Myoklonus

Myoklonus označuje rychlý trhavý pohyb, který nemůžete kontrolovat. Škytavka je formou myoklonu, stejně jako náhlé škubnutí nebo "spánkové začátky", které můžete pociťovat těsně před usnutím. Tyto formy myoklonu se vyskytují u zdravých lidí a obvykle nejsou závažné.

Jiné formy myoklonu se mohou objevit v důsledku poruchy nervového systému, jako je epilepsie, metabolického onemocnění nebo reakce na lék.

Léčba jakéhokoli onemocnění, které způsobuje myoklonus, může pomoci kontrolovat příznaky. Někdy je příčina myoklonu neznámá nebo se nedá specificky léčit. V těchto případech je cílem léčby snížit dopad myoklonu na kvalitu života.

Lidé s myoklonem často popisují své příznaky jako škubání, třes nebo křeče, které jsou: Náhlé Krátké Mimovolní Šokové Proměnlivé intenzity a frekvence Vyskytující se v jedné části těla nebo po celém těle Někdy natolik silné, že narušují jídlo, mluvení nebo chůzi Pokud se vaše příznaky myoklonu stanou častými a přetrvávajícími, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o diagnostice a možnostech léčby.

Pokud se vaše myoklonické příznaky stanou častými a přetrvávajícími, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o diagnózu a možnosti léčby.

Myoklonus může být způsoben řadou základních problémů. Běžně se dělí na různé typy podle toho, co jej způsobuje. Příčina může pomoci určit léčbu.

Tento typ myoklonu se vyskytuje u zdravých lidí a zřídka vyžaduje léčbu. Příklady zahrnují:

• Škytavku.
• Zaskakování ve spánku.
• Třes nebo křeče způsobené úzkostí nebo cvičením.
• Záchvěvy svalů u kojenců během spánku nebo po krmení.

Esenciální myoklonus se vyskytuje samostatně, obvykle bez dalších příznaků a bez souvislosti s jakýmkoli základním onemocněním. Příčina esenciálního myoklonu je často neznámá. V některých případech je příčina dědičná, což znamená, že se přenáší v rodinách.

Tento typ myoklonu se vyskytuje jako součást epileptického onemocnění.

Symptomatický myoklonus je důsledkem základního zdravotního stavu. Někdy se nazývá sekundární myoklonus. Příklady zahrnují:

• Zranění hlavy nebo páteře.
• Infekci.
• Selhání ledvin nebo jater.
• Lipidovou skladovací chorobu.
• Otravu chemikáliemi nebo léky.
• Prodlouženou deprivaci kyslíku.
• Reakci na léky.
• Autoimunitní zánětlivá onemocnění.
• Poruchy metabolismu.
• Onemocnění koronavirem 2019 (COVID-19).

Onemocnění nervového systému, která vedou k sekundárnímu myoklonu, zahrnují:

• Cévní mozkovou příhodu.
• Nádor mozku.
• Huntingtonovu chorobu.
• Creutzfeldt-Jakobovu chorobu.
• Alzheimerovu chorobu.
• Parkinsonovu chorobu a demenci s Lewyho tělísky.
• Kortikobazální degeneraci.
• Frontotemporální demenci.
• Multisystémovou atrofii.

K diagnostice myoklonie lékař zkontroluje Vaši anamnézu a příznaky a provede fyzikální vyšetření.

Mohou být provedeny testy k nalezení příčiny a vyloučení dalších potenciálních příčin myoklonie. V některých případech mohou být nutné zobrazovací testy nebo testy nervů.

• Elektroencefalografie (EEG). Tento postup zaznamenává elektrickou aktivitu mozku. Může pomoci určit, kde v mozku myoklonie vzniká. Nejprve se na pokožku hlavy připevní malé elektrody. Poté se Vás může lékař zeptat, zda budete dýchat zhluboka a rovnoměrně a dívat se na jasná světla nebo poslouchat zvuky. Tyto akce mohou odhalit nepravidelnou elektrickou aktivitu.
• Elektromyografie (EMG). V tomto postupu se elektrody umisťují na více svalů, zejména na svaly, které se podílejí na škubání.

Přístroj zaznamenává elektrickou aktivitu ze svalů, když jsou v klidu a když jsou staženy, například když ohýbáte ruku. Tyto signály pomáhají určit vzor a původ myoklonie.

• Studie evokovaných potenciálů. Tyto testy měří elektrickou aktivitu mozku, mozkového kmene a míchy, která je vyvolána dotykem, zvukem, zrakem a dalšími podněty.
• Magnetická rezonance (MRI). MRI vyšetření se může použít ke kontrole strukturálních problémů nebo nádorů uvnitř mozku nebo míchy, které mohou způsobovat příznaky myoklonie. MRI vyšetření používá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků mozku, míchy a dalších oblastí těla.
• Laboratorní testy. Váš lékař může navrhnout genetické testování, které pomůže identifikovat možné příčiny myoklonie. Mohou být nutné krevní nebo močové testy ke kontrole metabolických poruch, autoimunitních onemocnění, diabetu a onemocnění ledvin nebo jater. Mohou také zkontrolovat léky nebo toxiny.

Elektromyografie (EMG). V tomto postupu se elektrody umisťují na více svalů, zejména na svaly, které se podílejí na škubání.

Přístroj zaznamenává elektrickou aktivitu ze svalů, když jsou v klidu a když jsou staženy, například když ohýbáte ruku. Tyto signály pomáhají určit vzor a původ myoklonie.