Vertebroplastika
O ovom testu
Vertebroplastika je postupak kojim se cement ubrizgava u napuknutu ili slomljenu kralježničnu kost kako bi se ublažila bol. Kralježnične kosti se nazivaju kralješci. Vertebroplastika se najčešće koristi za liječenje vrste ozljede koja se naziva kompresijski prijelom. Te ozljede su često uzrokovane osteoporozom, stanjem koje slabi kosti. Osteoporoza je najčešća kod starijih osoba. Kompresijski prijelomi također mogu biti uzrokovani rakom koji se širi na kralježnicu.
Zašto se radi
Vertebroplastika može ublažiti bol uzrokovan kompresivnim frakturama kralježnice. Kompresijske frakture najčešće se događaju kada osteoporoza ili rak oslabe kralježničke kosti. Oslabljene kralježničke kosti mogu puknuti ili se slomiti u mnogo komada. Frakture se mogu dogoditi tijekom aktivnosti koje inače ne bi slomile kost. Primjeri uključuju: Uvijanje. Savijanje. Kašljanje ili kihanje. Podizanje. Okretanje u krevetu.
Rizici i komplikacije
Vertebroplastika uključuje ubrizgavanje vrste koštane cementne mase u slomljenu kičmenu kost. U sličnom tretmanu, koji se naziva kifoplastika, prvo se u kičmenu kost umetne balon. Balon se napuhuje kako bi se napravilo više prostora unutar kosti. Zatim se balon ispuhuje i uklanja prije nego što se ubrizga cement. Rizici povezani s bilo kojim postupkom uključuju: Curenje cementa. Dio cementa može procuriti iz kičmene kosti. To može uzrokovati nove simptome ako cement pritiska na kičmenu moždinu ili živce. Sitni komadići ovog propuštenog cementa također mogu ući u krvotok i premjestiti se u pluća, srce, bubrege ili mozak. Vrlo rijetko, to može oštetiti te organe i ponekad čak uzrokovati smrt. Dodatne frakture. Ovi postupci mogu povećati rizik od fraktura u susjednim kičmenim kostima. Krvarenje ili infekcija. Svaki postupak vođen iglom ima mali rizik od uzrokovanja krvarenja. Postoji i mali rizik od infekcije mjesta.
Kako se pripremiti
Prije vertebroplastike ili kifoplastike morat ćete izbjegavati jelo i piće nekoliko sati. Ako svakodnevno uzimate lijekove, možda ćete ih moći uzeti ujutro prije zahvata uz gutljaje vode. Možda ćete morati izbjegavati uzimanje antikoagulansa nekoliko dana prije zahvata. Slijedite upute svog liječnika. Nosite udobnu odjeću i ostavite nakit kod kuće. Većina ljudi ide kući isti dan. Trebali biste unaprijed dogovoriti da vas netko odveze kući.
Razumijevanje rezultata
Rezultati studija su bili mješoviti u pogledu efikasnosti vertebroplastike. Neke rane studije pokazale su da vertebroplastika nije djelovala bolje od injekcije koja nije pružala liječenje, takozvanog placeba. Međutim, i vertebroplastika i placebo injekcija ublažile su bol. Novije studije pokazuju da vertebroplastika i kifoplastika često ublažavaju bol od kompresijskih fraktura najmanje godinu dana. Kompresijski fraktura je znak oslabljenih kostiju. Osobe koje imaju jedan kompresijski fraktur imaju veći rizik od više fraktura u budućnosti. Zato je važno dijagnosticirati i liječiti uzrok slabosti kostiju.