Co je epidermoidní cysta? Příznaky, příčiny a léčba

Epidermoidní cysta je malá, kulatá boule, která se vytvoří pod kůží, když se odumřelé kožní buňky zachytí místo toho, aby se přirozeně odlouply. Tyto běžné, nezhoubné výrůstky se cítí jako pevné, pohyblivé hrudky a mohou se objevit kdekoli na těle, i když se nejčastěji nacházejí na obličeji, krku, hrudi nebo zádech.

Představte si vaši kůži jako neustále se obnovující systém, který odlupuje staré buňky z povrchu. Někdy se tyto buňky zaseknou v malé kapse pod kůží, kde se s časem hromadí. To vytvoří cystu naplněnou hustou, sýrovou hmotou, která má při vylití charakteristický zápach.

Jaké jsou příznaky epidermoidních cyst?

Většinu epidermoidních cyst je snadné poznat, jakmile víte, co hledat. Obvykle se objevují jako malé, kulaté boule, které při stisknutí cítíte, jak se lehce pohybují pod kůží.

Zde jsou nejčastější příznaky, které si můžete všimnout:

• Malá, pevná boule pod kůží, která se cítí jako kulička
• Barva kůže nebo lehce nažloutlý vzhled
• Malá tmavá tečka (punctum) ve středu, což je ucpaný pór
• Boule se pohybuje, když na ni jemně zatlačíte
• Obvykle bezbolestná, pokud se neinfikuje
• Pomalu roste během měsíců nebo let
• Velikost se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů

Pokud se vaše cysta infikuje, všimnete si jiných příznaků, které vyžadují pozornost. Oblast se může stát zarudlou, teplou, oteklou a citlivou na dotek. Můžete také vidět hnis nebo si všimnout nepříjemného zápachu a cysta se může cítit měkčí než obvykle.

Jaké jsou typy epidermoidních cyst?

Ačkoli všechny epidermoidní cysty sdílejí podobné vlastnosti, lékaři je někdy kategorizují podle jejich umístění a způsobu vzniku. Porozumění těmto rozdílům vám může pomoci vědět, co očekávat.

Nejčastějším typem je typická epidermoidní cysta, která se tvoří, když se vlasové folikuly nebo póry ucpají. Ty se obvykle objevují v oblastech těla s více vlasovými folikuly, jako je pokožka hlavy, obličej, krk a trup.

Pilární cysty jsou specifickým podtypem, který se téměř vždy objevuje na pokožce hlavy. Tyto mají tendenci se dědit v rodinách a mírně se liší ve své vnitřní struktuře, i když vypadají a chovají se velmi podobně jako běžné epidermoidní cysty.

Některé cysty se tvoří po poranění kůže, kde se kožní buňky během hojení zatlačí hlouběji do tkáně. Tyto cysty související s traumatem se mohou objevit kdekoli na těle, kde jste měli řez, odřeninu nebo jiné poškození kůže.

Co způsobuje epidermoidní cysty?

Epidermoidní cysty se vyvíjejí, když je přerušen přirozený proces odlupování kůže, což způsobuje hromadění odumřelých kožních buněk v malé kapse místo jejich odlupování. To se děje častěji, než si myslíte, a obvykle z velmi běžných důvodů.

Nejčastější příčiny zahrnují:

• Ucpané vlasové folikuly od oleje, odumřelé kůže nebo nečistot
• Poškozené vlasové folikuly od akné, zarostlých chloupků nebo drobných zranění
• Trauma kůže, jako jsou řezy, oděrky nebo chirurgická poranění
• Genetická predispozice (zejména u pilárních cyst na pokožce hlavy)
• Hormonální změny během puberty, které zvyšují produkci oleje
• Některé vzácné genetické stavy, jako je Gardnerův syndrom

Někdy se cysty tvoří bez zjevné příčiny. Vaše kůže se neustále obnovuje a občas tento proces neprobíhá zcela hladce. To je naprosto normální a neznamená to, že jste udělali něco špatně, nebo že máte špatnou hygienu.

Vzácných případech mohou být epidermoidní cysty spojeny s genetickými chorobami. Gardnerův syndrom například může způsobit mnoho cyst spolu s dalšími příznaky. Nicméně, mít několik cyst automaticky nenaznačuje genetickou chorobu.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc u epidermoidních cyst?

Většina epidermoidních cyst je neškodná a nevyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud si však všimnete jakýchkoli změn, které vás znepokojují, měli byste si domluvit schůzku s lékařem.

Lékaře byste měli navštívit, když:

• Cysta se stane červenou, teplou nebo stále bolestivější
• Všimnete si hnisu nebo nepříjemně páchnoucího výtoku
• Cysta rychle roste nebo se stane velmi velká
• Zasahovat do vašich každodenních aktivit nebo oblečení
• Nejste si jisti, zda je boule skutečně cysta
• Se vám najednou objeví mnoho cyst
• Cysta je na viditelném místě a kosmeticky vás obtěžuje

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví známky vážné infekce. To zahrnuje horečku, červené pruhy od cysty nebo pokud se oblast stane extrémně bolestivou a oteklou. I když je to vzácné, infekce se mohou šířit do okolní tkáně, pokud se neléčí.

Jaká jsou riziková faktor pro epidermoidní cysty?

Některé faktory vás mohou zvýšit pravděpodobnost vývoje epidermoidních cyst, i když je může dostat kdokoli bez ohledu na věk, pohlaví nebo zdravotní stav. Porozumění těmto rizikovým faktorům vám může pomoci vědět, co očekávat.

Nejčastější rizikové faktory zahrnují:

• Být po pubertě (hormonální změny zvyšují produkci oleje)
• Mít akné nebo anamnézu akné
• Rodinná anamnéza cyst, zejména pilárních cyst
• Častá poranění nebo trauma kůže
• Nadměrné vystavení slunci vedoucí k poškození kůže
• Některá povolání s častým kontaktem s kůží nebo třením

Někteří lidé mají genetickou predispozici k rozvoji cyst. Pokud vaši rodiče nebo sourozenci měli epidermoidní cysty, můžete mít také větší pravděpodobnost jejich vzniku. To platí zejména u pilárních cyst, které se často dědí v rodinách.

Vzácné genetické stavy mohou také zvýšit vaše riziko. Gardnerův syndrom například způsobuje mnoho epidermoidních cyst spolu s dalšími příznaky, jako jsou polypy tlustého střeva. Většina lidí s cystami však nemá žádný základní genetický stav.

Jaké jsou možné komplikace epidermoidních cyst?

Většina epidermoidních cyst zůstává malá, stabilní a nezpůsobuje žádné problémy po celý život. Nicméně, stejně jako jakákoli část vašeho těla, mohou se občas objevit komplikace, které vyžadují pozornost.

Nejčastější komplikace, které můžete zažít, zahrnují:

• Infekce od bakterií vstupujících přes ucpaný pór
• Ruptura stěny cysty, která způsobuje zánět
• Jizvy z opakovaného zánětu nebo infekce
• Kosmetické obavy, pokud je cysta velká nebo na viditelném místě
• Diskomfort z tlaku na okolní tkáň

Infekce je nejčastější komplikací a obvykle dobře reaguje na léčbu. Budete vědět, zda je vaše cysta infikovaná, protože se stane červenou, teplou, oteklou a bolestivou. Někdy se u infikovaných cyst objeví absces, což je nahromadění hnisu, které může být nutné odčerpat.

Velmi vzácně se epidermoidní cysty mohou stát rakovinné, ale to se stává v méně než 1 % případů. Riziko rakoviny je mírně vyšší u cyst, které byly přítomny mnoho let nebo jsou neobvykle velké. Váš lékař může vyhodnotit jakékoli znepokojivé změny během pravidelných kontrol.

Jak lze epidermoidním cystám předcházet?

Ačkoli nemůžete zcela zabránit epidermoidním cystám, můžete podniknout kroky ke snížení rizika a udržování zdravé kůže. Dobré návyky péče o pleť hrají významnou roli v prevenci stavů, které vedou k tvorbě cyst.

Zde jsou praktické kroky, které můžete podniknout:

• Udržujte kůži čistou pomocí jemných, nekomodogenních čisticích prostředků
• Vyhněte se mačkání akné, zarostlých chloupků nebo jiných kožních vad
• Chraňte svou kůži před nadměrným vystavením slunci
• Používejte správnou péči o rány u řezů a oděrek
• Vyhněte se drsnému drhnutí, které může poškodit vlasové folikuly
• Vyberte si nekomodogenní produkty péče o pleť a make-up

Pokud máte sklon k akné, jeho účinná léčba může pomoci zabránit tvorbě některých cyst. To může zahrnovat použití vhodných léků na akné nebo spolupráci s dermatologem na nalezení správné rutiny péče o pleť pro váš typ pleti.

Pamatujte, že se některé cysty tvoří bez ohledu na to, jak dobře se o svou pleť staráte. Dobrá hygiena nezaručuje, že se vám nikdy nevytvoří cysta, a její vznik neznamená, že je vaše rutina péče o pleť nedostatečná.

Jak se diagnostikují epidermoidní cysty?

Diagnostika epidermoidní cysty je pro zdravotnické pracovníky obvykle přímočará. Většina lékařů dokáže tyto cysty identifikovat vyšetřením boule a dotazem na vaše příznaky a anamnézu.

Během vaší schůzky se lékař podívá na velikost, umístění a vzhled cysty. Jemně nahmatá bouli, aby zkontroloval, zda se pohybuje pod kůží, a podívá se na charakteristickou malou tmavou tečku ve středu. Toto fyzikální vyšetření je často vše, co je potřeba k diagnóze.

Někdy může lékař doporučit další testy, aby vyloučil jiné stavy. Pokud není diagnóza jasná, může navrhnout ultrazvuk, aby viděl vnitřní strukturu cysty. Ve vzácných případech, kdy existuje obava z rakoviny, může být doporučena biopsie.

Vaše anamnéza také pomáhá s diagnózou. Váš lékař se zeptá, kdy jste si poprvé všimli boule, zda se změnila její velikost nebo vzhled a zda jste měli podobné cysty dříve. Bude se také chtít dozvědět o rodinné anamnéze cyst nebo souvisejících stavů.

Jaká je léčba epidermoidních cyst?

Léčba epidermoidních cyst závisí na tom, zda způsobují problémy a jak moc vás obtěžují. Mnoho malých, asymptomatických cyst nevyžaduje žádnou léčbu a lze je jednoduše sledovat v průběhu času.

Váš lékař může doporučit tyto možnosti léčby:

• Pozorovací čekání u malých, bezbolestných cyst
• Injekce steroidů ke snížení zánětu
• Antibiotická léčba u infikovaných cyst
• Chirurgické odstranění u obtěžujících nebo velkých cyst
• Odvodňovací postupy u infikovaných nebo prasklých cyst

Chirurgické odstranění je nejrozhodnější léčbou a zabraňuje návratu cysty. To se obvykle provádí jako ambulantní zákrok s lokální anestezií. Váš lékař provede malý řez, odstraní celou stěnu cysty a uzavře ránu stehy.

U infikovaných cyst se léčba obvykle začíná antibiotiky a teplými obklady. Pokud je hodně hnisu, váš lékař může muset infekci odčerpat, než zváží chirurgické odstranění. Je důležité nechat infekce zcela vymizet, než se pokusíte o trvalé odstranění.

Nikdy se nepokoušejte cystu sami vymačkat nebo vyšťourat. To může zatlačit infikovaný materiál hlouběji do kůže, způsobit jizvy nebo vést k závažnějším komplikacím. Profesionální léčba je vždy bezpečnější a účinnější.

Jak zvládat epidermoidní cysty doma?

Ačkoli nemůžete epidermoidní cysty doma vyléčit, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste je udrželi pohodlné a zabránili komplikacím. Tato domácí opatření fungují nejlépe u malých, neinfikovaných cyst.

Zde je to, co můžete doma bezpečně dělat:

• Aplikujte teplé, vlhké obklady po dobu 10-15 minut několikrát denně
• Udržujte oblast čistou pomocí jemného mýdla a vody
• Vyhněte se mačkání, stlačování nebo pokusům o vyšťourání cysty
• Noste volné oblečení, abyste se vyhnuli tření přes cystu
• Sledování známek infekce, jako je zvýšené zarudnutí nebo bolest
• Užívejte volně prodejné léky proti bolesti, pokud se cysta stane nepohodlnou

Teplé obklady mohou pomoci snížit mírný zánět a mohou způsobit, že se cysta bude cítit pohodlněji. Používejte čistý hadřík namočený v teplé vodě a buďte opatrní při jeho aplikaci na postiženou oblast.

Pokud si všimnete jakýchkoli známek infekce nebo pokud se cysta stane stále bolestivější, přestaňte s domácí léčbou a kontaktujte svého lékaře. Profesionální lékařská péče je nezbytná, když se cysty stanou problematickými nebo vykazují známky komplikací.

Jak se připravit na schůzku s lékařem?

Příprava na vaši schůzku pomáhá zajistit, abyste získali co nejpřesnější diagnózu a vhodné doporučení léčby. Váš lékař bude potřebovat specifické informace o vaší cystě a vašem celkovém zdraví.

Před návštěvou si poznamenejte:

• Kdy jste si poprvé všimli cysty
• Jakékoli změny velikosti, barvy nebo příznaků
• Zda jste měli podobné cysty dříve
• Jakoukoli rodinnou anamnézu cyst nebo kožních onemocnění
• Současné léky a doplňky, které užíváte
• Jakákoli nedávná poranění kůže nebo zákroky v dané oblasti

Zapište si všechny otázky, které chcete lékaři položit. Možná budete chtít vědět o možnostech léčby, zda se cysta vrátí, nebo jak zabránit budoucím cystám. Neváhejte se zeptat na cokoli, co vás znepokojivá.

Pokud je to možné, vyhněte se zakrývání cysty make-upem nebo obvazy v den vaší schůzky. Váš lékař potřebuje cystu jasně vidět, aby provedl přesné posouzení. Také se vyhněte pokusům o vymačkání nebo manipulaci s cystou před návštěvou, protože to může ztížit vyšetření.

Co je klíčové si odnést o epidermoidních cystách?

Epidermoidní cysty jsou běžné, obvykle neškodné boule, které se tvoří, když se odumřelé kožní buňky zachytí pod kůží. Ačkoli mohou vypadat znepokojivě, většina cyst je zcela benigní a nevyžaduje léčbu, pokud se neinfikují nebo neobtěžují.

Nejdůležitější věcí, na kterou si máte pamatovat, je, že tyto cysty jsou zřídka nebezpečné. Mnoho lidí žije s malými cystami po léta bez problémů. Je však vždy moudré nechat si vyhodnotit jakýkoli nový kožní výrůstek zdravotnickým pracovníkem, aby se potvrdila diagnóza.

Pokud máte epidermoidní cystu, odolat nutkání ji mačkat nebo šťourat. Profesionální léčba je vždy bezpečnější a účinnější než pokus o vlastní řešení. S náležitou péčí a sledováním může většina lidí s epidermoidními cystami očekávat vynikající výsledky.

Často kladené otázky o epidermoidních cystách

Mohou se epidermoidní cysty změnit v rakovinu?

Epidermoidní cysty se velmi zřídka změní v rakovinu, méně než 1 % se kdy vyvine v malignitu. Toto extrémně nízké riziko se mírně zvyšuje u cyst, které byly přítomny mnoho let nebo jsou neobvykle velké. Pokud si všimnete rychlého růstu, změny barvy nebo jiných znepokojivých příznaků, nechte si cystu co nejdříve vyhodnotit lékařem.

Sama od sebe zmizí moje epidermoidní cysta?

Většina epidermoidních cyst sama od sebe nezmizí, protože jsou obklopeny kapsulovou stěnou, která brání tomu, aby se obsah přirozeně vstřebal. Ačkoli se cysta může dočasně zmenšit, obvykle zůstává stabilní ve velikosti nebo pomalu roste v průběhu času. Kompletní chirurgické odstranění je jediný způsob, jak cystu trvale odstranit.

Proč moje epidermoidní cysta špatně voní?

Charakteristický nepříjemný zápach pochází z keratinu uvnitř cysty, který se s časem rozkládá a vytváří sýrovitou hmotu. Tato hmota má přirozeně silný, charakteristický zápach, který mnoho lidí považuje za nepříjemný. Zápach je pro epidermoidní cysty zcela normální a nenaznačuje infekci, pokud není doprovázen jinými příznaky, jako je zarudnutí nebo zvýšená bolest.

Mohu zabránit návratu epidermoidních cyst po odstranění?

Když jsou epidermoidní cysty zcela odstraněny zdravotnickým pracovníkem, včetně celé stěny cysty, se zřídka vrátí na stejném místě. Pokud k nim máte sklon, můžete si však vyvinout nové cysty jinde na těle. Dodržování dobrých postupů péče o pleť a vyhýbání se traumatu kůže může pomoci snížit riziko vzniku nových cyst.

Jsou epidermoidní cysty nakažlivé?

Epidermoidní cysty nejsou nakažlivé a nemohou se šířit z člověka na člověka dotykem nebo kontaktem. Tvoří se v důsledku narušení přirozeného procesu obnovy kožních buněk vašeho těla, nikoli z bakterií nebo virů, které se mohou přenášet. Nemusíte se obávat, že byste cysty předávali ostatním nebo je chytili od někoho jiného.