Šta je kanabidiol (CBD): Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Kanabidiol, poznat kao CBD, je prirodno jedinjenje koje se nalazi u biljkama kanabisa i ne izaziva osjećaj "visokog" kao što to čini THC. Ovaj blagi, ne-opojni lijek je privukao pažnju zbog svog potencijala da pomogne kod određenih medicinskih stanja, posebno poremećaja napada kod djece i odraslih.

Za razliku od rekreativne marihuane, CBD na recept sadrži precizno izmjerene količine aktivnog sastojka. FDA je odobrila jedan specifični CBD lijek pod nazivom Epidiolex za liječenje rijetkih oblika epilepsije, dajući porodicama i ljekarima pouzdanu opciju liječenja potkrijepljenu kliničkim istraživanjima.

Za šta se koristi kanabidiol?

CBD se prvenstveno propisuje za specifične vrste poremećaja napada koji se teško kontrolišu tradicionalnim lijekovima. Glavne odobrene upotrebe uključuju Lennox-Gastaut sindrom i Dravet sindrom, dva rijetka, ali ozbiljna oblika epilepsije koji obično počinju u djetinjstvu.

Ova stanja mogu uzrokovati česte, teške napade koji značajno utiču na svakodnevni život i razvoj. Za porodice koje se suočavaju s ovim izazovnim poremećajima, CBD nudi nadu kada drugi tretmani nisu pružili adekvatnu kontrolu napada.

Neki ljekari mogu propisati CBD i za kompleks tuberozne skleroze, još jedno rijetko stanje koje može uzrokovati napade. Istraživanja se nastavljaju u drugim potencijalnim primjenama, ali trenutno, poremećaji napada ostaju primarna medicinska primjena za CBD na recept.

Kako djeluje kanabidiol?

CBD djeluje interakcijom s endokanabinoidnim sistemom vašeg tijela, mrežom receptora koji pomažu u regulaciji različitih funkcija, uključujući aktivnost mozga. Zamislite to kao blago podešavanje električne aktivnosti u vašem mozgu kako biste smanjili vjerovatnoću pojave napada.

Ovaj lijek se smatra umjereno potentnim, što znači da može biti prilično efikasan za prava stanja, a da nije preopterećujući. Za razliku od nekih lijekova za napade koji mogu uzrokovati značajnu pospanost ili kognitivne efekte, CBD obično ima blaži uticaj na svakodnevno funkcionisanje.

Tačan mehanizam još nije u potpunosti shvaćen, ali istraživanja sugerišu da CBD pomaže u stabilizaciji aktivnosti nervnih ćelija u mozgu. Ova stabilizacija može značajno smanjiti i učestalost i težinu napada kod mnogih pacijenata.

Kako da uzimam kanabidiol?

CBD oralni rastvor treba uzimati tačno onako kako je propisao vaš ljekar, obično dva puta dnevno sa hranom. Uzimanje sa obrocima, posebno onima koji sadrže malo masti, pomaže vašem tijelu da efikasnije apsorbuje lijek.

Dobićete CBD kao tečnost koju pažljivo mjerite pomoću priložene oralne šprice. Tečnost se može progutati direktno ili pomiješati sa mekom hranom poput pirea od jabuka ili pudinga ako je ukus problem, posebno za djecu.

Uvijek koristite uređaj za mjerenje koji dolazi sa vašim receptom, a ne kašike iz domaćinstva. Čuvajte bočicu u frižideru i lagano je protresite prije svake doze kako biste osigurali da je lijek pravilno pomiješan.

Pokušajte da uzimate doze u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilan nivo u svom sistemu. Ako takođe uzimate druge lijekove za napade, nastavite ih uzimati prema uputama, osim ako vam ljekar izričito ne kaže da napravite promjene.

Koliko dugo treba da uzimam kanabidiol?

Trajanje liječenja CBD-om značajno varira u zavisnosti od vašeg specifičnog stanja i toga koliko dobro reagujete na lijek. Za kontrolu epilepsije, mnogi ljudi moraju uzimati CBD dugoročno kako bi održali kontrolu napada, ponekad godinama.

Vaš ljekar će vas obično započeti s manjom dozom i postepeno je povećavati tokom nekoliko sedmica dok prati vaš odgovor. Ovaj pažljiv pristup pomaže u minimiziranju nuspojava dok se ne pronađe najefikasnija doza za vašu situaciju.

Redovni kontrolni pregledi su neophodni za procjenu koliko dobro lijek djeluje i da li su potrebna bilo kakva podešavanja. Vaš ljekar će također pratiti potencijalne nuspojave i interakcije s drugim lijekovima koje možda uzimate.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati CBD, jer to može dovesti do povećane aktivnosti napada. Ako trebate prekinuti uzimanje lijeka, vaš ljekar će kreirati raspored postepenog smanjivanja doze kako bi se vaša doza sigurno smanjila tokom vremena.

Koje su nuspojave kanabidiola?

Većina ljudi dobro podnosi CBD, ali kao i svi lijekovi, može izazvati nuspojave kod nekih pojedinaca. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave relativno rijetke, a mnogi blagi efekti se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Evo najčešće prijavljenih nuspojava koje možete iskusiti:

• Pospanost ili umor, posebno na početku liječenja
• Smanjen apetit ili promjene u prehrambenim navikama
• Proljev ili labava stolica
• Promjene raspoloženja, uključujući razdražljivost ili uznemirenost
• Poremećaji spavanja ili promjene u obrascima spavanja
• Blagi osip na koži ili svrbež

Ovi uobičajeni efekti često se smanjuju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku, obično u roku od nekoliko sedmica od početka liječenja.

Iako rjeđe, neki ljudi mogu iskusiti značajnije efekte koji zahtijevaju medicinsku pažnju:

• Promjene u funkciji jetre, koje će vaš ljekar pratiti putem krvnih testova
• Značajan gubitak težine ili trajni gubitak apetita
• Ozbiljne promjene raspoloženja ili misli o samopovređivanju
• Neobično krvarenje ili modrice
• Znaci infekcije poput groznice ili upornog umora

Obratite se svom ljekaru ako primijetite bilo kakve zabrinjavajuće simptome ili ako nuspojave ometaju vaše svakodnevne aktivnosti. Većina problema se može riješiti podešavanjem doze ili vremena uzimanja.

Ko ne bi trebao uzimati kanabidiol?

Iako je CBD generalno siguran za većinu ljudi, određene osobe bi trebale izbjegavati ovaj lijek ili ga koristiti s posebnim oprezom. Vaš ljekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju prije propisivanja CBD-a kako bi se uvjerio da je prikladan za vašu situaciju.

Osobe s postojećim problemima s jetrom trebaju biti posebno oprezne, jer CBD može utjecati na funkciju jetre. Vaš ljekar će vjerovatno naručiti krvne pretrage kako bi provjerio enzime jetre prije početka liječenja i periodično tokom terapije.

Ovo su situacije u kojima se CBD možda ne preporučuje:

• Poznata alergija na CBD ili bilo koju komponentu lijeka
• Teška bolest jetre ili značajno povišeni enzimi jetre
• Trenutno uzimate određene lijekove koji stupaju u interakciju s CBD-om
• Istorija ozbiljnih psihijatrijskih stanja koja bi se mogla pogoršati liječenjem
• Trudnoća ili dojenje, jer efekti na razvoj beba nisu u potpunosti poznati

Ako uzimate druge lijekove, posebno druge lijekove za napade, razrjeđivače krvi ili određene lijekove za srce, vaš ljekar će vas morati pažljivo pratiti zbog potencijalnih interakcija.

Brendovi kanabidiola

Jedini lijek na recept odobren od strane FDA je Epidiolex, koji proizvodi Greenwich Biosciences. Ovo je oblik koji ljekari propisuju za liječenje poremećaja napada, i to je jedini CBD proizvod koji je prošao rigorozna klinička ispitivanja sigurnosti i efikasnosti.

Epidiolex dolazi kao oralna otopina s preciznom koncentracijom CBD-a, osiguravajući dosljedno doziranje i kvalitetu. Ovaj farmaceutski proizvod se veoma razlikuje od CBD proizvoda koje možete pronaći u trgovinama ili na internetu, a koje FDA ne reguliše.

Ako vam ljekar prepiše CBD, on će izričito napisati za Epidiolex kako bi osigurao da primite testirani, pouzdani lijek. CBD proizvodi koji se mogu kupiti bez recepta uvelike se razlikuju u kvaliteti i koncentraciji, što ih čini neprikladnim za liječenje ozbiljnih zdravstvenih stanja.

Alternative kanabidiola

Ako CBD nije prikladan za vašu situaciju ili ne pruža adekvatnu kontrolu napadaja, nekoliko drugih lijekova može pomoći u upravljanju epilepsijom. Vaš ljekar će raditi s vama kako bi pronašao najbolji pristup liječenju za vašu specifičnu vrstu napadaja.

Tradicionalni lijekovi za napadaje koji se mogu razmotriti uključuju:

• Valproična kiselina (Depakote) - efikasna za mnoge vrste napadaja, ali zahtijeva praćenje
• Levetiracetam (Keppra) - dobro podnošljiv s manje interakcija s lijekovima
• Lamotrigin (Lamictal) - dobar za razne vrste napadaja s upravljivim nuspojavama
• Topiramat (Topamax) - efikasan, ali može uzrokovati kognitivne nuspojave
• Klobazam (Onfi) - posebno koristan za Lennox-Gastautov sindrom

Za neke ljude, kombiniranje CBD-a s tradicionalnim lijekovima za napadaje djeluje bolje od bilo kojeg pristupa samostalno. Vaš ljekar bi također mogao razmotriti druge specijalizirane tretmane poput stimulacije vagusnog živca ili dijetetskih terapija u određenim situacijama.

Je li kanabidiol bolji od drugih lijekova za napadaje?

CBD nije nužno "bolji" od drugih lijekova za napadaje, ali nudi jedinstvene prednosti za određene situacije. Najbolji lijek za napadaje ovisi o vašoj specifičnoj vrsti epilepsije, drugim zdravstvenim stanjima i načinu na koji reagirate na različite tretmane.

Glavne prednosti CBD-a uključuju uzrokovanje manje pospanosti od mnogih tradicionalnih lijekova za napadaje i manje interakcija s drugim lijekovima. Za djecu s Dravetovim sindromom ili Lennox-Gastautovim sindromom, CBD je pokazao posebno obećavajuće rezultate u kliničkim ispitivanjima.

Međutim, tradicionalni lijekovi za napade imaju decenije istraživanja iza sebe i vrlo dobro djeluju za mnoge ljude. Neki su pristupačniji od CBD-a i imaju dobro uspostavljene smjernice za doziranje za različite starosne grupe i vrste napada.

Vaš ljekar će uzeti u obzir faktore kao što su vaš obrazac napada, drugi lijekovi koje uzimate i vaš način života kada bude određivao da li bi CBD ili drugi lijek mogao najbolje djelovati za vas.

Često postavljana pitanja o kanabidiolu

P1. Da li je kanabidiol siguran za djecu?

Da, CBD je odobren od strane FDA za djecu već od 2 godine starosti sa specifičnim vrstama epilepsije. Klinička ispitivanja koja su dovela do odobrenja od strane FDA uključivala su mnogo djece, a lijek je pokazao dobre rezultate sigurnosti kod pedijatrijskih pacijenata.

Djeca obično dobro podnose CBD, iako mogu iskusiti neke od istih nuspojava kao i odrasli, kao što su pospanost ili smanjen apetit. Pedijatrijsko doziranje se pažljivo izračunava na osnovu tjelesne težine, a redovno praćenje pomaže u osiguravanju sigurnog i efikasnog liječenja.

P2. Šta da radim ako slučajno koristim previše kanabidiola?

Ako slučajno uzmete više CBD-a nego što je propisano, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova. Iako je predoziranje CBD-om rijetko opasno, uzimanje previše može uzrokovati povećanu pospanost, zbunjenost ili probavne smetnje.

Ne pokušavajte da

Pokušajte održati dosljedno doziranje postavljanjem podsjetnika na telefonu ili uzimanjem lijekova u isto vrijeme svaki dan. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama za poboljšanje pridržavanja lijekova.

P4. Kada mogu prestati uzimati kanabidiol?

Nikada nemojte naglo prestati uzimati CBD bez prethodne konsultacije sa svojim liječnikom. Naglo prekidanje lijekova za napade može izazvati probojne napade, što može biti opasno. Vaš liječnik će kreirati raspored postepenog smanjivanja doze ako trebate prestati s lijekom.

Odluka o prestanku uzimanja CBD-a ovisi o faktorima kao što su koliko su dobro vaši napadi kontrolirani, nuspojave koje osjećate i vaši ukupni ciljevi liječenja. Ova odluka uvijek treba biti donesena u partnerstvu s vašim zdravstvenim radnikom.

P5. Mogu li voziti dok uzimam kanabidiol?

CBD može uzrokovati pospanost, posebno kada prvi put počnete uzimati ili kada se vaša doza poveća. Trebali biste izbjegavati vožnju ili rukovanje strojevima dok ne saznate kako CBD utječe na vas osobno.

Mnogi ljudi primjećuju da se svaka pospanost poboljšava nakon nekoliko tjedana liječenja. Međutim, ako i dalje osjećate pospanost ili doživljavate druge simptome koji bi mogli narušiti vašu sposobnost sigurne vožnje, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom, umjesto da pretpostavljate da će se to riješiti samo od sebe.