Carski rez

Carski rez (C-rez) se koristi za porođaj bebe putem hirurških rezova napravljenih na abdomenu i maternici. Planiranje carskog reza može biti potrebno u slučaju određenih komplikacija u trudnoći. Žene koje su imale carski rez mogu imati još jedan carski rez. Međutim, često potreba za prvim carskim rezom nije jasna sve dok porođaj ne počne.

Zdravstveni radnici mogu preporučiti carski rez ako:

• Porođaj ne napreduje normalno. Porođaj koji ne napreduje (distocija porođaja) jedan je od najčešćih razloga za carski rez. Problemi s napredovanjem porođaja uključuju produženu prvu fazu (produženo širenje ili otvaranje grlića materice) ili produženu drugu fazu (produženo vrijeme trudova nakon potpunog širenja grlića materice).
• Dijete je u opasnosti. Zabrinutost zbog promjena u otkucajima djetetovog srca može učiniti carski rez najsigurnijom opcijom.
• Dijete ili djeca su u neobičnom položaju. Carski rez je najsigurniji način za porođaj djece čija se stopala ili stražnjica prva spuštaju u porođajni kanal (karlični položaj) ili djece čija se strana ili ramena prva spuštaju (poprečni položaj).
• Nosite više od jednog djeteta. Carski rez može biti potreban za žene koje nose blizance, trojke ili više. To je posebno važno ako se porođaj počne prerano ili djeca nisu u glavičnom položaju.
• Postoji problem s posteljicom. Ako posteljica prekriva otvor grlića materice (previja posteljice), carski rez se preporučuje za porođaj.
• Prolaps pupčane vrpce. Carski rez se može preporučiti ako se petlja pupčane vrpce provuče kroz grlić materice ispred djeteta.
• Postoji zdravstveni problem. Carski rez se može preporučiti ženama s određenim zdravstvenim problemima, kao što su srčani ili moždani poremećaji.
• Postoji opstrukcija. Veliki miom koji blokira porođajni kanal, fraktura karlice ili dijete koje ima stanje koje može uzrokovati da glava bude neobično velika (teški hidrocefalus) mogu biti razlozi za carski rez.
• Imali ste prethodni carski rez ili drugu operaciju na maternici. Iako je često moguće imati vaginalni porođaj nakon carskog reza, zdravstveni radnik može preporučiti ponovljeni carski rez.
• Neke žene traže carski rez s prvim bebama. Mogu htjeti izbjeći porođaj ili moguće komplikacije vaginalnog porođaja. Ili možda žele planirati vrijeme porođaja. Međutim, prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa, to možda nije dobra opcija za žene koje planiraju imati nekoliko djece. Što više carskih rezova žena ima, veći je rizik od problema s budućim trudnoćama.

Kao i druge vrste većih operacija, i carski rezovi nose rizike. Rizici za bebe uključuju: Problemi s disanjem. Bebe rođene planiranim carskim rezom imaju veću vjerovatnoću da razviju problem s disanjem koji uzrokuje da dišu prebrzo nekoliko dana nakon rođenja (tranzitorna tahipneja). Hirurška povreda. Iako rijetko, slučajni rezovi na koži bebe mogu se dogoditi tokom operacije. Rizici za majke uključuju: Infekciju. Nakon carskog reza, može postojati rizik od razvoja infekcije sluznice materice (endometritis), u urinarnom traktu ili na mjestu reza. Gubitak krvi. Carski rez može uzrokovati jako krvarenje tokom i nakon porođaja. Reakcije na anesteziju. Reakcije na bilo koju vrstu anestezije su moguće. Krvni ugrušci. Carski rez može povećati rizik od razvoja krvnog ugruška unutar duboke vene, posebno u nogama ili karlici (dubinska venska tromboza). Ako se krvni ugrušak premjesti u pluća i blokira protok krvi (plućna embolija), šteta može biti opasna po život. Hirurška povreda. Iako rijetko, hirurške povrede mokraćnog mjehura ili crijeva mogu se dogoditi tokom carskog reza. Povećani rizici tokom budućih trudnoća. Carski rez povećava rizik od komplikacija u kasnijoj trudnoći i u drugim operacijama. Što je više carskih rezova, to je veći rizik od placente previje i stanja u kojem se posteljica pričvršćuje za zid materice (placenta accreta). Carski rez također povećava rizik od pucanja materice duž linije ožiljka (ruptura materice) za žene koje pokušaju vaginalni porođaj u kasnijoj trudnoći.