Health Library Logo

Health Library

Vcjd

Přehled

Kuru (KROJTS-felt YAH-kobe) je vzácné onemocnění mozku, které vede k demenci. Patří do skupiny lidských a zvířecích onemocnění známých jako prionové choroby. Příznaky nemoci Creutzfeldt-Jakob mohou být podobné příznakům Alzheimerovy choroby. Ale nemoc Creutzfeldt-Jakob se obvykle zhoršuje mnohem rychleji a vede k smrti.

Nemoc Creutzfeldt-Jakob (CJD) se dostala do popředí veřejné pozornosti v 90. letech 20. století, když někteří lidé ve Spojeném království onemocněli variantní formou této nemoci. Rozvinuli variantní CJD, známou jako vCJD, po konzumaci masa nemocných skotu. Většina případů nemoci Creutzfeldt-Jakob však nebyla spojena s konzumací hovězího masa.

Všechny typy CJD jsou závažné, ale velmi vzácné. Na celém světě je každoročně diagnostikováno přibližně 1 až 2 případy CJD na milion obyvatel. Toto onemocnění nejčastěji postihuje starší dospělé.

Příznaky

Kuru je charakterizováno změnami duševních schopností. Příznaky se rychle zhoršují, obvykle během několika týdnů až několika měsíců. Mezi časné příznaky patří:

  • Změny osobnosti.
  • Ztráta paměti.
  • Porucha myšlení.
  • Rozmazané vidění nebo slepota.
  • Nespavost.
  • Problémy s koordinací.
  • Obtíže s mluvením.
  • Obtíže s polykáním.
  • Náhlé, trhavé pohyby.

Smrt obvykle nastává do jednoho roku. Lidé s Creutzfeldt-Jakobovou chorobou obvykle umírají na zdravotní problémy spojené s touto chorobou. Mohou zahrnovat potíže s polykáním, pády, srdeční problémy, selhání plic nebo zápal plic či jiné infekce.

U lidí s variantní CJD mohou být změny duševních schopností na začátku onemocnění zřetelnější. V mnoha případech se demence rozvíjí později v průběhu nemoci. Příznaky demence zahrnují ztrátu schopnosti myslet, uvažovat a pamatovat si.

Variantní CJD postihuje lidi v mladším věku než CJD. Variantní CJD se zdá trvat 12 až 14 měsíců.

Další vzácná forma prionové choroby se nazývá variabilně proteázou citlivá prionopatie (VPSPr). Může napodobovat jiné formy demence. Způsobuje změny duševních schopností a problémy s řečí a myšlením. Průběh onemocnění je delší než u jiných prionových chorob - asi 24 měsíců.

Příčiny

Krevní onemocnění Creutzfeldt-Jakob a související stavy se zdají být způsobeny změnami typu proteinu zvaného prion. Tyto proteiny se obvykle v těle produkují. Ale když se setkají s infekčními priony, složí se a změní tvar, který není typický. Mohou se šířit a ovlivňovat procesy v těle.

Rizikové faktory

Většina případů Creutzfeldt-Jakobovy choroby vzniká z neznámých důvodů. Rizikové faktory tedy nelze identifikovat. Několik faktorů se však zdá být spojeno s různými typy CJD.

  • Věk. Sporadická CJD se obvykle rozvíjí později v životě, zpravidla kolem 60 let. Nástup familiární CJD nastává o něco dříve. A varianta Creutzfeldt-Jakobovy choroby (vCJD) postihuje lidi v mnohem mladším věku, obvykle na konci 20. let.
  • Genetika. Lidé s familiární CJD mají genetické změny, které způsobují onemocnění. Aby se u dítěte rozvinula tato forma onemocnění, musí mít jednu kopii genu, který způsobuje CJD. Gen může být předán od kteréhokoli z rodičů. Pokud máte tento gen, pravděpodobnost jeho předání dětem je 50 %.
  • Expozice kontaminované tkáni. Lidé, kteří dostali infikovaný lidský růstový hormon, mohou být ohroženi iatrogenní CJD. Převzetí transplantace tkáně, která pokrývá mozek, tzv. dura mater, od někoho s CJD, může také člověka vystavit riziku iatrogenní CJD.

Riziko nákazy vCJD kontaminovaným hovězím masem je velmi nízké. V zemích, které zavedly účinná opatření v oblasti veřejného zdraví, je riziko prakticky nulové. Chronická chřadnoucí nemoc (CWD) je prionové onemocnění, které postihuje jeleny, losy, soby a losy. Byla zjištěna v některých oblastech Severní Ameriky. Dosud nebyly zdokumentovány žádné případy chronické chřadnoucí nemoci (CWD), které by způsobily onemocnění u lidí.

Komplikace

Kuru (Creutzfeldt-Jakobova nemoc) má vážné následky pro mozek a tělo. Onemocnění obvykle rychle postupuje. Postupně se lidé s CJD izolují od přátel a rodiny. Ztrácejí také schopnost se o sebe postarat. Mnozí upadají do kómatu. Onemocnění je vždy smrtelné.

Prevence

Není známý způsob, jak zabránit sporadické CJD. Pokud máte v rodinné anamnéze neurologické onemocnění, může vám být prospěšné promluvit si s genetickým poradcem. Poradce vám může pomoci s vyhodnocením vašich rizik.

Diagnóza

Biopsie mozku nebo vyšetření mozkové tkáně po smrti, známé jako pitva, je zlatým standardem pro potvrzení přítomnosti Creutzfeldt-Jakobovy choroby, známé jako CJD. Poskytovatelé zdravotní péče však často dokáží stanovit přesnou diagnózu před smrtí. Diagnózu opírají o vaši anamnézu, neurologické vyšetření a některé diagnostické testy.

Neurologické vyšetření může poukazovat na Creutzfeldt-Jakobovu chorobu (CJD), pokud pociťujete:

  • Křeče a svalové záškuby.
  • Změny reflexů.
  • Problémy s koordinací.
  • Problémy se zrakem.
  • Slepotu.

Kromě toho poskytovatelé zdravotní péče běžně používají tyto testy k detekci CJD:

  • Elektroencefalografie, také známá jako EEG. Tento test měří elektrickou aktivitu mozku. Provádí se umístěním malých kovových disků, tzv. elektrod, na pokožku hlavy. Výsledky elektroencefalografie (EEG) u lidí s CJD a variantní CJD ukazují netypický vzorec.
  • Magnetická rezonance (MRI). Toto zobrazení využívá rádiové vlny a magnetické pole k vytvoření detailních snímků hlavy a těla. MRI je zvláště užitečná při vyhledávání poruch mozku. MRI vytváří vysoce rozlišující snímky. Lidé s CJD vykazují charakteristické změny, které lze detekovat na určitých MRI snímcích.
  • Vyšetření mozkomíšního moku. Mozkomíšní mok obklopuje a chrání mozek a míchu. Při testu zvaném lumbální punkce, také známá jako spinální punkce, se odebere malé množství mozkomíšního moku k vyšetření. Tento test může vyloučit další nemoci, které způsobují podobné příznaky jako CJD. Může také detekovat hladiny proteinů, které mohou poukazovat na CJD nebo variantní Creutzfeldt-Jakobovu chorobu (vCJD).

Nový test zvaný konverze v reálném čase indukovaná třesením (RT-QuIC) dokáže detekovat přítomnost prionových proteinů, které způsobují CJD. Tento test dokáže diagnostikovat CJD před smrtí, na rozdíl od pitvy.

Léčba

Pro Creutzfeldt-Jakobovu chorobu ani žádný z jejích variant neexistuje účinná léčba. Bylo testováno mnoho léků, ale žádný neprokázal přínos. Zdravotničtí pracovníci se zaměřují na zmírnění bolesti a dalších příznaků a na to, aby se lidé s těmito chorobami cítili co nejpohodlněji.

Příprava na Vaši schůzku

Pravděpodobně se nejprve objednáte ke svému praktickému lékaři. V některých případech, když voláte na objednání, můžete být okamžitě odesláni k neurologovi, specialistovi na mozek.

Zde je několik informací, které vám pomohou se na schůzku připravit.

U Creutzfeldt-Jakobovy choroby patří mezi základní otázky, které byste se měli zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:

Neváhejte se zeptat na další otázky.

Váš poskytovatel zdravotní péče se vás pravděpodobně zeptá na řadu otázek, včetně:

  • Vyjmenujte své příznaky, včetně těch, které se mohou zdát nesouvisející s důvodem, proč jste si schůzku naplánovali.

  • Zapište si klíčové osobní informace, včetně nedávných životních změn.

  • Vyjmenujte léky, vitamíny a doplňky stravy, které užíváte.

  • Vezměte si s sebou, pokud je to možné, člena rodiny nebo přítele. Člen rodiny nebo přítel vám může pomoci vzpomenout si na něco, co jste vynechali nebo na co jste zapomněli.

  • Zapište si otázky, které chcete položit svému poskytovateli zdravotní péče.

  • Co pravděpodobně způsobuje mé příznaky?

  • Kromě nejpravděpodobnější příčiny, jaké jsou další možné příčiny mých příznaků?

  • Jaké testy potřebuji?

  • Jaký je nejlepší postup?

  • Existují nějaká omezení, která musím dodržovat?

  • Měl bych se obrátit na specialistu?

  • Mám i další zdravotní problémy. Jak je mohu společně zvládat?

  • Existují nějaké brožury nebo jiné tištěné materiály, které bych si mohl vzít? Jaké webové stránky doporučujete?

  • Kdy vaše příznaky začaly?

  • Byly vaše příznaky nepřetržité nebo občasné?

  • Jak silné jsou vaše příznaky?

  • Co, pokud něco, se zdá zlepšovat vaše příznaky?

  • Co, pokud něco, se zdá zhoršovat vaše příznaky?

  • Měl někdo z vaší rodiny Creutzfeldt-Jakobovu chorobu?

  • Žili jste nebo jste hodně cestovali mimo Spojené státy?

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět