Health Library Logo

Health Library

Zlomená Noha

Přehled

Pádem, úderem nebo těžkým předmětem, který spadne na nohu, se může zlomit jedna nebo více kostí v noze.

Zlomenina nohy, také zvaná fraktura nohy, je poranění jedné nebo více kostí v noze. K zlomenině kosti může dojít v důsledku sportovního zranění, dopravní nehody, pádu těžkého předmětu na nohu nebo špatného kroku či pádu.

Fraktury se mohou pohybovat od drobných trhlin v kostech až po zlomeniny více než jedné kosti a zlomeniny, které prorazí kůži.

Léčba zlomeniny kosti nohy závisí na tom, kde se kost zlomila a jak závažná zlomenina je. U těžké zlomeniny kosti nohy může být nutný chirurgický zákrok k vložení destiček, tyčí nebo šroubů do zlomených částí kosti, aby se udržely na místě, dokud se nezahojí.

Příznaky

Zlomenina kosti nohy může způsobovat některé z těchto příznaků: Okamžitá pulzující bolest. Bolest, která se zhoršuje při aktivitě a zlepšuje se v klidu. Otoky. Podlitiny. Bolestivost. Změna typického tvaru nohy, tzv. deformita. Problémy nebo bolest při chůzi nebo při zatížení nohy. Kost prorážející kůži, tzv. otevřená zlomenina. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se noha zdeformovala, pokud bolest a otok neustupují při samoléčbě nebo pokud se bolest a otok zhoršují. Je možné chodit na některé zlomeniny, takže si nemyslete, že lékařskou péči nepotřebujete, pokud se můžete opřít o nohu.

Kdy navštívit lékaře

Vyhledejte zdravotnického pracovníka, pokud se tvar vaší nohy změnil, pokud se bolest a otok nezlepší samoléčbou, nebo pokud se bolest a otok časem zhoršují. Na některé zlomeniny je možné chodit, takže si nemyslete, že lékařskou péči nepotřebujete, pokud se můžete o nohu opřít.

Příčiny

Nejčastější příčiny zlomeniny nohy zahrnují:

  • Nehody aut. Drtivá zranění, k nimž může dojít při nehodách aut, mohou způsobit zlomeniny, které je nutné opravit chirurgicky.
  • Pád. Klopýtnutí a pád mohou způsobit zlomeniny kostí v nohou. Stejně tak dopad na nohy po seskoku z výšky.
  • Náraz těžkého předmětu. Upuštění těžkého předmětu na nohu je častou příčinou zlomenin.
  • Šlápnutí vedle. Někdy může klopýtnutí vést k torznímu zranění, které může způsobit zlomeninu kosti. Prst na noze se může zlomit po naražení do nábytku.
  • Přetěžování. Stresové zlomeniny jsou časté u kostí nohou nesoucích váhu. Opakovaná síla nebo přetěžování v průběhu času, například běh na dlouhé vzdálenosti, je nejčastější příčinou těchto drobných trhlin. Mohou se však objevit i při běžném používání kosti, která byla oslabena onemocněním, jako je osteoporóza.
Rizikové faktory

Můžete být vystaveni vyššímu riziku zlomeniny nohy nebo kotníku, pokud:

  • Hrajete nárazové sporty. Zátěž, přímé údery a torzní poranění, ke kterým dochází u sportů, jako je basketbal, fotbal, gymnastika, tenis a fotbal, mohou způsobit zlomeniny kostí nohy.
  • Používáte špatnou techniku nebo sportovní vybavení. Špatné techniky tréninku, jako je vynechání zahřátí, mohou zvýšit riziko zranění nohy. Špatné vybavení, jako jsou příliš opotřebované boty nebo boty, které nesedí, také mohou zvýšit riziko stresových zlomenin a pádů.
  • Náhle zvýšíte úroveň aktivity. Ať už jste trénovaný sportovec nebo někdo, kdo teprve začal cvičit, náhlé zvýšení délky, intenzity nebo frekvence cvičení může zvýšit riziko stresové zlomeniny.
  • Pracujete v určitých profesích. Určitá pracoviště, jako jsou staveniště, vás vystavují riziku pádu z výšky nebo pádu těžkého předmětu na nohu.
  • Udržujete svůj domov přeplněný nebo špatně osvětlený. Chůze po domě s příliš velkým nepořádkem nebo s příliš malým světlem může vést k pádům a zraněním nohy.
  • Máte určité stavy. Snížená hustota kostí, nazývaná osteoporóza, může zvýšit riziko zranění kostí nohy.
  • Kouření. Kouření cigaret může zvýšit riziko vzniku osteoporózy. Studie také ukazují, že hojení po zlomenině může trvat déle u lidí, kteří kouří.
Komplikace

Komplikace zlomeniny kosti nohy nejsou časté, ale mohou zahrnovat:

  • Artrózu. Fraktury, které zasahují do kloubu, mohou způsobit artrózu o mnoho let později. Pokud vás noha začne bolet dlouho po zlomenině, vyhledejte svého lékaře.
  • Infekci kosti, zvanou osteomyelitidu. Pokud máte otevřenou frakturu, kdy jeden konec kosti prochází kůží, může být vaše kost vystavena bakteriím, které způsobují infekci.
  • Poškození nervů nebo cév. Trauma nohy může poranit nebo natrhnout nervy a cévy. Pokud zaznamenáte necitlivost nebo máte pocit, že vaše noha nedostává dostatek krve, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Nedostatečný průtok krve může způsobit odumření kosti, tzv. avaskulární nekrózu.
  • Kompartmentový syndrom. Tento stav se u zlomenin nohy vyskytuje vzácně. Způsobuje bolest, otok, necitlivost a někdy i neschopnost používat postižené svaly nohy.
Prevence

Tyto tipy pro sport a bezpečnost mohou pomoci předejít zlomenině kosti nohy:

  • Noste vhodné boty. Na nerovném terénu používejte turistické boty. Pro svůj sport si vyberte vhodné sportovní boty.
  • Vyměňte sportovní obuv, jakmile je to potřeba. Zbavte se bot, jakmile se ošoupe podrážka nebo pata, nebo pokud se opotřebení bot nerovnoměrně. Pokud jste běžec, vyměňujte si boty každých 300 až 400 mil.
  • Začínejte pomalu. To platí pro nový fitness program i pro každý váš trénink.
  • Mějte vyvážený fitness program. Vyvážený fitness program zahrnuje aerobní cvičení pro posílení srdce, silový trénink pro budování svalů a pohyby, které protahují vaše klouby v celém rozsahu pohybu, tzv. flexibilitu.
  • Budujte sílu kostí. Dostatečně přijímejte vápník a vitamin D. Potraviny bohaté na vápník zahrnují mléčné výrobky, listovou zeleninu a tofu. Zeptejte se svého lékaře, zda potřebujete užívat doplňky vitaminu D.
  • Používejte noční světla. Mnoho zlomených prstů na noze je výsledkem chůze ve tmě.
  • Odstraňte nepořádek ve svém domě. Udržování podlahy bez nepořádku vám může pomoci vyhnout se zakopnutí a pádu.
Diagnóza

Váš zdravotnický pracovník se podívá na váš kotník, chodidlo a dolní část nohy a zkontroluje citlivost na dotyk. Pohyb chodidla může ukázat rozsah pohybu. Váš zdravotnický pracovník si možná bude chtít prohlédnout, jak chodíte.

Pro diagnostiku zlomeniny nohy může váš zdravotnický pracovník nařídit jeden nebo více z těchto zobrazovacích testů:

  • Rentgenové snímky. Většinu zlomenin nohy je možné vidět na rentgenových snímcích. Stresové zlomeniny se na rentgenových snímcích často neobjeví, dokud se zlomenina nezačne hojit.
  • Sken kostí. Sken kostí může najít zlomeniny, které se na rentgenových snímcích neobjeví. Technik vstříkne malé množství radioaktivní látky do žíly. Radioaktivní látka způsobí, že poškozené kosti, včetně stresových zlomenin, se na snímku zobrazí jako světlá místa.
  • CT vyšetření. CT vyšetření používá rentgenové techniky k vytvoření detailních snímků kostí v těle z různých úhlů. Ve srovnání s rentgenovými snímky může CT vyšetření ukázat více detailů o zraněné kosti a okolních měkkých tkáních.
  • MRI vyšetření. MRI používá rádiové vlny a silné magnetické pole k vytvoření detailních snímků měkkých tkání na chodidle a kotníku. Toto zobrazení může ukázat zlomeniny, které nejsou vidět na rentgenových snímcích.
Léčba

Léčba zlomeniny nohy se liší v závislosti na tom, která kost je zlomená a jak závažné zranění je.

Váš lékař může doporučit volně prodejný lék proti bolesti, jako je paracetamol (Paralen, další).

  • Repozice. Pokud máte dislokovanou zlomeninu, což znamená, že dva konce zlomeniny nejsou zarovnány, váš lékař může muset posunout části zpět na místo. Tento proces se nazývá repozice. Před tímto zákrokem budete možná potřebovat léky na uvolnění svalů, uklidnění nebo znecitlivění oblasti.
  • Imobilizace. Ve většině případů je nutné zlomenou kost udržovat v klidu, aby se mohla zahojit. Tomu se říká imobilizace. Nejčastěji se k udržení nohy na místě používá sádra.

Lehké zlomeniny nohy mohou vyžadovat pouze snímatelnou ortézu, nebo botu s pevnou podrážkou. Zlomený prst na noze lze přelepit k dalšímu prstu s kouskem gázy mezi nimi, aby se zlomený prst udržel v klidu.

  • Chirurgie. V některých případech může ortopedický chirurg použít špendlíky, destičky nebo šrouby k udržení kosti na místě, dokud se nezahojí. Tyto materiály se mohou odstranit po zahojení zlomeniny nebo pokud vyčnívají z kůže nebo způsobují bolest.

Imobilizace. Ve většině případů je nutné zlomenou kost udržovat v klidu, aby se mohla zahojit. Tomu se říká imobilizace. Nejčastěji se k udržení nohy na místě používá sádra.

Lehké zlomeniny nohy mohou vyžadovat pouze snímatelnou ortézu, nebo botu s pevnou podrážkou. Zlomený prst na noze lze přelepit k dalšímu prstu s kouskem gázy mezi nimi, aby se zlomený prst udržel v klidu.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia