Dystonie

Dystonie je pohybová porucha, která způsobuje stahy svalů. To může vést k kroutivým pohybům nebo jiným pohybům, které se opakují a nejsou pod kontrolou osoby.

Pokud se stav týká jedné části těla, nazývá se fokální dystonie. Pokud postihuje dvě nebo více oblastí těla vedle sebe, nazývá se segmentální dystonie. Pokud dystonie postihuje všechny části těla, je známa jako generalizovaná dystonie. Svalové křeče se mohou pohybovat od mírných po závažnější. Mohou být bolestivé a mohou ovlivnit schopnost člověka vykonávat každodenní úkony.

Neexistuje žádný lék na dystonii, ale léky a terapie mohou zlepšit příznaky. U osob s těžkou dystonií se někdy používá chirurgie k deaktivaci nebo regulaci nervů nebo určitých oblastí mozku.

Dystonie postihuje různé lidi různými způsoby. Křeče svalů mohou: Začít v jedné oblasti, například na noze, krku nebo paži. Fokální dystonie, která začíná po 21 letech, obvykle začíná na krku, paži nebo obličeji. Ačkoli má tendenci zůstat v jediné oblasti, může se rozšířit na sousední oblast těla. Vyskytovat se během specifické činnosti, například psaní rukou. Se zhoršovat stresem, únavou nebo úzkostí. Se časem znatelněji projevovat. Oblasti těla, které mohou být postiženy, zahrnují: Krk. Pokud jsou zapojeny svaly krku, nazývá se to cervikální dystonie. Kontrakce způsobují, že se hlava otáčí a naklání na jednu stranu. Nebo se hlava může naklánět dopředu nebo dozadu. Cervikální dystonie někdy způsobuje bolest. Oční víčka. Pokud jsou zapojeny svaly ovládající mrkání, nazývá se to blefarospazmus. Rychlé mrkání nebo křeče svalů, které způsobují zavírání očí, ztěžují vidění. Křeče svalů obvykle nejsou bolestivé. Mohou se zhoršovat na jasném světle nebo při čtení, sledování televize nebo interakci s lidmi. Mohou se také zhoršovat pod stresem. Oči mohou být suché, písčité nebo citlivé na světlo. Čelisti nebo jazyk. Pokud jsou postiženy svaly čelisti a jazyka, nazývá se to oromandibulární dystonie. Může způsobovat nejasnou řeč, slinění a problémy s žvýkáním nebo polykáním. Tento typ dystonie může být bolestivý. Často se vyskytuje s cervikální dystonií nebo blefarospazmem. Hlasivky a hlasové vazivo. Pokud jsou postiženy hlasivky nebo hlasové vazivo, nazývá se to laryngeální dystonie. Může způsobovat napjatý nebo šeptající hlas. Ruce a předloktí. Některé typy dystonie se vyskytují pouze při opakovaném provádění činnosti, například psaní nebo hraní na hudební nástroj. Tyto se nazývají dystonie psaní a dystonie hudebníků. Příznaky se obvykle nevyskytují, když je paže v klidu. Časné příznaky dystonie jsou často mírné, příležitostné a spojené s konkrétní aktivitou. Pokud máte křeče svalů, které nedokážete ovládat, vyhledejte člena svého zdravotnického týmu.

Časné příznaky dystonie jsou často mírné, občasné a spojené s určitou aktivitou. Pokud máte nekontrolovatelné svalové kontrakce, vyhledejte člena svého zdravotnického týmu.

Přesná příčina dystonie není známa. Může se však jednat o změny v komunikaci mezi nervovými buňkami v několika oblastech mozku. Některé formy dystonie se dědí v rodinách.

Dystonie může být také příznakem jiného onemocnění nebo stavu, včetně:

• Parkinsonovy choroby.
• Huntingtonovy choroby.
• Wilsonovy choroby.
• Traumatického poranění mozku.
• Poranění při porodu.
• Cévní mozkové příhody.
• Nádoru mozku nebo určitých stavů, které se vyvíjejí u některých lidí s rakovinou, známých jako paraneoplastické syndromy.
• Nedostatku kyslíku nebo otravy oxidem uhelnatým.
• Infekcí, jako je tuberkulóza nebo encefalitida.
• Reakcí na některé léky nebo otravy těžkými kovy.

Vaše riziko dystonie se zvyšuje, pokud máte v rodinné anamnéze toto pohybové onemocnění. Vyšší riziko mají také ženy. Dystonie se u nich vyskytuje dvakrát častěji než u mužů.

Dalším rizikovým faktorem dystonie je onemocnění, které dystonii způsobuje, například Parkinsonova choroba nebo Huntingtonova choroba.

V závislosti na typu dystonie mohou komplikace zahrnovat:

• Fyzická postižení, která ovlivňují každodenní aktivity nebo specifické úkoly.
• Problémy s viděním.
• Obtíže s pohybem čelisti, polykáním nebo mluvením.
• Bolest a únavu z neustálého stahování svalů.

K diagnostice dystonie váš zdravotnický tým začíná pořízením anamnézy a provedením fyzikálního vyšetření.

Aby se zjistily stavy, které by mohly způsobovat vaše příznaky, budete možná potřebovat:

• Krevní nebo močové testy. Tyto testy mohou odhalit známky toxinů nebo jiných stavů.
• MRI nebo CT vyšetření. Tato zobrazovací vyšetření hledají změny v mozku, jako jsou nádory nebo známky mrtvice.
• Elektromyografie (EMG). Tento test měří elektrickou aktivitu ve svalech.
• Genetické testování. Některé formy dystonie jsou spojeny s určitými geny. Znalost toho, zda tyto geny máte, může pomoci při výběru léčby.