Created at:1/13/2025
Tapinarof je noviji topikalni lijek koji pomaže u liječenju plak psorijaze djelujući drugačije od tradicionalnih tretmana. To je krema koja se nanosi direktno na zahvaćena područja kože i pripada klasi lijekova koji se nazivaju agonisti aril ugljikovodičnog receptora. Ovaj lijek nudi nadu ljudima koji žele alternativu kremama sa steroidima ili nisu pronašli uspjeh s drugim tretmanima psorijaze.
Tapinarof je nesteroidna topikalna krema posebno dizajnirana za liječenje plak psorijaze kod odraslih. Za razliku od krema sa steroidima koje mogu s vremenom istanjiti vašu kožu, tapinarof djeluje kroz potpuno drugačiji mehanizam koji ne nosi iste dugoročne rizike.
Lijek je odobren od strane FDA 2022. godine, što ga čini jednom od novijih opcija dostupnih za liječenje psorijaze. Izveden je iz prirodnog spoja koji se nalazi u bakterijama, ali verzija koja se koristi u medicini stvorena je u laboratorijama kako bi se osigurala čistoća i učinkovitost.
Tapinarof ćete pronaći kao kremu od 1% koja dolazi u tubama različitih veličina. Krema ima gladak, bijeli izgled i lako se širi po koži bez ostavljanja masnog traga.
Tapinarof se prvenstveno koristi za liječenje plak psorijaze, koja je najčešći oblik psorijaze koji pogađa milione ljudi širom svijeta. Plak psorijaza stvara podignute, crvene mrlje prekrivene srebrnastim ljuskama koje se mogu pojaviti bilo gdje na vašem tijelu.
Lijek djeluje posebno dobro za blagu do umjerenu plak psorijazu. Vaš ljekar može preporučiti tapinarof ako imate mrlje od psorijaze na područjima kao što su laktovi, koljena, vlasište ili drugi dijelovi tijela koji nisu dobro reagirali na druge tretmane.
Neki ljekari također propisuju tapinarof kada pacijenti žele izbjeći dugotrajnu upotrebu steroida. Budući da nije steroid, možete ga koristiti duže vrijeme bez brige o stanjivanju kože ili drugim nuspojavama povezanim sa steroidima.
Tapinarof djeluje aktiviranjem nečega što se zove aril ugljikovodični receptor u vašim ćelijama kože. Ovaj receptor djeluje kao prekidač koji pomaže u kontroli upale i potiče normalan rast ćelija kože.
Kada se psorijaza pogorša, vaše ćelije kože se prebrzo množe i stvaraju debele, ljuskave mrlje. Tapinarof pomaže u usporavanju ovog brzog rasta ćelija dok smanjuje upalu koja uzrokuje crvenilo i iritaciju.
Lijek se smatra umjereno jakim, ali nježnijim od mnogih tretmana psorijaze na recept. Obično je potrebno nekoliko sedmica da se pokažu puni efekti, pa je strpljenje važno kada započinjete ovaj tretman.
Nanesite kremu tapinarofa jednom dnevno na zahvaćena područja kože, po mogućnosti u isto vrijeme svaki dan. Ne morate ga uzimati s hranom ili vodom jer se nanosi direktno na kožu.
Evo kako pravilno koristiti tapinarof:
Možete nanijeti tapinarof na do 20% površine vašeg tijela. Nemojte koristiti više kreme nego što je preporučeno, jer to neće ubrzati djelovanje i može povećati rizik od nuspojava.
Krema najbolje djeluje kada se nanosi na čistu, suhu kožu. Ne morate izbjegavati konzumiranje određene hrane ili poduzimati posebne mjere opreza s obrocima jer se tapinarof primjenjuje lokalno.
Većina ljudi koristi tapinarof nekoliko mjeseci kako bi vidjela značajno poboljšanje simptoma psorijaze. Kliničke studije su pokazale da su mnogi pacijenti iskusili primjetne koristi nakon 12 tjedana dosljedne dnevne upotrebe.
Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti korištenje tapinarofa najmanje 3 do 6 mjeseci kako bi mu se dalo vremena da učinkovito djeluje. Neki ljudi će možda morati koristiti ga duže, ovisno o tome kako njihova koža reagira na liječenje.
Za razliku od kremova sa steroidima koji zahtijevaju pauze kako bi se spriječile nuspojave, tapinarof se može koristiti kontinuirano tijekom duljeg razdoblja. Vaš liječnik će pratiti vaš napredak i može prilagoditi vaš plan liječenja na temelju toga koliko se vaša koža poboljšava.
Većina ljudi dobro podnosi tapinarof, ali kao i svaki lijek, može uzrokovati nuspojave. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave rijetke s ovim lokalnim tretmanom.
Najčešće nuspojave koje možete iskusiti uključuju:
Ove nuspojave su obično blage i imaju tendenciju poboljšanja kako se vaša koža navikava na lijek. Većina ljudi primjećuje da se svaka početna iritacija smanjuje nakon prvih nekoliko tjedana korištenja.
Rijetke, ali ozbiljnije nuspojave mogu uključivati teške alergijske reakcije. Ako osjetite rašireni osip, otežano disanje ili oticanje lica, usana ili grla, odmah potražite liječničku pomoć.
Neki ljudi mogu razviti kontaktni dermatitis, koji uzrokuje značajniju iritaciju kože od normalne. To je rijetko, ali zahtijeva prekid lijeka i savjetovanje s liječnikom za alternativne tretmane.
Tapinarof nije pogodan za sve, iako ga većina odraslih osoba s plak psorijazom može sigurno koristiti. Trebali biste izbjegavati ovaj lijek ako ste alergični na tapinarof ili bilo koji sastojak u kremi.
Djeca mlađa od 18 godina ne bi trebala koristiti tapinarof jer studije nisu utvrdile njegovu sigurnost i učinkovitost kod pedijatrijskih pacijenata. Trudnice bi trebale razgovarati o rizicima i prednostima s liječnikom prije korištenja ovog lijeka.
Osobe s određenim stanjima kože koja ih čine osjetljivijima na lokalne lijekove možda će morati izbjegavati tapinarof. Vaš liječnik može pomoći u utvrđivanju je li ovaj lijek pravi za vašu specifičnu situaciju.
Tapinarof se prodaje pod robnom markom Vtama u Sjedinjenim Američkim Državama. Ovo je trenutno jedina robna marka dostupna za ovaj lijek, jer je još uvijek relativno nov na tržištu.
Vtama sadrži 1% tapinarofa kao aktivni sastojak. Krema dolazi u tubama od 30 grama i 60 grama, ovisno o tome koliko površine kože trebate tretirati.
Generičke verzije tapinarofa još nisu dostupne jer je lijek još uvijek pod patentnom zaštitom. To znači da je Vtama vaša jedina opcija za dobivanje liječenja tapinarofom upravo sada.
Nekoliko drugih lokalnih lijekova može liječiti plak psorijazu ako tapinarof ne djeluje za vas ili nije prikladan. Ove alternative djeluju kroz različite mehanizme i mogu biti bolje opcije ovisno o vašim specifičnim potrebama.
Lokalni kortikosteroidi ostaju najčešće propisivani tretmani za psorijazu. To uključuje lijekove poput klobetazola, betametazona i triamcinolona, koji brzo smanjuju upalu, ali zahtijevaju pažljivo praćenje za dugotrajnu upotrebu.
Analogi vitamina D poput kalcipotriena (Dovonex) nude još jednu nesteroidnu opciju. Ovi lijekovi pomažu normalizirati rast stanica kože i mogu se koristiti dugoročno bez rizika povezanih sa steroidima.
Novije alternative uključuju roflumilast (Zoryve), još jedan nesteroidni topikalni lijek koji djeluje inhibiranjem enzima zvanog PDE4. Ovaj lijek je odobren otprilike u isto vrijeme kao tapinarof i nudi slične prednosti.
Tapinarof i klobetasol djeluju različito i imaju različite prednosti ovisno o vašoj situaciji. Klobetasol je vrlo potentan topikalni steroid koji djeluje brže, ali nosi više dugoročnih rizika.
Klobetasol obično pokazuje rezultate u roku od nekoliko dana do sedmica, dok tapinarofu može trebati nekoliko sedmica do mjeseci za punu učinkovitost. Međutim, klobetasol može uzrokovati stanjivanje kože, strije i druge nuspojave pri dugotrajnoj upotrebi.
Tapinarof nudi prednost što je siguran za dugotrajnu upotrebu bez zabrinutosti povezane s potentnim steroidima. Često se smatra boljim za terapiju održavanja nakon što je vaša psorijaza pod kontrolom.
Vaš liječnik može preporučiti da počnete s klobetasolom za brzo olakšanje, a zatim pređete na tapinarof za dugoročno upravljanje. Ovaj pristup kombinira brzo djelovanje steroida sa sigurnosnim profilom tapinarofa.
Da, tapinarof je generalno siguran za osobe s dijabetesom jer se primjenjuje lokalno i ne utječe značajno na razinu šećera u krvi. Lijek djeluje lokalno na vašoj koži i ne ometa lijekove za dijabetes ili inzulin.
Međutim, osobe s dijabetesom trebaju pažljivo pratiti svoju kožu kada koriste bilo koji novi topikalni lijek. Dijabetes može usporiti zacjeljivanje rana i povećati rizik od infekcije, pa odmah prijavite sve neobične promjene na koži svom liječniku.
Povremeno korištenje previše tapinarofa nije opasno, ali neće učiniti da lijek bolje djeluje. Jednostavno obrišite višak kreme i nastavite sa svojom uobičajenom rutinom primjene sljedeći dan.
Ako dosljedno nanosite previše kreme, možete osjetiti više iritacije kože nego obično. Smanjite količinu koju koristite i nanesite samo tanak sloj koji u potpunosti prekriva zahvaćena područja.
Ako zaboravite nanijeti tapinarof, upotrijebite ga čim se sjetite istog dana. Nemojte nanositi dodatnu kremu sljedeći dan kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Povremeno propuštanje doza vam neće naštetiti, ali dosljedna svakodnevna upotreba daje najbolje rezultate. Razmislite o postavljanju dnevnog podsjetnika na svom telefonu kako biste se lakše sjetili vremena primjene.
Možete prestati koristiti tapinarof kada vaš ljekar utvrdi da je vaša psorijaza dobro kontrolisana ili ako osjetite nuspojave koje nadmašuju koristi. Nemojte naglo prestati bez prethodne konsultacije sa svojim zdravstvenim radnikom.
Neki ljudi će možda morati koristiti tapinarof dugoročno kako bi održali čistu kožu, dok bi drugi mogli preći na drugačiji tretman održavanja. Vaš ljekar će vam pomoći da razvijete najbolju dugoročnu strategiju za upravljanje vašom psorijazom.
Tapinarof se često može kombinirati s drugim tretmanima za psorijazu, ali uvijek se prvo trebate posavjetovati sa svojim ljekarom. Neke kombinacije dobro djeluju zajedno, dok druge mogu povećati rizik od iritacije kože.
Vaš ljekar može preporučiti korištenje tapinarofa zajedno s hidratantnim kremama, blagim sredstvima za čišćenje ili čak drugim lokalnim lijekovima. Oni će vam pomoći da kreirate sveobuhvatan plan liječenja koji maksimizira koristi uz minimiziranje nuspojava.