Health Library Logo

Health Library

Chronická Sinusitida

Přehled

Chronická sinusitida může být způsobena infekcí, výrůstky v dutinách, nazývanými nosní polypy, nebo otokem výstelky dutin. Příznaky mohou zahrnovat ucpaný nebo zduřelý nos, který ztěžuje dýchání nosem, a bolest a otok kolem očí, tváří, nosu nebo čela.

Chronická sinusitida způsobuje zánět a otok prostor uvnitř nosu a hlavy, které se nazývají dutiny. Stav trvá 12 týdnů nebo déle, i při léčbě.

Tento častý stav brání odtoku hlenu. Způsobuje ucpaný nos. Dýchání nosem může být obtížné. Oblast kolem očí může být oteklá nebo citlivá.

Infekce, výrůstky v dutinách, nazývané nosní polypy, a otok výstelky dutin mohou být součástí chronické sinusitidy. Chronická sinusitida se také nazývá chronická rhinosinusitida. Stav postihuje dospělé i děti.

Příznaky

Běžné příznaky chronické sinusitidy zahrnují: Hustý, zbarvený hlen z nosu, známý jako rýma.Hlen stékající po zadní straně krku, známý jako postnazální kapavka.Ucpání nebo zduření nosu, známé jako kongesce. To ztěžuje dýchání nosem.Bolest, citlivost a otok kolem očí, tváří, nosu nebo čela.Snížený čich a chuť. Mezi další příznaky patří: Bolest ucha.Bolest hlavy.Bolest zubů.Kašel.Bolest v krku.Nepříjemný dech.Únava. Chronická a akutní sinusitida mají podobné příznaky. Akutní sinusitida je však krátkodobá infekce dutin, často spojená s nachlazením. Příznaky chronické sinusitidy trvají nejméně 12 týdnů. Předtím, než se stane chronickou sinusitidou, může být mnoho záchvatů akutní sinusitidy. Horečka není u chronické sinusitidy běžná. Horečka však může být součástí akutní sinusitidy. Opakovaná sinusitida a pokud se stav nezlepší léčbou.Příznaky sinusitidy, které trvají déle než 10 dní. Vyhledejte lékařskou pomoc ihned, pokud máte příznaky, které by mohly znamenat vážnou infekci: Horečka.Otok nebo zarudnutí kolem očí.Silná bolest hlavy.Otok čela.Zmatenost.Dvojité vidění nebo jiné změny zraku.Ztuhlý krk.

Kdy navštívit lékaře
  • Opakovaná sinusitida a pokud se stav nezlepší po léčbě.
  • Příznaky sinusitidy, které trvají déle než 10 dní. Vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, pokud máte příznaky, které by mohly znamenat vážnou infekci:
  • Horečka.
  • Otok nebo zarudnutí kolem očí.
  • Silná bolest hlavy.
  • Otok čela.
  • Zmatenost.
  • Dvojité vidění nebo jiné změny zraku.
  • Ztuhlý krk.
Příčiny

'Nosní polypy jsou měkké výrůstky na sliznici nosu nebo v dutinách nosních, známých jako vedlejší nosní dutiny. Nosní polypy nejsou rakovina. Nosní polypy se často vyskytují ve skupinách, jako hrozny na stonku.\n\nPříčina chronické sinusitidy obvykle není známa. Některá onemocnění, včetně cystické fibrózy, mohou způsobit chronickou sinusitidu u dětí a dospívajících.\n\nNěkteré stavy mohou zhoršit chronickou sinusitidu. Patří mezi ně:\n\n- Běžné nachlazení nebo jiná infekce, která postihuje vedlejší nosní dutiny. Tyto infekce mohou způsobovat viry nebo bakterie.\n- Problém uvnitř nosu, například vychýlená nosní přepážka, nosní polypy nebo nádory.'

Rizikové faktory

Následující faktory zvyšují riziko vzniku chronické sinusitidy:

  • Infekce zubů.
  • Plísňová infekce.
  • Pravidelný pobyt v prostředí s cigaretovým kouřem nebo jinými znečišťujícími látkami.
Komplikace

Vážné komplikace chronické sinusitidy jsou vzácné. Mohou zahrnovat:

  • Problémy se zrakem. Pokud se sinusová infekce rozšíří do očnice, může snížit zrak nebo dokonce způsobit slepotu.
  • Infekce. Není to časté. Ale vážná sinusová infekce se může rozšířit na membrány a tekutinu kolem mozku a míchy. Tato infekce se nazývá meningitida. Jiné vážné infekce se mohou rozšířit na kosti, což se nazývá osteomyelitida, nebo na kůži, což se nazývá celulitida.
Prevence

Dodržujte tyto kroky, abyste snížili riziko chronické sinusitidy:

  • Chraňte své zdraví. Snažte se vyhýbat lidem, kteří mají nachlazení nebo jiné infekce. Často si myjte ruce mýdlem a vodou, zvláště před jídlem.
  • Zvládání alergií. Spolupracujte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste udrželi příznaky pod kontrolou. Pokud je to možné, vyhýbejte se věcem, na které jste alergičtí.
  • Vyhýbejte se cigaretovému kouři a znečištěnému vzduchu. Kouř z tabáku a další znečišťující látky mohou dráždit plíce a nosní dutiny.
  • Používejte zvlhčovač. Pokud je vzduch ve vašem domě suchý, přidání vlhkosti do vzduchu pomocí zvlhčovače může pomoci předcházet sinusitidě. Ujistěte se, že zvlhčovač zůstává čistý a bez plísní s pravidelným, důkladným čištěním.
Diagnóza

Lékař se může ptát na příznaky a provést vyšetření. Vyšetření může zahrnovat vyšetření na citlivost v nose a obličeji a prohlídku nosu.

Další způsoby diagnostiky chronické sinusitidy a vyloučení jiných onemocnění zahrnují:

  • Nosní endoskopie. Lékař zavede tenkou, ohebnou trubičku, tzv. endoskop, do nosu. Světlo na trubičce umožňuje lékaři vidět dovnitř dutin.
  • Zobrazovací vyšetření. CT nebo MRI skeny mohou ukázat detaily dutin a nosní oblasti. Tyto snímky mohou přesně určit příčinu chronické sinusitidy.
  • Vzorky z nosu a dutin. Laboratorní testy se k diagnostice chronické sinusitidy často nepoužívají. Pokud se však stav nezlepší léčbou nebo se zhorší, vzorky tkáně z nosu nebo dutin mohou pomoci najít příčinu.
  • Alergický test. Pokud by alergie mohly způsobovat chronickou sinusitidu, alergický kožní test by mohl ukázat příčinu.
Léčba

Léčba chronické sinusitidy zahrnuje:

  • Nazální kortikosteroidy. Tyto nosní spreje pomáhají předcházet a léčit otok. Některé jsou dostupné bez lékařského předpisu. Příklady zahrnují flutikason (Flonase Allergy Relief, Xhance), budezonid (Rhinocort Allergy), mometazon (Nasonex 24HR Allergy) a beklometazon (Beconase AQ, Qnasl, další).
  • Fyziologické nosní výplachy. Používejte speciálně navrženou tlakovou lahvičku (NeilMed Sinus Rinse, další) nebo neti hrnek. Tento domácí lék, nazývaný nosní výplach, může pomoci vyčistit dutiny. K dispozici jsou také fyziologické nosní spreje.
  • Kortikosteroidní injekce nebo tablety. Tyto léky zmírňují těžkou sinusitidu, zejména u osob s nosními polypy. Injekce a tablety mohou způsobovat závažné nežádoucí účinky při dlouhodobém užívání. Proto se používají pouze k léčbě těžkých příznaků.
  • Antialergické léky. Používání antialergických léků může zmírnit alergické příznaky sinusitidy způsobené alergiemi.
  • Desensibilizační léčba aspirinem. Toto je pro osoby, které reagují na aspirin a reakce způsobuje sinusitidu a nosní polypy. Pod lékařským dohledem dostávají lidé stále větší dávky aspirinu, aby zvýšili svou schopnost jej užívat.
  • Léky k léčbě nosních polypů a chronické sinusitidy. Pokud máte nosní polypy a chronickou sinusitidu, injekce dupilumabu (Dupixent), omalizumabu (Xolair) nebo mepolizumabu (Nucala) může snížit velikost nosních polypů a zmírnit ucpaný nos. Antibiotika jsou někdy nutná k léčbě sinusitidy způsobené bakteriemi. Možná bakteriální infekce může vyžadovat léčbu antibiotiky a někdy i dalšími léky. U sinusitidy způsobené nebo zhoršené alergiemi mohou pomoci alergické injekce. Toto je známé jako imunoterapie. Levý obrázek ukazuje čelní (A) a maxilární (B) dutiny. Ukazuje také kanál mezi dutinami, také známý jako ostiomeatální komplex (C). Pravý obrázek ukazuje výsledky endoskopické chirurgie dutin. Chirurg používá osvětlenou trubici a miniaturní řezné nástroje k otevření ucpaného průchodu a umožnění odtoku dutin (D). U chronické sinusitidy, která se nelepší léčbou, může být endoskopická chirurgie dutin možností. V tomto postupu poskytovatel zdravotní péče používá tenkou, flexibilní trubici s připojeným světlem, nazývanou endoskop, a miniaturní řezné nástroje k odstranění tkáně, která způsobuje problém. odkaz na odhlášení v e-mailu.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia