Šta je Kabozantinib: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Kabozantinib je ciljani lijek protiv raka koji pomaže u usporavanju rasta određenih vrsta ćelija raka. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori tirozin kinaze, koji djeluju blokiranjem specifičnih proteina koji su ćelijama raka potrebni za rast i širenje po cijelom tijelu.

Ovaj lijek predstavlja važnu opciju liječenja za ljude koji se suočavaju s uznapredovalim rakom bubrega, rakom jetre i rakom štitnjače. Vaš ljekar može preporučiti kabozantinib kada drugi tretmani nisu bili efikasni ili kada vaš rak ima specifične karakteristike koje ovaj lijek čine dobrim izborom za vašu situaciju.

Za šta se koristi Kabozantinib?

Kabozantinib liječi tri glavne vrste uznapredovalog raka. Vaš onkolog će odrediti da li je ovaj lijek pravi za vašu specifičnu situaciju na osnovu vrste raka, stadija i toga kako ste reagovali na druge tretmane.

Najčešća upotreba je za uznapredovali rak bubrega, koji se naziva i karcinom bubrežnih ćelija. Ovaj lijek može pomoći u usporavanju rasta tumora kada se rak proširio na druge dijelove tijela ili kada operacija nije moguća.

Ljekari također propisuju kabozantinib za hepatocelularni karcinom, koji je najčešći tip raka jetre. Obično se koristi kada je rak uznapredovao i druge terapije poput operacije ili transplantacije jetre nisu opcije.

Pored toga, ovaj lijek liječi diferencirani rak štitnjače koji se proširio i ne reaguje na liječenje radioaktivnim jodom. Vaš ljekar će obično prvo isprobati druge tretmane raka štitnjače prije nego što razmotri kabozantinib.

Kako Kabozantinib djeluje?

Kabozantinib se smatra jakim, ciljanim lijekom protiv raka koji blokira višestruke puteve koje ćelije raka koriste za preživljavanje i rast. Za razliku od hemoterapije koja utiče na sve ćelije koje se brzo dijele, ovaj lijek specifično cilja proteine o kojima ćelije raka zavise.

Lijek djeluje tako što blokira tirozin kinaze, što su enzimi koji šalju signale rasta ćelijama raka. Kada su ovi signali blokirani, ćelije raka se ne mogu razmnožavati tako brzo i mogu čak i umrijeti.

Ovaj lijek također cilja krvne sudove koji hrane tumore, prekidajući njihovu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima. Blokiranjem ovih puteva, kabozantinib može pomoći u smanjenju tumora ili usporavanju njihovog rasta, dajući vam više vremena i potencijalno bolji kvalitet života.

Efekti nisu neposredni jer ovaj lijek djeluje postupno tokom sedmica do mjeseci. Vaš ljekar će pratiti vaš odgovor putem redovnih skeniranja i krvnih testova kako bi vidio koliko dobro djeluje liječenje.

Kako trebam uzimati kabozantinib?

Uzimajte kabozantinib tačno onako kako vam je ljekar propisao, obično jednom dnevno u isto vrijeme svaki dan. Lijek dolazi u kapsulama koje biste trebali progutati cijele s punom čašom vode.

Morate uzimati ovaj lijek na prazan želudac, što znači najmanje jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela. Hrana može utjecati na to koliko vaš organizam apsorbira lijek, što ga potencijalno čini manje učinkovitim.

Ako imate problema s gutanjem kapsula, nemojte ih otvarati ili drobiti. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim ljekarom o alternativnim načinima uzimanja lijeka. Kapsule sadrže specifičnu formulaciju koja mora ostati netaknuta.

Vaš ljekar će vas vjerovatno započeti sa standardnom dozom, ali je može prilagoditi na osnovu toga kako reagirate i koje nuspojave osjećate. Nemojte mijenjati dozu ili prestati uzimati lijek bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim timom.

Koliko dugo trebam uzimati kabozantinib?

Obično ćete uzimati kabozantinib sve dok pomaže u kontroli vašeg raka i dok razumno dobro podnosite nuspojave. To često znači uzimanje mjesecima ili čak godinama, jer je dizajniran da bude dugotrajno liječenje.

Vaš ljekar će redovno procjenjivati da li lijek još uvijek djeluje putem skeniranja, krvnih testova i praćenja vaših simptoma. Ako vaš rak ponovo počne rasti ili ako nuspojave postanu preteške za upravljanje, vaš ljekar može razgovarati o promjeni vašeg plana liječenja.

Neki ljudi uzimaju kabozantinib mnogo mjeseci s dobrim rezultatima, dok drugi možda moraju prestati ranije zbog nuspojava ili ako rak ne reaguje. Vaša vremenska linija liječenja je jedinstvena za vašu situaciju i bit će pomno praćena od strane vašeg zdravstvenog tima.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati kabozantinib bez uputa vašeg ljekara, čak i ako se osjećate bolje. Prekid lijeka može omogućiti da vaš rak raste brže.

Koje su nuspojave kabozantiniba?

Kao i svi lijekovi protiv raka, kabozantinib može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi na isti način. Vaš ljekar će vam pomoći da upravljate ovim efektima kako biste mogli sigurno nastaviti liječenje.

Evo najčešćih nuspojava koje možete iskusiti:

• Umor i slabost koji mogu utjecati na vaše svakodnevne aktivnosti
• Proljev, koji ponekad može biti težak
• Mučnina i smanjen apetit
• Sindrom šake i stopala, koji uzrokuje bol, oticanje i promjene na koži dlanova i tabana
• Visok krvni pritisak koji treba pratiti
• Gubitak težine
• Promjene boje kose ili stanjivanje kose
• Rane u ustima ili promjene okusa

Vaš zdravstveni tim će vas pomno pratiti zbog ovih efekata i može pružiti lijekove ili strategije za pomoć u njihovom upravljanju. Mnoge nuspojave se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava liječenju.

Ozbiljnije, ali rjeđe nuspojave zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To uključuje jako krvarenje, krvne ugruške, probleme sa srcem ili znakove oštećenja jetre kao što su žutilo kože ili jaka bol u trbuhu.

Mogu se pojaviti neke rijetke, ali ozbiljne komplikacije, uključujući teški visoki krvni pritisak, krvne ugruške u plućima ili nogama i probleme sa zacjeljivanjem rana. Vaš ljekar će pažljivo pratiti ove komplikacije i možda će morati prilagoditi vašu terapiju ako se pojave.

Ko ne bi trebao uzimati kabozantinib?

Kabozantinib nije siguran za sve, a vaš ljekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju prije nego što ga prepiše. Određena zdravstvena stanja ili lijekovi mogu učiniti ovaj lijek neprikladnim ili opasnim za vas.

Ne biste trebali uzimati kabozantinib ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, jer može naštetiti razvoju bebe. Žene u reproduktivnoj dobi moraju koristiti efikasnu kontrolu rađanja tokom liječenja i nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka.

Osobe s teškim problemima s jetrom možda neće moći sigurno uzimati ovaj lijek, jer jetra obrađuje lijek. Vaš ljekar će provjeriti funkciju vaše jetre prije početka liječenja i redovno je pratiti.

Ako ste nedavno imali operaciju ili rane koje nisu pravilno zacijelile, vaš ljekar može odgoditi početak uzimanja kabozantiniba. Lijek može ometati zacjeljivanje rana i povećati rizik od krvarenja.

Ostala stanja koja mogu učiniti kabozantinib neprikladnim uključuju teške probleme sa srcem, nekontrolisani visoki krvni pritisak ili nedavne krvne ugruške. Vaš ljekar će odmjeriti ove rizike u odnosu na potencijalne koristi liječenja.

Brendovi kabozantiniba

Kabozantinib je dostupan pod dva glavna brenda, od kojih svaki ima različite formulacije za specifične upotrebe. Vaš ljekar će propisati verziju koja je najprikladnija za vaš tip raka.

Cabometyx je brend za tablete kabozantiniba koje se koriste za liječenje raka bubrega i raka jetre. Ovo je najčešće propisivani oblik lijeka.

Cometriq je brend za kapsule kabozantiniba posebno odobrene za određene vrste raka štitnjače. Doziranje i formulacija se malo razlikuju od Cabometyxa.

Obje verzije sadrže isti aktivni sastojak, ali su različito formulirane, pa ne biste trebali prelaziti s jedne na drugu bez uputa vašeg liječnika. Ljekarna će izdati onu verziju koju vam liječnik izričito prepiše.

Alternative za kabozantinib

Nekoliko drugih lijekova za ciljanu terapiju može liječiti slične vrste raka kada kabozantinib nije prikladan ili prestane djelovati učinkovito. Vaš onkolog će razmotriti ove alternative na temelju vaše specifične vrste raka i situacije.

Za rak bubrega, alternative uključuju sunitinib, pazopanib, aksitinib i nivolumab. Svaki djeluje drugačije i može biti prikladniji za različite stadije bolesti ili individualne čimbenike pacijenta.

Alternative za rak jetre uključuju sorafenib, lenvatinib i regorafenib. Vaš liječnik može isprobati ove lijekove prije ili nakon kabozantiniba, ovisno o karakteristikama vašeg raka.

Za rak štitnjače, alternative uključuju sorafenib, lenvatinib i vandetanib. Izbor ovisi o vašoj vrsti raka štitnjače i kako je reagirao na prethodne tretmane.

Vaš liječnik će uzeti u obzir čimbenike kao što su vaše opće zdravstveno stanje, prethodni tretmani i specifične karakteristike raka pri odabiru najbolje alternative za vašu situaciju.

Je li kabozantinib bolji od sunitiniba?

I kabozantinib i sunitinib su učinkoviti lijekovi za liječenje uznapredovalog raka bubrega, ali djeluju na malo drugačije načine. Vaš liječnik će odabrati onaj koji će najvjerojatnije pomoći u vašoj specifičnoj situaciji.

Kliničke studije sugeriraju da kabozantinib može pomoći ljudima da žive dulje od sunitiniba kada se koristi kao liječenje drugog reda nakon drugih terapija. Međutim, to ne znači da je automatski bolji za sve.

Profili nuspojava razlikuju se između ovih lijekova. Kabozantinib češće uzrokuje sindrom šake i stopala i proljev, dok sunitinib može uzrokovati više umora i promjena krvne slike.

Vaš ljekar će uzeti u obzir vaše opšte zdravlje, prethodne tretmane i sposobnost podnošenja određenih nuspojava pri odabiru između ovih opcija. Šta najbolje djeluje varira od osobe do osobe.

Često postavljana pitanja o kabozantinibu

Da li je kabozantinib siguran za osobe sa srčanim oboljenjima?

Kabozantinib može uticati na vaše srce i krvni pritisak, pa je potreban pažljiv nadzor osoba sa postojećim srčanim problemima. Vaš ljekar će procijeniti zdravlje vašeg srca prije početka liječenja i pažljivo vas pratiti tokom terapije.

Lijek može povisiti krvni pritisak i potencijalno uzrokovati probleme sa srčanim ritmom kod nekih ljudi. Ako imate istoriju srčanih oboljenja, vaš kardiolog i onkolog će sarađivati kako bi osigurali sigurno liječenje.

Potrebne su vam redovne provjere krvnog pritiska i eventualno testovi srčane funkcije dok uzimate kabozantinib. Ne oklijevajte da odmah prijavite bilo kakav bol u grudima, kratkoću daha ili nepravilan rad srca svom zdravstvenom timu.

Šta da radim ako slučajno uzmem previše kabozantiniba?

Ako slučajno uzmete više kabozantiniba nego što je propisano, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova. Ne čekajte da vidite da li će se razviti simptomi, jer uzimanje previše može uzrokovati ozbiljne nuspojave.

Predoziranje može uzrokovati tešku dijareju, visok krvni pritisak ili druge opasne komplikacije. Vaš zdravstveni tim treba da zna odmah kako bi vas mogao pratiti i pružiti odgovarajući tretman.

Ponesite bočicu lijeka sa sobom ako trebate ići u bolnicu, jer to pomaže medicinskom osoblju da tačno razumije šta i koliko ste uzeli. Vrijeme je važno kod bilo kakvog predoziranja lijekovima.

Šta da radim ako propustim dozu kabozantiniba?

Ako propustite dozu i prošlo je manje od 12 sati od vašeg uobičajenog vremena doziranja, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Ako je prošlo više od 12 sati, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću zakazanu dozu.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. Bolje je propustiti jednu dozu nego udvostručiti.

Ako često zaboravljate doze, postavite podsjetnike na telefonu ili koristite organizator tableta kako biste ostali na pravom putu. Dosljedno svakodnevno doziranje je važno da bi lijek djelovao učinkovito.

Kada mogu prestati uzimati kabozantinib?

Trebali biste prestati uzimati kabozantinib samo pod vodstvom svog liječnika, obično kada skeniranja pokažu da vaš rak raste unatoč liječenju ili kada nuspojave postanu nekontrolirane. Nikada ne prestajte s lijekom na svoju ruku, čak i ako se osjećate bolje.

Vaš liječnik će redovito procjenjivati pomaže li lijek još uvijek u kontroli vašeg raka putem slikovnih studija i krvnih pretraga. Ako liječenje prestane djelovati ili ako razvijete ozbiljne nuspojave, razgovarat će o alternativnim opcijama.

Neki ljudi su zabrinuti zbog dugotrajnog uzimanja lijekova protiv raka, ali kabozantinib je dizajniran da bude terapija održavanja. Prerano zaustavljanje moglo bi omogućiti brži rast vašeg raka.

Mogu li piti alkohol dok uzimam kabozantinib?

Najbolje je izbjegavati alkohol ili piti samo male količine dok uzimate kabozantinib. Alkohol može pogoršati neke nuspojave poput mučnine i umora, a može ometati način na koji vaša jetra obrađuje lijek.

I alkohol i kabozantinib mogu utjecati na vašu jetru, pa bi njihovo kombiniranje moglo povećati rizik od problema s jetrom. Vaš liječnik redovito prati funkciju vaše jetre, a alkohol bi mogao otežati tumačenje ovih testova.

Ako se odlučite povremeno piti, prvo razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim timom. Oni vam mogu savjetovati o sigurnim granicama na temelju vašeg cjelokupnog zdravlja i načina na koji reagirate na liječenje.