Health Library Logo

Health Library

Porucha Osobnosti Z Hraniční Oblasti

Přehled

Porucha osobnosti typu borderline je duševní onemocnění, které ovlivňuje způsob, jakým se lidé cítí sami k sobě a k ostatním, a ztěžuje jim fungování v každodenním životě. Zahrnuje vzor nestabilních, intenzivních vztahů, stejně jako impulzivitu a nezdravý způsob vnímání sebe sama. Impulzivita zahrnuje prožívání extrémních emocí a jednání nebo konání věcí bez předchozího zamyšlení.

Lidé s poruchou osobnosti typu borderline mají silný strach z opuštění nebo osamění. Přestože si přejí mít milující a trvalé vztahy, strach z opuštění často vede ke změnám nálad a hněvu. Také vede k impulzivitě a sebepoškozování, které může ostatní odstrčit.

Porucha osobnosti typu borderline se obvykle začíná projevovat v rané dospělosti. Stav je nejzávažnější v mladé dospělosti. Změny nálad, hněv a impulzivita se s věkem často zlepšují. Ale hlavní problémy s obrazem o sobě a strach z opuštění, stejně jako problémy ve vztazích, přetrvávají.

Pokud máte poruchu osobnosti typu borderline, vězte, že mnoho lidí s tímto onemocněním se s léčbou zlepšuje. Mohou se naučit žít stabilnější a naplňující život.

Příznaky

Porucha osobnosti z hraniční oblasti ovlivňuje vaše pocity ohledně sebe sama, vztahy s ostatními a chování. Příznaky mohou zahrnovat: Silný strach z opuštění. To zahrnuje přijímání extrémních opatření, abyste nebyli odděleni nebo odmítnuti, i když se tyto obavy zakládají na domněnkách. Vzor nestabilních, intenzivních vztahů, například věřit, že je někdo dokonalý v jednom okamžiku a pak náhle věřit, že se o vás daná osoba nestará dostatečně nebo je krutá. Rychlé změny v tom, jak se vidíte. To zahrnuje posun cílů a hodnot, stejně jako vidění sebe sama jako špatného nebo jako byste neexistovali. Období stresu související s paranoiou a ztrátou kontaktu s realitou. Tato období mohou trvat od několika minut do několika hodin. Impulzivní a riskantní chování, jako je hazardní hraní, nebezpečná jízda, nechráněný sex, nákupní šílenství, přejídání, zneužívání drog nebo sabotování úspěchu náhlým ukončením dobré práce nebo ukončením pozitivního vztahu. Hrozby sebevraždy nebo sebepoškozování, často v reakci na obavy z oddělení nebo odmítnutí. Široké výkyvy nálad, které trvají od několika hodin do několika dnů. Tyto výkyvy nálad mohou zahrnovat období, kdy jste velmi šťastní, podráždění nebo úzkostní, nebo pocity studu. Neustálé pocity prázdnoty. Nevhodné, silné pocity hněvu, jako je časté ztrácení sebekontroly, ironie nebo hořkost, nebo fyzické bitky. Pokud si uvědomujete některý z výše uvedených příznaků, promluvte si se svým lékařem nebo jiným pravidelným zdravotnickým pracovníkem nebo vyhledejte odborníka na duševní zdraví. Pokud máte fantazie nebo mentální obrazy o tom, že se chcete zranit, nebo máte myšlenky na sebevraždu, okamžitě vyhledejte pomoc provedením jednoho z těchto kroků: Okamžitě volejte 112 nebo místní číslo tísňového volání. Kontaktujte krizovou linku sebevražd. V USA volejte nebo pište SMS na číslo 988, abyste se dostali na krizovou linku sebevražd a krize 988, která je k dispozici 24 hodin denně, sedm dní v týdnu. Nebo použijte chat Lifeline. Služby jsou bezplatné a důvěrné. Veteráni nebo příslušníci ozbrojených sil USA, kteří jsou v krizi, mohou volat na číslo 988 a poté stisknout „1“ pro krizovou linku pro veterány. Nebo pošlete SMS na číslo 838255. Nebo chatujte online. Krizová linka sebevražd a krize v USA má telefonní linku ve španělštině na čísle 1-888-628-9454 (bezplatné). Volejte svého odborníka na duševní zdraví, lékaře nebo jiného člena vašeho zdravotnického týmu. Obraťte se na milovanou osobu, blízkého přítele, důvěryhodného vrstevníka nebo kolegu. Kontaktujte někoho z vaší náboženské komunity. Pokud si všimnete příznaků u člena rodiny nebo přítele, promluvte si s touto osobou o návštěvě lékaře nebo odborníka na duševní zdraví. Ale nemůžete nikoho nutit ke změně. Pokud vám vztah způsobuje velký stres, může být užitečné navštívit terapeuta.

Kdy navštívit lékaře

Pokud si všimnete některého z výše uvedených příznaků, promluvte si se svým lékařem nebo jiným pravidelným zdravotnickým pracovníkem, případně vyhledejte odborníka na duševní zdraví. Pokud máte fantazie nebo mentální obrazy o tom, že si ublížíte, nebo máte sebevražedné myšlenky, okamžitě vyhledejte pomoc jedním z těchto způsobů:

  • Okamžitě volejte tísňovou linku 155 nebo 112.
  • Kontaktujte krizovou linku. V České republice můžete kontaktovat linku důvěry.
  • Zavolejte svému psychiatrovi, lékaři nebo jinému členovi vašeho zdravotnického týmu.
  • Obraťte se na blízkého člověka, blízkého přítele, důvěryhodného kolegu nebo spolupracovníka.
  • Kontaktujte někoho z vaší náboženské komunity. Pokud si všimnete příznaků u člena rodiny nebo přítele, promluvte si s touto osobou o návštěvě lékaře nebo odborníka na duševní zdraví. Nemůžete však nikoho nutit ke změně. Pokud vám vztah způsobuje velký stres, může být užitečné vyhledat terapeuta.
Příčiny

Stejně jako u jiných duševních onemocnění, příčiny hraniční poruchy osobnosti nejsou zcela známy. Kromě environmentálních faktorů – jako je historie zneužívání nebo zanedbávání dětí – může být hraniční porucha osobnosti spojena s:

  • Genetikou. Některé studie dvojčat a rodin naznačují, že poruchy osobnosti mohou být dědičné nebo silně spojené s jinými duševními onemocněními u členů rodiny.
  • Změnami v mozku. Některé výzkumy ukázaly, že změny v určitých oblastech mozku ovlivňují emoce, impulzivitu a agresi.
Rizikové faktory

Faktory související s vývojem osobnosti, které mohou zvýšit riziko vzniku borderline poruchy osobnosti, zahrnují:

  • Dědičná predispozice. Pokud má váš blízký příbuzný – matka, otec, bratr nebo sestra – stejnou nebo podobnou diagnózu, můžete být vystaveni vyššímu riziku.
  • Stresující dětství. Mnoho lidí s touto diagnózou uvádí sexuální nebo fyzické zneužívání nebo zanedbávání v dětství. Někteří lidé ztratili rodiče nebo blízkého pečovatele v mladém věku, nebo byli od nich odděleni, nebo měli rodiče či pečovatele se zneužíváním návykových látek nebo jinými problémy duševního zdraví. Jiní byli vystaveni nepřátelským konfliktům a nestabilním rodinným vztahům.
Komplikace

Porucha osobnosti typu borderline může poškodit mnoho oblastí vašeho života. Může negativně ovlivnit blízké vztahy, práci, školu, společenské aktivity a to, jak se vidíte sami.

To může vést k:

  • Opakovaným změnám zaměstnání nebo ztrátě zaměstnání.
  • Nedokončení vzdělání.
  • Mnohým problémům se zákonem, jako je vězení.
  • Konfliktním vztahům, manželským problémům nebo rozvodu.
  • Poškozování se, například řezáním nebo popáleninami, a častým hospitalizacím.
  • Abúzivním vztahům.
  • Neplánovaným těhotenstvím, pohlavně přenosným infekcím, dopravním nehodám a fyzickým potyčkám v důsledku impulzivního a riskantního chování.
  • Pokusu o sebevraždu nebo smrti sebevraždou.

Také můžete mít další duševní onemocnění, jako jsou:

  • Zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek.
  • Úzkostné poruchy.
  • Poruchy příjmu potravy.
  • Bipolární porucha.
  • Posttraumatická stresová porucha (PTSD).
  • Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
  • Jiné poruchy osobnosti.
Diagnóza

Poruchy osobnosti, včetně hraniční poruchy osobnosti, se diagnostikují na základě:

  • Podrobného rozhovoru s lékařem nebo odborníkem na duševní zdraví.
  • Vyšetření duševního zdraví, které může zahrnovat vyplnění série otázek.
  • Anamnestických údajů a vyšetření.
  • Diskuze o vašich příznacích.

Diagnóza hraniční poruchy osobnosti se obvykle stanoví u dospělých – nikoli u dětí nebo dospívajících. Je to proto, že to, co se u dětí nebo dospívajících může jevit jako příznaky hraniční poruchy osobnosti, může s věkem a dozráváním vymizet.

Léčba

Porucha osobnosti typu borderline se primárně léčí psychoterapií, která je také známá jako terapie mluvením. Může se k ní ale přidat medikace. Váš lékař vám také může doporučit pobyt v nemocnici, pokud je ohrožena vaše bezpečnost. Léčba vám může pomoci naučit se dovednosti, jak zvládat a vyrovnávat se se svým stavem. Měli byste se také léčit na jakékoli další duševní poruchy, které se často vyskytují spolu s poruchou osobnosti typu borderline, jako je deprese nebo zneužívání návykových látek. S léčbou se můžete cítit lépe sami se sebou a žít stabilnější a naplňující život. Terapie mluvením Terapie mluvením je základní léčebný přístup k poruše osobnosti typu borderline. Váš odborník na duševní zdraví může upravit typ terapie tak, aby co nejlépe vyhovoval vašim potřebám. Terapie mluvením se snaží vám pomoci: Zaměřit se na vaši schopnost fungovat. Naučit se zvládat emoce, které se vám zdají nepříjemné. Snížit impulzivitu tím, že vám pomůže zaznamenávat pocity, místo abyste na ně jednali. Pracovat na zlepšení vztahů tím, že si budete vědomi svých pocitů a pocitů druhých. Naučit se o poruše osobnosti typu borderline. Zvládání poruchy osobnosti typu borderline se primárně zaměřuje na dávání smyslu emocionálně náročným okamžikům tím, že se zamyslíte nad tím, co se ve vašich vztazích stalo, co k těmto okamžikům vedlo. Dobré zvládání duševního zdraví má tendenci zahrnovat kombinaci individuální terapie, skupinové terapie, vzdělávání rodiny a léků na související stavy. Mezi typy terapie mluvením, které se ukázaly jako účinné, patří: Dialekticko-behaviorální terapie (DBT). DBT zahrnuje skupinovou a individuální terapii určenou k léčbě poruchy osobnosti typu borderline. DBT používá dovednostní přístup, který vás učí, jak zvládat své emoce, zvládat stres a lépe porozumět vztahům. Kognitivně-behaviorální terapie (CBT). CBT vám pomáhá měnit vaše přesvědčení, která pramení ze zkreslených způsobů vnímání věcí. Může také pomoci s problémy ve vztazích. Cílem je naučit se identifikovat negativní myšlenky a vyrovnat se s těmito myšlenkami. Tato léčba může snížit výkyvy nálad a snížit vaši úzkost. Může také snížit pravděpodobnost, že se budete ubližovat nebo se pokusíte o sebevraždu. Schéma-orientovaná terapie. Schéma-orientovaná terapie se zaměřuje na změnu negativních vzorců myšlení. Mentalizačně orientovaná terapie (MBT). MBT vám pomáhá zaznamenávat vaše myšlenky a pocity a dívat se na věci jinak. MBT zdůrazňuje přemýšlení před reakcí. Systémový trénink pro emocionální předvídatelnost a řešení problémů (STEPPS). STEPPS je 20týdenní léčebný program, kde pracujete ve skupinách, které zahrnují členy vaší rodiny, pečovatele, přátele nebo významné osoby. STEPPS se používá jako doplněk k jiným typům terapie mluvením. Transference-orientovaná psychoterapie (TFP). Také nazývaná psychodynamická psychoterapie, TFP si klade za cíl pomoci vám dozvědět se o vašich emocích a problémech ve vztahu k druhým vytvořením vztahu mezi vámi a vaším terapeutem. Poté aplikujete to, co se naučíte, na jiné situace. Léky Úřad pro kontrolu potravin a léčiv neschválil žádné léky speciálně k léčbě poruchy osobnosti typu borderline. Některé léky však mohou pomoci se symptomy. A některé léky mohou pomoci s poruchami, které se vyskytují s poruchou osobnosti typu borderline, jako je deprese, impulzivita, agrese nebo úzkost. Léky používané k léčbě těchto stavů mohou zahrnovat antidepresiva, antipsychotika nebo léky stabilizující náladu. Promluvte si se svým lékařem nebo odborníkem na duševní zdraví o výhodách a nežádoucích účincích léků. Hospitalizace Někdy budete možná muset být léčeni v psychiatrické nemocnici nebo klinice. Pobyt v nemocnici vám také může zabránit v sebepoškozování nebo vám pomůže promluvit si o myšlenkách nebo chování souvisejícím s sebevraždou. Uzdravení trvá čas Naučit se zvládat své emoce, myšlenky a chování trvá čas. Většina lidí se výrazně zlepší, ale někteří lidé se vždy potýkají s některými příznaky poruchy osobnosti typu borderline. Můžete mít období, kdy jsou vaše příznaky lepší nebo horší. Ale léčba může usnadnit fungování a pomůže vám cítit se lépe sami se sebou. Největší šanci na úspěch máte, když spolupracujete s odborníkem na duševní zdraví, který má zkušenosti s léčbou poruchy osobnosti typu borderline. Více informací Psychoterapie Vyžádat si schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a znovu odešlete formulář. Z Mayo Clinic do vaší schránky Přihlaste se zdarma a buďte informováni o pokroku ve výzkumu, tipech na zdraví, aktuálních tématech týkajících se zdraví a odborných znalostech v oblasti péče o zdraví. Klikněte sem pro náhled e-mailu. E-mailová adresa 1 chyba Pole e-mail je povinné chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Další informace o používání dat Mayo Clinic. Abychom vám poskytli co nejrelevantnější a nejužitečnější informace a pochopili, které informace jsou přínosné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webu s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacientem Mayo Clinic, může to zahrnovat chráněné informace o zdraví. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdraví, budeme s těmito informacemi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdraví a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je stanoveno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Odebírání e-mailové komunikace můžete kdykoli zrušit kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Přihlásit se! Děkujeme za přihlášení! Brzy začnete dostávat nejnovější informace o zdraví od Mayo Clinic, o které jste požádali, ve vaší schránce. Je nám líto, něco se pokazilo s vaším odběrem Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět