Šta je biološka terapija za rak? Svrha, vrste i rezultati

Biološka terapija za rak je tretman koji koristi vlastiti imunološki sistem vašeg tijela za borbu protiv ćelija raka. Također se naziva imunoterapija ili bioterapija, ovaj pristup djeluje tako što pojačava, usmjerava ili obnavlja vašu prirodnu odbranu od raka.

Za razliku od kemoterapije koja direktno napada ćelije raka, biološka terapija uči vaš imunološki sistem da efikasnije prepoznaje i uništava ćelije raka. Zamislite to kao davanje boljih alata i obuke sigurnosnom sistemu vašeg tijela kako bi identificirao i eliminirao prijetnju.

Šta je biološka terapija?

Biološka terapija koristi supstance napravljene od živih organizama za liječenje raka. Ovi tretmani mogu biti prirodno proizvedeni od strane vašeg tijela ili stvoreni u laboratoriji kako bi oponašali prirodne supstance.

Vaš imunološki sistem vas normalno štiti od infekcija i bolesti, ali ćelije raka se ponekad mogu sakriti ili nadjačati ove odbrane. Biološka terapija pomaže u obnavljanju ove ravnoteže jačanjem vašeg imunološkog odgovora ili olakšavanjem ciljanja ćelija raka.

Terapija djeluje na nekoliko načina. Može pojačati vaš cjelokupni imunološki sistem, pomoći imunološkim ćelijama da bolje rade ili blokirati signale koje ćelije raka koriste za rast i širenje.

Zašto se radi biološka terapija?

Ljekari preporučuju biološku terapiju kada vašem imunološkom sistemu treba pomoć u borbi protiv ćelija raka. Ovaj tretman se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima raka kao što su kemoterapija, zračenje ili operacija.

Vaš onkolog bi mogao predložiti biološku terapiju ako tradicionalni tretmani nisu dobro djelovali ili ako imate vrstu raka koja posebno dobro reagira na tretmane na bazi imuniteta. Neki karcinomi, poput melanoma i određenih karcinoma krvi, često pokazuju dobre odgovore na ove terapije.

Terapija može služiti različitim svrhama ovisno o vašoj situaciji. Može pomoći u smanjenju tumora, spriječiti širenje raka ili smanjiti šansu da se rak vrati nakon drugih tretmana.

Koja je procedura za biološku terapiju?

Biološka terapija se obično daje kao infuzija kroz venu u vašoj ruci, slično primanju IV. Procedura se obično odvija u bolnici, centru za rak ili ambulanti.

Većina tretmana se daje u ciklusima, s periodima odmora između sesija kako bi se vašem tijelu omogućilo da se oporavi. Tipična sesija može trajati od 30 minuta do nekoliko sati, ovisno o specifičnoj vrsti terapije koju primate.

Evo što možete očekivati tijekom liječenja:

• Sjediti ćete u udobnoj stolici ili ležati na krevetu
• Medicinska sestra će umetnuti IV liniju u vašu ruku
• Lijek će se davati polako kroz IV
• Medicinsko osoblje će vas pratiti zbog bilo kakvih reakcija
• Možda ćete biti promatrani neko vrijeme nakon tretmana

Neke biološke terapije se mogu davati kao injekcije pod kožu ili kao tablete, ali IV infuzija je najčešća metoda. Vaš zdravstveni tim će vam točno objasniti što možete očekivati za vaš specifični tretman.

Kako se pripremiti za biološku terapiju?

Priprema za biološku terapiju uključuje i fizičke i praktične korake. Vaš liječnik će vam dati specifične upute na temelju vrste terapije koju ćete primati.

Prije prvog tretmana, vjerojatno će vam trebati krvne pretrage kako biste provjerili vaše opće zdravlje i funkciju imunološkog sustava. Ovi testovi pomažu vašem medicinskom timu da utvrdi jeste li spremni za liječenje i uspostavi osnovna mjerenja.

Evo uobičajenih koraka pripreme koje ćete možda morati poduzeti:

• Ostanite dobro hidrirani pijući puno vode
• Osigurajte adekvatan odmor i san prije tretmana
• Jedite hranjive obroke kako biste podržali svoj imunološki sistem
• Uzimajte sve propisane lijekove prema uputama
• Organizirajte prijevoz do i od termina
• Izbjegavajte ljude koji su bolesni ili imaju infekcije

Vaš zdravstveni tim će također razgovarati o svim lijekovima koje trenutno uzimate, jer će možda biti potrebno prilagoditi ili privremeno prekinuti neke od njih. Važno je pažljivo slijediti sve upute prije tretmana kako biste osigurali najbolji mogući ishod.

Kako čitati rezultate biološke terapije?

Rezultati biološke terapije mjere se putem različitih testova i skeniranja koji pokazuju koliko dobro tretman djeluje. Vaš liječnik će pratiti vaš napredak koristeći studije snimanja, krvne pretrage i fizičke preglede.

Za razliku od nekih tretmana gdje su rezultati odmah vidljivi, biološkoj terapiji često treba vremena da pokaže efekte. Vašem imunološkom sistemu treba vremena da reagira i izgradi svoje sposobnosti borbe protiv raka.

Vaš medicinski tim će tražiti nekoliko ključnih pokazatelja:

• Promjene veličine tumora na CT skeniranju ili MRI-u
• Nivoi krvnih markera koji ukazuju na aktivnost raka
• Opće zdravlje i nivo energije
• Nuspojave i koliko dobro podnosite tretman
• Poboljšanja kvalitete života

Odgovor na biološku terapiju se obično kategorizira kao potpuni odgovor (rak nestaje), djelomični odgovor (rak se smanjuje), stabilna bolest (rak ne raste) ili progresivna bolest (rak raste). Vaš liječnik će objasniti što ove kategorije znače za vašu specifičnu situaciju.

Kako upravljati nuspojavama biološke terapije?

Upravljanje nuspojavama biološke terapije uključuje blisku saradnju sa vašim zdravstvenim timom i preduzimanje proaktivnih koraka za podršku vašem tijelu. Iako se nuspojave mogu razlikovati, mnogi ljudi ih smatraju lakšim za upravljanje od nuspojava tradicionalne hemoterapije.

Uobičajene nuspojave često se osjećaju kao da imate gripu, uključujući umor, groznicu, jezu i bolove u tijelu. Ovi simptomi obično ukazuju na to da vaš imunološki sistem reaguje na liječenje.

Evo načina da pomognete u upravljanju potencijalnim nuspojavama:

• Odmarajte se kada se osjećate umorno i tempirajte svoje aktivnosti
• Ostanite hidrirani pijući puno tečnosti
• Jedite male, česte obroke ako imate promjene u apetitu
• Koristite lijekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta, a koje je odobrio vaš ljekar
• Koristite hladne obloge za reakcije na koži
• Odmah prijavite sve zabrinjavajuće simptome svom medicinskom timu

Ozbiljnije nuspojave mogu uključivati teške imunološke reakcije, upalu organa ili autoimune probleme gdje vaš imunološki sistem napada zdravo tkivo. Vaš medicinski tim će vas pažljivo pratiti i prilagoditi liječenje ako je potrebno.

Koji su faktori rizika za komplikacije biološke terapije?

Određeni faktori mogu povećati rizik od komplikacija biološke terapije. Razumijevanje ovih faktora rizika pomaže vašem medicinskom timu da planira najsigurniji pristup liječenju za vas.

Vaše opšte zdravstveno stanje igra značajnu ulogu u tome koliko dobro možete tolerisati biološku terapiju. Ljudi sa jakim imunološkim sistemom i dobrim opštim zdravljem obično imaju manje komplikacija.

Faktori rizika koji mogu povećati komplikacije uključuju:

• Autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa ili lupusa
• Istorija transplantacije organa
• Teška bolest srca, pluća ili jetre
• Aktivne infekcije ili ugrožen imunološki sistem
• Prethodne teške reakcije na biološke tretmane
• Napredna dob, iako to varira od osobe do osobe

Prisustvo faktora rizika ne znači da ne možete primati biološku terapiju, ali znači da će vas vaš medicinski tim pažljivije pratiti i možda prilagoditi vaš plan liječenja u skladu s tim.

Da li je bolje imati jak imunološki odgovor na biološku terapiju?

Jak imunološki odgovor na biološku terapiju može biti i koristan i izazovan. Iako često ukazuje na to da terapija djeluje, može značiti i izraženije nuspojave.

Kada vaš imunološki sistem snažno reaguje na biološku terapiju, to je obično pozitivan znak da vaše tijelo uči da se efikasnije bori protiv raka. Međutim, ovaj odgovor ponekad može uzrokovati upalu i simptome slične gripi.

Ključ je pronaći pravu ravnotežu. Vaš medicinski tim želi vidjeti dovoljno imunološke aktivnosti da se efikasno bori protiv raka, ali ne toliko da uzrokuje opasne nuspojave ili napada zdravo tkivo.

Vaši ljekari će pažljivo pratiti vaš odgovor i mogu prilagoditi raspored liječenja ili dozu kako bi optimizirali ovu ravnotežu. Ponekad je umjeren odgovor koji dobro podnosite bolji od jakog odgovora koji uzrokuje teške nuspojave.

Koje su moguće komplikacije biološke terapije?

Komplikacije biološke terapije mogu varirati od blagih do ozbiljnih, iako su teške komplikacije relativno rijetke. Većina ljudi doživljava nuspojave koje se mogu kontrolisati i koje se poboljšavaju s vremenom.

Najčešće komplikacije uključuju preaktivnost vašeg imunološkog sistema. To može dovesti do upale u različitim dijelovima vašeg tijela, uključujući kožu, pluća, jetru ili crijeva.

Potencijalne komplikacije uključuju:

• Autoimune reakcije koje utiču na zdrave organe
• Teške reakcije na koži ili osipi
• Upala pluća koja uzrokuje probleme s disanjem
• Upala jetre koja utiče na funkciju jetre
• Upala crijeva koja uzrokuje proljev
• Problemi sa štitnjačom koji utiču na metabolizam
• Reakcije na infuziju tokom liječenja

Rijetke, ali ozbiljne komplikacije mogu uključivati teška autoimuna stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Vaš zdravstveni tim će vas naučiti na znakove upozorenja na koje trebate obratiti pažnju i kada potražiti hitnu pomoć.

Kada trebam posjetiti ljekara tokom biološke terapije?

Trebali biste se odmah obratiti svom medicinskom timu ako osjetite teške ili zabrinjavajuće simptome tokom biološke terapije. Iako se neki neželjeni efekti očekuju, drugi zahtijevaju hitnu medicinsku pažnju.

Redovna komunikacija sa vašim zdravstvenim timom je neophodna tokom liječenja. Oni će zakazati rutinske preglede, ali trebali biste se obratiti između termina ako imate bilo kakve nedoumice.

Odmah se obratite svom ljekaru ako osjetite:

• Visoku temperaturu (preko 38°C)
• Teški proljev ili bol u stomaku
• Poteškoće s disanjem ili bol u grudima
• Teške reakcije na koži ili rašireni osip
• Upornu mučninu ili povraćanje
• Znakove infekcije poput zimice ili znojenja
• Neobičan umor ili slabost

Ne oklijevajte da pozovete čak i ako niste sigurni da li je simptom ozbiljan. Vaš medicinski tim bi radije čuo od vas o manjim problemima nego propustio priliku da se rano pozabavi potencijalnom komplikacijom.

Često postavljana pitanja o biološkoj terapiji

P.1 Da li je biološka terapija dobra za sve vrste raka?

Biološka terapija nije efikasna za sve vrste raka. Najbolje djeluje za karcinome koji su vjerojatnije prepoznati i napadnuti od strane vašeg imunološkog sistema.

Neki karcinomi vrlo dobro reaguju na biološku terapiju, uključujući melanom, rak bubrega, rak pluća i određene karcinome krvi poput limfoma. Drugi karcinomi možda neće reagovati tako dobro ili mogu zahtijevati različite pristupe liječenju.

Vaš onkolog će uzeti u obzir vaš specifični tip karcinoma, njegov stadij i druge faktore kako bi utvrdio da li je biološka terapija vjerovatno korisna za vas.

P.2 Da li biološka terapija uzrokuje gubitak kose kao hemoterapija?

Većina bioloških terapija ne uzrokuje potpuni gubitak kose koji je uobičajen kod hemoterapije. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti stanjivanje kose ili promjene u teksturi kose.

Ako se promjene na kosi pojave, obično su manje teške nego kod tradicionalne hemoterapije i često reverzibilne nakon završetka liječenja. Vaš medicinski tim može razgovarati o tome što možete očekivati s vašim specifičnim liječenjem.

P.3 Koliko dugo traje liječenje biološkom terapijom?

Trajanje biološke terapije uvelike varira ovisno o vašem tipu karcinoma, koliko dobro reagirate na liječenje i vašem općem zdravlju. Neki ljudi primaju liječenje nekoliko mjeseci, dok drugi mogu nastaviti godinama.

Vaš liječnik će redovito procjenjivati koliko dobro liječenje djeluje i prilagođavati plan prema potrebi. Cilj je nastaviti liječenje sve dok pomaže i dobro ga podnosite.

P.4 Mogu li raditi tijekom biološke terapije?

Mnogi ljudi mogu nastaviti raditi tijekom biološke terapije, iako ćete možda morati napraviti neke prilagodbe svom rasporedu. Sposobnost rada ovisi o vašem individualnom odgovoru na liječenje i prirodi vašeg posla.

Možda ćete morati uzeti slobodne dane na dane liječenja ili kada su nuspojave izraženije. Razgovarajte o svojoj radnoj situaciji sa svojim medicinskim timom kako biste razvili plan koji vam odgovara.

P.5 Hoće li biološka terapija izliječiti moj rak?

Biološka terapija može biti vrlo efikasna, ali da li će izliječiti vaš rak ovisi o mnogim faktorima, uključujući vrstu raka, stadij i individualni odgovor na liječenje.

Za neke ljude, biološka terapija dovodi do potpune remisije. Za druge, može pomoći u kontroli raka ili poboljšanju kvalitete života. Vaš onkolog može razgovarati o realnim očekivanjima na osnovu vaše specifične situacije.