Šta je Naltrekson: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Naltrekson je lijek na recept koji pomaže ljudima da prevaziđu ovisnost o alkoholu i opioidima blokirajući nagrađujuće efekte ovih supstanci. Zamislite ga kao zaštitni štit koji sprečava vaš mozak da osjeti "visoko" koje obično dolazi od alkohola ili opioida, olakšavajući vam da ostanete posvećeni svom putu oporavka.

Ovaj lijek pomaže ljudima da povrate svoje živote od ovisnosti već decenijama. Djeluje drugačije od drugih tretmana ovisnosti jer ne zamjenjuje jednu supstancu drugom. Umjesto toga, jednostavno uklanja ugodne osjećaje zbog kojih je tako teško odoljeti supstancama.

Za šta se koristi Naltrekson?

Naltrekson se prvenstveno propisuje za liječenje poremećaja upotrebe alkohola i poremećaja upotrebe opioida kod odraslih koji su već prestali piti ili koristiti opioide. Dizajniran je da vam pomogne da održite trezvenost nakon što ste napravili taj ključni prvi korak da se očistite.

Za ovisnost o alkoholu, naltrekson smanjuje žudnju i nagrađujuće efekte pijenja. Mnogi ljudi smatraju da alkohol jednostavno ne djeluje tako privlačno ili zadovoljavajuće kada uzimaju ovaj lijek. To je kao da imate stalni podsjetnik koji pomaže u jačanju vaše posvećenosti trezvenosti.

Kada je u pitanju ovisnost o opioidima, naltrekson potpuno blokira opioidne receptore u vašem mozgu. To znači da ako neko pokuša koristiti heroin, lijekove protiv bolova na recept ili druge opioide dok uzima naltrekson, neće osjetiti tipične euforične efekte. Ova zaštita može spasiti život tokom ranjivih trenutaka u oporavku.

Neki ljekari također propisuju naltrekson za druga stanja poput kompulzivnog ponašanja, iako se to smatra upotrebom izvan oznake. Vaš zdravstveni radnik će razgovarati o tome da li je naltrekson prikladan za vašu specifičnu situaciju.

Kako djeluje Naltrekson?

Naltrekson djeluje tako što blokira opioidne receptore u vašem mozgu, koji su isti receptori na koje alkohol i opioidi ciljaju kako bi stvorili ugodne osjećaje. Kada su ovi receptori blokirani, supstance se ne mogu vezati za njih i proizvesti svoje tipične efekte.

Ovo se smatra umjereno jakim lijekom u smislu njegovog blokirajućeg djelovanja. Jednom kada naltrekson zauzme ove receptore, čvrsto ih drži oko 24 sata. To znači da ste zaštićeni 24 sata dnevno samo jednom dnevnom dozom.

Za alkohol, blokirajući efekat je nešto drugačiji. Iako alkohol direktno ne cilja opioidne receptore, on pokreće oslobađanje prirodnih opioida u vašem mozgu koji doprinose ugodnim osjećajima pijenja. Blokiranjem ovih receptora, naltrekson smanjuje nagrađujuće aspekte konzumacije alkohola.

Lijek vas ne tjera da se osjećate bolesno ako pijete ili koristite opioide. Umjesto toga, jednostavno uklanja pozitivno pojačanje koje održava ciklus ovisnosti. Mnogi ljudi to opisuju kao da supstance čine

Za liječenje alkoholizma, ne morate čekati nakon posljednjeg pića. Međutim, vaš ljekar će htjeti da se uvjeri da ste medicinski stabilni i da ne osjećate teške simptome odvikavanja prije nego što započnete s lijekom.

Koliko dugo trebam uzimati Naltrekson?

Dužina liječenja naltreksonom uvelike varira od osobe do osobe, ali većina ljudi ga uzima najmanje tri do šest mjeseci. Neki nastavljaju godinu dana ili duže, ovisno o njihovim individualnim potrebama za oporavkom i okolnostima.

Vaš ljekar će raditi s vama kako bi odredio pravo trajanje na osnovu vašeg napretka, stabilnosti u oporavku i ličnih faktora rizika. Ne postoji standardni vremenski okvir "jedna veličina odgovara svima" jer je putovanje svake osobe s oporavkom od ovisnosti jedinstveno.

Mnogi ljudi smatraju da im boravak na naltreksonu duži period daje samopouzdanje i stabilnost koja im je potrebna za izgradnju jakih navika oporavka. Lijek može poslužiti kao sigurnosna mreža dok razvijate strategije suočavanja i obnavljate svoj život.

Važno je nikada naglo ne prestati uzimati naltrekson bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim radnikom. Oni vam mogu pomoći da napravite plan za prekid lijeka kada budete spremni, što može uključivati dodatnu podršku ili praćenje.

Koje su nuspojave naltreksona?

Većina ljudi dobro podnosi naltrekson, ali kao i svi lijekovi, može izazvati nuspojave. Dobra vijest je da su mnoge nuspojave blage i imaju tendenciju da se poboljšaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Evo najčešćih nuspojava koje možete osjetiti tokom prvih nekoliko sedmica liječenja:

• Mučnina i uznemireni stomak
• Glavobolje
• Vrtoglavica ili omaglica
• Umor ili osjećaj umora
• Poteškoće sa spavanjem
• Anksioznost ili nervoza
• Bolovi u mišićima ili zglobovima
• Smanjen apetit

Ovi simptomi obično nestaju u prve dvije sedmice dok se vaše tijelo prilagođava. Uzimanje naltreksona s hranom može pomoći u smanjenju mučnine, a održavanje dobre hidratacije može pomoći kod glavobolja.

Manje česte, ali ozbiljnije nuspojave zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To uključuje jak bol u stomaku, upornu mučninu i povraćanje, tamnu mokraću, žutilo kože ili očiju ili neuobičajeni umor. To bi moglo ukazivati na probleme s jetrom, koji su rijetki, ali ozbiljni.

Neki ljudi doživljavaju promjene raspoloženja, uključujući depresiju ili suicidalne misli. Ako primijetite značajne promjene u svom raspoloženju ili mentalnom zdravlju, odmah se obratite svom ljekaru. Ovo je posebno važno u ranim fazama oporavka kada emocije mogu biti posebno intenzivne.

Ko ne bi trebao uzimati naltrekson?

Naltrekson nije prikladan za sve, a vaš ljekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju prije nego što ga prepiše. Razumijevanje ko ne bi trebao uzimati ovaj lijek pomaže u osiguravanju vaše sigurnosti i uspjeha liječenja.

Ne biste trebali uzimati naltrekson ako trenutno koristite opioide, uključujući lijekove protiv bolova na recept, heroin ili lijekove protiv kašlja na bazi opioida. Uzimanje naltreksona dok su opioidi u vašem sistemu može uzrokovati teške simptome povlačenja koji zahtijevaju hitnu medicinsku njegu.

Ljudi s akutnim hepatitisom ili zatajenjem jetre ne mogu sigurno uzimati naltrekson jer se lijek obrađuje kroz jetru. Vaš ljekar će uraditi krvne pretrage kako bi provjerio funkciju vaše jetre prije početka liječenja i redovno je pratiti dok uzimate lijek.

Ako ste trudni ili dojite, naltrekson možda nije prikladan. Iako studije nisu pokazale definitivnu štetu, nema dovoljno istraživanja da bi se potvrdila njegova sigurnost tokom trudnoće. Vaš ljekar će odmjeriti koristi u odnosu na potencijalne rizike u vašoj specifičnoj situaciji.

Osobe s teškom bolešću bubrega možda će trebati prilagodbe doze ili alternativne tretmane. Ljudi s istorijom teške depresije ili suicidalnih misli zahtijevaju dodatno praćenje, jer naltrekson ponekad može uticati na raspoloženje.

Brendovi Naltreksona

Naltrekson je dostupan pod nekoliko brendova, pri čemu je ReVia najčešća oralna formulacija. Ovo je standardni oblik tableta koji većina ljudi uzima svakodnevno za zavisnost od alkohola ili opioida.

Vivitrol je još jedan poznati brend, ali se daje kao mjesečna injekcija, a ne kao dnevna pilula. Oba sadrže isti aktivni sastojak, ali se isporučuju drugačije. Injekcija se može preferirati za ljude koji imaju poteškoća s pamćenjem dnevnih lijekova.

Generički naltrekson je također široko dostupan i djeluje potpuno isto kao i verzije s brendom. Mnogi planovi osiguranja preferiraju generičke lijekove, što može učiniti liječenje pristupačnijim uz pružanje istih terapijskih koristi.

Vaš farmaceut vam može pomoći da shvatite koju formulaciju primate i odgovoriti na sva pitanja o specifičnom brendu ili generičkoj verziji koja vam je propisana.

Alternative Naltreksonu

Nekoliko drugih lijekova može pomoći kod zavisnosti od alkohola i opioida, a vaš ljekar može razmotriti ove alternative na osnovu vaših specifičnih potreba i medicinske istorije.

Za zavisnost od alkohola, akamprosat (Campral) i disulfiram (Antabuse) su dvije druge opcije odobrene od strane FDA. Akamprosat pomaže u smanjenju žudnje i dobro djeluje za ljude koji su već prestali piti. Disulfiram stvara neugodne reakcije kada se kombinuje s alkoholom, služeći kao sredstvo odvraćanja.

Za zavisnost od opioida, buprenorfin (Suboxone, Subutex) i metadon su opcije liječenja uz pomoć lijekova. Za razliku od naltreksona, ovo su sami opioidi, ali djeluju tako što zadovoljavaju žudnju na kontrolisan način, dok blokiraju efekte drugih opioida.

Izbor između ovih lijekova ovisi o mnogim faktorima, uključujući vašu povijest ovisnosti, zdravstveno stanje, stil života i osobne preferencije. Neki ljudi bolje reagiraju na blokirajuće lijekove poput naltreksona, dok drugi imaju koristi od terapija zamjene.

Je li naltrekson bolji od buprenorfina?

Naltrekson i buprenorfin su oba učinkovita lijeka za ovisnost o opioidima, ali djeluju na fundamentalno različite načine. Nijedan nije univerzalno "bolji" od drugog jer najbolji izbor ovisi o vašim individualnim okolnostima i ciljevima oporavka.

Naltrekson je potpuni blokator koji vas sprječava da osjetite bilo kakve učinke opioida. To ga čini idealnim za ljude koji žele potpunu apstinenciju i koji su se već uspješno detoksirali od opioida. Ne zahtijeva posebne licence za propisivanje i sam po sebi ne nosi potencijal za ovisnost.

Buprenorfin je djelomični opioid koji zadovoljava žudnju dok blokira druge opioide. Može se započeti dok još uvijek osjećate simptome odvikavanja, što olakšava prijelaz na liječenje. Međutim, zahtijeva posebne zahtjeve za propisivanje i ima određeni potencijal za ovisnost.

Vaš liječnik će vam pomoći da odaberete na temelju čimbenika kao što su vaša spremnost za potpunu apstinenciju, prethodna iskustva liječenja, socijalna podrška i medicinska povijest. Neki ljudi čak prelaze s buprenorfina na naltrekson kako njihov oporavak napreduje.

Često postavljana pitanja o naltreksonu

Je li naltrekson siguran za osobe s dijabetesom?

Naltrekson je općenito siguran za osobe s dijabetesom, ali zahtijeva pažljivo praćenje. Lijek ne utječe izravno na razinu šećera u krvi, ali promjene u apetitu i obrascima prehrane tijekom ranog oporavka mogu utjecati na upravljanje dijabetesom.

Vaš ljekar će htjeti koordinirati sa vašim timom za njegu dijabetesa kako bi osigurao da vaš šećer u krvi ostane stabilan dok počinjete uzimati naltrekson. Ovo je posebno važno ako također pravite značajne promjene u načinu života kao dio vašeg programa oporavka.

Šta trebam učiniti ako slučajno uzmem previše naltreksona?

Ako slučajno uzmete više naltreksona nego što je propisano, odmah se obratite svom ljekaru ili centru za kontrolu otrova. Iako je predoziranje naltreksonom rijetko, uzimanje previše može uzrokovati mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i probleme s jetrom.

Ne pokušavajte izazvati povraćanje ili uzimati druge lijekove kako biste neutralizirali predoziranje. Odmah potražite medicinsku pomoć i ponesite bočicu s lijekom sa sobom kako bi zdravstveni radnici znali tačno šta i koliko ste uzeli.

Šta trebam učiniti ako propustim dozu naltreksona?

Ako propustite dozu naltreksona, uzmite je čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa svojim redovnim rasporedom.

Nikada ne udvostručujte doze kako biste nadoknadili propuštenu. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim ljekarom o strategijama koje će vam pomoći da se sjetite, kao što su postavljanje alarma na telefonu ili korištenje organizatora za tablete.

Kada mogu prestati uzimati naltrekson?

Odluka o prestanku uzimanja naltreksona uvijek bi trebala biti donesena u konsultaciji sa vašim zdravstvenim radnikom. Većina ljekara preporučuje da ostanete na lijeku najmanje tri do šest mjeseci, ali nekim ljudima koristi duži period liječenja.

Vaš ljekar će uzeti u obzir faktore kao što su vaša stabilnost u oporavku, nivo stresa, socijalna podrška i lični faktori rizika kada vam pomaže da odlučite o vremenu. Oni bi također mogli preporučiti dodatne usluge podrške ili praćenje dok prelazite s lijeka.

Mogu li imati operaciju dok uzimam naltrekson?

Ako trebate operaciju dok uzimate naltrekson, ključno je da obavijestite sve svoje zdravstvene radnike o svom lijeku. Naltrekson može blokirati efekte opioidnih lijekova protiv bolova koji se obično koriste tokom i nakon operacije.

Vaš ljekar i anesteziolog će morati planirati alternativne strategije za ublažavanje bolova. To bi moglo uključivati privremeno zaustavljanje naltreksona prije operacije ili korištenje tehnika ublažavanja bolova koje nisu opioidne. Nikada nemojte sami prestati uzimati naltrekson bez medicinskog nadzora.