Health Library Logo

Health Library

Šta je Panitumumab: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Created at:1/13/2025

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

Panitumumab je ciljani lijek protiv raka koji pomaže u borbi protiv raka debelog crijeva blokiranjem specifičnih proteina koji pomažu rastu ćelija raka. Daje se putem intravenske infuzije u bolnici ili centru za liječenje raka, gdje vas vaš medicinski tim može pažljivo pratiti tokom cijelog procesa.

Ovaj lijek pripada grupi koja se zove monoklonska antitijela, koja djeluju poput vođenih projektila koji ciljaju ćelije raka, dok većinu zdravih ćelija ostavljaju netaknutima. Vaš ljekar će obično preporučiti panitumumab kada drugi tretmani nisu djelovali onako dobro kako se očekivalo, ili zajedno s drugim lijekovima protiv raka kako bi liječenje bilo efikasnije.

Šta je Panitumumab?

Panitumumab je antitijelo napravljeno u laboratoriji koje oponaša proteine prirodnog imunološkog sistema vašeg tijela. Specifično cilja i blokira protein koji se zove EGFR (receptor epidermalnog faktora rasta) koji se nalazi na površini ćelija raka i pomaže im da se razmnožavaju i šire.

Zamislite EGFR kao bravu na ćelijama raka, a panitumumab kao ključ koji se uklapa u tu bravu i sprečava je da radi. Kada se ovaj protein blokira, ćelije raka ne mogu primati signale koji su im potrebni za rast i brzo dijeljenje.

Ovaj lijek je potpuno sintetički, što znači da je stvoren u laboratoriji, a ne izveden iz ljudskih ili životinjskih izvora. Proces proizvodnje osigurava dosljednost i sigurnost u svakoj dozi koju primite.

Za šta se koristi Panitumumab?

Panitumumab liječi metastatski rak debelog crijeva, što znači rak koji je počeo u vašem debelom crijevu ili rektumu i proširio se na druge dijelove vašeg tijela. Vaš ljekar će propisati ovaj lijek samo ako ćelije raka imaju specifičnu genetsku strukturu koja ih čini vjerovatno da će dobro reagovati.

Prije početka liječenja, trebat će vam poseban genetski test koji se zove KRAS testiranje kako biste provjerili imaju li vaše stanice raka određene mutacije. Ovaj test je ključan jer panitumumab djeluje učinkovito samo kod ljudi čije stanice raka nemaju ove specifične KRAS mutacije.

Vaš onkolog može preporučiti panitumumab kao samostalni tretman ili ga kombinirati s drugim kemoterapijskim lijekovima poput FOLFOX ili FOLFIRI. Kombinirani pristup često pomaže u poboljšanju ishoda liječenja napadajući stanice raka kroz višestruke puteve istovremeno.

Ponekad liječnici propisuju panitumumab kada drugi tretmani prestanu učinkovito djelovati, dajući vam drugu opciju za borbu protiv raka. Također se koristi kao liječenje prve linije u određenim situacijama kada genetsko testiranje pokazuje da će vaš rak vjerojatno dobro reagirati.

Kako djeluje Panitumumab?

Panitumumab djeluje tako što se veže za EGFR proteine na površini stanica raka, u osnovi blokirajući signale koji stanicama raka govore da rastu i množe se. Ovaj ciljani pristup čini ga relativno preciznim tretmanom u usporedbi s tradicionalnom kemoterapijom koja utječe i na zdrave i na stanice raka.

Kada stanice raka ne mogu primati signale rasta putem EGFR-a, postaju znatno manje agresivne i mogu čak početi prirodno umirati. Ovaj proces se ne događa preko noći, zbog čega će vam trebati višestruki tretmani tijekom nekoliko mjeseci da biste vidjeli pune koristi.

Lijek se smatra umjereno jakim tretmanom raka, ciljanijim od tradicionalne kemoterapije, ali i dalje dovoljno snažnim da izazove značajne nuspojave. Vaš imunološki sustav također može početi učinkovitije prepoznavati i napadati stanice raka nakon što panitumumab poremeti njihove obrasce rasta.

Za razliku od lijekova za kemoterapiju koji djeluju u cijelom tijelu, panitumumab prvenstveno utječe na stanice koje imaju visoke razine EGFR proteina. Ovo selektivno ciljanje pomaže objasniti zašto može biti učinkovit protiv određenih vrsta raka, a uzrokuje manje raširene nuspojave.

Kako trebam uzimati panitumumab?

Panitumumab se uvijek daje kao intravenska infuzija u bolnici, centru za rak ili specijaliziranoj klinici gdje vas obučeno medicinsko osoblje može pažljivo pratiti. Ne možete uzimati ovaj lijek kod kuće ili kao tabletu, jer se mora isporučiti izravno u vaš krvotok.

Vaš zdravstveni tim će umetnuti malu iglu u venu na vašoj ruci, ili biste mogli imati centralni kateter ili port ako primjenjujete višestruke tretmane za rak. Infuzija obično traje oko 60 do 90 minuta, tijekom kojih ćete udobno sjediti u stolici na razvlačenje.

Prije svake infuzije, obično ćete primiti premedikaciju kako biste spriječili alergijske reakcije. To mogu biti antihistaminici, steroidi ili drugi lijekovi koji pomažu vašem tijelu da bolje podnese liječenje.

Ne trebate izbjegavati hranu prije liječenja, ali jedenje laganog obroka unaprijed može pomoći u sprječavanju mučnine. Održavanje dobre hidratacije pijenjem puno vode u danima koji prethode infuziji također pomaže vašem tijelu da učinkovitije obradi lijek.

Planirajte provesti oko 3 do 4 sata u centru za liječenje za svaki posjet, uključujući vrijeme pripreme, samu infuziju i kratko razdoblje promatranja nakon toga. Nošenje knjige, tableta ili prisustvo člana obitelji može pomoći da vrijeme prođe ugodnije.

Koliko dugo trebam uzimati panitumumab?

Trajanje liječenja panitumumabom uvelike varira ovisno o tome koliko dobro vaš rak reagira i kako vaše tijelo podnosi lijek. Većina ljudi prima infuzije svaka dva tjedna, ali vaš specifični raspored ovisit će o vašem individualnom planu liječenja.

Vaš onkolog će nastaviti liječenje sve dok vaš rak dobro reaguje i ne doživljavate teške nuspojave koje nadmašuju koristi. Neki ljudi primaju panitumumab nekoliko mjeseci, dok ga drugi možda trebaju godinu dana ili duže.

Redovni skenovi i krvne pretrage pomoći će vašem medicinskom timu da utvrdi da li liječenje efikasno djeluje. Ako skenovi pokažu da se tumori smanjuju ili ostaju stabilni, vjerovatno ćete nastaviti sa trenutnim rasporedom.

Liječenje se može pauzirati ili zaustaviti ako razvijete ozbiljne nuspojave koje se ne poboljšavaju uz suportivnu njegu, ili ako skenovi pokažu da rak raste uprkos liječenju. Vaš ljekar će razgovarati o ovim mogućnostima s vama i pomoći vam da shvatite što možete očekivati.

Koje su nuspojave panitumumaba?

Panitumumab može uzrokovati razne nuspojave, pri čemu su problemi vezani za kožu najčešći i često najuočljiviji. Razumijevanje što možete očekivati može vam pomoći da upravljate ovim efektima i efikasno komunicirate sa svojim zdravstvenim timom.

Najčešće nuspojave koje možete iskusiti uključuju reakcije na koži koje mogu biti prilično neugodne, ali su obično upravljive uz pravilnu njegu:

  • Osip sličan aknama na licu, grudima i leđima koji se može pojaviti u prvih nekoliko sedmica liječenja
  • Suha, ispucala koža koja može postati bolna ili inficirana ako se pravilno ne hidratizira
  • Promjene u teksturi vaše kose, čineći je suhom, lomljivom ili kovrčavom
  • Promjene na noktima uključujući bol, oticanje ili infekcije oko noktiju na rukama i nogama
  • Povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost, zbog čega lakše gorite
  • Umor koji može otežati svakodnevne aktivnosti
  • Proljev koji može varirati od blagog do teškog
  • Mučnina i povremeno povraćanje

Ovi uobičajeni neželjeni efekti često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava liječenju, a vaš zdravstveni tim može pružiti lijekove i strategije za efikasno upravljanje njima.

Neki ljudi doživljavaju ozbiljnije nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, iako su one rjeđe:

  • Teške alergijske reakcije tokom ili neposredno nakon infuzije, uključujući otežano disanje, stezanje u grudima ili oticanje
  • Ozbiljne infekcije kože koje se razvijaju od grebanja ili neadekvatne njege osipa
  • Teška dehidracija od uporne dijareje ili povraćanja
  • Problemi s očima, uključujući jaku suhoću, bol ili promjene vida
  • Neravnoteža elektrolita koja može uzrokovati slabost, zbunjenost ili probleme s srčanim ritmom
  • Problemi s plućima, uključujući kratkoću daha ili uporni kašalj

Vaš medicinski tim će vas pažljivo pratiti zbog ovih ozbiljnih efekata i pružiti hitno liječenje ako se pojave. Većina nuspojava je podnošljiva uz odgovarajuću medicinsku podršku i ne zahtijeva trajno zaustavljanje liječenja.

Ko ne bi trebao uzimati Panitumumab?

Panitumumab nije pogodan za sve, a vaš ljekar će pažljivo procijeniti da li je to pravi izbor za vašu specifičnu situaciju. Određena stanja i okolnosti čine ovaj tretman neprikladnim ili potencijalno opasnim.

Ne biste trebali primati panitumumab ako imate KRAS-mutirani kolorektalni karcinom, jer su genetska ispitivanja pokazala da ovaj lijek nije efikasan u tim slučajevima. Vaš ljekar će uvijek naručiti ovaj genetski test prije preporučivanja liječenja.

Ljudi s teškim problemima sa srcem, plućima ili jetrom možda nisu dobri kandidati za panitumumab, jer ova stanja mogu otežati vašem tijelu da sigurno obradi lijek. Vaš medicinski tim će pregledati vašu kompletnu medicinsku istoriju prije donošenja odluka o liječenju.

Ako ste imali teške alergijske reakcije na druga monoklonska antitijela ili slične lijekove, panitumumab možda nije prikladan za vas. Vaš liječnik će detaljno razgovarati o vašoj povijesti alergija kako bi procijenio rizike.

Trudnice ne bi trebale primati panitumumab, jer može naštetiti razvoju bebe. Ako ste u fertilnoj dobi, morat ćete koristiti učinkovitu kontracepciju tijekom liječenja i nekoliko mjeseci nakon toga.

Osobe s aktivnim, teškim infekcijama možda će morati pričekati dok se one u potpunosti ne izliječe prije nego što započnu s panitumumabom, jer lijek može utjecati na sposobnost vašeg imunološkog sustava da se bori protiv infekcija.

Nazivi robnih marki panitumumaba

Panitumumab se prodaje pod robnom markom Vectibix u Sjedinjenim Američkim Državama i većini drugih zemalja. Ovo je jedini komercijalno dostupan oblik ovog lijeka, koji proizvodi Amgen.

Za razliku od nekih lijekova koji imaju više robnih marki ili generičkih verzija, panitumumab je dostupan samo kao Vectibix. To osigurava dosljednost u doziranju i kvaliteti, jer svi pacijenti primaju istu formulaciju bez obzira na to gdje se liječe.

Vaše osiguravajuće društvo i pružatelji zdravstvenih usluga upućivat će se na ovaj lijek bilo kojim imenom - panitumumab ili Vectibix - i oni znače potpuno istu stvar. Neko medicinsko osoblje preferira korištenje generičkog naziva, dok drugi češće koriste robnu marku.

Alternative za panitumumab

Nekoliko drugih lijekova djeluje slično panitumumabu za liječenje raka debelog crijeva i rektuma, iako svaki ima svoje specifične namjene i profile nuspojava. Vaš onkolog će odabrati najbolju opciju na temelju karakteristika vašeg raka i vašeg cjelokupnog zdravlja.

Cetuksimab (Erbitux) je najsličnija alternativa, jer također cilja na EGFR proteine na stanicama raka. Poput panitumumaba, djeluje samo kod ljudi čije stanice raka nemaju KRAS mutacije, ali se daje tjedno umjesto svaka dva tjedna.

Bevacizumab (Avastin) djeluje kroz drugačiji mehanizam blokiranjem rasta krvnih sudova koji hrane tumore. Ovaj lijek se može koristiti bez obzira na status KRAS mutacije, što ga čini opcijom za ljude koji ne mogu primati panitumumab.

Noviji lijekovi poput regorafeniba (Stivarga) i TAS-102 (Lonsurf) su oralne opcije koje se mogu razmotriti kada IV tretmani poput panitumumaba više nisu efikasni. Oni djeluju kroz različite puteve i obično se koriste kasnije u sekvencama liječenja.

Imunoterapijski lijekovi poput pembrolizumaba (Keytruda) mogu biti opcije za ljude čiji kolorektalni karcinom ima specifične genetske karakteristike zvane mikrosatelitska nestabilnost. Vaš ljekar će testirati ove karakteristike kako bi utvrdio da li je imunoterapija prikladna.

Da li je Panitumumab bolji od Cetuximaba?

Panitumumab i cetuximab su oba efikasna tretmana za kolorektalni karcinom, a istraživanja pokazuju da djeluju slično dobro u većini situacija. Izbor između njih često ovisi o praktičnim faktorima kao što su raspored doziranja i razlike u nuspojavama, a ne o tome da je jedan definitivno bolji.

Panitumumab ima malu prednost jer se daje svake dvije sedmice umjesto sedmično, što znači manje odlazaka u centar za liječenje. Ovo može biti posebno korisno ako živite daleko od centra za liječenje raka ili imate problema s prijevozom.

Neke studije sugeriraju da panitumumab može uzrokovati nešto manje teških alergijskih reakcija u usporedbi s cetuximabom, iako oba lijeka mogu uzrokovati značajne nuspojave na koži. Ukupna efikasnost u smanjenju tumora i produženju preživljavanja izgleda vrlo slična između dva lijeka.

Vaš onkolog će uzeti u obzir faktore kao što su vaši drugi lijekovi, preferencije rasporeda liječenja i pokrivenost osiguranjem pri odabiru između ovih opcija. Oba se smatraju izvrsnim tretmanima kada se koriste kod pravih pacijenata.

Često postavljana pitanja o Panitumumabu

Da li je Panitumumab siguran za osobe sa srčanim oboljenjima?

Panitumumab se može koristiti kod osoba sa srčanim oboljenjima, ali zahtijeva pažljivo praćenje i eventualno prilagođavanje doze. Vaš kardiolog i onkolog će sarađivati kako bi osigurali da vaše srčano stanje ostane stabilno tokom liječenja.

Lijek povremeno može uzrokovati promjene u nivou elektrolita, posebno magnezijuma i kalijuma, što može uticati na srčani ritam. Vaš medicinski tim će redovno provjeravati ove nivoe i davati suplemente ako je potrebno kako bi vaše srce pravilno funkcionisalo.

Ako imate tešku srčanu insuficijenciju ili nedavne srčane udare, vaši ljekari mogu preporučiti alternativne tretmane ili odgoditi panitumumab dok vaše srčano stanje ne bude stabilnije. Svaka situacija se procjenjuje individualno kako bi se uravnotežile koristi liječenja raka sa rizicima po zdravlje srca.

Šta da radim ako slučajno propustim dozu Panitumumaba?

Ako propustite zakazanu infuziju panitumumaba, odmah kontaktirajte svoj onkološki tim kako biste je što prije ponovo zakazali. Nemojte čekati do sljedećeg redovnog zakazanog termina, jer je održavanje dosljednog vremena liječenja važno za efikasnost.

Vaš zdravstveni tim će obično pokušati da vas pre zakaze u roku od nekoliko dana od propuštenog termina. Oni takođe mogu malo prilagoditi vaše buduće zakazivanje kako bi se vratili na pravi put sa vašim planom liječenja.

Povremeno propuštanje jedne doze neće uništiti vaše liječenje, ali pokušajte da propuštene termine svedete na minimum. Vaš medicinski tim razumije da se hitni slučajevi dešavaju i radiće sa vama na održavanju najboljeg mogućeg rasporeda liječenja.

Šta da radim ako imam tešku reakciju tokom infuzije?

Ako osjetite simptome kao što su otežano disanje, bol u grudima, teške reakcije na koži ili vrtoglavica tokom infuzije panitumumaba, odmah obavijestite svoju medicinsku sestru. Centri za liječenje su dobro opremljeni za rješavanje ovih situacija i odmah će zaustaviti infuziju.

Vaš medicinski tim će vam vjerovatno dati lijekove poput antihistaminika, steroida ili epinefrina kako bi neutralizirali reakciju. Većina reakcija na infuziju se može efikasno kontrolisati kada se uoče rano i brzo liječe.

Nakon reakcije, vaš ljekar može preporučiti premedikaciju prije budućih infuzija ili može usporiti brzinu infuzije kako bi pomogao vašem tijelu da bolje podnese liječenje. Neki ljudi mogu uspješno nastaviti liječenje nakon prilagođavanja pristupa.

Kada mogu prestati uzimati Panitumumab?

Možete prestati uzimati panitumumab kada vaš ljekar utvrdi da koristi više ne nadmašuju rizike, ili kada skeniranja pokažu da vaš rak više ne reaguje na liječenje. Ova odluka se uvijek donosi u saradnji između vas i vašeg onkološkog tima.

Neki ljudi odlučuju prestati s liječenjem ako nuspojave postanu preteške za kontrolu, čak i ako rak još uvijek reaguje. Kvalitet vašeg života je važno razmatranje u ovim odlukama, a vaš medicinski tim će podržati bilo koji izbor koji napravite.

Nikada nemojte prestati uzimati panitumumab na svoju ruku bez prethodnog razgovora sa svojim onkologom. Oni vam mogu pomoći da razumijete implikacije i osigurati da imate alternativne opcije liječenja ako je potrebno.

Mogu li uzimati druge lijekove dok sam na Panitumumabu?

Većina drugih lijekova se može sigurno uzimati s panitumumabom, ali uvijek trebate obavijestiti svog onkologa o svim novim receptima, lijekovima koji se izdaju bez recepta ili suplementima koje želite početi uzimati. Neki lijekovi mogu međusobno djelovati ili zahtijevati prilagođavanje doze.

Lijekovi za razrjeđivanje krvi, lijekovi za srce i lijekovi koji utiču na vaš imunološki sistem mogu zahtijevati posebno praćenje kada se kombinuju s panitumumabom. Vaš medicinski tim će koordinirati s vašim drugim ljekarima kako bi osigurao da svi vaši lijekovi dobro djeluju zajedno.

Uvijek ponesite kompletnu listu svih lijekova i suplemenata na svaki termin, uključujući doze i vrijeme uzimanja. Ovo pomaže vašem zdravstvenom timu da pruži najsigurniji i najefikasniji mogući tretman.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia