Co je vysoký cholesterol? Příznaky, příčiny a léčba

Vysoký cholesterol znamená, že máte v krevním oběhu příliš mnoho cholesterolu, voskovité, tukové látky. Tělo cholesterol potřebuje k fungování, ale jeho nadbytek se usazuje v cévních stěnách a zvyšuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice.

Představte si cholesterol jako dopravní zácpu v cévách. Trocha ho pomáhá k hladkému průtoku, ale příliš mnoho vytváří nebezpečné blokády. Dobrá zpráva je, že vysoký cholesterol se dá zvládat změnou životního stylu a v případě potřeby léky.

Co je vysoký cholesterol?

Vysoký cholesterol nastává, když hladiny cholesterolu v krvi překročí zdravé rozmezí. Vaše játra produkují asi 75 % cholesterolu, který vaše tělo potřebuje, zatímco zbývajících 25 % pochází z potravy.

Cholesterol cestuje krevním řečištěm v balíčcích zvaných lipoproteiny. Existují dva hlavní typy, které byste měli znát. Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) se často nazývá „špatný“ cholesterol, protože se může usazovat na stěnách tepen. Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) je známý jako „dobrý“ cholesterol, protože pomáhá odstraňovat přebytečný cholesterol z tepen.

Celková hladina cholesterolu nad 240 mg/dl se považuje za vysokou, zatímco hladiny mezi 200–239 mg/dl spadají do kategorie hraničně vysoké. Váš lékař však posuzuje celkový obraz, včetně hladin LDL, HDL a triglyceridů, aby posoudil vaše celkové riziko.

Jaké jsou příznaky vysokého cholesterolu?

Vysoký cholesterol obvykle nezpůsobuje žádné znatelné příznaky, proto se mu často říká „tichá“ nemoc. Většina lidí se cítí naprosto normálně, i když mají nebezpečně vysokou hladinu cholesterolu.

Tato tichá povaha činí pravidelné testování cholesterolu klíčovým pro vaše zdraví. Můžete mít vysoký cholesterol po léta, aniž byste o tom věděli, zatímco tiše zvyšuje vaše riziko srdečních problémů.

V velmi vzácných případech se u některých lidí s extrémně vysokým cholesterolem mohou objevit viditelné známky. Mohou to být například nažloutlé usazeniny kolem očí zvané xanthelasmy nebo podobné usazeniny na šlachách. Tyto fyzické příznaky se však objevují pouze u těžkých případů a neměly by se spoléhat jako na indikátory vysokého cholesterolu.

Co způsobuje vysoký cholesterol?

Vysoký cholesterol se vyvíjí z kombinace faktorů, některé z nich máte pod kontrolou, jiné ne. Pochopení těchto příčin vám může pomoci při rozhodování o regulaci hladiny cholesterolu.

Nejčastější ovlivnitelné příčiny zahrnují:

• Konzumace potravin s vysokým obsahem nasycených tuků, trans tuků a cholesterolu
• Nadváha nebo obezita
• Nedostatek pravidelné fyzické aktivity
• Kouření cigaret
• Nadměrná konzumace alkoholu

K vysokému cholesterolu mohou přispět i faktory, které nemůžete ovlivnit. Vaše geny hrají významnou roli v tom, jak vaše tělo produkuje a zpracovává cholesterol. Někteří lidé zdědí stavy, jako je familiární hypercholesterolémie, která způsobuje extrémně vysoké hladiny cholesterolu od narození.

Důležitý je i věk a pohlaví. Hladiny cholesterolu stoupají s věkem. Ženy mají obvykle nižší cholesterol než muži, dokud nenastanou menopauzy, kdy se jejich hladiny často zvyšují kvůli hormonálním změnám.

Vaši hladinu cholesterolu mohou zvýšit i některá onemocnění. Patří mezi ně diabetes, hypotyreóza, onemocnění ledvin a jater. Některé léky, zejména některé diuretika a beta-blokátory, mohou také ovlivnit hladinu cholesterolu.

Kdy vyhledat lékaře kvůli vysokému cholesterolu?

Měli byste si nechat pravidelně kontrolovat cholesterol, i když se cítíte naprosto zdravě. Většina dospělých by si měla nechat cholesterol testovat každých čtyři až šest let, počínaje věkem 20 let.

Pokud však máte rizikové faktory, jako je rodinná anamnéza srdečních onemocnění, diabetes, vysoký krevní tlak nebo pokud kouříte, budete možná potřebovat častější testování. V těchto situacích vám lékař může doporučit roční testování.

Nečekejte na projevení příznaků, než se necháte testovat, protože vysoký cholesterol zřídka způsobuje znatelné příznaky. Včasná detekce vám dává nejlepší šanci na prevenci závažných komplikací pomocí změn životního stylu nebo léků, pokud je to nutné.

Jaké jsou rizikové faktory vysokého cholesterolu?

Několik faktorů může zvýšit pravděpodobnost vzniku vysokého cholesterolu. Některé můžete změnit, jiné jsou prostě součástí toho, kým jste.

Rizikové faktory, které můžete ovlivnit, zahrnují:

• Strava bohatá na nasycené a trans tuky
• Nadváha nebo obezita
• Sedavý způsob života
• Kouření
• Nadměrná konzumace alkoholu

Rizikové faktory, které nemůžete změnit, zahrnují váš věk, pohlaví a rodinnou anamnézu. Muži nad 45 let a ženy nad 55 let mají vyšší riziko. Pokud vaši rodiče nebo sourozenci mají vysoký cholesterol nebo srdeční onemocnění, je pravděpodobnější, že se u vás také objeví.

Vaše riziko zvyšují i ​​některá onemocnění. Patří mezi ně diabetes, vysoký krevní tlak, metabolický syndrom a autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo revmatoidní artritida. Dokonce i spánková apnoe byla spojena s vyšší hladinou cholesterolu.

Jaké jsou možné komplikace vysokého cholesterolu?

Hlavní nebezpečí vysokého cholesterolu spočívá v tom, co se stane v průběhu času, když se cholesterol hromadí v tepnách. Tento proces, zvaný ateroskleróza, může vést k závažným zdravotním problémům.

Nejčastější komplikace zahrnují:

• Ischemická choroba srdeční a infarkt myokardu
• Mrtvice
• Periferní arteriální onemocnění
• Bolest na hrudi (angina pectoris)

Když usazeniny cholesterolu zúží vaše koronární tepny, váš srdeční sval nedostane dostatek okysličené krve. To může způsobit bolest na hrudi během fyzické aktivity nebo stresu. Pokud se usazenina roztrhne a vytvoří krevní sraženinu, může zcela zablokovat průtok krve a způsobit infarkt myokardu.

Podobně, když se tepny vedoucí do mozku ucpají, může dojít k mrtvici. Periferní arteriální onemocnění nastává, když cholesterol ucpe tepny v nohou, což způsobuje bolest při chůzi a špatné hojení ran.

Méně časté, ale závažné komplikace mohou zahrnovat problémy s ledvinami, pokud se ucpají tepny zásobující ledviny. U některých lidí se mohou také tvořit krevní sraženiny v jiných částech těla, i když je to relativně vzácné.

Jak se dá předcházet vysokému cholesterolu?

Dobrá zpráva je, že můžete podniknout mnoho kroků k prevenci vysokého cholesterolu nebo k tomu, aby se nezhoršoval. Největší rozdíl udělají zdravé volby životního stylu.

Zaměřte se na stravu bohatou na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a libové bílkoviny. Omezte potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků, jako jsou tučná masa, plnotučné mléčné výrobky a smažená jídla. Vyhýbejte se trans tukům, které se nacházejí v mnoha průmyslově zpracovaných a balených potravinách.

Pravidelná fyzická aktivita pomáhá zvyšovat hladinu dobrého cholesterolu (HDL) a zároveň snižuje hladinu špatného cholesterolu (LDL). Snažte se o alespoň 150 minut mírného cvičení nebo 75 minut intenzivního cvičení týdně. I každodenní 30minutová procházka může udělat smysluplný rozdíl.

Udržování zdravé váhy podporuje zdravé hladiny cholesterolu. Pokud máte nadváhu, ztráta i 5–10 liber může pomoci zlepšit vaše výsledky. Přestat kouřit a omezit alkohol na mírné množství také přispívá k lepší hladině cholesterolu.

Jak se diagnostikuje vysoký cholesterol?

Vysoký cholesterol se diagnostikuje pomocí jednoduchého krevního testu zvaného lipidogram nebo test cholesterolu. Tento test měří váš celkový cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy.

Před testem se obvykle musíte 9–12 hodin postit, i když některé novější testy vyžadují půst. Váš lékař vám odebere krev z paže a výsledky jsou obvykle k dispozici do několika dnů.

Váš lékař vyhodnotí výsledky na základě zavedených pokynů. Celkový cholesterol pod 200 mg/dl se považuje za žádoucí, zatímco hladiny nad 240 mg/dl jsou vysoké. U LDL cholesterolu je méně než 100 mg/dl optimální a nad 160 mg/dl je vysoké.

HDL cholesterol funguje jinak, protože vyšší hladiny jsou lepší. Muži by měli usilovat o HDL nad 40 mg/dl, zatímco ženy by měly cílit na hladiny nad 50 mg/dl. Triglyceridy by měly být pod 150 mg/dl.

Jaká je léčba vysokého cholesterolu?

Léčba vysokého cholesterolu obvykle začíná změnami životního stylu a v případě potřeby může zahrnovat léky. Váš lékař vytvoří personalizovaný plán na základě vaší hladiny cholesterolu a celkového rizika srdečních onemocnění.

Základ léčby tvoří změny životního stylu. Patří mezi ně přijetí zdravé stravy, zvýšení fyzické aktivity, snížení nadváhy a přestat kouřit. Mnoho lidí může výrazně zlepšit svou hladinu cholesterolu pouze těmito změnami.

Pokud změny životního stylu nestačí, váš lékař vám může předepsat léky. Statiny jsou nejčastěji předepisovanými léky na snižování cholesterolu. Fungují tak, že blokují enzym, který vaše játra používají k tvorbě cholesterolu.

Další léky, které by váš lékař mohl zvážit, zahrnují:

• Sekvestranty žlučových kyselin
• Inhibitory absorpce cholesterolu
• Inhibitory PCSK9 pro velmi vysoký cholesterol
• Fibráty pro vysoké triglyceridy

Váš lékař sleduje váš pokrok pomocí pravidelných krevních testů a podle potřeby upraví vaši léčbu. Většina lidí musí léčbu pokračovat dlouhodobě, aby si udržela zdravé hladiny cholesterolu.

Jak se léčit doma při vysokém cholesterolu?

Zvládání vysokého cholesterolu doma zahrnuje každodenní konzistentní zdravé volby. Klíčem je vytvoření udržitelných návyků, které podpoří vaše dlouhodobé zdraví.

Začněte s dietou výběrem zdravých potravin. Naplňte polovinu talíře zeleninou a ovocem, vybírejte celozrnné výrobky před rafinovanými a vybírejte libové bílkoviny, jako jsou ryby, drůbež a fazole. Vařte s olivovým olejem místo másla a omezte průmyslově zpracované potraviny.

Začleňte fyzickou aktivitu do svého denního režimu. Najděte si aktivity, které vás baví, ať už je to chůze, plavání, tanec nebo zahradničení. I domácí práce, jako je vysávání nebo práce na zahradě, se počítají jako fyzická aktivita.

Pokud užíváte léky na cholesterol, užívejte je přesně podle pokynů. Nepřeskakujte dávky a nepřestávejte je užívat, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Nastavte si systém, který vám pomůže si pamatovat, například pomocí organizéru pilulek nebo připomenutí v telefonu.

Sledujte svůj pokrok vedením deníku jídla nebo pomocí fitness aplikace. Pravidelné sledování vám pomůže zůstat motivovaní a identifikovat vzorce, které ovlivňují vaši hladinu cholesterolu.

Jak se připravit na návštěvu lékaře?

Příprava na schůzku vám pomůže co nejlépe využít čas s lékařem. Začněte si zapisovat všechny příznaky, které jste si všimli, i když se zdají nesouviset s cholesterolem.

Vytvořte si seznam všech léků a doplňků, které užíváte, včetně dávkování. Pokud máte k dispozici záznam o vašich posledních výsledcích testů cholesterolu, vezměte si ho s sebou. Váš lékař tyto informace potřebuje ke sledování změn v čase.

Zapište si otázky, které chcete položit. Mohou to být otázky o vašich cílových hladinách cholesterolu, nežádoucích účincích léků nebo o tom, jak často potřebujete testování. Neváhejte se zeptat na cokoli, co vás znepokojilo.

Zvažte, zda si vezmete s sebou člena rodiny nebo přítele, aby vám pomohl si zapamatovat důležité informace. Mohou vám také poskytnout podporu, pokud se cítíte zahlceni diagnózou nebo léčebným plánem.

Co je klíčové o vysokém cholesterolu?

Vysoký cholesterol je zvládnutelný stav, který dobře reaguje na léčbu. I když zvyšuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice, máte moc výrazně zlepšit hladinu cholesterolu pomocí zdravých životních návyků.

Nejdůležitější je si pamatovat, že vysoký cholesterol obvykle nemá žádné příznaky, takže pravidelné testování je nezbytné. Včasná detekce a léčba mohou zabránit závažným komplikacím a pomohou vám žít dlouhý a zdravý život.

Úzce spolupracujte se svým zdravotnickým týmem na vytvoření léčebného plánu, který odpovídá vašemu životnímu stylu a zdravotním cílům. S konzistentním úsilím a vhodnou lékařskou péčí může většina lidí s vysokým cholesterolem dosáhnout a udržet si zdravé hladiny.

Často kladené otázky o vysokém cholesterolu

Otázka 1: Mohu jíst vejce, když mám vysoký cholesterol?

Ano, pokud máte vysoký cholesterol, můžete jíst vejce s mírou. Nedávný výzkum ukazuje, že cholesterol v potravě má menší vliv na cholesterol v krvi, než se dříve myslelo. Větší vliv mají nasycené a trans tuky ve vaší stravě. Většina lidí může bezpečně jíst až jedno vejce denně jako součást zdravé stravy.

Otázka 2: Jak rychle mohou změny životního stylu snížit můj cholesterol?

Zlepšení hladiny cholesterolu můžete začít pozorovat do 6–8 týdnů od provedení konzistentních změn životního stylu. Trvá však 3–6 měsíců, než se projeví plný účinek změn stravy a cvičení. Někteří lidé vidí dramatické zlepšení rychle, zatímco jiní potřebují více času. Váš lékař bude sledovat váš pokrok pomocí následných krevních testů.

Otázka 3: Jsou léky na cholesterol bezpečné pro dlouhodobé užívání?

Ano, léky na cholesterol, jako jsou statiny, jsou obecně bezpečné pro dlouhodobé užívání, pokud jsou předepsány a sledovány lékařem. Miliony lidí užívají tyto léky po léta bez problémů. I když se mohou objevit nežádoucí účinky, jsou obvykle mírné a zvládnutelné. Váš lékař vás bude pravidelně sledovat, aby zajistil, že lék zůstane bezpečný a účinný.

Otázka 4: Může stres ovlivnit hladinu cholesterolu?

Ano, chronický stres může nepřímo ovlivnit hladinu cholesterolu. Stres často vede k nezdravým návykům, jako je přejídání, výběr tučných jídel, vynechávání cvičení nebo kouření. Tyto návyky mohou zvýšit hladinu cholesterolu. Navíc stresové hormony, jako je kortizol, mohou přímo ovlivňovat to, jak vaše tělo produkuje a zpracovává cholesterol.

Otázka 5: Je vysoký cholesterol dědičný?

Vysoký cholesterol může být dědičný, ale není nevyhnutelný. I když vaše geny ovlivňují to, jak vaše tělo tvoří a zpracovává cholesterol, životní styl hraje pro většinu lidí větší roli. I když se vysoký cholesterol vyskytuje ve vaší rodině, zdravá strava a pravidelné cvičení mohou často udržet vaši hladinu v zdravém rozmezí. Někteří lidé zdědí stavy, jako je familiární hypercholesterolémie, která vyžaduje lékařskou léčbu bez ohledu na životní styl.