Příušnice

Příušnice jsou onemocnění způsobené virem. Obvykle postihují žlázy na obou stranách obličeje. Tyto žlázy, zvané příušní žlázy, produkují sliny. Oteklé žlázy mohou být citlivé nebo bolestivé.

Příznaky příušnic se objeví přibližně 2 až 3 týdny po expozici viru. Někteří lidé nemusí mít žádné příznaky nebo jen velmi mírné příznaky.

První příznaky mohou být podobné příznakům chřipky, jako jsou:

• Horečka.
• Bolest hlavy.
• Bolesti svalů.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Únava.

Otoky slinných žláz obvykle začnou během několika dnů. Příznaky mohou zahrnovat:

• Otok jedné nebo obou žláz na stranách obličeje.
• Bolest nebo citlivost v okolí otoku.
• Méně často otok žláz pod čelistí.

Pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky příušnic, navštivte svého lékaře. Příušnice se velmi snadno šíří přibližně pět dní poté, co začne otok. Pokud si myslíte, že máte příušnice, informujte o tom kliniku dříve, než tam půjdete. Personál kliniky pravděpodobně podnikne kroky k prevenci šíření nemoci.

Jiné stavy mohou mít podobné příznaky, takže je důležité získat rychlou diagnózu.

Pokud si myslíte, že vaše dítě má příušnice, zavolejte svému poskytovateli péče, pokud se u vašeho dítěte objeví:

• Horečka 39 °C nebo vyšší.
• Obtížné polykání nebo pití.
• Zmatenost nebo dezorientace.
• Bolest břicha.
• Bolest a otok varlat.

Mezitím:

• Co nejvíce odpočívejte.
• Používejte léky proti bolesti, které si můžete koupit bez lékařského předpisu, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB a další) a paracetamol (Tylenol a další).
• Používejte chladný nebo teplý obklad na oteklé slinné žlázy.

Příušnice způsobuje typ zárodku zvaný virus. Když někdo má příušnice, virus je ve slinách. Kašel nebo kýchání může uvolnit do vzduchu malé kapénky s virem.

Virus můžete chytit vdechováním malých kapek. Nebo se můžete nakazit dotykem povrchu, na který kapénky dopadly, a poté dotykem obličeje. Virus se také můžete nakazit přímým kontaktem, například líbáním nebo sdílením láhve s vodou.

V USA se nejčastěji vyskytují ohniska tam, kde lidé žijí nebo pracují v těsném kontaktu. Patří mezi ně vysokoškolské kampusy, letní tábory a školy.

Komplikace příušnic jsou pravděpodobnější u osob, které nebyly očkovány. Mohou se objevit i v případě, že osoba neměla oteklé slinné žlázy.

Komplikace vznikají, když virus dosáhne jiných tkání v těle. Komplikace mohou zahrnovat:

• Oteklé varlata. Tato komplikace, také zvaná orchitida, způsobuje silnou bolest. Je častější u infekce příušnic po pubertě. Oteklé varle může vést ke zmenšení varlete a snížení plodnosti.
• Oteklé vaječníky. Tato komplikace, také zvaná ooforitida, způsobuje bolest, žaludeční nevolnost, zvracení a horečku. Tato komplikace je pravděpodobnější po pubertě. Zdá se, že stav neovlivňuje plodnost.
• Encefalitida. Encefalitida je otok, zvaný zánět, v mozku, který může poškodit tkáně. Tato komplikace může způsobit změny vědomí, křeče a ztrátu kontroly nad svaly.
• Meningitida. Meningitida je otok nebo zánět membrán kolem mozku a míchy. Může způsobit bolest hlavy, horečku a ztuhlost šíje. Meningitida související s příušnicemi zřídka způsobuje dlouhodobé problémy.
• Ztráta sluchu. Tato komplikace se může objevit náhle nebo v průběhu času. Sluch se obvykle po nemoci zlepší.
• Pankreatitida. Příušnice mohou způsobit poškození slinivky břišní, zvané pankreatitida, v důsledku otoku. Příznaky mohou zahrnovat bolest nebo citlivost v blízkosti žaludku, žaludeční nevolnost, zvracení a horečku.
• Samovolný potrat. Onemocnění příušnicemi během prvních 12 týdnů těhotenství může zvýšit riziko ukončení těhotenství, zvané samovolný potrat.

Většina lidí, kteří dostali očkování proti příušnicím, tzv. plně očkovaní, jsou chráněni před infekcí příušnicemi. Lidé, kteří nejsou očkováni, mají větší pravděpodobnost, že dostanou příušnice. U některých lidí může ochrana očkováním časem klesat. Pokud plně očkovaní lidé dostanou příušnice, obvykle mají mírnější příznaky a méně komplikací.

Zánět příušních žláz může poskytovatel zdravotní péče diagnostikovat na základě typických příznaků a známé expozice spalničkám. K vyšetření viru a diagnostice zánětu příušních žláz se používají tyto testy:

• Test vzorku z úst.
• Krevní test, který může ukázat imunitní reakci na virus.
• Test vzorku moči, ale to je méně časté.