Ezofagektomija
O ovom testu
Ezofagektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja dio ili cijeli jednjak, cijev koja spaja usta i želudac. Zatim se jednjak rekonstruiše korištenjem dijela drugog organa, obično želuca. Ezofagektomija je uobičajena metoda liječenja uznapredovalog raka jednjaka. Ponekad se koristi i za stanje poznato kao Barrettova jednjak ako su prisutne prekancerozne stanice.
Zašto se radi
Ezopagektomija je glavni hirurški tretman za rak jednjaka. Radi se ili za uklanjanje raka ili za ublažavanje simptoma. Tokom otvorene ezopagektomije, hirurg uklanja sve ili dio jednjaka kroz rez na vratu, grudima, trbuhu ili kombinaciji. Jednjak se rekonstruiše pomoću drugog organa, najčešće želuca, ali ponekad tankog ili debelog crijeva. U nekim slučajevima, ezopagektomija se može izvesti minimalno invazivnom hirurgijom. To uključuje laparoskopiju ili tehnike robotizirane hirurgije. Ponekad se može koristiti kombinacija ovih pristupa. Kada je individualna situacija prikladna, ovi postupci se izvode kroz nekoliko malih rezova. To može rezultirati smanjenjem bolova i bržim oporavkom od konvencionalne hirurgije.
Rizici i komplikacije
Ezofagektomija nosi rizik od komplikacija, koje mogu uključivati: Respiratorne komplikacije, kao što je pneumonija. Krvarenje. Infekciju. Kašalj. Curenje iz hirurške veze jednjaka i želuca. Promjene u glasu. Refluks kiseline ili žuči. Mučninu, povraćanje ili proljev. Poteškoće s gutanjem, tzv. disfagiju. Srčane probleme, uključujući atrijsku fibrilaciju. Smrt.
Kako se pripremiti
Vaš doktor i tim će razgovarati o vašim nedoumicama u vezi s operacijom. Ako imate rak, vaš doktor može preporučiti kemoterapiju ili zračenje ili oboje, nakon čega slijedi period oporavka, prije ezofagektomije. Ove odluke će se donositi na osnovu stadija vašeg raka, a stadiranje mora biti završeno prije bilo kakve rasprave o liječenju prije operacije. Ako pušite, vaš doktor će vas zamoliti da prestanete i može preporučiti program koji će vam pomoći da prestanete. Pušenje znatno povećava rizik od komplikacija nakon operacije.
Razumijevanje rezultata
Većina ljudi prijavljuje poboljšanje kvalitete života nakon ezofagektomije, ali neki simptomi obično i dalje traju. Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti sveobuhvatnu nadzornu njegu kako bi se spriječile komplikacije nakon operacije i kako bi vam pomogao prilagoditi vaš stil života. Nadzorna njega uključuje: Plućnu terapiju, poznatu kao plućna rehabilitacija, kako bi se spriječili problemi s disanjem. Liječenje boli kako bi se liječila žgaravica i problemi s gutanjem. Procjenu prehrane kako bi se pomoglo u gubitku težine. Psihosocijalnu njegu po potrebi.