Created at:1/13/2025
Kolhicin je lijek na recept koji pomaže u smanjenju upale i bola, posebno kod napada gihta i određenih drugih upalnih stanja. Ovaj lijek koji je izdržao test vremena djeluje blokiranjem specifičnih upalnih procesa u vašem tijelu, nudeći olakšanje kada vaš imunološki sistem postane preaktivan u zglobovima i drugim tkivima.
Možda se pitate kako bi ovaj lijek mogao pomoći u vašoj specifičnoj situaciji, ili vam ga je možda nedavno propisao ljekar. Hajde da prođemo kroz sve što trebate znati o kolhicinu u jednostavnim, jasnim terminima.
Kolhicin je protuupalni lijek koji dolazi iz biljke jesenji šafran. Koristi se u medicinske svrhe više od 2.000 godina, što ga čini jednim od najstarijih tretmana koji se još uvijek koriste.
Ovaj lijek specifično cilja određene bijele krvne ćelije zvane neutrofili, koje igraju ključnu ulogu u upali. Kada ove ćelije postanu preaktivne, mogu uzrokovati bolno oticanje u vašim zglobovima i drugim tkivima. Kolhicin pomaže u smirivanju ovog upalnog odgovora.
Lijek je dostupan samo na recept i dolazi u obliku tableta. Vaš ljekar će odrediti da li je kolhicin pravi za vaše specifično stanje na osnovu vaših simptoma i medicinske istorije.
Kolhicin liječi nekoliko upalnih stanja, pri čemu je giht najčešća upotreba. Vaš ljekar ga može propisati i za liječenje aktivnih napada gihta i za sprječavanje budućih.
Evo glavnih stanja kod kojih kolhicin pomaže, počevši od najčešćih:
Rjeđe, liječnici mogu propisati kolhicin za druga upalna stanja poput određenih vrsta artritisa ili kožnih oboljenja. Vaš liječnik će vam točno objasniti zašto ga preporučuje za vašu situaciju.
Kolhicin djeluje tako što ometa kretanje i funkciju bijelih krvnih stanica koje uzrokuju upalu. Zamislite to kao stavljanje kočnica na upalni odgovor vašeg tijela kada postane preagresivan.
Konkretno, lijek blokira protein koji se zove tubulin, koji je ovim upalnim stanicama potreban za kretanje i oslobađanje upalnih supstanci. Kada kolhicin poremeti ovaj proces, smanjuje bolni otok i toplinu koju osjećate tijekom upalnog napada.
Ovaj lijek se smatra umjereno potentnim, a ne ekstremno jakim. Učinkovit je za svoje namjene, ali općenito uzrokuje manje teških nuspojava od nekih drugih protuupalnih lijekova kada se pravilno koristi.
Uzimajte kolhicin točno onako kako vam je liječnik propisao, obično s punom čašom vode. Možete ga uzimati s hranom ili bez nje, iako bi uzimanje s hranom moglo pomoći u smanjenju želučanih tegoba ako ih osjetite.
Za akutne napade gihta, obično ćete početi s većom dozom, a zatim slijede manje doze. Vaš ljekar može preporučiti da odmah uzmete jednu tabletu, a zatim još jednu manju dozu sat vremena kasnije. Ne prekoračujte propisanu količinu, jer previše kolhicina može biti opasno.
Ako uzimate kolhicin za prevenciju, vjerovatno ćete uzimati manju dozu jednom ili dva puta dnevno. Pokušajte ga uzimati u isto vrijeme svaki dan kako biste se lakše sjetili i održali stabilan nivo u tijelu.
Izbjegavajte grejpfrut i sok od grejpfruta dok uzimate kolhicin, jer mogu povećati koncentraciju lijeka u krvi i povećati rizik od nuspojava.
Trajanje liječenja kolhicinom u potpunosti ovisi o tome zašto ga uzimate. Za akutne napade gihta, obično ćete ga uzimati samo nekoliko dana dok se napad ne riješi.
Ako koristite kolhicin za sprječavanje napada gihta, možda ćete ga uzimati mjesecima ili čak godinama. Vaš ljekar će pratiti vaše stanje i prilagoditi plan liječenja na osnovu toga koliko dobro djeluje i kako podnosite lijek.
Za stanja poput porodične mediteranske groznice ili perikarditisa, trajanje liječenja značajno varira. Neki ljudi trebaju kratkotrajno liječenje, dok drugi zahtijevaju dugotrajno liječenje. Vaš zdravstveni radnik će redovno procjenjivati da li je potrebno nastaviti liječenje.
Nikada nemojte naglo prestati uzimati kolhicin bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom, posebno ako ga uzimate za prevenciju. Nagli prekid bi mogao pokrenuti upravo one simptome koje pokušavate spriječiti.
Kao i svi lijekovi, kolhicin može uzrokovati nuspojave, iako ga mnogi ljudi dobro podnose kada se uzima prema uputama. Najčešće nuspojave utiču na vaš probavni sistem i obično su blage do umjerene.
Evo nuspojava koje možete iskusiti, organizirane od najčešćih do rjeđih:
Uobičajene nuspojave (koje utječu na vaš probavni sustav):
Manje česte, ali značajne nuspojave:
Rijetke, ali ozbiljne nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:
Ako osjetite uporni proljev, to često znači da je vaša doza previsoka. Odmah se obratite svom liječniku jer će možda trebati prilagoditi dozu. Većina nuspojava se poboljšava kada se doza smanji ili se lijek privremeno obustavi.
Određene osobe trebaju izbjegavati kolhicin ili ga koristiti s posebnim oprezom. Vaš liječnik će pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije propisivanja ovog lijeka.
Ne biste trebali uzimati kolhicin ako imate tešku bolest bubrega ili jetre, jer vaše tijelo možda neće pravilno obraditi lijek. To može dovesti do opasnog nakupljanja lijeka u vašem sustavu.
Ljudi koji trebaju biti posebno oprezni uključuju one s:
Trudnice i dojilje trebaju razgovarati o rizicima i prednostima sa svojim liječnikom. Iako se kolhicin može koristiti tijekom trudnoće u određenim situacijama, zahtijeva pažljivo praćenje.
Starije osobe mogu biti osjetljivije na efekte kolhicina i obično trebaju niže doze. Vaš ljekar će prilagoditi vaš plan liječenja na osnovu vaše dobi i općeg zdravstvenog stanja.
Kolhicin je dostupan pod nekoliko brendova, a Colcrys je najčešće propisivan u Sjedinjenim Američkim Državama. Ostali brendovi uključuju Mitigare i Gloperba.
Generički kolhicin je također široko dostupan i djeluje jednako efikasno kao i brendirane verzije. Vaš farmaceut vam može reći koju verziju primate i odgovoriti na sva pitanja o razlikama između brendova.
Aktivni sastojak je isti bez obzira na brend, tako da efikasnost i nuspojave ostaju dosljedne. Vaše osiguranje može utjecati na to koju verziju primate.
Postoji nekoliko alternativa ako kolhicin nije prikladan za vašu situaciju. Najbolja alternativa ovisi o vašem specifičnom stanju i medicinskoj istoriji.
Za akutne napade gihta, vaš ljekar može preporučiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) poput ibuprofena ili naproksena. Kortikosteroidi, bilo kao tablete ili injekcije, također mogu efikasno liječiti napade gihta.
Za prevenciju gihta, lijekovi poput alopurinola ili febuksostata djeluju drugačije od kolhicina. Ovi lijekovi snižavaju razinu mokraćne kiseline u krvi, rješavajući osnovni uzrok gihta, a ne samo liječeći upalu.
Za druga stanja poput perikarditisa, alternative mogu uključivati NSAID, kortikosteroide ili druge specifične lijekove, ovisno o osnovnom uzroku. Vaš zdravstveni radnik će vam pomoći da pronađete najprikladniju opciju liječenja.
Kolhicin i ibuprofen djeluju drugačije i ističu se u različitim situacijama, tako da jedan nije univerzalno bolji od drugog. Izbor ovisi o vašem specifičnom stanju i individualnim faktorima.
Za akutne napade gihta, kolhicin je često efikasniji od ibuprofena jer specifično cilja vrstu upale koja se javlja kod gihta. Kolhicin djeluje blokiranjem specifičnih upalnih ćelija uključenih u giht, dok ibuprofen ima širi protuupalni učinak.
Međutim, ibuprofen bi mogao biti poželjniji ako imate problema s bubrezima ili ne podnosite probavne nuspojave kolhicina. Ibuprofen također djeluje brže za neke vrste bolova i upala.
Za dugotrajnu upotrebu, oba lijeka imaju određene prednosti i nedostatke. Kolhicin je općenito sigurniji za vaš želudac od ibuprofena, ali ibuprofen bi mogao biti bolji ako imate određena srčana oboljenja. Vaš liječnik će vam pomoći da odaberete na osnovu vaše kompletne medicinske slike.
Kolhicin se može koristiti kod osoba s blagom bolešću bubrega, ali zahtijeva pažljivo podešavanje doze i praćenje. Vaš liječnik će vjerojatno propisati nižu dozu i redovito provjeravati funkciju vaših bubrega.
Ako imate tešku bolest bubrega, kolhicin se općenito ne preporučuje jer vaši bubrezi ne mogu pravilno očistiti lijek. To može dovesti do opasnog nakupljanja lijeka u vašem sistemu.
Uvijek obavijestite svog liječnika o bilo kakvim problemima s bubrezima prije nego što počnete uzimati kolhicin. Možda će trebati uraditi krvne pretrage kako bi provjerili funkciju vaših bubrega i odredili najsigurniju dozu za vas.
Ako mislite da ste uzeli previše kolhicina, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrova. Uzimanje previše kolhicina može biti opasno i može uzrokovati tešku dijareju, povraćanje i druge ozbiljne komplikacije.
Nemojte čekati da vidite da li će se simptomi razviti. Rano liječenje je važno ako ste uzeli predoziranje, čak i ako se trenutno osjećate dobro. Učinci previše kolhicina mogu biti odgođeni.
Ponesite bočicu lijeka sa sobom ako idete u hitnu službu, kako bi zdravstveni radnici znali tačno šta ste uzeli i kada. Ove informacije im pomažu da pruže najprikladniju njegu.
Ako propustite dozu kolhicina, uzmite je čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa svojim redovnim rasporedom.
Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. To može povećati rizik od nuspojava i potencijalno uzrokovati predoziranje.
Ako uzimate kolhicin za akutni napad gihta i propustite dozu, obratite se svom ljekaru za savjet. Vrijeme uzimanja doza tokom napada može biti važno za efikasnost.
Nemojte prestati uzimati kolhicin bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom. Vrijeme ovisi o tome zašto ga uzimate i kako vaše stanje reaguje na liječenje.
Za akutne napade gihta, obično ćete prestati kada se napad povuče, obično u roku od nekoliko dana. Za prevenciju, vaš ljekar može preporučiti nastavak uzimanja mjesecima ili godinama, ovisno o učestalosti gihta i faktorima rizika.
Vaš zdravstveni radnik će redovno procjenjivati da li vam je još uvijek potreban kolhicin i može ga prilagoditi ili prekinuti na osnovu vaših simptoma, nuspojava i općeg zdravstvenog stanja.
Općenito je najbolje ograničiti alkohol dok uzimate kolhicin, posebno ako liječite ili sprječavate giht. Alkohol može izazvati napade gihta i može pogoršati neke od nuspojava kolhicina.
Pivo i žestoka pića su posebno problematični za giht jer mogu povećati nivo mokraćne kiseline u krvi. Vino se općenito bolje podnosi, ali umjerenost je i dalje važna.
Razgovarajte sa svojim ljekarom o konzumaciji alkohola dok uzimate kolhicin. Oni mogu dati personalizovane savjete na osnovu vašeg specifičnog stanja i ciljeva liječenja.