Rakovina Vaječníků

Rakovina vaječníků je typ rakoviny, která začíná ve vaječnících. Vaječníky jsou přibližně o velikosti mandle. Produkují vajíčka, zvaná oocyty, a také hormony estrogen a progesteron.

Rakovina vaječníků je růst buněk, který se tvoří ve vaječnících. Buňky se rychle množí a mohou napadat a ničit zdravou tkáň těla.

Ženská reprodukční soustava obsahuje dva vaječníky, jeden na každé straně dělohy. Vaječníky – každý přibližně o velikosti mandle – produkují vajíčka (oocyty) a také hormony estrogen a progesteron.

Léčba rakoviny vaječníků obvykle zahrnuje chirurgický zákrok a chemoterapii.

Vaječníky, vejcovody, děloha, děložní čípek a pochva (vaginální kanál) tvoří ženský reprodukční systém.

Když se rakovina vaječníků poprvé objeví, nemusí způsobovat žádné znatelné příznaky. Pokud se příznaky rakoviny vaječníků objeví, jsou obvykle přičítány jiným, běžnějším onemocněním.

Známky a příznaky rakoviny vaječníků mohou zahrnovat:

• Nadýmání nebo otok břicha
• Rychlý pocit sytosti při jídle
• Úbytek hmotnosti
• Obtíže v oblasti pánve
• Únava
• Bolest zad
• Změny střevních návyků, jako je zácpa
• Časté nutkání na močení

Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují.

Není jasné, co způsobuje rakovinu vaječníků, i když lékaři identifikovali faktory, které mohou riziko tohoto onemocnění zvýšit.

Lékaři vědí, že rakovina vaječníků začíná, když se v buňkách vaječníků nebo v jejich blízkosti objeví změny (mutace) v jejich DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Tyto změny říkají buňkám, aby rychle rostly a množily se, čímž vzniká masa (nádor) rakovinných buněk. Rakovinové buňky přežívají, i když zdravé buňky by odumřely. Mohou napadat okolní tkáně a odloučit se od původního nádoru a šířit se (metastazovat) do jiných částí těla.

Typ buňky, ve které rakovina začíná, určuje typ rakoviny vaječníků, kterou máte, a pomáhá vašemu lékaři určit, které léčby jsou pro vás nejlepší. Typy rakoviny vaječníků zahrnují:

• Epiteliální karcinom vaječníků. Tento typ je nejčastější. Zahrnuje několik podtypů, včetně serózního karcinomu a mucinózního karcinomu.
• Stromální nádory. Tyto vzácné nádory se obvykle diagnostikují v dřívějším stadiu než jiné rakoviny vaječníků.
• Zárodečné buňky nádory. Tyto vzácné rakoviny vaječníků se obvykle vyskytují v mladším věku.

Faktory, které mohou zvýšit vaše riziko rakoviny vaječníků, zahrnují:

• Vyšší věk. Riziko rakoviny vaječníků se s věkem zvyšuje. Nejčastěji se diagnostikuje u starších dospělých.

• Dědičné změny genů. Malé procento rakovin vaječníků je způsobeno změnami genů, které zdědíte od svých rodičů. Geny, které zvyšují riziko rakoviny vaječníků, zahrnují BRCA1 a BRCA2. Tyto geny také zvyšují riziko rakoviny prsu.

  Několik dalších změn genů je známo, že zvyšují riziko rakoviny vaječníků, včetně změn genů spojených s Lynch syndromem a genů BRIP1, RAD51C a RAD51D.

• Rodinná anamnéza rakoviny vaječníků. Pokud máte blízké příbuzné, u kterých byla diagnostikována rakovina vaječníků, můžete mít zvýšené riziko tohoto onemocnění.

• Nadváha nebo obezita. Nadváha nebo obezita zvyšují riziko rakoviny vaječníků.

• Hormonální substituční terapie po menopauze. Užívání hormonální substituční terapie k léčbě příznaků menopauzy může zvýšit riziko rakoviny vaječníků.

• Endometrióza. Endometrióza je často bolestivá porucha, při které se tkáň podobná tkáni, která vystýlá vnitřek dělohy, rozrůstá mimo dělohu.

• Věk, kdy začala a skončila menstruace. Začátek menstruace v mladém věku nebo pozdější nástup menopauzy, nebo obojí, může zvýšit riziko rakoviny vaječníků.

• Nikdy nebyla těhotná. Pokud jste nikdy nebyla těhotná, můžete mít zvýšené riziko rakoviny vaječníků.

Dědičné změny genů. Malé procento rakovin vaječníků je způsobeno změnami genů, které zdědíte od svých rodičů. Geny, které zvyšují riziko rakoviny vaječníků, zahrnují BRCA1 a BRCA2. Tyto geny také zvyšují riziko rakoviny prsu.

Několik dalších změn genů je známo, že zvyšují riziko rakoviny vaječníků, včetně změn genů spojených s Lynch syndromem a genů BRIP1, RAD51C a RAD51D.

Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit rakovině vaječníků. Existují však způsoby, jak snížit riziko:

• Zvažte užívání antikoncepčních pilulek. Zeptejte se svého lékaře, zda jsou pro vás antikoncepční pilulky (perorální kontraceptiva) vhodné. Užívání antikoncepčních pilulek snižuje riziko rakoviny vaječníků. Tyto léky však mají i rizika, takže s lékařem proberte, zda výhody převažují nad riziky s ohledem na vaši situaci.
• Proberte s lékařem vaše rizikové faktory. Máte-li rodinnou anamnézu rakoviny prsu a vaječníků, informujte o tom svého lékaře. Váš lékař může určit, co to může znamenat pro vaše vlastní riziko rakoviny. Můžete být odesláni k genetickému poradci, který vám pomůže rozhodnout, zda je pro vás vhodné genetické testování. Pokud se zjistí, že máte genetickou změnu, která zvyšuje vaše riziko rakoviny vaječníků, můžete zvážit operaci k odstranění vaječníků, abyste zabránili rakovině.

Vyšetření a postupy používané k diagnostice rakoviny vaječníků zahrnují:

• Imagingové vyšetření. Vyšetření, jako je ultrazvuk nebo CT vyšetření břicha a pánve, mohou pomoci určit velikost, tvar a strukturu vašich vaječníků.
• Chirurgický zákrok. Někdy si váš lékař nemůže být jistý diagnózou, dokud nepodstoupíte operaci k odstranění vaječníku a jeho vyšetření na známky rakoviny.
• Genetické testování. Váš lékař může doporučit testování vzorku vaší krve, aby se zjistily změny genů, které zvyšují riziko rakoviny vaječníků. Pokud víte, že máte dědičnou změnu v DNA, pomůže to vašemu lékaři při rozhodování o léčebném plánu. Možná budete chtít sdílet tyto informace s vašimi blízkými příbuznými, jako jsou vaši sourozenci a děti, protože i oni mohou mít riziko stejných genetických změn.

Krevní testy. Krevní testy mohou zahrnovat testy funkce orgánů, které mohou pomoci určit vaše celkové zdraví.

Váš lékař může také testovat vaši krev na nádorové markery, které indikují rakovinu vaječníků. Například test karcinoembryonálního antigenu (CEA) 125 může detekovat protein, který se často nachází na povrchu buněk rakoviny vaječníků. Tyto testy nemohou vašemu lékaři říci, zda máte rakovinu, ale mohou poskytnout vodítka ohledně vaší diagnózy a prognózy.

Jakmile je potvrzeno, že máte rakovinu vaječníků, váš lékař použije informace z vašich testů a postupů k přiřazení stádia vaší rakoviny. Stádia rakoviny vaječníků se pohybují od 1 do 4, které jsou často označovány římskými číslicemi I až IV. Nejnižší stádium označuje, že rakovina je omezena na vaječníky. Ve 4. stádiu se rakovina rozšířila do vzdálených oblastí těla.