Created at:1/13/2025
Nazalni sprej kalcitonina je lijek na bazi hormona koji pomaže u jačanju kostiju i smanjenju rizika od preloma kod osoba s osteoporozom. To je sintetička verzija prirodnog hormona koji vaše tijelo proizvodi za regulaciju nivoa kalcija i zdravlja kostiju.
Ovaj nazalni sprej nudi praktičnu alternativu dnevnim pilulama za zaštitu kostiju. Mnogi ljudi smatraju da je lakši za upotrebu od drugih tretmana osteoporoze, posebno ako imaju problema s gutanjem tableta ili imaju želučane tegobe s oralnim lijekovima.
Kalcitonin je hormon koji prirodno proizvodi vaša štitna žlijezda i koji pomaže u kontroli nivoa kalcija u krvi i kostima. Kada koristite oblik nazalnog spreja, dobivate umjetnu verziju ovog istog hormona.
Sintetički kalcitonin u nazalnom spreju dolazi od lososa, zbog čega ga možete vidjeti kao
U nekim slučajevima, ljekari također propisuju nazalni sprej kalcitonina kako bi pomogli u upravljanju bolovima u kostima povezanim s osteoporotičnim frakturama. Lijek može pružiti olakšanje od bolova, a istovremeno raditi na jačanju vaših kostiju tokom vremena.
Nazalni sprej kalcitonina djeluje tako što usporava ćelije koje razgrađuju koštano tkivo, zvane osteoklasti. Ovo pomaže da se ravnoteža prebaci prema izgradnji kostiju, a ne gubitku kostiju.
Lijek se smatra tretmanom kostiju umjerene jačine. Nije tako moćan kao neki noviji lijekovi za osteoporozu, ali je nježniji za vaš sistem i uzrokuje manje nuspojava od jačih lijekova.
Kada ga poprskate u nos, lijek se apsorbira kroz nosna tkiva i ulazi u vaš krvotok. Odatle putuje do vaših kostiju gdje počinje raditi na očuvanju gustoće kostiju i smanjenju rizika od fraktura.
Morat ćete dosljedno koristiti ovaj lijek nekoliko mjeseci prije nego što primijetite značajna poboljšanja u gustoći kostiju. Većina ljudi počinje primjećivati smanjenje bolova u kostima u roku od nekoliko sedmica ako je to bio problem.
Uzimajte nazalni sprej kalcitonina jednom dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme svaki dan kako biste se lakše sjetili. Možete ga koristiti sa ili bez hrane, ali mnogi ljudi smatraju da ga je lakše ugraditi u svoju jutarnju rutinu.
Prije upotrebe spreja, nježno ispušite nos kako biste očistili sluz. Držite bočicu uspravno i umetnite vrh u jednu nosnicu. Čvrsto pritisnite pumpicu dok nježno udišete kroz nos.
Izmjenjujte nosnice svaki dan kako biste spriječili iritaciju. Ako ste jučer koristili desnu nosnicu, danas koristite lijevu nosnicu. Ova jednostavna rotacija pomaže u održavanju zdravlja vaših nosnih prolaza.
Nemojte zabacivati glavu unazad ili snažno udisati nakon prskanja. Jednostavno dišite normalno i pustite da se lijek prirodno apsorbira. Ako osjetite blago slan ili riblji okus, to je normalno i znači da lijek djeluje ispravno.
Većina liječnika preporučuje korištenje kalcitonin spreja za nos ne duže od pet godina zbog potencijalnih dugoročnih rizika. Nedavne studije su izazvale zabrinutost zbog povećanog rizika od raka s produženom upotrebom izvan ovog vremenskog okvira.
Vaš liječnik će vjerojatno godišnje procjenjivati gustoću kostiju i rizik od prijeloma kako bi utvrdio trebate li nastaviti liječenje. Neki ljudi će možda morati prijeći na druge lijekove za osteoporozu nakon završetka terapije kalcitoninom.
Lijeku obično treba 6-12 mjeseci da pokaže značajna poboljšanja u testovima gustoće kostiju. Međutim, možda ćete primijetiti smanjenje bolova u kostima ranije, često u prvih nekoliko tjedana dosljedne upotrebe.
Nemojte naglo prestati uzimati lijek bez prethodnog razgovora s liječnikom. Možda će vas htjeti prebaciti na drugi tretman za jačanje kostiju kako biste održali napredak koji ste postigli.
Većina ljudi dobro podnosi kalcitonin sprej za nos, a nuspojave su obično blage i privremene. Najčešći problemi su povezani s iritacijom nosa jer lijek prskate izravno u nos.
Evo nuspojava koje možete iskusiti, počevši od najčešćih:
Ove uobičajene nuspojave se obično poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku tijekom prvih nekoliko tjedana upotrebe.
Rjeđi, ali ozbiljniji nuspojave se mogu pojaviti, iako su rijetke. Obratite se svom ljekaru ako osjetite jako krvarenje iz nosa, upornu bol u sinusima ili znakove alergijske reakcije poput osipa, otoka ili otežanog disanja.
Neki ljudi razviju zadebljanje ili rane u nosnim prolazima dugotrajnom upotrebom. Vaš ljekar bi trebao povremeno provjeravati vaš nos tokom liječenja kako bi pratio ove promjene.
Nazalni sprej kalcitonina nije pogodan za sve, a određena zdravstvena stanja ili okolnosti ga čine nesigurnim za upotrebu. Vaš ljekar treba znati vašu potpunu medicinsku istoriju prije propisivanja ovog lijeka.
Ne biste trebali koristiti nazalni sprej kalcitonina ako ste alergični na losos ili bilo koji sastojak lijeka. Ljudi s određenim nosnim stanjima poput teškog rinitisa ili nosnih polipa također će možda morati izbjegavati ovaj tretman.
Evo situacija u kojima se nazalni sprej kalcitonina obično ne preporučuje:
Vaš ljekar će pažljivo odmjeriti koristi u odnosu na potencijalne rizike prije propisivanja ovog lijeka, posebno ako imate neko od ovih stanja.
Najčešći brend za nazalni sprej kalcitonina je Miacalcin, koji proizvodi Novartis. Ovo je verzija koja se najčešće propisuje u Sjedinjenim Američkim Državama.
Možda ćete ga vidjeti i kao nazalni sprej kalcitonina lososa ili jednostavno kao rastvor kalcitonina za nos. Neke ljekarne mogu imati generičke verzije, iako se verzija s brendom još uvijek široko koristi.
Uvijek provjerite sa svojim farmaceutom da biste bili sigurni da dobijate ispravan lijek i jačinu koju je vaš ljekar propisao. Koncentracija i upute za doziranje mogu varirati između različitih formulacija.
Nekoliko drugih lijekova može liječiti osteoporozu ako nazalni sprej kalcitonina nije pravi za vas. Najčešće alternative su bisfosfonati poput alendronata (Fosamax) ili risedronata (Actonel), koji se obično uzimaju kao tablete jednom sedmično.
Novije opcije uključuju denosumab (Prolia), koji se daje kao injekcija svakih šest mjeseci, ili teriparatid (Forteo), koji zahtijeva dnevne injekcije, ali zapravo gradi novu kost, umjesto da samo sprječava gubitak koštane mase.
Vaš ljekar bi također mogao preporučiti hormonsku terapiju, selektivne modulatore estrogenskih receptora ili novije lijekove poput romosozumaba (Evenity) ovisno o vašoj specifičnoj situaciji i faktorima rizika.
Svaki tretman ima svoje prednosti i nuspojave, pa će vam vaš ljekar pomoći da odaberete najbolju opciju na osnovu vaše zdravstvene istorije, načina života i preferencija.
Nazalni sprej kalcitonina i alendronat (Fosamax) oba liječe osteoporozu, ali djeluju drugačije i imaju različite prednosti. Alendronat se generalno smatra efikasnijim u povećanju gustine kostiju i smanjenju rizika od fraktura.
Međutim, nazalni sprej kalcitonina može biti bolji za ljude koji imaju ozbiljne probleme sa želucem s alendronatom. Nazalni sprej u potpunosti zaobilazi probavni sistem, što ga čini nježnijim za vaš želudac.
Alendronat zahtijeva stroge upute za doziranje - morate ga uzeti na prazan želudac i ostati uspravni najmanje 30 minuta. Nazalni sprej kalcitonina je mnogo praktičniji s manje ograničenja.
Vaš ljekar će razmotriti vašu individualnu situaciju, uključujući koliko dobro podnosite lijekove, nivo rizika od preloma i vaše životne preferencije prilikom odlučivanja između ovih tretmana.
Nazalni sprej kalcitonina je generalno siguran za osobe sa dijabetesom, jer ne utiče značajno na nivo šećera u krvi. Međutim, i dalje biste trebali obavijestiti svog ljekara o svom dijabetesu kada razgovarate o opcijama liječenja osteoporoze.
Neke osobe sa dijabetesom imaju povećan rizik od preloma zbog komplikacija koje utiču na zdravlje kostiju. Vaš ljekar će možda htjeti pažljivije pratiti gustinu vaših kostiju i osigurati da je vaš dijabetes dobro kontrolisan dok koristite kalcitonin.
Ako slučajno upotrijebite više od jednog spreja ili uzmete dodatnu dozu, nemojte paničariti. Predoziranje kalcitoninom je rijetko i obično uzrokuje blage simptome poput mučnine, povraćanja ili vrtoglavice.
Obratite se svom ljekaru ili farmaceutu za savjet, posebno ako se ne osjećate dobro. Oni mogu savjetovati da li vam je potrebna medicinska pomoć ili jednostavno možete nastaviti sa svojim uobičajenim rasporedom doziranja sljedećeg dana.
Ako propustite dozu nazalnog spreja kalcitonina, uzmite je čim se sjetite istog dana. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa svojim redovnim rasporedom.
Nikada ne uzimajte dvije doze u jednom danu da biste nadoknadili propuštenu dozu. To bi moglo povećati rizik od nuspojava bez pružanja dodatne koristi.
Trebali biste prestati uzimati nazalni sprej kalcitonina samo pod vodstvom svog ljekara. Većina stručnjaka preporučuje ograničavanje upotrebe na pet godina ili manje zbog potencijalnih dugoročnih rizika od raka identificiranih u nedavnim studijama.
Obično možete nastaviti koristiti sprej za nos kalcitonina kada imate blagu prehladu, ali teška nazalna kongestija može spriječiti pravilnu apsorpciju. Ako vam je nos potpuno začepljen, lijek možda neće djelovati efikasno.
Obratite se svom ljekaru ako imate tešku prehladu ili infekciju sinusa koja traje duže od nekoliko dana. Oni mogu preporučiti privremenu promjenu na drugačiji tretman osteoporoze dok se vaši nosni prolazi ne očiste.