Created at:1/13/2025
Daprodustat je noviji lijek koji pomaže vašem tijelu da prirodno proizvodi više crvenih krvnih zrnaca. Primarno se koristi za liječenje anemije kod osoba s hroničnom bolešću bubrega koje su na dijalizi, djelujući tako što potiče vaše tijelo da stvara crvena krvna zrnca koja su mu potrebna za prenošenje kisika kroz vaš sistem.
Daprodustat je oralni lijek koji pripada klasi lijekova koji se nazivaju HIF-PHI (inhibitori prolil hidroksilaze faktora inducibilnog hipoksijom). Zamislite ga kao lijek koji oponaša ono što se događa kada vaše tijelo osjeti da mu je potrebno više crvenih krvnih zrnaca koja prenose kisik. Djeluje tako što blokira određene enzime, što zatim signalizira vašem tijelu da proizvodi više hormona koji se zove eritropoetin.
Ovaj hormon govori vašoj koštanoj srži da stvara više crvenih krvnih zrnaca. Za razliku od tradicionalnih tretmana koji zahtijevaju injekcije, daprodustat dolazi u obliku tablete koju možete uzimati oralno. Dizajniran je posebno za ljude čiji bubrezi ne rade dovoljno dobro da bi sami proizvodili adekvatne količine ovog važnog hormona.
Daprodustat je posebno odobren za liječenje anemije kod odraslih osoba s hroničnom bolešću bubrega koje primaju dijalizu. Anemija se javlja kada nemate dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca za prenošenje kisika u tkiva vašeg tijela, zbog čega se osjećate umorno i slabo.
Kada vaši bubrezi ne rade ispravno, često ne mogu proizvesti dovoljno eritropoetina, hormona koji stimulira proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. To dovodi do anemije, koja pogađa većinu ljudi s uznapredovalom bolešću bubrega. Daprodustat pomaže da se popuni ovaj jaz potičući vaše tijelo da prirodno proizvodi više ovog ključnog hormona.
Vaš ljekar bi mogao razmotriti ovaj lijek ako ste već na dijalizi i osjećate simptome poput umora, nedostatka daha ili slabosti zbog niskog broja crvenih krvnih zrnaca. Ne koristi se za druge vrste anemije koje nisu povezane s bolešću bubrega.
Daprodustat djeluje tako što vara vaše tijelo da misli da mu treba više kisika. Blokira specifične enzime koji se nazivaju prolil hidroksilaze, koji normalno razgrađuju protein koji signalizira proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. Kada su ovi enzimi blokirani, vaše tijelo misli da su razine kisika niske i reagira stvaranjem više eritropoetina.
Ovo se smatra lijekom umjerene jačine koji djeluje postupno tijekom vremena. Za razliku od hitnih tretmana, daprodustat ne pruža trenutne rezultate. Obično je potrebno nekoliko tjedana da se vide značajne promjene u broju crvenih krvnih zrnaca i razinama hemoglobina.
Lijek u osnovi pomaže u obnavljanju prirodnog procesa koji vaši bubrezi više ne mogu učinkovito obavljati. Dizajniran je da pruži stabilnu, dosljednu stimulaciju proizvodnje crvenih krvnih zrnaca, a ne vrhove i doline koji se mogu pojaviti kod tretmana na bazi injekcija.
Uzmite daprodustat točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom dnevno s hranom ili bez nje. Možete ga uzeti s vodom i nema potrebe da ga uzimate s mlijekom ili bilo kojim specifičnim napitkom. Vrijeme ne mora biti usklađeno s obrocima, tako da možete odabrati bilo koje vrijeme koje najbolje odgovara vašoj dnevnoj rutini.
Ako ga uzimate na dane dijalize, možete ga uzeti prije ili poslije sesije dijalize. Vaš liječnik će vas započeti s određenom dozom na temelju vaših trenutnih razina hemoglobina i može je prilagoditi tijekom vremena na temelju toga kako vaše tijelo reagira.
Tabletu progutajte cijelu, bez drobljenja, lomljenja ili žvakanja. Pokušajte je uzimati u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilan nivo u krvotoku. Ako obično uzimate druge lijekove, daprodustat se obično može uzimati zajedno s njima, ali uvijek provjerite s liječnikom o vremenu uzimanja.
Većina ljudi s kroničnom bolesti bubrega na dijalizi treba uzimati daprodustat dugoročno, često godinama ili sve dok su na dijalizi. To je zato što osnovni problem s bubrezima koji uzrokuje anemiju ne nestaje, pa vaše tijelo i dalje treba pomoć u proizvodnji dovoljno crvenih krvnih zrnaca.
Vaš liječnik će redovito pratiti vaše razine u krvi, obično svake nekoliko tjedana u početku, a zatim rjeđe kada se vaše razine stabiliziraju. Prilagodit će vašu dozu po potrebi kako bi vaš hemoglobin bio u ciljnom rasponu. Neki ljudi mogu trebati promjene doze na temelju toga kako njihovo tijelo reagira ili ako se promijeni funkcija bubrega.
Trajanje liječenja zaista ovisi o vašoj individualnoj situaciji. Ako primite transplantaciju bubrega, vaš liječnik bi mogao prestati s ovim lijekom jer zdravi transplantirani bubreg može samostalno proizvoditi eritropoetin. Nikada nemojte prestati uzimati daprodustat bez da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom.
Kao i svi lijekovi, daprodustat može uzrokovati nuspojave, iako ga mnogi ljudi dobro podnose. Razumijevanje što očekivati može vam pomoći da se osjećate spremnije i znate kada se obratiti svom liječniku.
Najčešće nuspojave koje možete iskusiti uključuju:
Ovi uobičajeni neželjeni efekti su obično blagi i često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku. Međutim, i dalje biste trebali spomenuti ih svom ljekaru tokom redovnih kontrola.
Mogu se pojaviti ozbiljniji neželjeni efekti, iako su rjeđi. To uključuje krvne ugruške, koji mogu biti opasni ako putuju do vaših pluća, srca ili mozga. Trebali biste odmah potražiti medicinsku pomoć ako osjetite iznenadni bol u grudima, otežano disanje, jaku glavobolju ili bol i oticanje u nogama.
Neki ljudi mogu doživjeti alergijsku reakciju, koja može uključivati osip, svrab, oticanje ili otežano disanje. Rijetko, daprodustat može uzrokovati da vaš hemoglobin poraste prebrzo ili previsoko, što također može biti problematično. Zato je redovno praćenje krvi toliko važno.
Daprodustat nije pogodan za sve, a vaš ljekar će pažljivo razmotriti vašu medicinsku istoriju prije nego što ga prepiše. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako imate određena srčana oboljenja, posebno ako ste nedavno imali srčani udar, moždani udar ili krvne ugruške.
Ljudi s određenim vrstama raka možda nisu dobri kandidati za daprodustat, jer bi stimulacija proizvodnje crvenih krvnih zrnaca potencijalno mogla pogoršati neke vrste raka. Ako imate istoriju krvnih ugrušaka ili stanja koja povećavaju rizik od zgrušavanja, vaš ljekar će vrlo pažljivo odmjeriti koristi i rizike.
Također biste trebali izbjegavati daprodustat ako ste alergični na bilo koji od njegovih sastojaka. Žene koje su trudne ili planiraju zatrudnjeti trebale bi razgovarati o alternativama sa svojim ljekarom, jer sigurnost daprodustata tokom trudnoće nije u potpunosti utvrđena.
Vaš ljekar će također uzeti u obzir vaše trenutne lijekove, jer neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s daprodustatom. Ljudi s teškom bolešću jetre možda će trebati prilagoditi dozu ili alternativne tretmane. Sama dob nije razlog za izbjegavanje daprodustata, ali starije osobe možda će trebati bliže praćenje.
Daprodustat je dostupan pod brendom Jesduvroq u Sjedinjenim Američkim Državama. Ovo je komercijalni naziv koji ćete vidjeti na bočici s receptom i pakiranju lijeka. U nekim drugim zemljama, može se prodavati pod različitim brendovima, ali aktivni sastojak ostaje isti.
Kada razgovarate o ovom lijeku sa svojim zdravstvenim radnicima ili farmaceutom, možete ga nazvati ili generičkim imenom (daprodustat) ili brendom (Jesduvroq). Oba termina se odnose na isti lijek, a zdravstveni radnici će razumjeti bilo koje ime.
Uvijek se uvjerite da primate ispravan lijek provjeravanjem i generičkog i brend imena na vašem receptu. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome što vam je propisano, ne ustručavajte se pitati svog farmaceuta za pojašnjenje.
Ako daprodustat nije pravi za vas, postoji nekoliko alternativa za liječenje anemije kod kronične bolesti bubrega. Najčešće alternative su injekcijski lijekovi koji se nazivaju agensi koji stimuliraju eritropoezu (ESA), kao što su epoetin alfa ili darbepoetin alfa.
Ovi injekcijski lijekovi djeluju slično daprodustatu stimulirajući proizvodnju crvenih krvnih zrnaca, ali zahtijevaju redovite injekcije bilo pod kožu ili u venu. Neki ljudi preferiraju ove etablirane tretmane, dok drugi cijene što daprodustat nudi oralnu opciju.
Suplementi željeza se često koriste uz bilo koji tretman anemije, jer je vašem tijelu potrebno adekvatno željezo za stvaranje zdravih crvenih krvnih zrnaca. U nekim slučajevima, transfuzije krvi mogu biti potrebne ako je anemija teška ili ako drugi tretmani ne djeluju učinkovito.
Vaš liječnik će vam pomoći da odredite koji je pristup liječenju najbolji za vašu specifičnu situaciju, uzimajući u obzir faktore poput vaše medicinske povijesti, preferencija načina života i koliko dobro različiti tretmani djeluju za vas.
Daprodustat i epoetin alfa su oba efikasni tretmani za anemiju kod bolesti bubrega, ali djeluju na malo drugačije načine i imaju različite prednosti. Izbor između njih ovisi o vašim individualnim potrebama i preferencijama, a ne o tome da je jedan definitivno bolji od drugog.
Daprodustat nudi praktičnost oralnog lijeka koji možete uzimati kod kuće, dok epoetin alfa zahtijeva redovne injekcije. Neki ljudi smatraju da je oralna opcija praktičnija i manje invazivna, posebno ako se već suočavaju s višestrukim medicinskim procedurama.
Kliničke studije su pokazale da daprodustat može biti jednako efikasan kao epoetin alfa u održavanju zdravog nivoa hemoglobina. Međutim, epoetin alfa se koristi mnogo duže, pa doktori imaju više iskustva s njegovim dugoročnim efektima i načinom upravljanja bilo kojim nuspojavama koje bi se mogle pojaviti.
Odluka često ovisi o praktičnim razmatranjima kao što su vaša udobnost s injekcijama, vaš životni stil i kako vaše tijelo reagira na liječenje. Vaš liječnik će vam pomoći da odmjerite ove faktore kako biste odabrali najbolju opciju za vašu situaciju.
Daprodustat zahtijeva pažljivo razmatranje ako imate srčane bolesti, a vaš liječnik će temeljito procijeniti vaše kardiovaskularno zdravlje prije nego što ga prepiše. Osobe s nedavnim srčanim udarima, moždanim udarima ili krvnim ugrušcima možda nisu dobri kandidati za ovaj lijek zbog povećanog rizika.
Ako imate stabilnu srčanu bolest, vaš liječnik bi i dalje mogao razmotriti daprodustat, ali će vas pažljivije pratiti. Pratit će znakove krvnih ugrušaka i osigurati da vam krvni tlak ostane pod kontrolom. Redovni pregledi postaju još važniji kada imate i bolest bubrega i srčane probleme.
Ako slučajno uzmete više daprodustata nego što je propisano, odmah se obratite svom zdravstvenom radniku ili centru za kontrolu otrova. Uzimanje previše može potencijalno uzrokovati da se nivo hemoglobina prebrzo poveća, što može biti opasno.
Nemojte čekati da vidite da li se osjećate dobro, jer efekti predoziranja možda neće biti odmah vidljivi. Neka bočica s lijekom bude uz vas kada zovete kako biste mogli dati specifične informacije o tome što i koliko ste uzeli. Vaš liječnik će možda htjeti češće pratiti vaše razine u krvi neko vrijeme.
Ako propustite dozu daprodustata, uzmite je čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom. Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Pokušajte uspostaviti rutinu koja vam pomaže da se sjetite da uzimate lijekove svakodnevno. Korištenje organizatora tableta ili postavljanje podsjetnika na telefonu može pomoći u sprječavanju propuštenih doza. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama za poboljšanje pridržavanja lijekova.
Trebali biste prestati uzimati daprodustat samo pod vodstvom svog liječnika. Budući da liječi stalnu anemiju uzrokovanu kroničnom bolešću bubrega, prestanak uzimanja će vjerovatno uzrokovati ponovno smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, vraćajući simptome poput umora i slabosti.
Vaš liječnik bi mogao razmotriti prestanak uzimanja daprodustata ako primite transplantaciju bubrega, ako se vaša funkcija bubrega značajno poboljša ili ako osjetite ozbiljne nuspojave. Pažljivo će pratiti vaše razine u krvi tokom bilo kakve tranzicije kako bi osigurali da se vaša anemija ne vrati ili pogorša.
Daprodustat se obično može uzimati s većinom drugih lijekova, ali uvijek trebate obavijestiti svog ljekara o svemu što uzimate, uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta i suplemente. Neki lijekovi mogu utjecati na to koliko dobro daprodustat djeluje ili povećati rizik od nuspojava.
Vaš ljekar i farmaceut će provjeriti sve važne interakcije prije početka liječenja. Također će pregledati vašu listu lijekova na svakoj posjeti kako bi osigurali da sve i dalje dobro funkcionira zajedno kako se vaš plan liječenja razvija.