Stereotaktička radiohirurgija (SRS) koristi mnoge precizno fokusirane zrake zračenja za liječenje tumora i drugih problema u mozgu, vratu, plućima, jetri, kičmi i drugim dijelovima tijela. To nije hirurgija u tradicionalnom smislu jer nema reza. Umjesto toga, stereotaktička radiohirurgija koristi 3D snimanje za ciljanje visokih doza zračenja na zahvaćeno područje uz minimalan utjecaj na okolno zdravo tkivo.
Prije otprilike 50 godina, stereotaktička radiohirurgija je pionirski razvijena kao manje invazivna i sigurnija alternativa standardnoj operaciji mozga (neurohirurgiji), koja zahtijeva rezove na koži, lubanji i membranama koje okružuju mozak i moždano tkivo. Od tada se upotreba stereotaktičke radiohirurgije široko proširila za liječenje različitih neuroloških i drugih stanja, uključujući: Tumor mozga. Stereotaktička radiohirurgija, kao što je Gamma Knife, često se koristi za liječenje nekancerogenih (benignih) i kancerogenih (malignih) tumora mozga, uključujući meningiom, paragangliom, hemangioblastom i kraniofaringiom. SRS se može koristiti i za liječenje karcinoma koji su se proširili na mozak iz drugih dijelova tijela (metastaze u mozgu). Arteriovenska malformacija (AVM). AVM-ovi su abnormalne nakupine arterija i vena u mozgu. U AVM-u, krv teče direktno iz arterija u vene, zaobilazeći manje krvne žile (kapilare). AVM-ovi mogu poremetiti normalan protok krvi i dovesti do krvarenja (hemoragije) ili moždanog udara. Stereotaktička radiohirurgija uništava AVM i uzrokuje da zahvaćene krvne žile s vremenom zatvore. Trigeminalna neuralgija. Trigeminalna neuralgija je kronični bolni poremećaj jednog ili oba trigeminalna živca, koji prenose senzorne informacije između mozga i područja čela, obraza i donje vilice. Ovaj poremećaj živaca uzrokuje ekstremnu bol u licu koja se osjeća kao električni udar. Liječenje trigeminalne neuralgije stereotaktičkom radiohirurgijom cilja korijen živca kako bi se prekinuli ti bolni signali. Akustični neurom. Akustični neurom (vestibularni schwannom) je nekancerogeni tumor koji se razvija duž glavnog živca za ravnotežu i sluh koji vodi iz unutarnjeg uha u mozak. Kada tumor vrši pritisak na živac, osoba može iskusiti gubitak sluha, vrtoglavicu, gubitak ravnoteže i zvonjenje u uhu (tinnitus). Kako tumor raste, može također vršiti pritisak na živce koji utječu na osjete i kretanje mišića u licu. Stereotaktička radiohirurgija može zaustaviti rast ili smanjiti veličinu akustičnog neuroma s malim rizikom od trajnog oštećenja živaca. Tumori hipofize. Tumori žlijezde veličine graha u podnožju mozga (hipofiza) mogu uzrokovati različite probleme. Hipofiza kontrolira hormone u tijelu koji kontroliraju različite funkcije, kao što su odgovor na stres, metabolizam, rast i seksualna funkcija. Radiohirurgija se može koristiti za smanjenje tumora i smanjenje poremećaja regulacije hormona hipofize. Tremori. Stereotaktička radiohirurgija se može koristiti za liječenje tremora povezanih s funkcionalnim neurološkim poremećajima kao što su Parkinsonova bolest i esencijalni tremor. Drugi karcinomi. SRS se može koristiti za liječenje karcinoma jetre, pluća i kičme. Istraživači također istražuju upotrebu stereotaktičke radiohirurgije za liječenje drugih stanja, uključujući melanom oka, rak dojke, rak pluća, rak prostate, epilepsiju i psihološke poremećaje kao što je opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Stereotaktička radiohirurgija ne uključuje hirurške rezove, tako da je generalno manje rizična od tradicionalne hirurgije. U tradicionalnoj hirurgiji, možete imati rizike od komplikacija s anestezijom, krvarenjem i infekcijom. Ranije komplikacije ili nuspojave su obično privremene. Mogu uključivati: Umor. Umor i iscrpljenost mogu se javiti u prvih nekoliko sedmica nakon stereotaktičke radiohirurgije. Oticanje. Oticanje mozga na ili u blizini mjesta liječenja može uzrokovati znakove i simptome kao što su glavobolja, mučnina i povraćanje. Vaš liječnik može propisati protuupalne lijekove (kortikosteroidne lijekove) kako bi spriječio takve probleme ili liječio simptome ako se pojave. Problemi s vlasištem i kosom. Vaše vlasište može biti crveno, iritirano ili osjetljivo na mjestima gdje je uređaj pričvršćen na glavu tijekom liječenja. Neki ljudi privremeno gube malu količinu kose. Rijetko, ljudi mogu doživjeti kasne nuspojave, kao što su drugi moždani ili neurološki problemi, mjesecima nakon liječenja.
Priprema za stereotaktičku radiohirurgiju i stereotaktičku radioterapiju tijela može varirati ovisno o stanju i području tijela koje se liječi, ali obično uključuje sljedeće korake:
Stereotaktička radiohirurgija je obično ambulantni postupak, ali cijeli proces će trajati veći dio dana. Možda će vam se savjetovati da imate člana porodice ili prijatelja koji može biti s vama tokom dana i koji vas može odvesti kući. Možda ćete imati cijev koja dostavlja tekućinu u vašu krv (intravenska, ili IV, linija) kako biste ostali hidratizirani tokom dana ako vam nije dozvoljeno jesti ili piti tokom postupka. Igla na kraju IV se postavlja u venu, najvjerovatnije u vašu ruku.
Efekat liječenja stereotaktičke radiohirurgije se javlja postepeno, u zavisnosti od stanja koje se liječi: Benigni tumori (uključujući vestibularni švanom). Nakon stereotaktičke radiohirurgije, tumor se može smanjiti u periodu od 18 mjeseci do dvije godine, ali je glavni cilj liječenja benignih tumora sprečavanje budućeg rasta tumora. Maligni tumori. Rakavi (maligni) tumori se mogu smanjiti brže, često u roku od nekoliko mjeseci. Arteriovenske malformacije (AVM). Radioterapija uzrokuje zgušnjavanje i zatvaranje abnormalnih krvnih sudova moždanih AVM-ova. Ovaj proces može trajati dvije godine ili više. Trigeminalna neuralgija. SRS stvara leziju koja blokira prenos bolnih signala duž trigeminalnog nerva. Mnogi ljudi osjećaju olakšanje bolova u roku od nekoliko sedmica, ali može potrajati i nekoliko mjeseci. Dobit ćete upute o odgovarajućim kontrolnim pregledima kako biste pratili svoj napredak.