Hodgkinův Lymfom

Hodgkinův lymfom je typ rakoviny, která postihuje lymfatický systém. Lymfatický systém je součástí imunitního systému těla, který bojuje proti zárodkům a chorobám. Hodgkinův lymfom začíná, když se zdravé buňky v lymfatickém systému změní a začnou se nekontrolovatelně množit. Lymfatický systém zahrnuje lymfatické uzliny. Ty se nacházejí v celém těle. Většina lymfatických uzlin je v břiše, tříslech, pánvi, hrudníku, podpaží a na krku. Lymfatický systém také zahrnuje slezinu, brzlík, mandle a kostní dřeň. Hodgkinův lymfom může postihnout všechny tyto oblasti a další orgány v těle. Hodgkinův lymfom, který se dříve nazýval Hodgkinova nemoc, je jedním ze dvou hlavních typů lymfomu. Druhým je non-Hodgkinův lymfom. Pokrok v diagnostice a léčbě Hodgkinova lymfomu pomohl lidem s touto nemocí získat šanci na úplné uzdravení.

Příznaky a symptomy Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat: Bezbolestné otoky lymfatických uzlin na krku, v podpaží nebo v tříslech. Horečka. Pocit velké únavy. Noční pocení. Úbytek hmotnosti, ke kterému dochází bez snahy. Svědění kůže. Domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud máte přetrvávající příznaky, které vás znepokojují. Příznaky Hodgkinova lymfomu jsou podobné příznakům mnoha běžnějších stavů, jako jsou infekce. Zdravotnický pracovník může nejprve zkontrolovat tyto příčiny.

Domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud máte přetrvávající příznaky, které vás znepokojují. Příznaky Hodgkinova lymfomu jsou podobné příznakům mnoha běžnějších onemocnění, jako jsou infekce. Zdravotnický pracovník může nejprve zkontrolovat tyto příčiny.

Zdravotničtí pracovníci si nejsou jisti, co způsobuje Hodgkinov lymfom. Začíná změnami v DNA imunitní krvinky zvané lymfocyt. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Změny DNA říkají buňkám, aby se rychle množily a žily, když by jiné buňky přirozeně odumřely. Buňky Hodgkinova lymfomu přitahují mnoho zdravých buněk imunitního systému, aby je chránily a pomohly jim růst. Extra buňky se tlačí do lymfatických uzlin a způsobují otok a další příznaky. Existuje několik typů Hodgkinova lymfomu. Typ lymfomu, který máte, závisí na charakteristikách buněk zapojených do vaší choroby a jejich chování. Typ lymfomu, který máte, pomáhá určit vaše možnosti léčby. Klasický Hodgkinov lymfom je častější typ tohoto onemocnění. Lidé diagnostikovaní s tímto typem mají velké lymfomové buňky zvané Reed-Sternbergovy buňky v lymfatických uzlinách. Subtypy klasického Hodgkinova lymfomu zahrnují: Nodulární skleróza Hodgkinova lymfomu. Smíšená buněčnost Hodgkinova lymfomu. Lymfocyt-depletovaný Hodgkinov lymfom. Lymfocyt-bohatý Hodgkinov lymfom. Tento typ Hodgkinova lymfomu je mnohem vzácnější. Zahrnuje lymfomové buňky, někdy nazývané popcorn buňky kvůli jejich vzhledu. Obvykle se diagnostikuje brzy a může vyžadovat méně intenzivní léčbu než klasický typ Hodgkinova lymfomu.

Faktory, které mohou zvýšit riziko Hodgkinova lymfomu, zahrnují: Váš věk. Hodgkinův lymfom se nejčastěji diagnostikuje u lidí ve věku 20–30 let a u osob starších 65 let. Rodinná anamnéza Hodgkinova lymfomu. Pokud má někdo z vašich blízkých Hodgkinovým lymfomem, zvyšuje se vaše riziko Hodgkinova lymfomu. Mužské pohlaví. Lidé, kterým bylo při narození přiřazeno mužské pohlaví, mají o něco vyšší pravděpodobnost vzniku Hodgkinova lymfomu než lidé, kterým bylo při narození přiřazeno ženské pohlaví. Předchozí infekce Epstein-Barrovou virózou. Lidé, kteří prodělali onemocnění způsobená virem Epstein-Barrové, mají vyšší riziko Hodgkinova lymfomu než ti, kteří je neprodělali. Jedním příkladem je infekční mononukleóza. Infekce HIV. Lidé infikovaní HIV mají zvýšené riziko Hodgkinova lymfomu. Hodgkinovým lymfomem nelze předcházet.

Diagnostika Hodgkinova lymfomu často začíná vyšetřením, které kontroluje zvětšené lymfatické uzliny na krku, v podpaží a v tříslech. Mezi další testy patří zobrazovací testy a odběr některých buněk k testování. Typ testů používaných k diagnostice může záviset na umístění lymfomu a vašich příznacích. Fyzikální vyšetření Zdravotnický pracovník může začít dotazováním na vaše příznaky. Zdravotnický pracovník se také může zeptat na vaši anamnézu. Dále může zdravotnický pracovník nahmatat a zmáčknout části vašeho těla, aby zkontroloval otok nebo bolest. Chcete-li najít zvětšené lymfatické uzliny, může zdravotnický pracovník nahmatat váš krk, podpaží a třísla. Nezapomeňte říci, zda jste cítili nějaké boule nebo bolest. Krevní testy Vzorek vaší krve se vyšetřuje v laboratoři, aby se pochopilo vaše zdraví a hledaly se známky rakoviny. Biopsie Biopsie je zákrok k odebrání vzorku tkáně k testování v laboratoři. U Hodgkinova lymfomu biopsie obvykle zahrnuje odebrání jedné nebo více lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny jdou do laboratoře k testování, aby se hledaly rakovinné buňky. Další speciální testy poskytují podrobnější informace o rakovinných buňkách. Váš zdravotnický tým použije tyto informace k vytvoření léčebného plánu. Někdy se biopsie odebere z jiných částí těla, například z jater, aby se hledaly známky Hodgkinova lymfomu. Zobrazovací testy Váš zdravotnický tým může doporučit zobrazovací testy, aby se hledaly známky lymfomu v jiných oblastech vašeho těla. Testy mohou zahrnovat rentgen hrudníku, CT, MRI a pozitronovou emisní tomografii, také nazývanou PET sken. Aspirace a biopsie kostní dřeně Vyšetření kostní dřeně Zvětšit obrázek Zavřít Vyšetření kostní dřeně Vyšetření kostní dřeně Při aspiraci kostní dřeně použije zdravotnický pracovník tenkou jehlu k odebrání malého množství tekuté kostní dřeně. Obvykle se odebírá z místa v zadní části kyčelní kosti, také nazývané pánev. Biopsie kostní dřeně se často provádí současně. Tento druhý postup odstraní malý kousek kostní tkáně a uzavřené dřeně. Aspirace a biopsie kostní dřeně jsou postupy, které zahrnují sběr buněk z kostní dřeně. Buňky se odešlou k testování. Testy mohou hledat buňky Hodgkinova lymfomu. Stadia Hodgkinova lymfomu Vaše výsledky testů se použijí k přiřazení stadia vašeho Hodgkinova lymfomu. Stadium pomáhá určit závažnost vašeho stavu a léčby, které vám s největší pravděpodobností pomohou. Stadií Hodgkinova lymfomu se používají čísla 1 až 4 k označení stadia. Nižší číslo znamená, že rakovinné buňky zahrnují pouze jednu nebo několik oblastí lymfatických uzlin. Rakovina v raném stadiu se s větší pravděpodobností vyléčí. Jak lymfom roste a zahrnuje více oblastí těla, číslo stadia stoupá. Vyšší číslo znamená, že rakovina je pokročilejší. Stadia Hodgkinova lymfomu mohou také zahrnovat písmena A a B. Písmeno A znamená, že nemáte znepokojivé příznaky lymfomu. Písmeno B znamená, že máte některé příznaky, jako je horečka nebo úbytek hmotnosti. Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s Hodgkinovým lymfomem (Hodgkinova nemoc) Začněte zde Další informace Péče o Hodgkinov lymfom (Hodgkinova nemoc) na Mayo Clinic Hodgkinův vs. nehodgkinský lymfom: Jaký je rozdíl? Biopsie kostní dřeně CT vyšetření MRI Pozitronová emisní tomografie Rentgen Zobrazit další související informace

Existuje mnoho typů léčby Hodgkinova lymfomu. Léčba často začíná chemoterapií. Váš zdravotnický tým může zkontrolovat, jak lymfom reaguje, a rozhodnout, zda potřebujete další léčbu. Mezi vaše možnosti může patřit radiační terapie, chemoterapie, imunoterapie, cílená terapie a transplantace kostní dřeně, také nazývaná transplantace kmenových buněk. Někdy se používá kombinace léčebných postupů. Nejlepší léčba pro vás závisí na typu Hodgkinova lymfomu, který máte. Váš zdravotnický tým může také zvážit stádium vašeho lymfomu, zda máte nějaké příznaky a váš celkový zdravotní stav. Chemoterapie Chemoterapie léčí rakovinu silnými léky. Existuje mnoho chemoterapeutických léků. Většina chemoterapeutických léků se podává žilou. Některé jsou v tabletách. Klasická léčba Hodgkinova lymfomu obvykle zahrnuje kombinaci chemoterapie a radiační terapie. Někdy může být chemoterapie jediná potřebná léčba. Pokročilejší onemocnění může být léčeno kombinací chemoterapie a léků, které napadají specifické chemikálie v rakovinných buňkách, známé jako cílená terapie. U nodulárně lymfocytárně predominantního Hodgkinova lymfomu může být chemoterapie kombinována s cílenou terapií a radiační terapií. Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na lécích, které vám jsou podávány. Běžnými nežádoucími účinky jsou nevolnost a vypadávání vlasů. Mohou se vyskytnout závažné dlouhodobé komplikace, jako jsou srdeční choroby, poškození plic, problémy s plodností a další rakoviny. Radiační terapie Radiační terapie léčí rakovinu pomocí silných energetických paprsků. Energie může pocházet z rentgenových paprsků, protonů nebo jiných zdrojů. Během radiační terapie ležíte na stole, zatímco se kolem vás pohybuje přístroj. Přístroj směruje záření na přesné body na vašem těle. U Hodgkinova lymfomu může být záření zaměřeno na postižené lymfatické uzliny a okolní oblasti, kde se nemoc může šířit. Obvykle se používá s chemoterapií. Radiační terapie může být jediná potřebná léčba u časného stádia nodulárně lymfocytárně predominantního Hodgkinova lymfomu. Nežádoucí účinky radiační terapie zahrnují únavu a reakci podobnou spálení sluncem na kůži v místě, kam je záření zaměřeno. Další nežádoucí účinky závisí na tom, kam je záření zaměřeno. Ozařování krku může způsobit sucho v ústech a poškodit štítnou žlázu. Ozařování hrudníku může poškodit srdce a plíce. Transplantace kostní dřeně Transplantace kostní dřeně, také nazývaná transplantace kmenových buněk kostní dřeně, zahrnuje vkládání zdravých kmenových buněk kostní dřeně do těla. Tyto buňky nahrazují buňky poškozené chemoterapií a dalšími léčbami. Transplantace kostní dřeně může být možností, pokud se Hodgkinův lymfom vrátí nebo nereaguje na jiné léčby. Během transplantace kostní dřeně se vaše vlastní kmenové buňky krve odeberou, zmrazí a uskladní. Poté dostanete vysokodávkovou chemoterapii a radiační terapii, abyste zničili rakovinné buňky ve vašem těle. Nakonec se uskladněné kmenové buňky rozmrazí a vrátí zpět do vašeho těla, aby pomohly vybudovat zdravou kostní dřeň. Po transplantaci je zvýšené riziko infekce. Cílená terapie Cílená terapie rakoviny je léčba, která používá léky, které napadají specifické chemikálie v rakovinných buňkách. Blokováním těchto chemikálií může cílená terapie způsobit smrt rakovinných buněk. Cílená terapie se často kombinuje s chemoterapií k léčbě nodulárně lymfocytárně predominantního Hodgkinova lymfomu. U klasického Hodgkinova lymfomu může být cílená terapie možností v určitých situacích. Imunoterapie Imunoterapie rakoviny je léčba lékem, která pomáhá imunitnímu systému těla zabíjet rakovinné buňky. Imunitní systém bojuje proti nemocem tím, že napadá bakterie a další buňky, které by v těle neměly být. Rakovinové buňky přežívají tím, že se skrývají před imunitním systémem. Imunoterapie pomáhá imunitním buňkám najít a zabít rakovinné buňky. U Hodgkinova lymfomu může být imunoterapie zvážena v určitých situacích, například pokud nemoc nereaguje na jiné léčby. Více informací Péče o Hodgkinův lymfom (Hodgkinova nemoc) v Mayo Clinic Transplantace kostní dřeně Chemoterapie Radiační terapie Zobrazit více souvisejících informací Vyžádat si schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a znovu odešlete formulář. Získejte odborné znalosti Mayo Clinic o rakovině doručené do vaší schránky. Přihlaste se zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Můžete se kdykoli odhlásit. Klikněte zde pro náhled e-mailu. E-mailová adresa Rád bych se dozvěděl více o Aktuálních zprávách a výzkumu rakoviny Péči a možnostech léčby rakoviny v Mayo Clinic Chyba Vyberte téma Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Adresa 1 Přihlásit se Další informace o používání dat Mayo Clinic. Abychom vám poskytli nejrelevantnější a nejnápadnější informace a porozuměli tomu, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webu s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacient Mayo Clinic, může to zahrnovat chráněné informace o zdraví. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdraví, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdraví a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je stanoveno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Můžete se kdykoli odhlásit z e-mailové komunikace kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Děkujeme za přihlášení Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší schránce. Budete také dostávat e-maily z Mayo Clinic o nejnovějších zprávách, výzkumu a péči o rakovinu. Pokud nedostanete náš e-mail do 5 minut, zkontrolujte složku SPAM a poté nás kontaktujte na adrese [email protected]. Je nám líto, něco se pokazilo s vaším odběrem Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu

Diagnóza Hodgkinova lymfomu může být náročná. Následující strategie a zdroje vám mohou pomoci zvládat vaši diagnózu: Naučte se o Hodgkinově lymfomu Naučte se dost o své rakovině, abyste se cítili pohodlně při rozhodování o léčbě a péči. Mluvte se svým zdravotnickým týmem. Hledejte informace v místní knihovně a na internetu. Své vyhledávání informací můžete začít u Nadace pro výzkum lymfomu a Společnosti pro leukémii a lymfom. Udržujte si silnou podporu Mít systém podpory vám může pomoci zvládat situaci. Získejte podporu od přátel, rodiny, formální podpůrné skupiny nebo jiných lidí, kteří se potýkají s rakovinou. Stanovte si realistické cíle Mít cíle vám může pomoci cítit se pod kontrolou a dát vám smysl pro účel. Vyhněte se stanovování cílů, které nemůžete dosáhnout. Například, pokud nemůžete pracovat na plný úvazek, můžete pracovat na částečný úvazek. Mnoho lidí zjistí, že pokračování v práci může být užitečné. Věnujte si čas Dobré stravování, relaxace a dostatek odpočinku vám mohou pomoci bojovat proti stresu a únavě z rakoviny. Naplánujte si čas na odpočinek, kdy budete potřebovat odpočívat nebo omezit to, co děláte. Zůstaňte aktivní Obdržení diagnózy rakoviny neznamená, že musíte přestat dělat věci, které máte rádi. Pokud se cítíte dostatečně dobře na to, abyste něco dělali, dělejte to. Je důležité zůstat aktivní a zapojení, jak jen to je možné.