Šta je bakarni IUD: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Bakarni IUD je mali uređaj u obliku slova T koji vaš ljekar postavlja unutar vaše materice kako bi spriječio trudnoću. To je jedan od najefikasnijih oblika dugotrajne kontrole rađanja, koji djeluje do 10 godina nakon umetanja. Uređaj oslobađa male količine bakra, što stvara okruženje nepovoljno za spermu i sprječava oplodnju.

Šta je bakarni IUD?

Bakarni IUD (intrauterini uložak) je kontraceptiv bez hormona koji je veličine otprilike četvrtine kada je presavijen. Uređaj ima plastični okvir u obliku slova T omotan tankom bakarnom žicom koja zapravo sprječava trudnoću. Za razliku od hormonskih metoda kontrole rađanja, ne mijenja prirodni nivo hormona u vašem tijelu.

Bakarni IUD je također poznat po svom brendu ParaGard u Sjedinjenim Američkim Državama. Smatra se LARC (dugotrajni reverzibilni kontraceptiv), što znači da pruža zaštitu godinama, ali se može ukloniti kad god želite pokušati zatrudnjeti. Nakon što ga vaš ljekar umetne, ne morate svakodnevno razmišljati o kontroli rađanja.

Za šta se koristi bakarni IUD?

Primarna upotreba bakarnog IUD-a je sprječavanje trudnoće do 10 godina. Efikasan je preko 99% u sprječavanju trudnoće, što ga čini jednim od najpouzdanijih oblika kontrole rađanja. Mnoge žene ga biraju jer žele dugotrajnu zaštitu bez potrebe da se sjećaju dnevnih pilula ili mjesečnih injekcija.

Bakarni IUD također može poslužiti kao hitna kontracepcija ako se umetne u roku od pet dana nakon nezaštićenog seksa. U ovom slučaju, zapravo je efikasniji od pilula za hitnu kontracepciju. Osim toga, neke žene ga preferiraju jer ne sadrži hormone, što ga čini pogodnim za one koji ne mogu ili ne žele koristiti hormonske metode kontrole rađanja.

Kako djeluje bakarni IUD?

Bakarni IUD djeluje tako što oslobađa male količine bakarnih jona u vašu maternicu i jajovode. Ovi bakarni joni su toksični za spermu i jajašca, sprečavajući oplodnju. Bakar također zgušnjava cervikalnu sluz, otežavajući spermi da dođe do jajne ćelije.

Ovo se smatra umjereno jakom metodom kontracepcije jer pruža kontinuiranu zaštitu bez potrebe za bilo kakvim djelovanjem s vaše strane. Bakar stvara upalni odgovor u vašoj maternici koji je bezopasan za vas, ali sprječava trudnoću. Ako dođe do oplodnje (što je izuzetno rijetko), bakarni IUD također otežava implantaciju oplođenog jajašca u zid maternice.

Kako da se pripremim za umetanje bakarnog IUD-a?

Prije nego što dobijete bakarni IUD, trebat će vam konsultacija sa svojim zdravstvenim radnikom kako biste bili sigurni da ste dobar kandidat. Oni će obaviti pregled karlice i mogu testirati na spolno prenosive infekcije. Ne morate postiti ili izbjegavati jelo prije zahvata, a možete nastaviti uzimati svoje redovne lijekove.

Vaš liječnik može preporučiti uzimanje lijeka protiv bolova koji se izdaje bez recepta, poput ibuprofena, otprilike sat vremena prije termina kako bi se ublažili grčevi. Neki pružatelji usluga također predlažu zakazivanje umetanja tokom menstrualnog ciklusa kada je vaš cerviks prirodno otvoreniji. Trebali biste dogovoriti da vas netko odveze kući ako ste zabrinuti zbog grčeva ili osjećaja slabosti nakon zahvata.

Koliko dugo trebam držati bakarni IUD?

Bakarni IUD može ostati na mjestu do 10 godina, ali možete ga ukloniti u bilo kojem trenutku ako želite pokušati zatrudnjeti ili ako imate problema. Uređaj ne gubi učinkovitost tijekom vremena, tako da ste jednako zaštićeni u prvoj godini kao i u desetoj.

Nakon 10 godina, trebat ćete ukloniti IUD i možete odabrati da odmah umetnete novi ako želite nastaviti s ovim oblikom kontrole rađanja. Neke žene se odlučuju na ranije uklanjanje IUD-a ako žele zatrudnjeti, doživljavaju dosadne nuspojave ili jednostavno žele isprobati drugu metodu kontracepcije.

Koje su nuspojave bakrenog IUD-a?

Većina žena doživljava grčeve i mrlje odmah nakon umetanja bakrenog IUD-a, što je sasvim normalno. Ovi simptomi se obično poboljšavaju u roku od nekoliko dana do tjedan dana. Vaše menstruacije se također mogu promijeniti nakon dobivanja bakrenog IUD-a, često postaju obilnije ili traju duže nego prije.

Evo najčešćih nuspojava koje možete doživjeti:

• Obilnije menstrualno krvarenje
• Duže menstruacije
• Bolniji menstrualni grčevi
• Mrlje između menstruacija
• Grčevi tijekom prvih nekoliko tjedana

Ove nuspojave se često poboljšavaju nakon prvih nekoliko mjeseci dok se vaše tijelo prilagođava uređaju. Međutim, ako vaše menstruacije postanu nepodnošljivo obilne ili bolne, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Iako rijetke, mogu se pojaviti neke ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Perforacija maternice (javlja se u manje od 1 na 1.000 umetanja)
• Izbacivanje uređaja (događa se kod oko 2-10% žena)
• Upalna bolest zdjelice (vrlo rijetka uz pravilno umetanje)
• Ektopična trudnoća (izuzetno rijetka, ali zahtijeva hitno liječenje)

Ako osjetite jaku bol, obilno krvarenje, groznicu ili ne možete osjetiti niti IUD-a, odmah se obratite svom liječniku.

Tko ne bi trebao dobiti bakreni IUD?

Bakreni IUD nije prikladan za sve, a vaš liječnik će vam pomoći da utvrdite je li to pravo za vas. Žene s određenim zdravstvenim stanjima ili anatomskim varijacijama možda nisu dobri kandidati za ovu vrstu kontrole rađanja.

Ne biste trebali dobiti bakreni IUD ako imate:

• Trenutnu upalnu bolest zdjelice
• Nevjerovatno vaginalno krvarenje
• Rak grlića maternice ili maternice
• Tešku anemiju
• Alergiju na bakar ili Wilsonovu bolest
• Izobličenu šupljinu maternice

Vaš liječnik će također razmotriti vaše osobne okolnosti, kao što je imate li više seksualnih partnera (što povećava rizik od spolno prenosivih infekcija) ili ako nikada niste bili trudni (što može otežati umetanje).

Nazivi brendova bakrenih IUD-a

U Sjedinjenim Američkim Državama, bakreni IUD je prvenstveno dostupan pod robnom markom ParaGard. Ovo je jedini bakreni IUD koji je trenutno odobren od strane FDA za upotrebu u SAD-u. ParaGard sadrži 380 kvadratnih milimetara bakrene žice namotane oko vertikalne stabljike uređaja u obliku slova T.

Druge zemlje mogu imati različite marke bakrenih IUD-a, ali ParaGard je najviše proučavan i korišten bakreni IUD u svijetu. Uređaj je dostupan u SAD-u od 1988. godine i ima dugu povijest sigurnosti i učinkovitosti.

Alternative bakrenim IUD-ima

Ako bakreni IUD nije pravi za vas, postoji nekoliko drugih dugotrajnih kontracepcijskih opcija koje treba razmotriti. Hormonski IUD-ovi poput Mirene, Skyle ili Lilette djeluju slično, ali umjesto bakra oslobađaju progestin. Ovo bi moglo biti bolje ako imate obilne menstruacije jer često čine menstruacije lakšim ili ih potpuno zaustavljaju.

Kontracepcijski implantat (Nexplanon) je još jedna dugotrajna opcija koja se stavlja u vašu ruku i traje tri godine. Za one koji preferiraju kratkoročne metode, dostupne su i pilule za kontrolu rađanja, flasteri, prstenovi ili injekcije. Vaš liječnik vam može pomoći da usporedite ove opcije na temelju vašeg načina života, medicinske povijesti i osobnih preferencija.

Je li bakreni IUD bolji od hormonskih IUD-ova?

Da li je bakarni IUD bolji od hormonskog IUD-a zavisi od vaših individualnih potreba i preferencija. Bakarni IUD je idealan ako želite kontracepciju bez hormona, možete tolerisati potencijalno obilnije menstruacije i želite najdugotrajniju dostupnu opciju. Takođe je dobar izbor ako ste u prošlosti imali negativna iskustva sa hormonskom kontracepcijom.

Hormonski IUD-ovi mogu biti bolji ako imate obilne ili bolne menstruacije, jer često čine menstruacije lakšim ili ih potpuno zaustavljaju. Takođe traju 3-7 godina u zavisnosti od tipa, što je i dalje prilično dugoročno. Neke žene preferiraju hormonske IUD-ove jer mogu pomoći kod stanja poput endometrioze ili obilnog menstrualnog krvarenja.

Oba tipa su podjednako efikasna u sprečavanju trudnoće, pa se izbor često svodi na to kako želite da metoda utiče na vaše menstruacije i da li želite da u potpunosti izbegavate hormone.

Često postavljana pitanja o bakarnom IUD-u

Da li je bakarni IUD siguran za žene sa obilnim menstruacijama?

Bakarni IUD možda nije najbolji izbor ako već imate obilne ili bolne menstruacije, jer može pogoršati ove simptome. Bakar uzrokuje upalni odgovor u vašoj materici koji često dovodi do obilnijeg menstrualnog krvarenja i više grčeva. Ako trenutno imate obilne menstruacije, vaš zdravstveni radnik može preporučiti hormonski IUD umjesto toga, koji obično čini menstruacije lakšim.

Međutim, ako su vaše menstruacije normalne i spremni ste da prihvatite mogućnost obilnijeg krvarenja u zamjenu za kontracepciju bez hormona, bakarni IUD bi i dalje mogao biti dobra opcija. Vaš ljekar vam može pomoći da odmjerite prednosti i rizike na osnovu vaše specifične situacije.

Šta da radim ako slučajno izvučem svoj bakarni IUD?

Ako slučajno izvučete svoju bakrenu intrauterinu uložak (IUD) ili sumnjate da je izbačen, više niste zaštićeni od trudnoće i trebali biste odmah koristiti rezervnu kontracepciju. Odmah se obratite svom zdravstvenom radniku kako biste razgovarali o svojim opcijama i zakazali termin kako biste potvrdili da uređaj nedostaje.

Ne pokušavajte sami ponovno umetnuti uređaj, jer to može uzrokovati ozbiljne ozljede. Vaš liječnik će vas morati pregledati kako bi se uvjerio da je IUD u potpunosti izbačen i da nijedan dio nije ostao unutar vaše maternice. Tada mogu razgovarati o tome trebate li umetnuti novi IUD ili vam pomoći da odaberete drugu metodu kontracepcije.

Što trebam učiniti ako propustim provjeru svojih IUD niti?

Trebali biste provjeravati svoje IUD niti mjesečno nakon menstruacije kako biste bili sigurni da je uređaj još uvijek na mjestu. Ako ste ih propustili provjeravati neko vrijeme, nemojte paničariti - samo ih provjerite čim se sjetite. Opipajte oko svoje cerviksa čistim prstima kako biste locirali niti, koje bi trebale izgledati kao tanka ribarska linija.

Ako ne možete osjetiti niti, možda su se pomaknule prema gore u vaš cerviks ili se IUD možda pomaknuo. Obratite se svom zdravstvenom radniku kako bi se položaj provjerio ultrazvukom. Dok ne potvrdite da je IUD pravilno postavljen, koristite rezervnu kontracepciju poput kondoma.

Kada mogu ukloniti svoj bakreni IUD?

Svoj bakreni IUD možete ukloniti u bilo kojem trenutku, iz bilo kojeg razloga. Ne morate čekati da istekne ili dati opravdanje za uklanjanje. Uobičajeni razlozi za uklanjanje uključuju želju za trudnoćom, doživljavanje dosadnih nuspojava ili jednostavno preferiranje drugačije metode kontracepcije.

Uklanjanje je obično brže i manje neugodno od umetanja. Vaša plodnost se obično vraća u normalu odmah nakon uklanjanja, pa koristite rezervnu kontracepciju ako ne želite odmah zatrudnjeti. Ako želite nastaviti s IUD kontracepcijom, vaš liječnik može umetnuti novi tijekom istog termina.

Mogu li normalno vježbati s bakrenom intrauterinom uloškom?

Da, možete se vratiti svim svojim uobičajenim aktivnostima, uključujući vježbanje, nakon što se oporavite od postupka umetanja. Većina zdravstvenih radnika preporučuje čekanje 24-48 sati nakon umetanja prije nego što se ponovno počnete baviti napornim vježbanjem kako bi se grlić maternice pravilno zatvorio i smanjio rizik od infekcije.

Bakreni intrauterini uložak neće ometati bilo koju vrstu vježbanja ili fizičke aktivnosti nakon što je postavljen. Neke žene se brinu da će se uređaj pomaknuti tijekom vježbanja, ali to je izuzetno malo vjerojatno. Intrauterini uložak je dizajniran da ostane na mjestu tijekom svih normalnih aktivnosti, uključujući trčanje, plivanje, dizanje utega i kontaktne sportove.