Šta je živa vakcina protiv virusa varičela? Simptomi, uzroci i kućno liječenje

Živa vakcina protiv virusa varičela je injekcija koja vas štiti od ovčijih boginja, visoko zarazne bolesti uzrokovane virusom varičela-zoster. Ova vakcina sadrži oslabljen oblik virusa koji pomaže vašem imunološkom sistemu da nauči kako da se bori protiv prave infekcije, a da vas ne razboli.

Većina ljudi prima ovu vakcinu kao djeca, ali i odrasli koji nikada nisu imali ovčije boginje mogu je primiti. Vakcina se daje kao injekcija u mišić ili ispod kože, ovisno o vašoj dobi i preporuci ljekara.

Šta je živa vakcina protiv virusa varičela?

Živa vakcina protiv virusa varičela je preventivni lijek koji obučava vaš imunološki sistem da prepozna i bori se protiv virusa ovčijih boginja. Napravljena je od žive, ali oslabljene verzije virusa varičela-zoster, koja ne može izazvati punu bolest kod zdravih ljudi.

Ova vakcina je prvi put odobrena u Sjedinjenim Američkim Državama 1995. godine i dramatično je smanjila slučajeve ovčijih boginja za preko 90%. Obično se daje djeci između 12 i 15 mjeseci starosti, s drugom dozom između 4 i 6 godina starosti.

Odraslima koji nikada nisu imali ovčije boginje ili vakcinu potrebne su dvije doze, koje se daju u razmaku od 4 do 8 sedmica. Vakcina pruža dugotrajnu zaštitu, iako imunitet može blago opasti s vremenom.

Kako se osjeća primanje vakcine protiv varičela?

Primanje vakcine protiv varičela osjeća se kao i svaka druga injekcija - brzo štipanje ili peckanje kada igla uđe. Sama injekcija traje samo nekoliko sekundi, a većina ljudi je opisuje kao manje bolnu nego što su očekivali.

Ruka vas može boljeti na mjestu uboda dan ili dva nakon toga. Neki ljudi primjećuju blago crvenilo ili oticanje na mjestu gdje su primili injekciju, što je potpuno normalno i pokazuje da vaš imunološki sistem reaguje.

Mali broj ljudi razvije blagi osip koji izgleda kao nekoliko tačkica ovčijih boginja u roku od nekoliko sedmica nakon vakcinacije. To se dešava kod otprilike 1 od 25 ljudi i znači da vakcina ispravno djeluje.

Šta uzrokuje potrebu za vakcinacijom protiv varičela?

Vakcina protiv varičela postoji jer ovčije boginje mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, posebno kod određenih grupa ljudi. Iako mnogi misle da su ovčije boginje blaga bolest djetinjstva, one mogu dovesti do teških problema, uključujući upalu pluća, upalu mozga i bakterijske infekcije opasne po život.

Prije vakcine, ovčije boginje su pogađale gotovo sve tokom djetinjstva, uzrokujući oko 4 miliona slučajeva godišnje u Sjedinjenim Američkim Državama. Bolest je bila posebno opasna za novorođenčad, trudnice i ljude sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Evo glavnih razloga zašto je vakcinacija postala neophodna:

• Ovčije boginje uzrokuju neugodne simptome koji djecu drže izvan škole, a roditelje izvan posla
• Otprilike 1 od 1.000 djece s ovčijim boginjama razvije ozbiljne komplikacije
• Odrasli koji dobiju ovčije boginje suočavaju se s većim rizikom od upale pluća i drugih teških problema
• Trudnice s ovčijim boginjama mogu prenijeti infekciju na svoju nerođenu djecu
• Ljudi s kompromitovanim imunološkim sistemom mogu razviti infekcije opasne po život

Vakcina sprječava ove komplikacije izgradnjom imuniteta prije izlaganja divljem virusu. Mnogo je sigurnija od dobijanja prirodne bolesti.

Koja stanja vakcina protiv varičela sprječava?

Vakcina protiv varičela prvenstveno sprječava ovčije boginje, ali također smanjuje rizik od razvoja šindre kasnije u životu. Šindra se javlja kada se virus ovčijih boginja, koji ostaje uspavan u vašim nervnim ćelijama nakon infekcije, reaktivira godinama kasnije.

Vakcinisanje umjesto prirodnih boginja izgleda da smanjuje vaše šanse za razvoj šindre. To je zato što je manja vjerovatnoća da će virus vakcine uspostaviti jaku dormantnu infekciju u vašim živcima.

Vakcina također sprječava nekoliko ozbiljnih komplikacija koje se mogu pojaviti kod boginja:

• Bakterijske infekcije kože koje mogu dovesti do ožiljaka ili trovanja krvi
• Upala pluća, koja pogađa oko 1 od 400 zdravih odraslih osoba sa boginjama
• Upala mozga (encefalitis), iako je ovo rijetko
• Problemi s krvarenjem zbog niskog broja trombocita
• Teške infekcije kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom

Za trudnice, vakcina sprječava kongenitalni varicella sindrom, stanje koje može uzrokovati urođene mane ako se boginje pojave tokom trudnoće.

Da li nuspojave vakcine mogu proći same od sebe?

Da, većina nuspojava od vakcine protiv varičela je blaga i nestaje sama od sebe u roku od nekoliko dana. Imunološki sistem vašeg tijela uzrokuje ove reakcije dok uči da prepozna virus vakcine.

Najčešće nuspojave uključuju bol, crvenilo ili oticanje na mjestu uboda. Ovi simptomi obično počinju u roku od nekoliko sati nakon vakcinacije i nestaju u roku od 2 do 3 dana bez ikakvog liječenja.

Neke osobe razviju blagu temperaturu ili nekoliko tačkica sličnih boginjama u roku od 2 do 3 sedmice nakon vakcinacije. Ova odgođena reakcija je zapravo dobar znak da vaš imunološki sistem gradi zaštitu, a ovi simptomi obično nestaju u roku od nedelju dana.

Ozbiljne nuspojave su izuzetno rijetke, javljaju se u manje od 1 na 1 milion doza. Ako osjetite teške alergijske reakcije, visoku temperaturu ili neobične simptome, odmah se obratite svom ljekaru.

Kako se nuspojave vakcine mogu liječiti kod kuće?

Većinu nuspojava vakcine protiv varičela možete liječiti kod kuće jednostavnim mjerama za ublažavanje. Ovi blagi pristupi pomažu vašem tijelu da se oporavi, istovremeno održavajući zaštitne prednosti vakcine.

Za bol na mjestu uboda, stavite hladnu, vlažnu krpu na to područje na 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno. Izbjegavajte trljanje ili masiranje mjesta uboda, jer to može povećati iritaciju.

Evo sigurnih načina za ublažavanje uobičajenih nuspojava:

• Uzimajte acetaminofen ili ibuprofen za bol ili groznicu, slijedeći upute na pakiranju
• Koristite hladni oblog na mjestu uboda kako biste smanjili oticanje
• Nosite široku odjeću kako biste izbjegli iritaciju područja uboda
• Ostanite hidrirani pijući puno vode
• Odmarajte se dodatno kako biste pomogli svom imunološkom sistemu da odgovori na vakcinu

Ako razvijete blagi osip, izbjegavajte grebanje mjesta i održavajte ih čistima i suhima. Osip obično prolazi sam od sebe i ne zahtijeva poseban tretman.

Ne stavljajte toplinu na mjesto uboda niti uzimajte aspirin, posebno kod djece, jer to može povećati rizik od komplikacija.

Koji je medicinski tretman za reakcije na vakcinu protiv varičela?

Medicinski tretman za reakcije na vakcinu protiv varičela ovisi o vrsti i težini simptoma koje osjećate. Većina reakcija je blaga i ne zahtijeva medicinsku intervenciju izvan kućne njege.

Ako razvijete umjerenu temperaturu iznad 39°C ili mjesto uboda postane sve crvenije i otečenije, vaš liječnik može preporučiti jače lijekove protiv bolova ili protuupalne lijekove. Također će htjeti isključiti bilo kakve sekundarne bakterijske infekcije.

Za rijetke slučajeve teških alergijskih reakcija, medicinski tretman uključuje:

• Injekcija epinefrina za poništavanje alergijskih reakcija opasnih po život
• Antihistaminici za smanjenje svrbeža i otoka
• Kortikosteroidi za smanjenje upale
• Intravenske tekućine i praćenje u bolničkom okruženju
• Podrška za disanje ako dišni putevi oteknu

Osobe s kompromitiranim imunološkim sistemom koje razviju rašireni osip nakon vakcinacije možda će trebati antivirusne lijekove poput aciklovira. Ovaj tretman pomaže u sprječavanju virusa vakcine da uzrokuje ozbiljniju infekciju.

Vaš zdravstveni radnik će kreirati plan liječenja na osnovu vaših specifičnih simptoma i medicinske istorije. Oni će također prijaviti ozbiljne reakcije sistemima za praćenje sigurnosti vakcina.

Kada bih trebao posjetiti ljekara nakon vakcinacije protiv varičela?

Trebali biste kontaktirati svog zdravstvenog radnika ako osjetite simptome koji se čine ozbiljnijim nego što se očekivalo ili traju duže od nekoliko dana. Iako su ozbiljne reakcije rijetke, važno je potražiti medicinsku pomoć kada je to opravdano.

Odmah nazovite svog ljekara ako razvijete znakove teške alergijske reakcije u roku od nekoliko sati nakon vakcinacije. To uključuje otežano disanje, oticanje lica ili grla, rašireni osip ili osjećaj slabosti.

Evo drugih situacija koje zahtijevaju medicinsku procjenu:

• Temperatura viša od 102°F (39°C) koja ne reagira na lijekove za snižavanje temperature
• Mjesto uboda koje postaje sve crvenije, toplije ili razvija gnoj
• Rašireni osip s više od 50 mrlja, posebno kod osoba s oslabljenim imunološkim sistemom
• Jaka glavobolja, ukočen vrat ili zbunjenost
• Uporno povraćanje ili znaci dehidracije
• Bilo koji simptomi koji vas zabrinjavaju ili se čine neobičnim

Ako ste trudni i slučajno ste primili vakcinu, odmah se obratite svom ginekologu. Iako se vakcina ne preporučuje tokom trudnoće, studije sugeriraju da je rizik za bebu vrlo nizak.

Za rutinske nuspojave poput blage bolnosti ili blage groznice, obično ih možete liječiti kod kuće i ne trebate hitnu medicinsku pomoć.

Koji su faktori rizika za reakcije na vakcinu protiv varičela?

Određeni faktori mogu povećati vjerovatnoću da ćete doživjeti reakcije na vakcinu protiv varičela, iako su ozbiljne reakcije izuzetno rijetke bez obzira na faktore rizika. Razumijevanje ovih faktora pomaže vama i vašem ljekaru da donesete informirane odluke o vakcinaciji.

Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom suočavaju se sa najvećim rizikom od reakcija na vakcinu. To uključuje pojedince koji primaju hemoterapiju, uzimaju imunosupresivne lijekove ili žive sa stanjima poput HIV-a ili teške kombinovane imunodeficijencije.

Starost također može utjecati na reakcije na vakcinu, iako na različite načine:

• Adolescenti i odrasli mogu osjetiti veću bolnost na mjestu uboda od male djece
• Odrasli imaju veću vjerovatnoću da razviju groznicu nakon vakcinacije
• Osobe starije od 50 godina mogu imati jači imunološki odgovor na vakcinu
• Djeca mlađa od 12 mjeseci imaju nezrele imunološke sisteme koji možda neće optimalno reagirati

Prethodne alergijske reakcije na komponente vakcine, posebno želatin ili antibiotik neomicin, povećavaju rizik od teških reakcija. Osobe sa alergijama na jaja ne suočavaju se sa povećanim rizicima jer se ova vakcina ne uzgaja u jajima.

Trudnoća je kontraindikacija za vakcinu zbog teoretskih rizika za razvoj bebe. Žene koje doje mogu sigurno primiti vakcinu bez povećanog rizika od reakcija.

Koje su moguće komplikacije vakcinacije protiv varičela?

Komplikacije od vakcinacije protiv varičela su izuzetno rijetke, javljaju se u manje od 1 na 1 milion primijenjenih doza. Kada se komplikacije pojave, one su obično mnogo manje teške od onih povezanih sa prirodnom infekcijom varičelama.

Najozbiljnija potencijalna komplikacija je teška alergijska reakcija zvana anafilaksija, koja može biti opasna po život ako se ne liječi odmah. Ova reakcija se obično javlja u roku od nekoliko minuta nakon vakcinacije i pogađa manje od 1 na 1 milion ljudi.

Druge rijetke komplikacije uključuju:

• Široko rasprostranjena varicella soja vakcine kod teško imunokompromitovanih osoba
• Upala pluća, iako je ovo izuzetno rijetko i manje ozbiljno od upale pluća uzrokovane divljim tipom varičela
• Prijenos virusa vakcine na vrlo ranjive kontakte, prijavljen u manje od 10 slučajeva širom svijeta
• Febrile konvulzije kod djece sklone konvulzijama povezanim s groznicom
• Privremeno smanjenje broja trombocita, što dovodi do lakog stvaranja modrica

Ključno je razumjeti da su ove komplikacije daleko rjeđe i manje teške od onih povezanih s prirodnim varičelama. Vakcina sprječava hiljade ozbiljnih komplikacija koje bi se inače dogodile od infekcija divljim varičelama.

Dugoročne studije koje traju preko 25 godina nisu identificirale nikakve hronične zdravstvene probleme uzrokovane vakcinom protiv varičela. Prednosti vakcinacije daleko nadmašuju minimalne rizike za gotovo sve.

Da li je vakcina protiv varičela dobra ili loša za zdravlje imunološkog sistema?

Vakcina protiv varičela je odlična za zdravlje vašeg imunološkog sistema jer pruža zaštitu od varičela bez rizika od prirodne infekcije. Obučava vaš imunološki sistem da efikasno i sigurno prepozna i bori se protiv virusa varicella-zoster.

Vakcinacija zapravo jača vaš imunološki sistem tako što ga uči da proizvodi antitijela i aktivira imunološke ćelije specifične za virus varičela. Ova zaštita obično traje decenijama, iako će možda nekim ljudima kasnije u životu biti potrebne dodatne doze.

Vakcina podržava zdravlje imunološkog sistema na nekoliko važnih načina:

• Sprečava stres imunog sistema uzrokovan borbom protiv prirodne infekcije varičela (ovčije boginje)
• Smanjuje rizik od sekundarnih bakterijskih infekcija koje mogu savladati imunološku odbranu
• Čini se da smanjuje vjerovatnoću razvoja herpes zostera kasnije u životu
• Štiti ranjive članove zajednice kroz imunitet krda
• Sprečava komplikacije imunog sistema poput teške upale pluća ili upale mozga

Neki ljudi se brinu da bi sprečavanje prirodnih ovčijih boginja moglo oslabiti imunitet, ali istraživanja pokazuju da to nije tačno. Vakcina pruža robusnu, dugotrajnu zaštitu bez opasnosti od prirodne infekcije.

Za ljude sa zdravim imunološkim sistemom, vakcina protiv varičela je jedan od najsigurnijih i najefikasnijih načina za sprečavanje potencijalno ozbiljne bolesti.

Za šta se mogu zamijeniti reakcije na vakcinu protiv varičela?

Reakcije na vakcinu protiv varičela se ponekad mogu zamijeniti sa drugim stanjima, posebno kada se simptomi pojave danima ili sedmicama nakon vakcinacije. Razumijevanje ovih sličnosti pomaže vama i vašem zdravstvenom radniku da napravite tačne procjene.

Blagi osip koji se ponekad razvije nakon vakcinacije se najčešće zamijeni sa prirodnim ovčijim boginjama. Međutim, osipi povezani sa vakcinom obično imaju manje tačkica, pojavljuju se kasnije i manje svrbe od divljih ovčijih boginja.

Evo uobičajenih stanja koja mogu ličiti na reakcije na vakcinu:

• Bakterijske infekcije kože, koje uzrokuju crvenilo i oticanje na mjestu uboda
• Alergijske reakcije na druge supstance, posebno kada se pojavi osip
• Virusne infekcije koje uzrokuju groznicu i opću nelagodu
• Bolest šaka, stopala i usta, koja također uzrokuje pjegavi osip
• Ujedi insekata ili kontaktni dermatitis koji uzrokuju lokalizirane reakcije
• Druge reakcije na vakcinu ako je dato više vakcina istovremeno

Vrijeme pojave simptoma često pomaže u razlikovanju reakcija na vakcinu od drugih stanja. Osipi povezani s vakcinom obično se pojavljuju 1 do 3 sedmice nakon vakcinacije, dok se bakterijske infekcije obično razvijaju u roku od nekoliko dana.

Ako niste sigurni da li su vaši simptomi povezani s vakcinom ili nekim drugim stanjem, ne oklijevajte da kontaktirate svog zdravstvenog radnika. Oni vas mogu pregledati i utvrditi najvjerovatniji uzrok vaših simptoma.

Često postavljana pitanja o vakcini protiv varičela

Mogu li dobiti ovčije boginje od vakcine protiv varičela?

Ne možete dobiti ovčije boginje od vakcine protiv varičela u tradicionalnom smislu. Vakcina sadrži oslabljeni oblik virusa koji ne može izazvati punu bolest kod zdravih ljudi. Međutim, otprilike 1 od 25 ljudi razvije blagi osip s nekoliko tačkica koji izgleda kao vrlo blage ovčije boginje.

Ovaj osip povezan s vakcinom je mnogo blaži od prirodnih ovčijih boginja, s manje tačkica, manjim svrabom i bez groznice. To pokazuje da vaš imunološki sistem pravilno reaguje na vakcinu i gradi zaštitu.

Koliko dugo traje zaštita od vakcine protiv varičela?

Čini se da zaštita od vakcine protiv varičela traje mnogo godina, možda i decenijama. Studije koje prate vakcinisane osobe više od 20 godina pokazuju da većina ljudi održava zaštitne nivoe antitijela tokom ovog perioda.

Neki ljudi mogu s vremenom doživjeti smanjeni imunitet, zbog čega se sada preporučuje raspored od dvije doze. Druga doza pruža pojačanje koje poboljšava dugoročnu zaštitu i smanjuje malu šansu za probojne infekcije.

Mogu li trudnice biti u blizini ljudi koji su nedavno primili vakcinu protiv varičela?

Da, trudnice mogu sigurno biti u blizini ljudi koji su nedavno primili vakcinu protiv varičela. Prijenos virusa vakcine na druge je izuzetno rijedak, s manje od 10 slučajeva prijavljenih širom svijeta od uvođenja vakcine.

Virus vakcine se može prenijeti samo ako vakcinisana osoba razvije osip, a i tada je rizik minimalan. Vakcina pruža važnu zaštitu zajednice koja koristi trudnicama smanjujući njihovu izloženost divljim boginjama.

Da li odrasli koji su imali vodene kozice kao djeca trebaju primiti vakcinu protiv varičele?

Odraslima koji su imali vodene kozice kao djeca nije potrebna vakcina protiv varičele jer već imaju prirodni imunitet. Međutim, ako niste sigurni da li ste imali vodene kozice, vaš ljekar može testirati vašu krv kako bi provjerio prisustvo antitijela.

Oko 85% odraslih koji se ne sjećaju da su imali vodene kozice zapravo imaju dokaze o prošloj infekciji kada se testiraju. Ako krvni testovi pokažu da niste imuni, preporučuje se vakcinacija, posebno ako ste u većem riziku od komplikacija.

Može li se vakcina protiv varičele davati s drugim vakcinama?

Da, vakcina protiv varičele se može davati istovremeno s drugim vakcinama, uključujući MMR vakcinu. Kada se daje više vakcina zajedno, one se primjenjuju na različitim mjestima na tijelu kako bi se smanjile lokalne reakcije.

Primanje vakcina zajedno ne povećava rizik od ozbiljnih nuspojava i pomaže da ostanete u toku sa svim preporučenim imunizacijama. Vaš zdravstveni radnik će odrediti najbolji raspored vakcinacije na osnovu vaše dobi i zdravstvenog stanja.