Šta su ušne cjevčice? Svrha, postupak i rezultati

Ušne cjevčice su sitni cilindri postavljeni u vašu bubnu opnu kako bi pomogli u drenaži tečnosti i spriječili infekcije uha. Ovi mali medicinski uređaji stvaraju put za ulazak zraka u vaše srednje uho, slično otvaranju prozora u zagušljivoj prostoriji.

Ako se vi ili vaše dijete borite s čestim infekcijama uha ili problemima sa sluhom, vaš ljekar bi mogao predložiti ušne cjevčice kao rješenje. Ovaj uobičajeni postupak pomogao je milionima ljudi da lakše dišu i bolje čuju.

Šta su ušne cjevčice?

Ušne cjevčice su mali, šuplji cilindri napravljeni od plastike ili metala koje ljekari ubacuju u vašu bubnu opnu. Zovu se i timpanostomske cjevčice, ventilacijske cjevčice ili cjevčice za izjednačavanje pritiska.

Ovi sitni uređaji su otprilike veličine zrna riže i djeluju tako što stvaraju otvor u vašoj bubnoj opni. Ovaj otvor omogućava protok zraka u prostor srednjeg uha, koji obično ostaje zatvoren od vanjskog svijeta.

Zamislite svoje srednje uho kao zapečaćenu prostoriju iza vaše bubne opne. Kada ta prostorija ne može dobiti svjež zrak ili se pravilno drenirati, počinju se razvijati problemi. Ušne cjevčice u suštini daju toj prostoriji mala vrata da ostane zdrava.

Zašto se rade ušne cjevčice?

Ljekari preporučuju ušne cjevčice kada se vaše srednje uho ponavlja s tečnošću ili se inficira. To se najčešće događa kod djece, ali i odrasli ih mogu trebati.

Vaše srednje uho prirodno proizvodi tečnost, a obično se ta tečnost odvodi kroz malu cijev zvanu Eustahijeva cijev. Međutim, ponekad ovaj drenažni sistem bude blokiran ili ne radi ispravno.

Kada se tečnost nakupi iza vaše bubne opne, stvara se savršeno okruženje za rast bakterija. To dovodi do bolnih infekcija uha, problema sa sluhom, a ponekad čak i oštećenja vaše bubne opne ili sitnih kostiju u vašem uhu.

Evo glavnih razloga zašto bi ljekari mogli predložiti ušne cjevčice:

• Ponavljajuće infekcije uha (tri ili više u šest mjeseci)
• Uporna tekućina u srednjem uhu duže od tri mjeseca
• Gubitak sluha zbog nakupljanja tekućine
• Govorne ili razvojne poteškoće povezane s problemima sa sluhom
• Oštećenje bubnjića od ponovljenih infekcija
• Problemi s ravnotežom uzrokovani tekućinom u srednjem uhu

Za neke ljude, ušne cjevčice postaju neophodne kada antibiotici i drugi tretmani nisu riješili problem. Cilj je vratiti normalan sluh i spriječiti buduće komplikacije.

Šta je procedura za ušne cjevčice?

Operacija ušnih cjevčica je brza ambulantna procedura koja se naziva miringotomija s umetanjem cjevčice. Cijeli proces obično traje oko 10 do 15 minuta po uhu.

Za djecu se procedura izvodi pod općom anestezijom, što znači da će biti potpuno uspavana. Odrasli mogu primiti lokalnu anesteziju ili laganu sedaciju.

Evo što se događa tijekom procedure:

1. Bit ćete udobno pozicionirani na operacijskom stolu
2. Kirurg koristi mikroskop kako bi jasno vidio vaš bubnjić
3. Napravi se mali rez na bubnjiću
4. Sva tekućina iza bubnjića se nježno usisava
5. Mala cjevčica se postavlja u otvor
6. Procedura se ponavlja na drugom uhu ako je potrebno

Rez na vašem bubnjiću je toliko mali da zarasta oko cjevčice, držeći je na mjestu. Većina ljudi može ići kući istog dana, često u roku od nekoliko sati nakon procedure.

Kako se pripremiti za proceduru ušnih cjevčica?

Priprema za operaciju ušnih cjevčica je prilično jednostavna, ali pažljivo praćenje uputa vašeg liječnika pomoći će osigurati najbolji ishod.

Ako imate opću anesteziju, morat ćete prestati jesti i piti određeno vrijeme prije operacije. To je obično oko 6 do 8 sati unaprijed, ali vaš liječnik će vam dati točno vrijeme.

Vaša priprema može uključivati ove korake:

• Dogovorite da vas neko odveze kući nakon operacije
• Tačno slijedite upute o postu
• Uzimajte samo odobrene lijekove na dan operacije
• Nosite udobnu, široku odjeću
• Uklonite nakit, šminku i lak za nokte
• Razgovarajte o svim nedoumicama sa svojim medicinskim timom

Za djecu, možda ćete htjeti objasniti proceduru jednostavnim riječima i donijeti predmete za utjehu poput omiljene igračke ili ćebeta. Mnogi hirurški centri imaju iskustva u pomaganju djeci da se osjećaju ugodnije.

Kako čitati rezultate vaših ušnih cjevčica?

Nakon umetanja ušnih cjevčica, primijetit ćete poboljšanja u sluhu i udobnosti prilično brzo. Većina ljudi osjeti olakšanje od pritiska i bola u ušima u roku od nekoliko dana nakon zahvata.

Vaš ljekar će zakazati kontrolne preglede kako bi provjerio koliko dobro cjevčice rade. Tokom ovih posjeta, tražit će znakove da cjevčice ostaju na mjestu i obavljaju svoj posao.

Pozitivni znakovi da vaše ušne cjevčice rade uključuju:

• Poboljšana sposobnost sluha
• Manje ili nijedna infekcija uha
• Nema bola ili pritiska u ušima
• Proziran iscjedak iz uha (ovo je normalno u početku)
• Bolja ravnoteža i koordinacija
• Poboljšan razvoj govora kod djece

Ponekad možete primijetiti malu količinu iscjetka iz ušiju, posebno u prvih nekoliko dana. Ovo je obično normalno i znači da cjevčice omogućavaju pravilno izlazak tekućine.

Kako se brinuti za svoje uši s cjevčicama?

Briga o vašim ušima s cjevčicama uključuje neke jednostavne dnevne navike i obraćanje pažnje na izlaganje vodi. Dobra vijest je da se većina ljudi može vratiti normalnim aktivnostima prilično brzo.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti je držati vodu izvan ušiju. Kada voda uđe u uši s cjevčicama, potencijalno može uzrokovati infekcije ili probleme sa samim cjevčicama.

Evo ključnih smjernica za njegu koje treba slijediti:

• Koristite čepove za uši ili vatu sa vazelinom prilikom tuširanja
• Izbjegavajte plivanje pod vodom ili skakanje u bazene
• Održavajte uši suhima tokom kupanja
• Ne koristite štapiće za uši za čišćenje unutrašnjosti ušiju
• Idite na zakazane kontrole kod ljekara
• Pazite na znakove infekcije kao što su pojačana bol ili neuobičajen iscjedak

Mnogi ljudi mogu plivati sa ušnim cjevčicama, ali prvo se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom. Neki ljekari dopuštaju plivanje na površini uz odgovarajuću zaštitu za uši, dok drugi preferiraju da u potpunosti izbjegavate plivanje.

Koji su faktori rizika za potrebu za ušnim cjevčicama?

Određeni faktori čine neke ljude sklonijima razvoju problema sa ušima koji dovode do potrebe za cjevčicama. Razumijevanje ovih faktora rizika može vam pomoći da prepoznate kada trebate potražiti medicinsku pomoć.

Starost je najveći faktor rizika, a djeca između 6 mjeseci i 3 godine su najosjetljivija. To je zato što su njihove Eustahijeve cijevi kraće i horizontalnije nego kod odraslih, što otežava drenažu.

Uobičajeni faktori rizika uključuju:

• Mlada dob (posebno ispod 3 godine)
• Česte infekcije gornjih dišnih puteva
• Izloženost dimu cigareta
• Pohađanje dnevnog boravka ili predškolske ustanove
• Alergije koje uzrokuju začepljenje nosa
• Porodična anamneza problema sa ušima
• Rascjep nepca ili druge abnormalnosti lica
• Prevremeni porođaj ili mala porođajna težina

Faktori okoline također igraju ulogu. Djeca koja su često u blizini druge bolesne djece, kao što je u dnevnim boravcima, imaju tendenciju da dobiju više respiratornih infekcija koje mogu dovesti do problema sa ušima.

Koje su moguće komplikacije ušnih cjevčica?

Iako je operacija ušnih cjevčica generalno vrlo sigurna, kao i svaki medicinski postupak, nosi neke potencijalne rizike. Većina komplikacija je manja i može se lako kontrolisati.

Najčešći problemi su privremeni i rješavaju se sami ili jednostavnim liječenjem. Ozbiljne komplikacije su prilično rijetke, javljaju se u manje od 1% slučajeva.

Moguće komplikacije uključuju:

• Privremeno curenje iz ušiju
• Blokada cijevi ili rano uklanjanje
• Ožiljci na bubnjiću
• Trajna rupa na bubnjiću nakon uklanjanja cijevi
• Infekcija koja zahtijeva liječenje antibioticima
• Promjene sluha (obično privremene)

Vrlo rijetke komplikacije mogu uključivati oštećenje bubnjića, probleme s anestezijom ili kronično curenje. Vaš hirurg će razgovarati o ovim rizicima s vama prije zahvata i pomoći vam da shvatite na što trebate paziti nakon toga.

Kada bih trebao posjetiti liječnika zbog ušnih cjevčica?

Trebali biste kontaktirati svog liječnika ako primijetite bilo kakve zabrinjavajuće simptome nakon postavljanja ušnih cjevčica. Iako većina ljudi glatko zacjeljuje, važno je prepoznati kada je potrebna medicinska pomoć.

Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite jaku bol, jako krvarenje ili znakove ozbiljne infekcije poput groznice i gustog, obojenog iscjetka iz ušiju.

Ovo su situacije koje opravdavaju medicinsku pažnju:

• Jaka bol u uhu koja se ne poboljšava lijekovima protiv bolova
• Jako krvarenje iz ušiju
• Groznica iznad 101°F (38,3°C)
• Gust, žuti ili zeleni iscjedak s lošim mirisom
• Iznenadni gubitak sluha ili značajne promjene sluha
• Vrtoglavica ili problemi s ravnotežom koji traju
• Znakovi da je cijev ispala prerano

Za rutinsko praćenje, vaš liječnik će zakazati redovne preglede kako bi pratio koliko dobro vaše cijevi rade. Ovi pregledi su važni čak i ako se osjećate dobro.

Često postavljana pitanja o ušnim cjevčicama

P1: Da li su ušne cjevčice trajne?

Ne, cjevčice za uši nisu trajne. Većina cjevčica prirodno ispadne sama od sebe u roku od 6 mjeseci do 2 godine, dok se bubnjić zacjeljuje i izbacuje cjevčicu. Ovo je potpuno normalno i očekivano.

Nekim ljudima je potrebno zamijeniti cjevčice ako ispadnu prerano ili ako se problemi s ušima vrate. Vaš liječnik će pratiti vaše cjevčice tijekom kontrolnih posjeta kako bi utvrdio je li potrebna zamjena.

P2: Možete li bolje čuti odmah nakon stavljanja cjevčica za uši?

Da, mnogi ljudi primjećuju poboljšanje sluha odmah ili u roku od nekoliko dana nakon operacije cjevčica za uši. To se događa jer cjevčice omogućuju ispuštanje zarobljene tekućine i ulazak zraka u prostor srednjeg uha.

Međutim, može potrajati nekoliko dana da se sva tekućina potpuno isprazni, pa se sluh može nastaviti postupno poboljšavati tijekom prvog ili dva tjedna.

P3: Mogu li odrasli dobiti cjevčice za uši?

Apsolutno, odrasli mogu dobiti cjevčice za uši kada imaju iste probleme koji pogađaju djecu. Iako su cjevčice za uši češće kod djece, odrasli s kroničnim infekcijama uha ili upornim nakupljanjem tekućine također mogu imati koristi od njih.

Operacija cjevčica za uši kod odraslih se često izvodi u lokalnoj anesteziji umjesto u općoj anesteziji, što je čini još praktičnijom od pedijatrijskog postupka.

P4: Koliko dugo traje operacija cjevčica za uši?

Stvarna operacija obično traje oko 10 do 15 minuta po uhu. Ako se rade oba uha, ukupno trajanje postupka je obično oko 20 do 30 minuta.

Međutim, morat ćete doći ranije radi pripreme i ostati kratko vrijeme za oporavak, pa planirajte da ćete u kirurškom centru provesti ukupno oko 2 do 3 sata.

P5: Hoće li cjevčice za uši utjecati na razvoj govora mog djeteta?

Cjevčice za uši često pomažu, a ne štete razvoju govora. Kada djeca imaju tekućinu u ušima, mogu imati problema s jasnim sluhom, što može odgoditi razvoj govora i jezika.

Poboljšanjem sluha, cjevčice za uši obično pomažu djeci da nadoknade bilo kakva kašnjenja u govoru koja su možda doživjela zbog problema sa sluhom uzrokovanih hroničnim infekcijama uha.