Health Library Logo

Health Library

Rakovina, Sarkom Měkkých Tkání

Přehled

Sarkomy měkkých tkání jsou nádory, které vznikají v měkkých tkáních těla. Tato ilustrace ukazuje sarkom měkkých tkání stehenního svalu těsně nad kolenem.

Sarkom měkkých tkání je vzácný typ rakoviny, který začíná jako růst buněk v měkkých tkáních těla. Měkké tkáně spojují, podporují a obklopují další struktury těla. Měkké tkáně zahrnují svaly, tuk, cévy, nervy, šlachy a výstelky kloubů.

Sarkom měkkých tkání se může objevit kdekoli v těle. Nejčastěji se vyskytuje na pažích, nohou a břichu.

Existuje více než 50 typů sarkomů měkkých tkání. Některé typy postihují s větší pravděpodobností děti. Jiné postihují převážně dospělé. Tyto nádory mohou být obtížně diagnostikovatelné, protože se mohou zaměňovat s mnoha dalšími typy růstů.

Léčba sarkomu měkkých tkání obvykle zahrnuje chirurgický zákrok. Další léčby mohou zahrnovat radioterapii a chemoterapii. Léčba závisí na velikosti, typu a umístění nádoru a na tom, jak rychle roste.

Příznaky

Měkkotkáňový sarkom nemusí zpočátku způsobovat žádné příznaky. Jak nádor roste, může způsobit:

  • Znatelnou hrudku nebo otok.
Kdy navštívit lékaře

Domluvte si schůzku se svým zdravotnickým týmem, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují. Přihlaste se k odběru zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odběr můžete kdykoli zrušit. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny vám brzy přijde do schránky. Také

Příčiny

Není jasné, co způsobuje většinu sarkomů měkkých tkání.

Sarkom měkkých tkání začíná, když buňka pojivové tkáně získá změny v DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Změny přemění buňky pojivové tkáně na rakovinné buňky. Změny říkají rakovinným buňkám, aby rostly a vytvářely více buněk. Zdravé buňky odumírají jako součást svého přirozeného cyklu, ale rakovinné buňky rostou dál, protože nemají instrukce k zastavení.

Rakovinné buňky tvoří útvar zvaný nádor. U některých typů sarkomu měkkých tkání zůstávají rakovinné buňky na jednom místě. Pokračují ve tvorbě dalších buněk a způsobují zvětšování nádoru. U jiných typů sarkomu měkkých tkání se rakovinné buňky mohou uvolnit a rozšířit do jiných částí těla.

Typ buňky se změnami DNA určuje typ sarkomu měkkých tkání. Například angiosarkom začíná v buňkách výstelky krevních cév, zatímco liposarkom začíná v tukových buňkách.

Některé typy sarkomu měkkých tkání zahrnují:

  • Angiosarkom.
  • Dermatofibrosarkom protuberans.
  • Epitelioidní sarkom.
  • Gastrointestinální stromální nádor (GIST).
  • Kaposiho sarkom.
  • Leiomyosarkom.
  • Liposarkom.
  • Zlovolný nádor periferních nervových pochev.
  • Myxofibrosarkom.
  • Rhabdomyosarkom.
  • Solitární fibrózní nádor.
  • Synoviální sarkom.
  • Nediferencovaný pleomorfní sarkom.
Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvyšovat riziko sarkomu, zahrnují:

  • Dědičné syndromy. Riziko sarkomu měkkých tkání se může vyskytovat v rodinách. Genetické syndromy, které zvyšují riziko, zahrnují dědičný retinoblastom, Li-Fraumeniho syndrom, familiární adenomatózní polypózu, neurofibromatózu, tuberozní sklerózu a Wernerův syndrom.
  • Expozice chemikáliím. Expozice určitým chemikáliím může zvyšovat riziko sarkomů měkkých tkání. Tyto chemikálie zahrnují herbicidy, arsen a dioxin.
  • Expozice záření. Radiační terapie jiných typů rakoviny může zvyšovat riziko sarkomů měkkých tkání.
Diagnóza

Vyšetření a postupy používané k diagnostice sarkomu měkkých tkání zahrnují zobrazovací vyšetření a postupy k odebrání vzorku buněk pro testování.

Zobrazovací vyšetření vytvářejí obrazy vnitřku těla. Mohou pomoci ukázat velikost a umístění sarkomu měkkých tkání. Mezi příklady patří:

  • Rentgenové snímky.
  • CT vyšetření.
  • MRI vyšetření.
  • Pozitronová emisní tomografie (PET).

Postup k odebrání některých buněk pro testování se nazývá biopsie. Biopsie sarkomu měkkých tkání musí být provedena takovým způsobem, aby nezpůsobila problémy s budoucí operací. Z tohoto důvodu je vhodné vyhledat péči v lékařském centru, které léčí mnoho lidí s tímto typem rakoviny. Zkušené zdravotnické týmy vyberou nejlepší typ biopsie.

Typy bioptických postupů pro sarkom měkkých tkání zahrnují:

  • Biopsie kanylovanou jehlou. Tato metoda používá jehlu k odebrání vzorků tkáně z nádoru. Lékaři se obvykle snaží odebrat vzorky z několika částí nádoru.
  • Chirurgická biopsie. V některých případech může váš lékař navrhnout operaci k získání většího vzorku tkáně.

Vzorek biopsie se odešle do laboratoře k testování. Lékaři, kteří se specializují na analýzu krve a tělesných tkání, zvaní patologové, otestují buňky, aby zjistili, zda jsou rakovinné. Další testy v laboratoři ukážou více podrobností o rakovinných buňkách, například o tom, jakého typu buňky jsou.

Léčba

Možnosti léčby sarkomu měkkých tkání závisí na velikosti, typu a umístění rakoviny. Chirurgie je běžnou léčbou sarkomu měkkých tkání. Během operace chirurg obvykle odstraní rakovinu a část zdravé tkáně kolem ní. Sarkom měkkých tkání často postihuje paže a nohy. V minulosti byla běžná operace k odstranění paže nebo nohy. Dnes se, pokud je to možné, používají jiné přístupy. Například radiace a chemoterapie mohou být použity ke zmenšení rakoviny. Tímto způsobem může být rakovina odstraněna bez nutnosti odstranění celé končetiny. Během intraoperační radiační terapie (IORT) je radiace směrována tam, kde je potřeba. Dávka IORT může být mnohem vyšší než je možné u standardní radiační terapie. Radiační terapie využívá silné energetické paprsky k zabíjení rakovinných buněk. Energie může pocházet z rentgenových paprsků, protonů a dalších zdrojů. Během radiační terapie ležíte na stole, zatímco se kolem vás pohybuje stroj. Stroj směruje radiaci na specifické body na vašem těle. Radiační terapie může být použita:

  • Před operací. Radiace před operací může zmenšit nádor, aby bylo snazší jej odstranit.
  • Během operace. Radiace během operace umožňuje dodání většího množství radiace přímo do cílové oblasti. To může ušetřit zdravé tkáně kolem cílové oblasti.
  • Po operaci. Radiace může být použita po operaci k zabití všech zbývajících rakovinných buněk. Chemoterapie využívá silné léky k zabíjení rakovinných buněk. Léky jsou často podávány přes žílu, i když některé jsou dostupné v tabletové formě. Některé typy sarkomu měkkých tkání reagují na chemoterapii lépe než jiné. Například chemoterapie je často používána k léčbě rhabdomyosarkomu. Cílená terapie využívá léky, které útočí na specifické chemikálie v rakovinných buňkách. Blokováním těchto chemikálií mohou cílené léčby způsobit smrt rakovinných buněk. Vaše rakovinné buňky mohou být testovány, aby se zjistilo, zda by cílená terapie mohla být pro vás užitečná. Tato léčba funguje dobře u některých typů sarkomu měkkých tkání, jako jsou gastrointestinální stromální tumory, také nazývané GIST. Přihlaste se zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny, plus užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odhlásit se můžete kdykoliv pomocí odkazu v e-mailu. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší e-mailové schránce. Budete také Diagnóza rakoviny může působit ohromujícím dojmem. S časem najdete způsoby, jak se vyrovnat s tísní a nejistotou rakoviny. Do té doby vám může pomoci:
  • Dozvědět se dostatek o sarkomu, abyste mohli rozhodovat o své péči. Zeptejte se svého zdravotnického týmu na váš sarkom měkkých tkání. Diskutujte o svých možnostech léčby. Pokud chcete, zeptejte se na svou prognózu. Jak se dozvíte více, můžete získat větší jistotu při rozhodování o léčbě.
  • Mít přátele a rodinu blízko. Udržování silných blízkých vztahů vám pomůže vyrovnat se s sarkomem měkkých tkání. Přátelé a rodina mohou poskytnout podporu, včetně péče o váš domov, pokud jste v nemocnici. Mohou poskytnout emocionální podporu, když se cítíte ohromeni rakovinou.
  • Najít někoho, s kým můžete mluvit. Najděte dobrého posluchače, který je ochoten naslouchat, když mluvíte o svých nadějích a obavách. Může to být přítel nebo člen rodiny. Setkání s poradcem, lékařským sociálním pracovníkem, duchovním nebo skupinou podpory pro pacienty s rakovinou také může být užitečné.
Příprava na Vaši schůzku

Domluvte si schůzku se svým obvyklým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují. Pokud si váš lékař myslí, že byste mohli mít sarkom měkkých tkání, pravděpodobně budete odesláni k onkologovi, lékaři specializujícímu se na nádory. Sarkom měkkých tkání je vzácný a nejlépe jej léčí někdo, kdo má s ním zkušenosti. Lékaři s těmito zkušenostmi se často nacházejí na univerzitních nebo specializovaných onkologických centrech.

  • Zapište si všechny příznaky, které máte. To zahrnuje i příznaky, které se mohou zdát oddělené od důvodu, kvůli kterému jste si schůzku domluvili.
  • Vytvořte seznam všech léků, vitamínů nebo doplňků, které užíváte.
  • Požádejte člena rodiny nebo přítele, aby s vámi přišel. Někdy si může být těžké zapamatovat všechny informace, které vám byly během schůzky sděleny. Někdo, kdo s vámi přijde, si může zapamatovat něco, co jste přehlédli nebo zapomněli.
  • Zapište si otázky, které chcete položit svému lékaři.

Příprava seznamu otázek vám pomůže co nejlépe využít čas vaší schůzky. Seznamte své otázky od nejdůležitějších po nejméně důležité, kdyby došel čas. U sarkomu měkkých tkání patří mezi základní otázky:

  • Mám rakovinu?
  • Existují i jiné možné příčiny mých příznaků?
  • Jaké druhy testů potřebuji k potvrzení diagnózy? Vyžadují tyto testy nějakou speciální přípravu?
  • Jaký typ sarkomu mám?
  • V jakém stadiu se nachází?
  • Jaké léčby jsou k dispozici a kterou doporučujete?
  • Dá se rakovina odstranit?
  • Jaké druhy vedlejších účinků mohu od léčby očekávat?
  • Jsou k dispozici klinické studie?
  • Mám i další zdravotní problémy. Jak mohu nejlépe zvládat tyto problémy dohromady?
  • Jaká je moje prognóza?
  • Jsou k dispozici nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, který si mohu vzít s sebou? Jaké webové stránky doporučujete?
  • Jsou další specialisté, s nimiž bych se měl kvůli své rakovině setkat?

Buďte připraveni odpovědět na několik základních otázek týkajících se vašich příznaků a vašeho zdraví. Otázky mohou zahrnovat:

  • Kdy jste si poprvé všimli svých příznaků?
  • Máte bolesti?
  • Zdá se, že něco zlepšuje vaše příznaky?
  • Co, pokud něco, se zdá, že zhoršuje vaše příznaky?
  • Máte v rodině anamnézu rakoviny? Pokud ano, víte, jaký typ rakoviny?

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět