Šta je Dalbavancin: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Dalbavancin je snažan antibiotik koji ljekari daju putem IV za liječenje ozbiljnih bakterijskih infekcija kože. Ovaj lijek pripada grupi koja se zove lipoglikopeptidni antibiotici, koji djeluju tako što sprečavaju štetne bakterije da grade svoje zaštitne ćelijske zidove.

Ono što dalbavancin čini posebnim je to što ostaje u vašem tijelu jako dugo. To znači da vam obično trebaju samo jedna ili dvije doze umjesto da uzimate dnevne antibiotike sedmicama. Posebno je dizajniran za odrasle koji imaju komplikovane infekcije kože i mekih tkiva koje nisu dobro reagovale na druge tretmane.

Za šta se koristi Dalbavancin?

Dalbavancin liječi akutne bakterijske infekcije kože i strukture kože (ABSSSI) kod odraslih. To su ozbiljne infekcije koje idu dublje od same površine vaše kože i često uključuju slojeve ispod, uključujući masnoću, mišiće ili vezivno tkivo.

Vaš ljekar može propisati dalbavancin kada imate infekcije poput celulitisa, velikih apscesa ili infekcija rana. Posebno je efikasan protiv gram-pozitivnih bakterija, uključujući neke koje su otporne na druge antibiotike. Ove bakterije uključuju Staphylococcus aureus (uključujući MRSA), vrste Streptococcus i Enterococcus faecalis.

Lijek je rezervisan za ozbiljnije infekcije jer je tako jak antibiotik. Vaš zdravstveni radnik će obično odabrati dalbavancin kada drugi antibiotici nisu djelovali ili kada je infekcija dovoljno teška da zahtijeva hospitalizaciju.

Kako djeluje Dalbavancin?

Dalbavancin je vrlo jak antibiotik koji djeluje napadajući ćelijske zidove bakterija. Zamislite bakterijske ćelijske zidove kao zaštitnu ljusku oko jajeta - bez nje, bakterije ne mogu preživjeti.

Lijek specifično cilja enzim koji se zove transglikozilaza, koji je bakterijama potreban za izgradnju i održavanje njihovih ćelijskih zidova. Kada dalbavancin blokira ovaj enzim, bakterije se doslovno raspadaju i umiru. To ga čini onim što ljekari nazivaju "baktericidnim" antibiotikom, što znači da ubija bakterije, a ne samo da ih sprečava da rastu.

Ono što je izvanredno kod dalbavancina je njegov dugi poluživot, što znači da ostaje aktivan u vašem tijelu oko 8-9 dana nakon jedne doze. Ovo produženo prisustvo mu omogućava da nastavi borbu protiv infekcije dugo nakon što ste primili intravensku infuziju.

Kako da uzimam Dalbavancin?

Dalbavancin se daje samo putem intravenske infuzije u bolnici ili klinici. Ne možete uzimati ovaj lijek oralno kod kuće. Zdravstveni radnik će ga uvijek davati kako bi osigurao pravilno doziranje i pratio vas zbog bilo kakvih reakcija.

Infuzija obično traje oko 30 minuta. Vaša medicinska sestra će vam ga davati polako kroz venu u ruci. Prije infuzije, ne morate postiti ili izbjegavati konzumiranje određene hrane, iako je uvijek dobro ostati dobro hidriran.

Većina ljudi prima ili jednu dozu od 1500 mg ili dvije doze koje se daju u razmaku od jedne sedmice (1000 mg na početku, a zatim 500 mg sedam dana kasnije). Vaš ljekar će odrediti koji raspored najbolje odgovara vašoj specifičnoj infekciji i opštem zdravstvenom stanju.

Koliko dugo trebam uzimati Dalbavancin?

Ljepota dalbavancina je u tome što vam obično trebaju samo jedna ili dvije doze ukupno. Za razliku od tradicionalnih antibiotika koji zahtijevaju dnevne pilule 7-14 dana, dugotrajni učinak dalbavancina znači da je liječenje obično završeno nakon samo jedne ili dvije posjete bolnici.

Ako primite režim s jednom dozom, dobit ćete 1500 mg jednom i to je to. Uz režim s dvije doze, primit ćete drugu dozu točno sedam dana nakon prve. Vaš liječnik će odabrati pristup na temelju čimbenika kao što su težina vaše infekcije i kako reagirate na liječenje.

Iako ne uzimate dnevne lijekove, antibiotik nastavlja djelovati u vašem tijelu tjednima nakon infuzije. Ova produžena aktivnost je ono što čini kratki tijek liječenja tako učinkovitim za ozbiljne infekcije kože.

Koje su nuspojave dalbavancina?

Kao i svi lijekovi, dalbavancin može uzrokovati nuspojave, iako ga većina ljudi dobro podnosi. Najčešće nuspojave su općenito blage i privremene.

Evo nuspojava koje možete iskusiti, počevši od najčešćih:

• Mučnina i povraćanje
• Proljev
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Osip ili svrbež
• Bol, crvenilo ili oticanje na mjestu IV

Ovi simptomi se obično poboljšavaju u roku od dan ili dva i rijetko zahtijevaju prekid lijeka. Međutim, uvijek biste trebali obavijestiti svoj zdravstveni tim ako osjetite bilo kakvu nelagodu.

Ozbiljnije nuspojave su rijetke, ali mogu uključivati teške alergijske reakcije, nepravilan rad srca ili opasno stanje zvano C. diff kolitis (teška upala crijeva). Ako osjetite otežano disanje, jaku bol u trbuhu ili uporni vodenasti proljev, odmah potražite liječničku pomoć.

Tko ne bi trebao uzimati dalbavancin?

Dalbavancin nije prikladan za sve, a vaš liječnik će pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Ne biste trebali primati ovaj lijek ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na dalbavancin ili slične antibiotike.

Osobe sa određenim srčanim oboljenjima trebaju biti posebno oprezne jer dalbavancin može utjecati na srčani ritam. Vaš liječnik će vjerojatno provjeriti EKG prije liječenja ako imate povijest srčanih problema ili uzimate lijekove koji utječu na vašu srčanu frekvenciju.

Ovaj lijek nije odobren za djecu mlađu od 18 godina, jer sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene kod pedijatrijskih pacijenata. Dodatno, ako ste trudni ili dojite, vaš liječnik će odmjeriti koristi u odnosu na potencijalne rizike prije nego što preporuči dalbavancin.

Naziv brenda Dalbavancina

Dalbavancin se prodaje pod nazivom brenda Dalvance u Sjedinjenim Američkim Državama. Ovo je najčešći naziv koji ćete vidjeti na bolničkim kartonima i naljepnicama s lijekovima.

Lijek proizvodi Allergan (sada dio AbbVie) i dostupan je od 2014. Kada razgovarate o svom liječenju sa zdravstvenim radnicima, oni bi se mogli pozivati na njega pod oba naziva - dalbavancin ili Dalvance.

Alternative za Dalbavancin

Nekoliko drugih antibiotika može liječiti ozbiljne infekcije kože, iako svaki ima različite prednosti i rasporede doziranja. Vaš liječnik može razmotriti alternative na temelju vaše specifične bakterije, medicinske povijesti i preferencija liječenja.

Uobičajene alternative uključuju vankomicin, koji zahtijeva dnevne IV infuzije tijekom 7-10 dana, ili linezolid, koji dolazi u IV i oralnom obliku. Telavancin je još jedna dugodjelujuća opcija, iako zahtijeva dnevne infuzije tijekom 7-10 dana, umjesto jedne ili dvije doze dalbavancina.

Novije opcije uključuju oritavancin, koji je također tretman s jednom dozom, i tedizolid, koji se može davati 6 dana, bilo IV ili oralno. Vaš zdravstveni radnik će odabrati najbolju opciju na temelju karakteristika vaše infekcije i vašeg općeg zdravstvenog stanja.

Je li Dalbavancin bolji od vankomicina?

Dalbavancin i vankomicin su oba izvrsni antibiotici za ozbiljne infekcije kože, ali djeluju različito i imaju različite prednosti. Glavna prednost dalbavancina je praktičnost - potrebna vam je samo jedna ili dvije doze umjesto dnevnih intravenskih tretmana tokom više od nedjelju dana.

Vankomicin je bio zlatni standard decenijama i ima opsežna istraživanja koja podržavaju njegovu efikasnost. Međutim, zahtijeva svakodnevno praćenje nivoa u krvi i može uzrokovati probleme s bubrezima pri dugotrajnoj upotrebi. Dalbavancin ne zahtijeva ovo intenzivno praćenje.

Što se tiče efikasnosti, studije pokazuju da oba lijeka djeluju jednako dobro u liječenju komplikovanih infekcija kože. Vaš ljekar će odabrati na osnovu faktora kao što su funkcija vaših bubrega, specifične bakterije koje uzrokuju vašu infekciju i da li više volite manje posjeta bolnici.

Često postavljana pitanja o Dalbavancinu

Da li je Dalbavancin siguran za bolesti bubrega?

Dalbavancin se može koristiti kod osoba s bolestima bubrega, ali će vaš ljekar prilagoditi dozu na osnovu toga koliko dobro rade vaši bubrezi. Ako imate ozbiljne probleme s bubrezima, možda ćete primiti manju dozu ili imati dodatno praćenje tokom liječenja.

Lijek se prvenstveno eliminira putem bubrega, tako da smanjena funkcija bubrega znači da lijek ostaje u vašem tijelu duže. Ovo nije nužno opasno, ali zahtijeva pažljiv medicinski nadzor kako biste bili sigurni da dobijate pravu količinu.

Šta trebam učiniti ako imam alergijsku reakciju na Dalbavancin?

Ako osjetite znakove alergijske reakcije tokom ili nakon infuzije, odmah obavijestite svoj zdravstveni tim. Simptomi mogu uključivati otežano disanje, oticanje lica ili grla, jak osip ili osjećaj slabosti.

Budući da se dalbavancin daje u medicinskom okruženju, obučeno osoblje može brzo reagirati na alergijske reakcije. Imaju lijekove i opremu spremnu za liječenje ozbiljnih reakcija. Većina alergijskih reakcija na dalbavancin je blaga, ali je uvijek bolje biti oprezan i javiti se ako nešto ne izgleda u redu.

Šta da radim ako propustim dozu dalbavancina?

Ako ste zakazani za režim od dvije doze i propustite drugi termin, obratite se svom zdravstvenom radniku što je prije moguće. Druga doza bi se idealno trebala dati tačno sedam dana nakon prve, ali obično postoji određena fleksibilnost u vremenu.

Vaš ljekar vas može pre zakazati za sljedeći slobodni termin ili prilagoditi vaš plan liječenja na osnovu toga kako reagujete na prvu dozu. Ne pokušavajte sami izračunati ili pre zakazati - uvijek se koordinirajte sa svojim zdravstvenim timom.

Kada mogu prestati uzimati dalbavancin?

Za razliku od tradicionalnih antibiotika, ne