Šta je Cabotegravir: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Cabotegravir je dugodjelujući lijek za HIV koji dolazi u obliku injekcije koju primate jednom u dva mjeseca. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori integraze, a djeluju tako što blokiraju HIV da se sam kopira unutar vaših ćelija. Ovaj lijek predstavlja značajan korak naprijed u liječenju HIV-a, nudeći ljudima koji žive s HIV-om alternativu svakodnevnim pilulama.

Intramuskularna injekcija se daje duboko u mišić, obično u stražnjicu, od strane zdravstvenog radnika u kliničkom okruženju. Morat ćete posjetiti ordinaciju ili kliniku svog ljekara svakih osam sedmica radi injekcije, što je zgodna opcija za ljude koji ne žele uzimati svakodnevne lijekove.

Za šta se koristi Cabotegravir?

Injekcija Cabotegravira se koristi za liječenje HIV infekcije kod odraslih i adolescenata koji imaju najmanje 35 kilograma (oko 77 funti). Dizajniran je za ljude čiji je HIV već dobro kontroliran drugim lijekovima i koji žele preći na dugodjelujuću opciju liječenja.

Ne možete odmah započeti s injekcijama cabotegravira ako ste novooboljeli od HIV-a. Vaš ljekar će prvo provjeriti da li je vaše HIV virusno opterećenje neotkriveno korištenjem drugih lijekova za HIV, obično najmanje tri mjeseca. To osigurava da će cabotegravir biti efikasan za vas.

Injekcija se uvijek daje zajedno s rilpivirinom, još jednim dugodjelujućim lijekom za HIV. Ova kombinirana terapija pomaže u sprječavanju razvoja otpornosti HIV-a na bilo koji lijek, održavajući vaše liječenje efikasnim tokom vremena.

Kako djeluje Cabotegravir?

Cabotegravir djeluje tako što blokira enzim koji se zove integraza, koji je HIV-u potreban za reprodukciju unutar vaših ćelija. Zamislite integrazu kao ključ koji HIV koristi za umetanje svog genetskog materijala u vaše zdrave ćelije. Blokiranjem ovog ključa, cabotegravir sprječava HIV da pravi kopije sebe.

Ovaj lijek se smatra potentnim i efikasnim lijekom za HIV. Kada se kombinuje sa rilpivirinem, stvara jaku barijeru protiv replikacije HIV-a. Formulacija sa dugim djelovanjem znači da lijek ostaje u vašem sistemu sedmicama, pružajući kontinuiranu zaštitu od HIV-a.

Budući da se kabotegravir sporo oslobađa sa mjesta ubrizgavanja, održava terapijske nivoe u vašoj krvi oko dva mjeseca. Ovo produženo oslobađanje je ono što omogućava raspored doziranja svake osme sedmice.

Kako da uzimam kabotegravir?

Kabotegravir se daje kao intramuskularna injekcija od strane vašeg zdravstvenog radnika, tako da ne morate brinuti o uzimanju sami. Injekcija se daje duboko u mišić vaše zadnjice, naizmjenično između lijeve i desne strane pri svakoj posjeti.

Prije početka injekcija sa dugim djelovanjem, vaš ljekar će vas vjerovatno natjerati da uzimate oralne tablete kabotegravira i rilpivirina oko mjesec dana. Ovaj oralni uvodni period pomaže da se osigura da dobro podnosite lijekove prije nego što se obavežete na oblik za injekcije.

Ne morate postiti ili jesti određenu hranu prije primanja injekcije. Međutim, trebali biste doći na termin dobro hidrirani i udobni. Sama injekcija traje samo nekoliko minuta, iako ćete možda morati pričekati u klinici kratko vrijeme nakon toga.

Vaš zdravstveni radnik će zakazati vaše injekcije svake osme sedmice, i važno je da se pridržavate ovih termina. Propustanje ili odgađanje injekcija može dovesti do smanjenih nivoa lijekova i potencijalnog neuspjeha liječenja.

Koliko dugo trebam uzimati kabotegravir?

Kabotegravir je dugoročni tretman za HIV, što znači da ćete vjerovatno nastaviti primati injekcije godinama ili potencijalno doživotno. Liječenje HIV-a je obično doživotno jer zaustavljanje efikasnih lijekova za HIV omogućava virusu da se ponovo razmnožava, čak i ako je prethodno bio neotkriven.

Vaš ljekar će pratiti vaš napredak redovnim testovima krvi kako bi provjerio vaše virusno opterećenje i broj CD4 ćelija. Sve dok lijek nastavlja da drži vaš HIV suzbijenim i dobro ga podnosite, nastavit ćete sa rasporedom injekcija svake osme sedmice.

Ako iz bilo kojeg razloga trebate prestati sa injekcijama kabotegravira, vaš ljekar ih neće jednostavno naglo prekinuti. Umjesto toga, preći će vas na dnevne oralne lijekove za HIV kako bi osigurali kontinuirano liječenje i spriječili da vaš HIV postane otporan na lijekove.

Koje su nuspojave kabotegravira?

Kao i svi lijekovi, kabotegravir može izazvati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Najčešće nuspojave su uglavnom blage i obično se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Evo najčešće prijavljenih nuspojava koje možete iskusiti:

• Reakcije na mjestu uboda kao što su bol, otok ili crvenilo
• Glavobolja
• Groznica
• Umor ili iscrpljenost
• Bolovi u mišićima
• Mučnina
• Problemi sa spavanjem ili neobični snovi
• Vrtoglavica

Reakcije na mjestu uboda su obično najuočljivija nuspojava. Možda ćete osjetiti bol, vidjeti otok ili primijetiti malu kvržicu na mjestu uboda. Ove reakcije se obično povuku u roku od nekoliko dana i obično postaju manje dosadne sa naknadnim injekcijama.

Iako rjeđe, neki ljudi mogu iskusiti ozbiljnije nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Teške alergijske reakcije sa otežanim disanjem ili oticanjem lica i grla
• Teška depresija ili misli o samopovređivanju
• Problemi sa jetrom, što se vidi po žutilu kože ili očiju
• Uporne teške reakcije na mjestu uboda koje se ne poboljšavaju
• Znakovi promjena u imunološkom sistemu kao što su neobične infekcije

Ako osjetite bilo koji od ovih ozbiljnih nuspojava, odmah se obratite svom ljekaru ili potražite hitnu medicinsku pomoć. Vaša sigurnost je glavni prioritet, a vaš medicinski tim je tu da pomogne u rješavanju bilo kakvih problema.

Ko ne bi trebao uzimati Cabotegravir?

Cabotegravir nije prikladan za sve, a vaš ljekar će pažljivo procijeniti da li je to pravo za vas. Osobe s određenim zdravstvenim stanjima ili koje uzimaju specifične lijekove možda nisu dobri kandidati za ovaj tretman.

Ne biste trebali primati injekcije kabotegravira ako imate bilo koje od ovih stanja:

• Poznate alergijske reakcije na kabotegravir ili rilpivirin
• Aktivna infekcija hepatitisom B (zahtijeva poseban nadzor)
• Teška bolest jetre ili zatajenje jetre
• Trenutna upotreba određenih lijekova koji opasno djeluju s kabotegravirom
• HIV koji je otporan na inhibitore integraze

Vaš ljekar će također biti oprezan ako imate istoriju depresije, problema s mentalnim zdravljem ili problema s jetrom. Ova stanja vas ne sprečavaju nužno da koristite kabotegravir, ali zahtijevaju bliže praćenje i mogu utjecati na vaš plan liječenja.

Trudnice zahtijevaju posebnu pažnju, jer se sigurnost kabotegravira tokom trudnoće još uvijek proučava. Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte o svim svojim opcijama sa svojim ljekarom.

Nazivi robnih marki Cabotegravira

Injekcija kabotegravira dostupna je pod robnom markom Apretude kada se koristi samostalno za prevenciju HIV-a, i kao dio Cabenuve kada se kombinira s rilpivirinom za liječenje HIV-a. Specifični naziv robne marke može varirati ovisno o vašoj zemlji i zdravstvenom sistemu.

Vaša ljekarna ili zdravstveni radnik će osigurati da dobijete ispravnu formulaciju za vaše specifične potrebe liječenja. Obje formulacije sadrže isti aktivni sastojak, kabotegravir, ali su indicirane za različite upotrebe.

Alternative za Cabotegravir

Ako injekcije kabotegravira nisu prava opcija za vas, dostupno je nekoliko drugih efikasnih opcija liječenja HIV-a. Vaš ljekar vam može pomoći da pronađete alternativu koja odgovara vašem načinu života i medicinskim potrebama.

Druge dugodjelujuće opcije liječenja HIV-a uključuju različite injekcijske lijekove ili implantabilne uređaje, iako oni možda još uvijek nisu široko dostupni. Većina ljudi ima odlične rezultate s dnevnim oralnim lijekovima za HIV, koji dolaze u različitim kombinacijama.

Neke popularne oralne alternative za lijekove za HIV uključuju režime s jednom tabletom koji kombiniraju više lijekova za HIV u jednu dnevnu pilulu. To bi mogle biti kombinacije lijekova poput efavirenza, emtricitabina i tenofovira, ili novije kombinacije s lijekovima poput biktegravira.

Vaš izbor liječenja HIV-a trebao bi uzeti u obzir faktore poput vašeg načina života, drugih zdravstvenih stanja, potencijalnih interakcija lijekova i ličnih preferencija. Ono što je najvažnije je pronaći tretman kojeg se možete pridržavati dugoročno.

Da li je kabotegravir bolji od drugih lijekova za HIV?

Injekcije kabotegravira nisu nužno "bolje" od drugih lijekova za HIV, ali nude jedinstvene prednosti koje ih čine idealnim za određene ljude. Glavna prednost je praktičnost – primanje injekcije svake osam sedmica umjesto uzimanja dnevnih pilula.

Studije pokazuju da su injekcije kabotegravira jednako efikasne kao i dnevni oralni lijekovi za HIV u održavanju supresije HIV-a. U kliničkim ispitivanjima, i injekcijski i oralni tretmani postigli su slične stope virusne supresije, što znači da oba pristupa odlično djeluju.

Izbor između injekcija kabotegravira i drugih lijekova za HIV često se svodi na lične preferencije i faktore načina života. Neki ljudi preferiraju praktičnost injekcija, dok drugi preferiraju kontrolu i privatnost uzimanja dnevnih pilula kod kuće.

Vaš ljekar će vam pomoći da razmotrite prednosti i nedostatke na osnovu vaše specifične situacije, medicinske istorije i ciljeva liječenja. Najbolji lijek za HIV je onaj koji možete uzimati dosljedno i koji dobro kontroliše vaš HIV.

Često postavljana pitanja o Cabotegraviru

Da li je Cabotegravir siguran za osobe sa hepatitisom B?

Cabotegravir zahtijeva poseban oprez kod osoba sa istovremenom infekcijom hepatitisom B. Ako imate i HIV i hepatitis B, vaš ljekar će morati pažljivo pratiti funkciju vaše jetre i možda će morati dodati lijekove posebno za liječenje hepatitisa B.

Zabrinutost je da neki lijekovi za HIV mogu uticati na hepatitis B, a naglo zaustavljanje liječenja HIV-a može uzrokovati pogoršanje hepatitisa B. Vaš zdravstveni tim će razviti sveobuhvatan plan liječenja koji sigurno rješava obje infekcije.

Šta da radim ako slučajno propustim injekciju Cabotegravira?

Ako propustite zakazani termin za injekciju, odmah se obratite svom zdravstvenom radniku. Vrijeme vaše sljedeće injekcije ovisi o tome koliko je vremena prošlo od vaše posljednje doze i vašim individualnim okolnostima.

Vaš ljekar bi mogao preporučiti privremeno započinjanje oralnih lijekova za HIV kako biste održali svoje liječenje dok se ne vratite na raspored sa injekcijama. Ne čekajte – nivoi HIV-a mogu brzo porasti bez kontinuiranog liječenja, pa je brza akcija važna.

Šta da radim ako imam tešku reakciju na Cabotegravir?

Ako osjetite znakove teške alergijske reakcije kao što su otežano disanje, oticanje lica ili grla ili teške reakcije na koži, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Ove reakcije su rijetke, ali zahtijevaju brzu terapiju.

Za manje teške, ali zabrinjavajuće simptome kao što su uporne teške reakcije na mjestu uboda, teške promjene raspoloženja ili znaci problema s jetrom, obratite se svom zdravstvenom radniku što je prije moguće. Oni mogu procijeniti vaše simptome i prilagoditi vaše liječenje ako je potrebno.

Kada mogu prestati uzimati Cabotegravir?

Nikada ne biste trebali prestati s injekcijama kabotegravira bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim radnikom. Liječenje HIV-a je obično doživotno, a prestanak efikasnog liječenja omogućava HIV-u da se ponovo razmnožava, što potencijalno dovodi do rezistencije na lijekove.

Ako trebate prekinuti uzimanje kabotegravira iz medicinskih razloga ili ličnog izbora, vaš ljekar će vam pomoći da pređete na drugi efikasan tretman HIV-a. To osigurava da održavate kontinuiranu supresiju virusa i štitite svoje zdravlje.

Mogu li putovati dok sam na injekcijama kabotegravira?

Da, možete putovati dok primate injekcije kabotegravira, ali morat ćete planirati svoja putovanja u skladu sa rasporedom injekcija. Budući da su vam potrebne injekcije svake osam sedmica, morat ćete se koordinirati sa svojim zdravstvenim radnikom u vezi s vremenom.

Za produžena putovanja, vaš ljekar bi vas mogao povezati sa zdravstvenim radnicima na vašoj destinaciji koji vam mogu dati injekciju. Alternativno, oni bi vam mogli dati oralne lijekove za privremenu upotrebu tokom putovanja.