Vši Dětské

Vši dětské jsou drobní hmyzáci, kteří se živí krví z lidské pokožky hlavy. Vši dětské nejčastěji postihují děti. Hmyz se obvykle šíří přímým přenosem z vlasů jedné osoby do vlasů jiné osoby.

Běžné příznaky a symptomy vši dětské mohou zahrnovat:

• Svědění. Nejčastějším příznakem vši dětské je svědění na pokožce hlavy, krku a uších. Jedná se o alergickou reakci na kousnutí vši. Když má člověk vši dětské poprvé, svědění se nemusí objevit 4 až 6 týdnů.
• Vši na pokožce hlavy. Vši můžete vidět, ale často je těžké je spatřit, protože jsou malé, vyhýbají se světlu a rychle se pohybují.
• Vajíčka vši (hnidy) na vlasových vláknech. Hnidy se lepí na vlasová vlákna a mohou být těžko viditelné, protože jsou velmi malé. Nejjednodušeji je najdete kolem uší a vlasové linie na krku. Prázdné hnidy mohou být snadněji viditelné, protože jsou světlejší barvy a dále od pokožky hlavy. Přítomnost hnid však neznamená, že jsou přítomny živé vši.
• Vředy na pokožce hlavy, krku a ramenou. Škrábání může vést k malým, červeným pupínkům, které se někdy mohou infikovat bakteriemi.

Než začnete s léčbou, navštivte lékaře, pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte vši. Váš lékař nebo lékař vašeho dítěte může potvrdit přítomnost vší. Studie ukazují, že mnoho dětí bylo léčeno na vši bez lékařského předpisu nebo domácími prostředky, přestože vši neměly.

Věci, které se často zaměňují za hnidy, zahrnují:

• Lup
• Zbytky vlasových produktů
• Kousky odumřelé tkáně vlasů na vlasovém vlákně
• Strupy, nečistoty nebo jiné nečistoty
• Jiný drobný hmyz nalezený ve vlasech

Věš je světle hnědý nebo šedavý hmyz o velikosti asi jako semínko jahody. Živí se lidskou krví z pokožky hlavy. Samička vši produkuje lepkavou látku, která pevně připevňuje každé vajíčko ke kořínku vlasu, méně než 1/4 palce (5 milimetrů) od pokožky hlavy.

Vši se šíří primárně přímým kontaktem hlava-hlava. Riziko šíření vší je tedy největší mezi dětmi, které si spolu hrají nebo chodí do školy. Ve Spojených státech se případy výskytu vší nejčastěji vyskytují u dětí v předškolním a základním školním věku.

Pokud si vaše dítě škrábe svědivou pokožku hlavy kvůli vším, je možné, že se kůže poruší a vznikne infekce.

Šíření vši dětské mezi dětmi v zařízeních pro péči o děti a ve školách je těžké zabránit kvůli častému těsnému kontaktu. Šance nepřímého šíření z osobních věcí je nízká. Nicméně, abyste pomohli zabránit šíření vši dětské, můžete svému dítěti říci, aby:

• Zavěšovalo oblečení na samostatný věšák odděleně od oblečení ostatních dětí
• Nesdílelo hřebeny, kartáče, čepice a šály
• Se vyhýbalo ležení na postelích, pohovkách nebo polštářích, které byly v kontaktu s osobou, která má vši dětské Není nutné se vyhýbat sdílení ochranných pokrývek hlavy pro sport a cyklistiku, pokud je sdílení vyžadováno.

Podle pokynů Americké akademie pediatrie je zlatým standardem pro diagnostiku vši dětské identifikace živé nymfy nebo dospělé vši.

Pokyny doporučují vyšetření mokrých vlasů promaštěných kondicionérem na vlasy nebo jiným přípravkem. Zdravotnický pracovník vašeho dítěte bude pečlivě pročesávat vlasy vašeho dítěte jemným hřebenem (hřeben na hnidy) od pokožky hlavy až po konečky vlasů. Pokud se nenajde žádná živá veš, poskytovatel pravděpodobně zopakuje celou prohlídku na druhé schůzce.

Zdravotnický pracovník vašeho dítěte bude také hledat hnidy ve vlasech vašeho dítěte. Pro nalezení hnid může zdravotnický pracovník vašeho dítěte použít speciální světlo zvané Woodovo světlo, které způsobí, že hnidy budou vypadat namodralé. Identifikace hnid však nutně nepotvrzuje diagnózu živých vší.

Živá hnida musí být blízko pokožky hlavy, aby přežila. Hnidy nalezené ve vzdálenosti větší než asi 1/4 palce (6 milimetrů) od pokožky hlavy jsou pravděpodobně mrtvé nebo prázdné. Podezřelé hnidy lze vyšetřit pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda jsou živé.

Pokud poskytovatel nenajde žádné živé hnidy, pravděpodobně jsou z předchozího případu vši dětské a není třeba je léčit.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám pravděpodobně doporučí volně prodejný lék, který hubí vši a některé hnidy. Tyto léky nemusí zabít čerstvě snesená vajíčka. Proto je obvykle nutná druhá léčba v vhodně zvolenou dobu, aby se po vylíhnutí zlikvidovaly nymfy, než se stanou dospělými všemi.

Některé studie naznačují, že opakovaná léčba 7 až 9 dní po první léčbě je ideální dobou pro druhou léčbu, ale existují i jiné plány opakované léčby. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o písemné pokyny k doporučenému léčebnému plánu.

Volně prodejné léky zahrnují:

Permethrin (Nix). Permethrin je syntetická verze pyrethrinu, což je chemická sloučenina extrahovaná z květu chryzantémy. Permethrin je toxický pro vši.

Před použitím permethrinu umyjte dětem vlasy šamponem, ale ne kondicionérem. Oplach vlasů bílým octem před mytím může pomoci rozpustit lepidlo, které drží hnidy na vlasových hřídelích. Nechte lék ve vlasech po dobu uvedenou v návodu na obalu. Poté opláchněte dětem vlasy nad umyvadlem vlažnou vodou.

Permethrin nezabíjí hnidy a léčbu je nutné opakovat 9 až 10 dní po první aplikaci. Mezi nežádoucí účinky může patřit zarudnutí a svědění pokožky hlavy.

V některých regionech si vši vytvořily rezistenci na volně prodejné léky. Léčba bez lékařského předpisu může také selhat kvůli nesprávnému použití, například neopakování léčby v přiměřenou dobu.

Pokud správné použití volně prodejné léčby selhalo, váš poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit léčbu na lékařský předpis. Patří mezi ně:

• Permethrin (Nix). Permethrin je syntetická verze pyrethrinu, což je chemická sloučenina extrahovaná z květu chryzantémy. Permethrin je toxický pro vši.

Před použitím permethrinu umyjte dětem vlasy šamponem, ale ne kondicionérem. Oplach vlasů bílým octem před mytím může pomoci rozpustit lepidlo, které drží hnidy na vlasových hřídelích. Nechte lék ve vlasech po dobu uvedenou v návodu na obalu. Poté opláchněte dětem vlasy nad umyvadlem vlažnou vodou.

Permethrin nezabíjí hnidy a léčbu je nutné opakovat 9 až 10 dní po první aplikaci. Mezi nežádoucí účinky může patřit zarudnutí a svědění pokožky hlavy.

• Ivermectin (Sklice). Ivermectin je toxický pro vši. Lotion je schválen pro použití u dospělých a dětí od 6 měsíců věku. Může se aplikovat jednou na suché vlasy a poté se po 10 minutách opláchne vodou.

• Spinosad (Natroba). Spinosad je schválen pro dospělé a děti od 6 měsíců věku. Může se aplikovat na suché vlasy a po 10 minutách se opláchne vlažnou vodou. Zabíjí vši a hnidy a obvykle nevyžaduje opakovanou léčbu.

• Malathion. Malathion je schválen pro dospělé a děti od 2 let věku. Lotion se aplikuje, nechá se přirozeně zaschnout a po 8 až 12 hodinách se opláchne. Léčivo má vysoký obsah alkoholu, takže se nesmí používat s fénem ani v blízkosti otevřeného ohně. Malathion se v případě potřeby může znovu aplikovat 7 až 9 dní po první léčbě.

• Ivermectin (Stromectol). Kromě volně prodejní lotion je ivermectin dostupný na lékařský předpis v tabletách k perorálnímu užívání. Může se podávat dětem vážícím více než 15 kg, pokud jiné lokální léčby neodstraní vši z pokožky hlavy.

Pokud dáváte přednost lékům na léčbu vši dětské, můžete zvážit domácí léčbu. Existuje však jen málo až žádné klinické důkazy o tom, že domácí léčba je účinná.

Pročesávání mokrých vlasů hřebenem s jemnými zuby může odstranit vši a některé hnidy. Studie ukazují, že výsledky mokrého pročesávání se liší.

Začněte tím, že si vlasy namočíte a namažete kondicionérem na vlasy nebo olivovým olejem. Pročešte celou hlavu od pokožky hlavy až ke konečkům vlasů alespoň dvakrát během jedné procedury. Tento postup se obvykle opakuje každých 3 až 4 dny po dobu několika týdnů – alespoň dva týdny poté, co se nenajdou žádné další vši.

Malé klinické studie naznačily, že některé přírodní rostlinné oleje mohou vši zabíjet tím, že je zbavují vzduchu, ale účinnost je nejistá. Mezi tyto produkty patří:

Esenciální oleje nemusí splňovat bezpečnostní, účinnostní a výrobní standardy používané pro léky schválené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a někdy mohou způsobovat alergické reakce.

K léčbě vši dětské se používá řada domácích produktů. Předpokládá se, že tyto produkty zbavují vši vzduchu, když se štědré množství nanese na vlasy, zakryje se sprchovou čepicí a nechá se přes noc. Mezi produkty používané k tomuto účelu patří:

Není však jasné, zda jsou tyto léčby účinné.

Další možností je stroj, který používá jednorázové horkovzdušné ošetření k usmrcení vši dětské a jejich vajíček dehydratací. Stroj vyžaduje speciální školení a je v současné době k dispozici pouze v profesionálních centrech pro léčbu vši.

Stroj používá vzduch, který je chladnější než většina fénů a má mnohem vyšší průtok, aby usmrtil vši vysušením. Nepoužívejte k dosažení tohoto výsledku běžný fén, protože je příliš horký a mohl by popálit pokožku hlavy.

Hořlavé produkty, jako je petrolej nebo benzín, by se nikdy neměly používat k usmrcení vši nebo k odstranění hnid.

Vši obvykle nepřežijí déle než jeden den bez krmení z lidské pokožky hlavy. A vajíčka nemohou přežít bez teploty v blízkosti pokožky hlavy. Pravděpodobnost, že vši přežijí na domácích předmětech, je proto malá.

Jako preventivní opatření můžete vyčistit předměty, které postižená osoba používala v předchozích dvou dnech. Doporučení pro čištění zahrnují:

• Tea tree oil

• Anýzový olej

• Ylang-ylangový olej

• Majonéza

• Olivový olej

• Margarín nebo máslo

• Vazelína

• Vyperte předměty v horké vodě. Vyperte ložní prádlo, plyšové hračky a oblečení v horké mýdlové vodě – alespoň 54,4 stupňů Celsia – a usušte při vysoké teplotě.

• Vyčistěte vlasové doplňky. Vyčistěte hřebeny, kartáče a vlasové doplňky namočením do horké mýdlové vody na 5 až 10 minut.

• Zavřete předměty do plastových sáčků. Zavřete předměty, které nelze prát, do plastových sáčků na dva týdny.

• Vysajte. Důkladně vysajte podlahu a čalouněný nábytek.