Rekonstrukcija dojke s implantatima

Rekonstrukcija dojke je hirurški zahvat koji vraća oblik vašoj dojci nakon mastektomije – operacije uklanjanja dojke radi liječenja ili prevencije raka dojke. Jedna vrsta rekonstrukcije dojke koristi dojne implantate – silikonske uređaje napunjene silikonskim gelom ili slanom vodom (salinom) – za preoblikovanje vaših grudi. Rekonstrukcija dojke s dojnim implantatima je složen zahvat koji izvodi plastični hirurg.

Rekonstrukcija dojke s dojnom protezom nosi mogućnost komplikacija, uključujući: Dojke koje se ne podudaraju po veličini ili izgledu (asimetrija) Bol u dojci Ruptura ili deflacija implantata Loše zacijeljivanje rezova Povećan rizik od buduće operacije dojke radi zamjene ili uklanjanja dojnog implantata Promjene u osjetu dojke Infekcija Krvarenje Ožiljno tkivo koje se stvara i komprimira implantat i tkivo dojke u tvrdi, neprirodan oblik (kapsularna kontraktura) Rizici povezani s anestezijom Vrlo nizak, ali povećan rizik od rijetke imunološke bolesti raka nazvane anaplastični velikoćelijski limfom (ALCL) koji je povezan s teksturiranim dojnim implantatima, iako je potrebno više istraživanja kako bi se razumio odnos između ALCL-a i dojnih implantata Ispravljanje bilo koje od ovih komplikacija može zahtijevati dodatnu operaciju. Ako vam je potrebna adjuvansna radioterapija na kožu i grudni koš nakon mastektomije (postmastektomijska radijacija), možda niste idealni kandidat za rekonstrukciju dojke s dojnim implantatom. Dojni implantat može otežati učinkovitu primjenu radioterapije, a implantat će možda trebati isprazniti. Također može postojati veći rizik od komplikacija. Koža i podkožno tkivo mogu postati čvršći, promijenjene boje i otečeni zbog radioterapije.

Prije mastektomije, vaš doktor može preporučiti da se sastanete s plastičnim hirurgom. Konsultujte plastičnog hirurga koji je specijalista i ima iskustva u rekonstrukciji dojke nakon mastektomije. Idealno je da vaš hirurg i plastični hirurg sarađuju kako bi razvili najbolju hiruršku terapiju i strategiju rekonstrukcije dojke u vašoj situaciji. Vaš plastični hirurg će vam opisati vaše hirurške opcije i razgovarati o prednostima i nedostacima rekonstrukcije na bazi implantata, i može vam pokazati fotografije žena koje su imale različite tipove rekonstrukcije dojke. Vaš tip tijela, zdravstveno stanje i terapija raka utiču na to koja vrsta rekonstrukcije će dati najbolji rezultat. Plastični hirurg daje informacije o anesteziji, lokaciji operacije i o tome koje vrste postoperativnih procedura mogu biti potrebne. Vaš plastični hirurg može razgovarati o prednostima i nedostacima operacije na suprotnoj dojci, čak i ako je zdrava, tako da više odgovara obliku i veličini vaše rekonstruisane dojke. Operacija uklanjanja zdrave dojke (kontralateralna profilaktička mastektomija) može udvostručiti rizik od hirurških komplikacija, kao što su krvarenje i infekcija. Takođe, može biti manje zadovoljstva estetskim ishodima nakon operacije. Prije operacije, slijedite specifična uputstva vašeg doktora o pripremi za postupak. To može uključivati smjernice o jedenju i pijenju, prilagođavanju trenutnih lijekova i prestanku pušenja.

Rekonstrukcija dojke počinje postavljanjem dojnih implantata ili tkiva ekspandera, ili u vrijeme mastektomije (neposredna rekonstrukcija) ili tokom kasnijeg zahvata (odložena rekonstrukcija). Rekonstrukcija dojke često zahtijeva više operacija, čak i ako se odlučite za neposrednu rekonstrukciju.