Šta je Cabotegravir: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Cabotegravir je lijek na recept dizajniran da pomogne u prevenciji HIV infekcije kod ljudi koji su u visokom riziku od dobijanja virusa. Ovaj oralni lijek pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori integraze, koji djeluju tako što blokiraju HIV da se razmnožava u vašem tijelu ako ste izloženi.

Razmislite o cabotegraviru kao o zaštitnom štitu koji uzimate svakodnevno kako biste smanjili šanse za dobijanje HIV-a. To je dio onoga što ljekari nazivaju pre-ekspozicijskom profilaksom, ili PrEP, što znači uzimanje lijeka prije potencijalne izloženosti kako bi se spriječila infekcija.

Za šta se koristi Cabotegravir?

Cabotegravir je posebno odobren za prevenciju HIV-a kod odraslih i adolescenata koji imaju najmanje 35 kilograma (oko 77 funti). Vaš ljekar će propisati ovaj lijek ako ste u značajnom riziku od dobijanja HIV-a putem seksualnog kontakta ili upotrebe droga putem injekcija.

Lijek je posebno koristan za ljude koji imaju HIV-negativne partnere, upuštaju se u seks bez kondoma, imaju više seksualnih partnera ili dijele opremu za injekcije. Takođe se koristi kao uvodni tretman prije početka dugodjelujućih injekcija cabotegravira.

Ovo nije tretman za ljude koji već imaju HIV. Ako ste HIV-pozitivni, vaš ljekar će preporučiti različite lijekove posebno dizajnirane za liječenje infekcije, a ne za njenu prevenciju.

Kako Cabotegravir djeluje?

Cabotegravir djeluje tako što blokira enzim koji se zove integraza, koji je HIV-u potreban za reprodukciju unutar vaših ćelija. Kada HIV uđe u vaše tijelo, pokušava da ubaci svoj genetski materijal u vaše zdrave ćelije kako bi napravio kopije sebe.

Ovaj lijek u suštini postavlja blokadu na tom ključnom koraku. Čak i ako HIV uspije da uđe u vaše ćelije, cabotegravir ga sprečava da integriše svoj genetski kod, što zaustavlja virus da se razmnožava i uspostavlja infekciju.

Lijek se smatra umjereno potentnim i visoko efikasnim kada se uzima dosljedno. Studije pokazuju da može smanjiti rizik od dobijanja HIV-a za više od 90% kada se koristi prema uputama, što ga čini jednim od najefikasnijih dostupnih alata za prevenciju.

Kako trebam uzimati Cabotegravir?

Uzimajte cabotegravir tačno onako kako vam je ljekar propisao, obično jednom dnevno sa ili bez hrane. Možete ga uzimati s vodom, sokom ili mlijekom - što vam najviše odgovara.

Vrijeme je važnije od toga što jedete s njim. Pokušajte uzimati dozu u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilan nivo u krvotoku. Mnogim ljudima je korisno postaviti dnevni alarm ili ga povezati s drugom dnevnom navikom, poput pranja zuba.

Ne morate brinuti o specifičnim ograničenjima u ishrani, ali uzimanje s obrokom može pomoći u smanjenju bilo kakvih problema sa želucem ako osjetite tu nuspojavu. Ako imate problema s gutanjem tableta, možete razgovarati o alternativama sa svojim zdravstvenim radnikom.

Koliko dugo trebam uzimati Cabotegravir?

Obično ćete uzimati oralni cabotegravir oko mjesec dana kao uvodni period prije prelaska na dugodjelujuće injekcije cabotegravira. Ova oralna faza pomaže vašem ljekaru da se uvjeri da dobro podnosite lijek prije nego što se obavežete na dugotrajniju injekciju.

Neki ljudi mogu ostati na oralnom obliku duže ako nisu spremni za injekcije ili ako njihov ljekar želi pratiti kako reagiraju na lijek. Vaš zdravstveni radnik će raditi s vama kako bi odredio najbolji vremenski okvir na osnovu vaše individualne situacije.

Ključ je održavanje kontinuirane zaštite, tako da ćete morati nastaviti uzimati oralni oblik dok ne primite prvu injekciju. Ne bi trebalo biti praznina u vašem rasporedu lijekova kako bi se osigurala kontinuirana prevencija HIV-a.

Koje su nuspojave Cabotegravira?

Većina ljudi dobro podnosi kabotegravir, ali kao i svaki lijek, može izazvati nuspojave. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave rijetke, a mnoge blage nuspojave se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Evo najčešćih nuspojava koje možete iskusiti:

• Glavobolja
• Mučnina ili nelagoda u želucu
• Proljev
• Umor ili osjećaj umora
• Vrtoglavica
• Problemi sa spavanjem
• Smanjen apetit

Ovi simptomi su obično blagi i obično se poboljšavaju u prvih nekoliko tjedana liječenja. Ako potraju ili postanu neugodni, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima kako ih kontrolirati.

Manje česte, ali ozbiljnije nuspojave mogu uključivati probleme s jetrom, teške alergijske reakcije ili značajne promjene raspoloženja. Iako su rijetke, važno je znati na što treba paziti kako biste brzo dobili pomoć ako je potrebna.

Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite žutilo kože ili očiju, jaku bol u trbuhu, neuobičajeno krvarenje, poteškoće s disanjem ili misli o samoozljeđivanju. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Tko ne bi trebao uzimati kabotegravir?

Kabotegravir nije prikladan za sve, a vaš liječnik će pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste alergični na kabotegravir ili bilo koji od njegovih sastojaka.

Osobe koje već imaju HIV ne bi trebale koristiti kabotegravir za prevenciju, jer nije dovoljno jak kao pojedinačni lijek za liječenje postojeće infekcije. Vaš HIV status mora biti potvrđen negativnim prije početka uzimanja ovog lijeka.

Evo drugih situacija u kojima kabotegravir možda nije prikladan:

• Teški problemi s bubrezima
• Značajna bolest jetre
• Uzimanje određenih lijekova koji stupaju u interakciju s kabotegravirom
• Trudnoća (podaci o sigurnosti su ograničeni)
• Dojenje
• Povijest teške depresije ili suicidalnih misli

Vaš ljekar će također razmotriti vašu sposobnost da redovno uzimate lijek, jer nepravilna upotreba može dovesti do rezistencije na lijekove i smanjene efikasnosti. Željet će se uvjeriti da ste posvećeni svakodnevnom doziranju prije nego što vam prepiše kabotegravir.

Naziv brenda kabotegravira

Naziv brenda za oralni kabotegravir je Vocabria. Ovo je naziv koji ćete vidjeti na bočici s receptom i naljepnicama u ljekarni kada preuzimate lijek.

Vocabria proizvodi ViiV Healthcare i ima isti aktivni sastojak kao i injekcijski oblik koji se zove Apretude. Oba sadrže kabotegravir, ali su formulirani drugačije za oralnu upotrebu u odnosu na injekcije.

Kada razgovarate sa svojim zdravstvenim radnikom ili farmaceutom, možete se pozivati na svoj lijek kao kabotegravir ili Vocabria - oni će razumjeti da govorite o istom lijeku.

Alternative kabotegraviru

Ako kabotegravir nije pravi za vas, postoje i druge efikasne opcije za prevenciju HIV-a. Najčešće korištena alternativa je dnevna pilula koja se zove Truvada, koja sadrži dva lijeka: emtricitabin i tenofovir.

Descovy je još jedna dnevna PrEP opcija koja sadrži emtricitabin i noviji oblik tenofovira. Ova verzija može biti lakša za vaše bubrege i kosti u poređenju s Truvadom, što je čini dobrim izborom za neke ljude.

Osim dnevnih pilula, možete razmotriti injekcijski oblik kabotegravira (Apretude) koji se daje svaka dva mjeseca, ili PrEP vođen događajima gdje uzimate lijek samo u vrijeme potencijalne izloženosti HIV-u. Vaš ljekar vam može pomoći da odaberete najbolju opciju na osnovu vašeg načina života i medicinskih potreba.

Je li kabotegravir bolji od Truvade?

I kabotegravir i Truvada su vrlo efikasni u prevenciji HIV-a, ali djeluju drugačije i mogu bolje odgovarati različitim ljudima. Kabotegravir nudi prednost potencijalnog prelaska na injekcije svaka dva mjeseca, što nekim ljudima smatraju praktičnijim od dnevnih pilula.

Truvada je dostupna duže i ima opsežnije podatke iz stvarnog svijeta koji podržavaju njenu efikasnost. Također je generalno jeftinija i šire dostupna od kabotegravira.

"Bolji" izbor ovisi o vašim individualnim okolnostima, uključujući vašu medicinsku historiju, preferencije načina života, pokrivenost osiguranjem i koliko dobro podnosite svaki lijek. Neki ljudi preferiraju noviju opciju kabotegravira, dok su drugi zadovoljni dokazanim iskustvom Truvade.

Često postavljana pitanja o kabotegraviru

Da li je kabotegravir siguran za osobe sa oboljenjem bubrega?

Kabotegravir je generalno sigurniji za vaše bubrege u poređenju sa nekim drugim lijekovima za prevenciju HIV-a kao što je Truvada. Međutim, ako imate postojeće probleme s bubrezima, vaš liječnik će morati pažljivije pratiti funkciju vaših bubrega.

Osobama s teškim oboljenjem bubrega možda će biti potrebna prilagodba doze ili možda neće biti dobri kandidati za kabotegravir. Vaš zdravstveni radnik će uraditi krvne pretrage kako bi provjerio funkciju vaših bubrega prije početka uzimanja lijeka i periodično dok ga uzimate.

Šta da radim ako slučajno uzmem previše kabotegravira?

Ako slučajno uzmete više kabotegravira nego što je propisano, odmah se obratite svom zdravstvenom radniku ili centru za kontrolu otrova. Uzimanje previše lijeka može povećati rizik od nuspojava, posebno mučnine, vrtoglavice i glavobolje.

Ne pokušavajte nadoknaditi dodatnu dozu preskakanjem sljedeće zakazane doze. Umjesto toga, nastavite sa svojim redovnim rasporedom doziranja kako je propisao vaš liječnik ili farmaceut.

Pratite kada se predoziranje dogodilo i koliko ste dodatnog lijeka uzeli, jer će ove informacije pomoći zdravstvenim radnicima da odrede najbolji način djelovanja.

Šta da radim ako propustim dozu kabotegravira?

Ako propustite dozu kabotegravira, uzmite je čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa svojim redovnim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od nuspojava. Ako propustite više doza, obratite se svom zdravstvenom radniku za savjet kako da se sigurno vratite na pravi put.

Propuštanje doza može smanjiti efikasnost lijeka u sprječavanju HIV-a, pa pokušajte uspostaviti rutine koje će vam pomoći da se sjetite da dosljedno uzimate dnevnu dozu.

Kada mogu prestati uzimati kabotegravir?

Trebali biste prestati uzimati kabotegravir samo nakon što razgovarate o tome sa svojim zdravstvenim radnikom. Ako ga uzimate kao uvod u injekcijski kabotegravir, prestat ćete uzimati oralni oblik nakon što primite prvu injekciju.

Ako odlučite da vam više nije potrebna prevencija HIV-a, vaš ljekar će vam pomoći da odredite najsigurnije vrijeme za prekid lijeka. To može ovisiti o vašem nedavnom riziku od izloženosti HIV-u i drugim faktorima.

Nemojte naglo prestati uzimati kabotegravir bez medicinskog savjeta, posebno ako ste nedavno bili izloženi HIV-u. Vaš ljekar vam može pomoći da osigurate zaštitu tokom bilo kojeg prelaznog perioda.

Mogu li piti alkohol dok uzimam kabotegravir?

Umjerena konzumacija alkohola se generalno smatra sigurnom dok uzimate kabotegravir. Lijek nema direktne interakcije s alkoholom koje bi pijenje učinile opasnim.

Međutim, prekomjerna upotreba alkohola može utjecati na funkciju vaše jetre i može povećati rizik od nuspojava. Također može narušiti vašu prosudbu i učiniti vas sklonijim rizičnim ponašanjima koja bi vas mogla izložiti HIV-u.

Ako imate nedoumice u vezi s upotrebom alkohola ili zdravljem jetre, razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim radnikom. Oni mogu pružiti personalizirane smjernice na osnovu vašeg cjelokupnog zdravlja i režima lijekova.