponovno brzo porasti. Vaš liječnik će obično postupno smanjivati ​​vašu dozu tijekom nekoliko tjedana prije nego što potpuno prestane.

Neke osobe moraju uzimati kabergolin dugoročno, posebno ako imaju velike prolaktinome ili ako im razine prolaktina ponovno porastu nakon prestanka. Redoviti kontrolni pregledi pomažu u određivanju najboljeg pristupa za vašu situaciju.

P5. Mogu li uzimati kabergolin tijekom trudnoće?

Kabergolin se općenito ne preporučuje tijekom trudnoće, osim ako vam liječnik izričito ne prepiše za ozbiljno stanje. Lijek može proći kroz posteljicu i potencijalno utjecati na razvoj vaše bebe.

Ako pokušavate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li nastaviti uzimati kabergolin. Neke žene s prolaktinomima moraju ostati na lijeku tijekom trudnoće kako bi spriječile rast tumora.

Uvijek koristite efikasnu kontrolu rađanja dok uzimate kabergolin, osim ako izričito ne pokušavate zatrudnjeti pod medicinskim nadzorom. Ako zatrudnite dok uzimate kabergolin, odmah se obratite svom ljekaru kako biste razgovarali o najboljem načinu djelovanja.