Hidradenitis Suppurativa

Ilustrace hidradenitidy suppurativa na různých barvách pleti. Tento stav se obvykle projevuje jako jedna nebo více bolestivých boule, které se plní hnisem. Často se vyskytuje v podpaží.

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh), také známá jako inverzní akné, je onemocnění, které způsobuje tvorbu malých, bolestivých hrbolků pod kůží. Hrbolky se obvykle vyvíjejí v oblastech, kde se kůže třepí o sebe, například v podpaží, tříslech, hýždích a prsou. Hrbolky se pomalu hojí, recidivují a mohou vést k podkožním tunelům a jizvám.

Hidradenitis suppurativa má tendenci začínat po pubertě, obvykle před 40. rokem věku. Může přetrvávat mnoho let a časem se zhoršovat. Může ovlivnit váš každodenní život a emocionální pohodu. Kombinovaná lékařská a chirurgická terapie může pomoci zvládat onemocnění a předcházet komplikacím.

Ženy jsou třikrát náchylnější k rozvoji hidradenitidy suppurativa, ačkoli tento poměr se může lišit v závislosti na lokalitě po celém světě. Také lidé s černou pletí mají větší pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění než lidé jiných ras. To by mohlo být přičítáno genetickým faktorům.

Hidradenitis suppurativa může postihnout jednu nebo více oblastí těla. Příznaky onemocnění zahrnují: Komedony. Komedony se objevují v malých, prohloubených oblastech kůže, často v párech. Bolestivé hrudky o velikosti hrášku. Onemocnění obvykle začíná jedinou, bolestivou hrudkou pod kůží, která přetrvává týdny nebo měsíce. Později se mohou tvořit další hrbolky, obvykle v oblastech s více potními a mazovými žlázami nebo tam, kde se kůže třepí o sebe, například v podpaží, tříslech, na hýždích a prsou. Hnisavé hrbolky nebo vředy. Některé hrbolky nebo vředy zvětšují, otevírají se a vytéká z nich hnis s nepříjemným zápachem. Fistulace. Postupem času se pod kůží mohou tvořit fistule, které spojují hrbolky. Tyto rány se hojí pomalu, nebo vůbec, a vytéká z nich krev a hnis. Někteří lidé s tímto onemocněním pociťují pouze mírné příznaky. Průběh onemocnění je velmi variabilní. Nadváha a kouření jsou spojeny s horšími příznaky, ale i štíhlí nekuřáci mohou mít těžký průběh onemocnění. Včasná diagnóza hidradenitidy suppurativa je klíčem k účinné léčbě. Vyhledejte dermatologa, pokud váš stav: Je bolestivý. Ztěžuje pohyb. Se nezlepší během několika týdnů. Se vrátí během několika týdnů od léčby. Se objeví na několika místech. Často se zhoršuje. Váš dermatolog vám může vytvořit léčebný plán. Hidradenitis suppurativa není jen furunkl a mnoho lidí s tímto onemocněním má také související stavy. Lidé s hidradenitidou suppurativa těží z týmu zdravotníků, jehož jádrem jsou lékařští a chirurgický dermatologové. Další specialisté se zapojují podle potřeby.

Včasná diagnostika hidradenitidy suppurativa je klíčem k účinné léčbě. Pokud se u vás objeví následující příznaky, navštivte dermatologa:

• Bolest.
• Obtížné pohyby.
• Žádné zlepšení během několika týdnů.
• Návrat příznaků během několika týdnů od léčby.
• Výskyt na několika místech.
• Časté zhoršování. Váš dermatolog vám může vytvořit léčebný plán. Hidradenitida suppurativa není jen vřed a mnoho lidí s tímto onemocněním má i související stavy. Lidé s hidradenitidou suppurativa těží z týmu zdravotníků, jehož jádrem jsou lékařští a chirurgický dermatologové. Další specialisté se zapojují podle potřeby.

Hidradenitis suppurativa se rozvine, když se vlasové folikuly ucpají, ale proč k tomuto ucpání dochází, není známo. Odborníci se domnívají, že by to mohlo souviset s hormony, genetickou predispozicí, kouřením cigaret nebo nadváhou.

Infekce nebo nečistota nezpůsobují hidradenitis suppurativa a nelze ji přenést na jiné lidi.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku hidradenitidy suppurativa, zahrnují:

• Věk. Riziko hidradenitidy suppurativa je vyšší u lidí v jejich dospívání a ve věku 20 let.
• Pohlaví. Ženy mají větší pravděpodobnost vzniku hidradenitidy suppurativa než muži.
• Rasa. Etnický původ nebo rasa mohou ovlivnit úroveň rizika. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u osob tmavé pleti, pravděpodobně kvůli genetickým faktorům.
• Rodinná anamnéza. Sklon k rozvoji hidradenitidy suppurativa může být dědičný.
• Určité stavy. Hidradenitida suppurativa je častější a závažnější u osob s nadváhou. Má také spojitost se závažnou akné, artritidou, diabetem, metabolickým syndromem a zánětlivým onemocněním střev.
• Kouření. Kouření tabáku bylo spojeno s hidradenitidou suppurativa.

Perzistentní a těžká hidradenitis suppurativa může způsobit komplikace, včetně:

• Infekce. V postižené oblasti je možná sekundární infekce, ale přítomnost hnisu je u hidradenitis suppurativa běžná a nutně neznamená infekci.
• Jizvy a změny kůže. Rány se mohou zahojit, ale zanechávají provazovité jizvy nebo prohlubně v kůži.
• Omezený pohyb. Vředy a jizvové tkáně mohou způsobit omezený nebo bolestivý pohyb, zejména když onemocnění postihuje podpaží nebo stehna.
• Rakovina kůže. U dlouhodobé hidradenitis suppurativa byl hlášen spinocelulární karcinom, zejména u lidí, jejichž stav zahrnuje perianální oblast. Tato oblast zahrnuje tkáně kolem konečníku.
• Otok paží, nohou nebo genitálií. Nejčastější místa výskytu hidradenitis suppurativa také obsahují mnoho lymfatických uzlin. Jizvová tkáň může narušovat systém lymfatické drenáže, což může způsobit otok paží, nohou nebo genitálií.
• Dlouhodobá bolest. Tato bolest je mnohem horší než u onemocnění, jako je psoriáza.

Hidradenitis suppurativa se může zaměňovat s pupínky nebo akné. Mnozí lidé čekají na správnou diagnózu roky.

Váš poskytovatel zdravotní péče stanoví diagnózu na základě vašich příznaků, vzhledu kůže a anamnézy. Můžete být odesláni k poskytovateli zdravotní péče, který se specializuje na kožní onemocnění, známému také jako dermatolog. Hidradenitis suppurativa se může obtížně diagnostikovat a vyžaduje specializovanou péči.

Není k dispozici žádný laboratorní test pro diagnostiku hidradenitidy suppurativa. Pokud je však přítomný hnis nebo výtok, váš poskytovatel zdravotní péče může odebrat vzorek pro laboratorní testování.