Health Library Logo

Health Library

Aktinická Keratóza

Přehled

Aktinická keratóza (ak-ti-ni-ká ke-ra-tó-za) je drsná, šupinatá skvrna na kůži, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobého vystavení slunci. Často se vyskytuje na obličeji, rtech, uších, předloktích, pokožce hlavy, krku nebo hřbetu rukou.

Příznaky

Aktinické keratózy se liší vzhledem. Příznaky zahrnují:

  • Drsnou, suchou nebo šupinatou plochu kůže, obvykle menší než 1 palec (2,5 centimetru) v průměru
  • Plochou až mírně vyvýšenou skvrnu nebo boule na svrchní vrstvě kůže
  • V některých případech tvrdý, bradavicovitý povrch
  • Barevné variace, včetně růžové, červené nebo hnědé
  • Svědění, pálení, krvácení nebo tvorbu stroupků
  • Nové skvrny nebo boule na slunečnímu záření vystavených částech hlavy, krku, rukou a předloktí
Kdy navštívit lékaře

Někdy je těžké rozlišit nezhoubné a zhoubné kožní skvrny. Proto je nejlepší nechat si nové kožní změny vyhodnotit poskytovatelem zdravotní péče – zvláště pokud přetrvává šupinatá skvrna nebo plocha, zvětšuje se nebo krvácí.

Příčiny

Aktinická keratóza je způsobena častým nebo intenzivním vystavením ultrafialovému (UV) záření ze slunce nebo solárií.

Rizikové faktory

Aktinické keratózy se mohou vyvinout u kohokoli. Vaše riziko se však zvyšuje, pokud:

  • Máte červené nebo blond vlasy a modré nebo světlé oči
  • Máte v anamnéze mnoho slunečního záření nebo spálení sluncem
  • Máte sklon k pihám nebo spálení při vystavení slunečnímu záření
  • Je vám více než 40 let
  • Žijete na slunném místě
  • Pracujete venku
  • Máte oslabený imunitní systém
Komplikace

Při včasné léčbě lze aktinickou keratózu odstranit nebo vyléčit. Pokud se neléčí, některé z těchto skvrn se mohou vyvinout do skvamocelulárního karcinomu. Jedná se o typ rakoviny, která obvykle není život ohrožující, pokud je včas odhalena a léčena.

Prevence

Ochrana před sluncem pomáhá předcházet aktinickým keratosám. Dodržujte tato opatření k ochraně pokožky před sluncem:

  • Omezení pobytu na slunci. Vyhýbejte se zejména pobytu na slunci mezi 10. a 14. hodinou a vyhněte se tak dlouhému pobytu na slunci, abyste se nespálili nebo se vám nevytvořilo opálení.
  • Používejte opalovací krém. Před pobytem venku naneste širokospektrální voděodolný opalovací krém s ochranným faktorem (SPF) alespoň 30, jak doporučuje Americká akademie dermatologie. To dělejte i v zamračených dnech. Používejte opalovací krém na všechnu odhalenou pokožku a na rty použijte balzám na rty s opalovacím krémem. Opalovací krém nanášejte alespoň 15 minut před východem ven a opakujte aplikaci každých dvě hodiny – nebo častěji, pokud plavete nebo se potíte. Opalovací krém se nedoporučuje pro kojence mladší 6 měsíců. Místo toho je držte mimo slunce, pokud je to možné. Nebo je chraňte stínem, klobouky a oblečením, které zakrývá ruce a nohy.
  • Zakryjte se. Pro větší ochranu před sluncem noste těsně tkané oblečení, které zakrývá ruce a nohy. Noste také široko-okrajný klobouk. To poskytuje větší ochranu než baseballová čepice nebo golfový štít.
  • Vyhýbejte se soláriím. Expozice UV záření ze solária může způsobit stejně velké poškození pokožky jako opálení od slunce.
  • Pravidelně kontrolujte svou pokožku a hláste změny svému poskytovateli zdravotní péče. Pravidelně si kontrolujte pokožku a hledejte vznik nových kožních útvarů nebo změny stávajících mateřských znamének, pih, hrbolků a znamének. Pomocí zrcadel si zkontrolujte obličej, krk, uši a pokožku hlavy. Prohlédněte si horní a spodní stranu paží a rukou.
Diagnóza

Váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně dokáže určit, zda máte aktinickou keratózu, pouhým pohledem na vaši kůži. Pokud existují nějaké pochybnosti, váš poskytovatel zdravotní péče může provést další testy, například biopsii kůže. Během biopsie kůže se odebere malý vzorek kůže k analýze v laboratoři. Biopsie se obvykle provádí na klinice po znecitlivujícím injekci.

I po léčbě aktinické keratózy vám váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit, abyste si nechali kůži kontrolovat alespoň jednou ročně kvůli známkám rakoviny kůže.

Léčba

Aktinická keratóza někdy sama zmizí, ale může se vrátit po dalším vystavení slunci. Je těžké říci, které aktinické keratózy se vyvinou v rakovinu kůže, takže se obvykle odstraňují jako preventivní opatření.

Máte-li několik aktinických keratóz, váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat lékovou mast nebo gel k jejich odstranění, například fluorouracil (Carac, Efudex a další), imiquimod (Aldara, Zyclara) nebo diklofenak. Tyto produkty mohou způsobit zánět kůže, šupinatění nebo pálení po dobu několika týdnů.

K odstranění aktinické keratózy se používá mnoho metod, včetně:

  • Zmrazení (kryoterapie). Aktinické keratózy lze odstranit zmrazením kapalným dusíkem. Váš poskytovatel zdravotní péče aplikuje látku na postiženou kůži, což způsobí puchýře nebo olupování. Jak se vaše kůže hojí, poškozené buňky se odlupují a objevuje se nová kůže. Kryoterapie je nejčastější léčbou. Trvá jen několik minut a lze ji provést v ordinaci vašeho poskytovatele zdravotní péče. Mezi nežádoucí účinky mohou patřit puchýře, jizvy, změny textury kůže, infekce a změny barvy kůže v postižené oblasti.
  • Seškrábání (kyretáž). Při tomto zákroku váš poskytovatel zdravotní péče použije nástroj zvaný kyreta k seškrábání poškozených buněk. Seškrábání může být následováno elektrochirurgií, při které se k řezu a zničení postižené tkáně elektrickým proudem používá tužkový nástroj. Tento zákrok vyžaduje lokální anestezii. Mezi nežádoucí účinky mohou patřit infekce, jizvy a změny barvy kůže v postižené oblasti.
  • Laserová terapie. Tato technika se stále častěji používá k léčbě aktinické keratózy. Váš poskytovatel zdravotní péče použije ablativní laserové zařízení ke zničení léze, čímž se umožní vznik nové kůže. Mezi nežádoucí účinky mohou patřit jizvy a změna barvy postižené kůže.
  • Fotodynamická terapie. Váš poskytovatel zdravotní péče může aplikovat světlem citlivé chemické roztok na postiženou kůži a poté ji vystavit speciálnímu světlu, které zničí aktinickou keratózu. Mezi nežádoucí účinky mohou patřit zánět kůže, otok a pálení během terapie.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět