Šta je Upadacitinib: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Upadacitinib je ciljani lijek koji pomaže smirivanju vašeg imunološkog sistema kada je preaktivan. Ovaj lijek na recept pripada klasi koja se zove JAK inhibitori, koji djeluju blokiranjem specifičnih proteina koji pokreću upalu u vašem tijelu.

Zamislite ga kao precizan alat koji pomaže da se smanji volumen upalnog odgovora vašeg imunološkog sistema. Vaš ljekar može propisati upadacitinib kada vaš prirodni odbrambeni sistem počne napadati zdrava tkiva, uzrokujući bolno oticanje i oštećenje.

Za šta se koristi Upadacitinib?

Upadacitinib liječi nekoliko autoimunih stanja u kojima vaš imunološki sistem greškom napada vaše vlastito tijelo. Lijek se prvenstveno propisuje za reumatoidni artritis, psorijatični artritis i određena stanja kože poput atopijskog dermatitisa.

Vaš ljekar može preporučiti ovaj lijek kada drugi tretmani nisu pružili dovoljno olakšanje od vaših simptoma. Posebno je koristan za ljude sa umjerenim do teškim oblicima ovih stanja kojima je potrebna jača intervencija od onoga što lokalni tretmani ili osnovni lijekovi mogu ponuditi.

Lijek se također koristi za ankilozirajući spondilitis, vrstu artritisa koja prvenstveno pogađa vašu kičmu. U nekim slučajevima, ljekari ga propisuju za ulcerozni kolitis, upalno oboljenje crijeva koje uzrokuje stalnu upalu u vašem probavnom traktu.

Kako djeluje Upadacitinib?

Upadacitinib blokira proteine zvane JAK enzimi koji šalju upalne signale u cijelom vašem tijelu. Kada su ovi enzimi preaktivni, pokreću bolno oticanje i oštećenje tkiva koje osjećate kod autoimunih stanja.

Prekidanjem ovih upalnih puteva, lijek pomaže u smanjenju otoka, bola i progresije oštećenja zglobova. Smatra se umjereno jakim lijekom koji pruža ciljanije djelovanje od starijih lijekova koji suzbijaju imunitet.

Lijek djeluje na ćelijskom nivou kako bi spriječio vaše imunološke ćelije da proizvode prekomjerne količine upalnih supstanci. Ovaj ciljani pristup znači da može biti efikasan dok potencijalno uzrokuje manje nuspojava od širih imunosupresiva.

Kako trebam uzimati upadacitinib?

Uzimajte upadacitinib tačno onako kako vam je ljekar propisao, obično jednom dnevno sa ili bez hrane. Progutajte tabletu cijelu s vodom i nemojte je drobiti, cijepati ili žvakati, jer to može utjecati na način na koji se lijek oslobađa u vašem tijelu.

Možete ga uzimati u bilo koje doba dana, ali pokušajte ga uzimati u isto vrijeme svaki dan kako biste održali dosljedne razine u svom sistemu. Uzimanje s hranom može pomoći u smanjenju nelagode u želucu ako osjetite bilo kakvu probavnu nelagodu.

Vaš ljekar će vas započeti s određenom dozom na osnovu vašeg stanja i kako reagirate na liječenje. Oni mogu prilagoditi vašu dozu s vremenom, pa je važno slijediti njihove upute i ne mijenjati količinu sami.

Koliko dugo trebam uzimati upadacitinib?

Trajanje liječenja upadacitinibom varira ovisno o vašem specifičnom stanju i koliko dobro reagirate na lijek. Mnogi ljudi s kroničnim autoimunim bolestima uzimaju ga dugoročno kako bi održali kontrolu nad svojim simptomima.

Vaš ljekar će redovito pratiti vaš napredak i može prilagoditi vaš plan liječenja na osnovu toga kako se osjećate i rezultata vaših laboratorijskih nalaza. Neki ljudi primjećuju poboljšanje u roku od nekoliko sedmica, dok drugima može biti potrebno nekoliko mjeseci da osjete punu korist.

Nikada nemojte prestati uzimati upadacitinib iznenada bez prethodnog razgovora s ljekarom. Možda će morati postupno smanjiti vašu dozu ili vas prebaciti na drugi lijek kako bi spriječili povratak vaših simptoma.

Koje su nuspojave upadacitiniba?

Kao i svi lijekovi koji utječu na vaš imunološki sistem, upadacitinib može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Većina nuspojava je podnošljiva, a vaš liječnik će vas pažljivo pratiti kako bi na vrijeme uočio bilo kakve probleme.

Evo češćih nuspojava koje možete iskusiti dok uzimate ovaj lijek:

• Infekcije gornjih dišnih puteva poput prehlade ili infekcija sinusa
• Mučnina ili nelagoda u želucu
• Povećan rizik od infekcija zbog supresije imunološkog sistema
• Povišeni enzimi jetre prikazani u krvnim testovima
• Glavobolje
• Akne ili reakcije na koži
• Povišeni nivoi holesterola

Većina ovih efekata je blaga i često se poboljšava kako se vaše tijelo prilagođava lijeku. Vaš liječnik će redovno raditi krvne pretrage kako bi pratio funkciju vaše jetre i opće zdravlje.

Postoje i neke ozbiljne, ali rijetke nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Iako se to ne događa često, važno je biti svjestan njih:

• Ozbiljne infekcije koje bi mogle biti opasne po život
• Krvni ugrušci u nogama, plućima ili drugim dijelovima tijela
• Značajne promjene u broju krvnih stanica
• Ozbiljni problemi s jetrom
• Povećan rizik od određenih vrsta raka
• Kardiovaskularni događaji poput srčanog udara ili moždanog udara

Ako osjetite groznicu, uporni kašalj, neuobičajeni umor ili bilo kakve znakove infekcije, odmah se obratite svom liječniku. Ove rijetke komplikacije su razlog zašto je redovno praćenje toliko važno.

Ko ne bi trebao uzimati Upadacitinib?

Upadacitinib nije prikladan za sve, a vaš liječnik će pažljivo procijeniti je li prikladan za vas. Osobe s aktivnim ozbiljnim infekcijama ne bi trebale započeti s ovim lijekom dok se infekcija u potpunosti ne izliječi.

Trebali biste izbjegavati upadacitinib ako ste alergični na lijek ili bilo koji od njegovih sastojaka. Osobe s teškim problemima s jetrom ili one koje su imale određene vrste raka također će možda morati izbjegavati ovaj tretman.

Vaš liječnik će biti posebno oprezan ako imate povijest krvnih ugrušaka, problema sa srcem ili moždanog udara. Osobe starije od 65 godina, one koje puše ili pojedinci s faktorima rizika za kardiovaskularne bolesti trebaju posebnu pažnju prije početka liječenja.

Ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite, razgovarajte o tim okolnostima sa svojim liječnikom. Učinci upadacitiniba tijekom trudnoće i dojenja nisu u potpunosti poznati, pa alternativni tretmani mogu biti sigurniji.

Nazivi robnih marki Upadacitinib

Upadacitinib je dostupan pod robnom markom Rinvoq u većini zemalja. Ovo je primarni naziv robne marke koji ćete vidjeti na bočici s receptom i pakiranju lijeka.

Lijek proizvodi AbbVie i dolazi u tabletama s produljenim oslobađanjem različitih jačina. Vaša ljekarna će obično izdati marku Rinvoq, osim ako vaš liječnik izričito ne prepiše generičku verziju, koja možda još nije široko dostupna.

Alternative za Upadacitinib

Nekoliko drugih lijekova djeluje slično upadacitinibu ako ovaj tretman nije prikladan za vas. Ostali JAK inhibitori uključuju tofacitinib (Xeljanz) i baricitinib (Olumiant), koji blokiraju iste upalne puteve, ali mogu imati različite profile nuspojava.

Biološki lijekovi poput adalimumaba (Humira), etanercepta (Enbrel) ili infliksimaba (Remicade) nude različite pristupe liječenju autoimunih stanja. Oni djeluju tako što ciljaju specifične proteine uključene u upalu, umjesto da blokiraju JAK enzime.

Tradicionalni lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDs) poput metotreksata ili sulfasalazina mogu biti opcije za neke ljude. Vaš liječnik će uzeti u obzir vaše specifično stanje, medicinsku povijest i ciljeve liječenja kada preporučuje alternative.

Je li Upadacitinib bolji od Adalimumaba?

I upadacitinib i adalimumab su učinkoviti tretmani za autoimune bolesti, ali djeluju kroz različite mehanizme. Upadacitinib se uzima kao dnevna tableta, dok adalimumab zahtijeva redovite injekcije pod kožu.

Neki ljudi preferiraju praktičnost uzimanja dnevne tablete umjesto davanja injekcija. Međutim, adalimumab se koristi dugi niz godina i ima dobro uspostavljen sigurnosni profil s kojim su liječnici vrlo upoznati.

Izbor između ovih lijekova ovisi o vašem specifičnom stanju, kako ste reagirali na druge tretmane i vašim osobnim preferencijama. Vaš liječnik će uzeti u obzir faktore poput rizika od infekcije, kardiovaskularnog zdravlja i načina života prilikom donošenja ove odluke.

Često postavljana pitanja o Upadacitinibu

P1. Je li Upadacitinib siguran za ljude s dijabetesom?

Upadacitinib se općenito može sigurno koristiti kod ljudi s dijabetesom, ali vaš liječnik će vas pažljivije pratiti. Lijek ne utječe izravno na razinu šećera u krvi, ali neke nuspojave poput povećanog rizika od infekcije mogu biti zabrinjavajuće za ljude s dijabetesom.

Vaš liječnik će htjeti osigurati da je vaš dijabetes dobro kontroliran prije početka uzimanja upadacitiniba. Oni također mogu koordinirati s vašim timom za njegu dijabetesa kako bi prilagodili rasporede praćenja i pazili na bilo kakve komplikacije.

P2. Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše Upadacitiniba?

Ako slučajno uzmete više upadacitiniba nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrova. Nemojte čekati da vidite hoćete li se osjećati bolesno, jer je brzo dobivanje savjeta važno za vašu sigurnost.

Držite bočicu lijeka sa sobom kada zovete kako biste im mogli tačno reći koliko ste uzeli i kada. Većina zdravstvenih radnika preferira brzo procijeniti potencijalno predoziranje, umjesto da čekaju da se pojave simptomi.

P3. Šta da radim ako propustim dozu upadacitiniba?

Ako propustite dozu upadacitiniba, uzmite je čim se sjetite istog dana. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od nuspojava. Ako često zaboravljate doze, razmislite o postavljanju dnevnog alarma ili korištenju organizatora tableta kako biste se lakše sjetili.

P4. Kada mogu prestati uzimati upadacitinib?

Prestanite uzimati upadacitinib samo kada vam ljekar to savjetuje. Naglo prestajanje može uzrokovati povratak simptoma, ponekad i teže nego prije nego što ste započeli liječenje.

Vaš ljekar će redovno procjenjivati da li vam je lijek još uvijek potreban na osnovu vaših simptoma, rezultata laboratorijskih testova i općeg zdravlja. Mogu postupno smanjiti dozu ili vas prebaciti na drugi lijek ako su potrebne promjene.

P5. Mogu li primati vakcinacije dok uzimam upadacitinib?

Trebali biste izbjegavati žive vakcine dok uzimate upadacitinib, ali većina rutinskih vakcinacija je sigurna i često se preporučuje. Vaš ljekar će htjeti da budete ažurirani sa vakcinama kao što su vakcine protiv gripe i upale pluća prije početka liječenja.

Razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što primite bilo koju vakcinu kako biste bili sigurni da je sigurna uz vaš trenutni tretman. Mogu preporučiti tempiranje određenih vakcina oko vašeg rasporeda lijekova kako bi se osigurala najbolja zaštita.