Anémie Z Nedostatku Železa

Anémie z nedostatku železa je častým typem anémie – stavu, při kterém krev postrádá dostatek zdravých červených krvinek. Červené krvinky přenášejí kyslík do tkání těla.

Jak název napovídá, anémie z nedostatku železa je způsobena nedostatečným množstvím železa. Bez dostatečného množství železa si vaše tělo nemůže vytvořit dostatek látky v červených krvinkách, která jim umožňuje přenášet kyslík (hemoglobin). Výsledkem je, že anémie z nedostatku železa vás může nechat unavené a s dušností.

Anémii z nedostatku železa obvykle můžete korigovat pomocí doplňků železa. Někdy jsou nutné další testy nebo léčba anémie z nedostatku železa, zejména pokud váš lékař má podezření na vnitřní krvácení.

Zpočátku může být anémie z nedostatku železa tak mírná, že si jí nevšimnete. Ale jak se tělo stává více deficientním v železe a anémie se zhoršuje, příznaky se zesilují.

Příznaky anémie z nedostatku železa mohou zahrnovat:

• Extrémní únava
• Slabost
• Bledá pleť
• Bolest na hrudi, rychlý tep nebo dušnost
• Bolest hlavy, závrať nebo točení hlavy
• Studené ruce a nohy
• Zánět nebo bolest jazyka
• Křehké nehty
• Neobvyklé chutě na nevýživné látky, jako je led, špína nebo škrob
• Špatná chuť k jídlu, zejména u kojenců a dětí s anémií z nedostatku železa

Pokud se u vás nebo vašeho dítěte objeví příznaky a symptomy, které naznačují chudokrevnost z nedostatku železa, vyhledejte lékaře. Chudokrevnost z nedostatku železa se nesmí sama diagnostikovat ani léčit. Proto se obraťte na lékaře kvůli diagnóze, místo abyste sami začali užívat železové doplňky. Předávkování železem může být nebezpečné, protože nadměrná akumulace železa může poškodit játra a způsobit další komplikace.

Anémie z nedostatku železa vzniká, když vaše tělo nemá dostatek železa k produkci hemoglobinu. Hemoglobin je součástí červených krvinek, která dává krvi červenou barvu a umožňuje červeným krvinkám přenášet okysličenou krev celým tělem.

Pokud nepřijímáte dostatek železa nebo pokud ztrácíte příliš mnoho železa, vaše tělo nemůže produkovat dostatek hemoglobinu a nakonec se rozvine anémie z nedostatku železa.

Příčiny anémie z nedostatku železa zahrnují:

• Ztráta krve. Krev obsahuje železo v červených krvinkách. Pokud tedy ztratíte krev, ztratíte i železo. Ženy s těžkou menstruací jsou ohroženy anémií z nedostatku železa, protože během menstruace ztrácejí krev. Pomalá, chronická ztráta krve v těle – například z peptického vředu, hiátové hernie, polypu tlustého střeva nebo rakoviny tlustého střeva – může způsobit anémii z nedostatku železa. Gastrointestinální krvácení může být výsledkem pravidelného užívání některých volně prodejných léků proti bolesti, zejména aspirinu.
• Nedostatek železa v potravě. Vaše tělo pravidelně získává železo z potravin, které jíte. Pokud konzumujete příliš málo železa, vaše tělo se časem může stát chudým na železo. Příklady potravin bohatých na železo zahrnují maso, vejce, listovou zeleninu a potraviny obohacené o železo. Pro správný růst a vývoj potřebují železo z potravy i kojenci a děti.
• Schopnost absorbovat železo. Železo z potravy se vstřebává do krevního oběhu v tenkém střevě. Střevní onemocnění, jako je celiakie, které ovlivňuje schopnost střeva vstřebávat živiny z natrávené potravy, může vést k anémií z nedostatku železa. Pokud byla část tenkého střeva chirurgicky obejita nebo odstraněna, může to ovlivnit vaši schopnost absorbovat železo a další živiny.
• Těhotenství. Bez doplňování železa se u mnoha těhotných žen objevuje anémie z nedostatku železa, protože jejich zásoby železa musí sloužit jejich vlastnímu zvýšenému objemu krve a zároveň být zdrojem hemoglobinu pro rostoucí plod.

Tyto skupiny lidí mohou mít zvýšené riziko chudokrevnosti z nedostatku železa:

• Ženy. Protože ženy během menstruace ztrácejí krev, ženy obecně mají větší riziko chudokrevnosti z nedostatku železa.
• Kojenci a děti. Kojenci, zejména ti, kteří měli nízkou porodní váhu nebo se narodili předčasně, kteří nedostávají dostatek železa z mateřského mléka nebo kojenecké výživy, mohou být ohroženi nedostatkem železa. Děti potřebují během růstových spurtů extra železo. Pokud vaše dítě nejí zdravou a pestrou stravu, může být ohroženo anémií.
• Vegetariáni. Lidé, kteří nejedí maso, mohou mít větší riziko chudokrevnosti z nedostatku železa, pokud nejedí jiné potraviny bohaté na železo.
• Častí dárci krve. Lidé, kteří pravidelně darují krev, mohou mít zvýšené riziko chudokrevnosti z nedostatku železa, protože dárcovství krve může vyčerpat zásoby železa. Nízká hladina hemoglobinu související s dárcovstvím krve může být dočasným problémem, který se vyřeší konzumací více potravin bohatých na železo. Pokud vám řeknou, že nemůžete darovat krev kvůli nízké hladině hemoglobinu, zeptejte se svého lékaře, zda byste se měli obávat.

Mírná anémie z nedostatku železa obvykle nezpůsobuje komplikace. Nicméně, ponechána bez léčby, může se anémie z nedostatku železa stát závažnou a vést k zdravotním problémům, včetně následujících:

• Problémy se srdcem. Anémie z nedostatku železa může vést k rychlému nebo nepravidelnému srdečnímu rytmu. Vaše srdce musí pumpovat více krve, aby kompenzovalo nedostatek kyslíku přenášeného v krvi, když máte anémii. To může vést k zvětšení srdce nebo srdečnímu selhání.
• Problémy během těhotenství. U těhotných žen byl závažný nedostatek železa spojen s předčasnými porody a nízkou porodní hmotností dětí. Tento stav je však u těhotných žen, které dostávají železové doplňky v rámci prenatální péče, preventabilní.
• Problémy s růstem. U kojenců a dětí může závažný nedostatek železa vést k anémii, stejně jako k opožděnému růstu a vývoji. Anémie z nedostatku železa je navíc spojena se zvýšenou náchylností k infekcím.

Můžete snížit riziko vzniku chudokrevnosti z nedostatku železa konzumací potravin bohatých na železo.

K diagnostice chudokrevnosti z nedostatku železa může lékař provést testy, které zjišťují:

Pokud krevní testy indikují chudokrevnost z nedostatku železa, lékař může nařídit další testy k identifikaci základní příčiny, například:

Lékař může tyto nebo jiné testy nařídit po zkušební době léčby doplňky železa.

• Velikost a barva červených krvinek. Při chudokrevnosti z nedostatku železa jsou červené krvinky menší a bledší než obvykle.

• Hematokrit. Toto je procento objemu krve tvořené červenými krvinkami. Normální hladiny se obecně pohybují mezi 35,5 a 44,9 procenty u dospělých žen a 38,3 až 48,6 procenty u dospělých mužů. Tyto hodnoty se mohou měnit v závislosti na věku.

• Hemoglobin. Nižší než normální hladiny hemoglobinu indikují anémii. Normální rozmezí hemoglobinu je obecně definováno jako 13,2 až 16,6 gramů (g) hemoglobinu na decilitr (dL) krve u mužů a 11,6 až 15 gramů (g) hemoglobinu na decilitr (dL) krve u žen.

• Ferritin. Tento protein pomáhá ukládat železo v těle a nízká hladina ferritinu obvykle indikuje nízkou hladinu uloženého železa.

• Endoskopie. Lékaři často kontrolují krvácení z hiátové hernie, vředu nebo žaludku pomocí endoskopie. Při tomto zákroku se tenká, osvětlená trubička vybavená videokamerou zavádí do krku do žaludku. To umožňuje lékaři prohlédnout si trubici, která vede z úst do žaludku (jícen) a žaludek, aby se hledaly zdroje krvácení.

• Kolonoskopie. Aby se vyloučily zdroje krvácení v dolní části střev, může lékař doporučit zákrok zvaný kolonoskopie. Tenká, ohebná trubička vybavená videokamerou se zavede do konečníku a vede se do tlustého střeva. Během tohoto testu jste obvykle sedatizováni. Kolonoskopie umožňuje lékaři prohlédnout si vnitřek části nebo celého tlustého střeva a konečníku, aby se hledalo vnitřní krvácení.

• Ultrazvuk. Ženy mohou také podstoupit ultrazvuk pánve, aby se zjistila příčina nadměrného menstruačního krvácení, jako jsou například děložní myomy.

K léčbě chudokrevnosti z nedostatku železa vám lékař může doporučit užívání železových doplňků. V případě potřeby lékař také léčí základní příčinu nedostatku železa. Lékař vám může doporučit volně prodejné tablety železa k doplnění zásob železa ve vašem těle. Lékař vám sdělí správnou dávku pro vás. Železo je také dostupné v tekuté formě pro kojence a děti. Pro zlepšení šance, že vaše tělo vstřebá železo z tablet, můžete dostat instrukce: Železné doplňky mohou způsobit zácpu, takže vám lékař může také doporučit změkčovač stolice. Železo může zbarvit vaši stolici do černa, což je neškodný vedlejší účinek. Nedostatek železa nelze napravit přes noc. K doplnění železných rezerv budete možná muset užívat železné doplňky několik měsíců nebo déle. Obecně se budete cítit lépe asi po týdnu léčby. Zeptejte se svého lékaře, kdy si nechat znovu vyšetřit krev, abyste změřili hladinu železa. Abyste se ujistili, že jsou vaše železné rezervy doplněny, budete možná muset užívat železné doplňky rok nebo déle. Pokud železné doplňky nezvýší hladinu železa v krvi, je pravděpodobné, že chudokrevnost je způsobena zdrojem krvácení nebo problémem s absorpcí železa, který bude muset lékař vyšetřit a léčit. V závislosti na příčině může léčba chudokrevnosti z nedostatku železa zahrnovat: Pokud je chudokrevnost z nedostatku železa závažná, možná budete potřebovat železo podávané intravenózně nebo k rychlému doplnění železa a hemoglobinu budete možná potřebovat krevní transfúze.

• Užívejte tablety železa nalačno. Pokud je to možné, užívejte tablety železa, když máte prázdný žaludek. Protože však tablety železa mohou způsobit žaludeční nevolnost, možná budete muset užívat tablety železa s jídlem.

• Neužívejte železo s antacidy. Léky, které okamžitě zmírňují příznaky pálení žáhy, mohou interferovat s absorpcí železa. Užívejte železo dvě hodiny před nebo čtyři hodiny po užití antacid.

• Užívejte tablety železa s vitamínem C. Vitamín C zlepšuje vstřebávání železa. Váš lékař vám může doporučit užívání tablet železa se sklenicí pomerančového džusu nebo s doplňkem vitamínu C.

• Léky, jako jsou perorální kontraceptiva ke zmírnění silného menstruačního krvácení

• Antibiotika a další léky k léčbě peptických vředů

• Chirurgický zákrok k odstranění krvácejícího polypu, nádoru nebo myomu