Hypospadie

Hypospadie je stav, při kterém se vnější otvor močové trubice nachází na spodní straně penisu, nikoli na jeho špičce. Poloha otvoru se může lišit a může být kdekoli od spodní strany špičky penisu (častější) až po jeho základnu (méně časté).

Hypospadie (hi-po-SPAY-dee-us) je stav, který vzniká během vývoje nenarozeného dítěte, plodu, v děloze. Vnější otvor močové trubice se nachází na spodní straně penisu, nikoli na jeho špičce. Močová trubice je trubice, která odvádí moč z močového měchýře ven z těla.

Hypospadie je častá a nezpůsobuje potíže s péčí o dítě. Operace obvykle dokáže vytvořit penis typického vzhledu, který správně funguje. Při úspěšné léčbě hypospadie většina mužů může normálně močit. A při úspěšné léčbě hypospadie tento stav nezabrání spermiím oplodnit vajíčko.

Při hypospadii je vnější otvor močové trubice na spodní straně penisu, nikoli na jeho špičce. Ve většině případů je vnější otvor močové trubice v hlavičce penisu. Méně často je otvor ve středu nebo u kořene penisu. Zřídka se otvor nachází v šourku nebo pod ním. Příznaky hypospadie mohou zahrnovat: Vnější otvor močové trubice na jiném místě než na špičce penisu. Prohnutí penisu dolů. Tento stav se nazývá chordee. Zakrytá hlavička penisu, protože pouze horní polovina penisu je pokryta předkožkou. Rozdíly v proudu moči při močení. Většina kojenců s hypospadií je diagnostikována krátce po narození, ještě v nemocnici. Pokud je však změna umístění vnějšího otvoru močové trubice jen nepatrná, může být hypospadii obtížnější identifikovat. Pokud máte obavy o vzhled penisu vašeho dítěte nebo pokud má vaše dítě problémy s močením, promluvte si se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Většina dětí s hypospadií je diagnostikována krátce po narození, ještě v nemocnici. Pokud je však změna umístění močové trubice jen nepatrná, může být hypospadii obtížnější rozpoznat. Pokud máte obavy o vzhled penisu vašeho dítěte nebo pokud má vaše dítě problémy s močením, promluvte si se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Hypospadie je vrozená vada. Během vývoje penisu u mužského plodu stimulují určité hormony vývoj močové trubice a předkožky. Hypospadie je způsobena změnou účinku těchto hormonů. To brání úplnému spojení obou stran močových rýh. Poloha vnějšího ústí močové trubice závisí na tom, kdy se spojení zastavilo.

Ve většině případů není přesná příčina hypospadie známa. Někdy je hypospadie způsobena genetickými změnami, ale roli může hrát i prostředí.

Přestože příčina hypospadie obvykle není známa, tyto faktory mohou být s onemocněním spojeny:

• Rodinná anamnéza. Toto onemocnění je častější u dětí s rodinnou anamnézou hypospadie.
• Genetika. Některé změny genů mohou hrát roli při změně hormonů, které stimulují vývoj mužských genitálií.
• Věk matky nad 35 let. Některé výzkumy naznačují, že u chlapců narozených ženám starším 35 let může existovat vyšší riziko hypospadie.
• Expozice určitým látkám během těhotenství. Zkoumá se souvislost mezi hypospadií a expozicí matky určitým hormonům nebo sloučeninám, jako jsou pesticidy nebo průmyslové chemikálie. K potvrzení této souvislosti je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Pokud se hypospadie neléčí, může vést k:

• Rozdílům ve vzhledu penisu.
• Problémem s učením se používat toaletu.
• Neobvyklému zakřivení penisu při erekci.
• Problémem s uvolňováním spermatu z penisu. Toto uvolnění se nazývá ejakulace.

Dětský lékař může diagnostikovat hypospadii na základě fyzikálního vyšetření. Pravděpodobně budete doporučeni chirurgovi, který se specializuje na genitální a močové problémy, tzv. dětskému urologovi, pro další vyšetření. Lékařská centra se specializovanými týmy vám mohou pomoci prozkoumat možnosti léčby a poskytnout odbornou péči. Pokud se vchod močové trubice nenachází na špičce penisu a varlata nelze při vyšetření nahmatat, mohou být genitálie obtížně identifikovatelné jako jednoznačně mužské nebo ženské. Tomu se říká atypické genitálie. V takovém případě se doporučuje další vyšetření multioborovým týmem. Péče v Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s hypospadií. Začněte zde

Některé formy hypospadie jsou velmi mírné a nevyžadují operaci. Léčba však obvykle zahrnuje operaci, která přesune močový otvor na špičku penisu. V případě potřeby se provede také operace k narovnání penisu. Operace se obvykle provádí ve věku 6 až 12 měsíců. Obřízka se pravděpodobně neprovede, pokud penis vypadá neobvykle. Místo toho se může ponechat předkožka, aby se použila během operace k vytvoření penisu, který vypadá a funguje správně. Pokud je hypospadie zjištěna během obřízky, postup se obvykle dokončí. V obou případech se doporučuje doporučení dětskému urologovi. Operace U většiny forem hypospadie zahrnuje léčba jedinou operaci, která se provádí ambulantně. Některé formy hypospadie vyžadují více než jednu operaci. Pokud je močový otvor blízko báze penisu, může chirurg potřebovat použít tkáňové štěpy z předkožky nebo z vnitřku úst k rekonstrukci močového kanálu ve správné poloze. Výsledky operace U většiny mužů je operace velmi úspěšná. Většinou penis po operaci vypadá typicky. Většina mužů může správně močit. A s úspěšnou léčbou hypospadie nezabrání stav spermiím oplodnit vajíčko. Občas se podél spodní strany penisu, kde byl vytvořen nový močový kanál, vytvoří otvor zvaný píštěl. To má za následek únik moči. Zřídka se vyskytuje problém s hojením ran nebo jizvením. Tyto komplikace mohou vyžadovat další operaci k opravě. Doplňková péče Vaše dítě bude po operaci potřebovat několik návštěv chirurga. Poté se doporučuje pravidelné sledování u dětského urologa po naučení se na nočník a v pubertě, aby se zkontrolovalo hojení a případné komplikace. Vyžádejte si schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a odešlete formulář znovu. Získejte nejnovější informace o zdraví od Mayo Clinic doručené do vaší schránky. Přihlaste se zdarma a získejte podrobný průvodce časem. Klikněte zde pro náhled e-mailu. E-mailová adresa Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Adresa 1 Přihlásit se Další informace o používání dat Mayo Clinic. Abychom vám poskytli nejrelevantnější a nejnápadnější informace a pochopili, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webu s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacientem Mayo Clinic, může to zahrnovat chráněné informace o zdraví. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdraví, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdraví a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je uvedeno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Můžete se kdykoli odhlásit z e-mailové komunikace kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Děkujeme za přihlášení Váš podrobný průvodce trávicím zdravím bude brzy ve vaší schránce. Budete také dostávat e-maily od Mayo Clinic o nejnovějších zdravotnických zprávách, výzkumech a péči. Pokud nedostanete náš e-mail do 5 minut, zkontrolujte složku SPAM a poté nás kontaktujte na adrese [email protected]. Je nám líto, něco se pokazilo s vaším odběrem Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu