Streptokoková Angína

Angína je bakteriální infekce, která může způsobit bolest a škrábání v krku. Angína tvoří pouze malou část všech bolestí v krku.

Pokud se angína neléčí, může způsobit komplikace, jako je zánět ledvin nebo revmatická horečka. Revmatická horečka může vést k bolestivým a zaníceným kloubům, specifickému typu vyrážky nebo poškození srdečních chlopní.

Angína je nejčastější u dětí, ale postihuje lidi všech věkových kategorií. Pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky angíny, vyhledejte svého lékaře pro rychlé vyšetření a léčbu.

Známky a příznaky streptokokové angíny mohou zahrnovat:

• Bolest v krku, která se obvykle objeví rychle
• Bolestivé polykání
• Zčervenalé a oteklé mandle, někdy s bílými skvrnami nebo proužky hnisu
• Malé červené skvrny na zadní straně patra (měkké nebo tvrdé)
• Oteklé, citlivé lymfatické uzliny na krku
• Horečka
• Bolest hlavy
• vyrážka
• Nevolnost nebo zvracení, zejména u malých dětí
• Bolesti těla

Kontaktujte svého lékaře, pokud vy nebo vaše dítě máte některý z těchto příznaků:

• Bolest v krku doprovázená citlivými, oteklými lymfatickými uzlinami
• Bolest v krku, která trvá déle než 48 hodin
• Horečka
• Bolest v krku doprovázená vyrážkou
• Problémy s dýcháním nebo polykáním
• Pokud byla diagnostikována streptokoková infekce, nedostatek zlepšení po užívání antibiotik po dobu 48 hodin

Angína je způsobena infekcí bakterií Streptococcus pyogenes, také nazývaných streptokok skupiny A.

Streptokokové bakterie jsou nakažlivé. Mohou se šířit kapénkami, když někdo s infekcí kašle nebo kýchá, nebo prostřednictvím sdílených potravin nebo nápojů. Bakterie si můžete také přinést z kliky dveří nebo jiného povrchu a přenést je do nosu, úst nebo očí.

Několik faktorů může zvýšit vaše riziko infekce streptokokovou angínou:

• Mladý věk. Streptokoková angína se nejčastěji vyskytuje u dětí.
• Roční období. Ačkoli se streptokoková angína může objevit kdykoli, má tendenci se šířit v zimě a na začátku jara. Streptokokové bakterie se daří všude tam, kde jsou skupiny lidí v těsném kontaktu.

Angína může vést k vážným komplikacím. Antibiotická léčba snižuje riziko.

Jak předcházet streptokokové infekci:

• Myjte si ruce. Důkladné mytí rukou je nejlepší způsob, jak předcházet všem druhům infekcí. Proto je důležité si pravidelně mýt ruce mýdlem a vodou po dobu nejméně 20 sekund. Naučte své děti, jak si správně mýt ruce mýdlem a vodou, nebo jak používat dezinfekci na ruce na bázi alkoholu, pokud není k dispozici mýdlo a voda.
• Zakrývejte si ústa. Naučte své děti, aby si zakrývaly ústa loktem nebo kapesníkem, když kašlou nebo kýchnou.
• Nesdílejte osobní předměty. Nesdílejte skleničky na pití ani jídelní nádobí. Myjte nádobí v horké, mýdlové vodě nebo v myčce nádobí.

Váš lékař provede fyzikální vyšetření, bude hledat známky a příznaky streptokokové angíny a pravděpodobně nařídí jeden nebo více z následujících testů:

• Rychlý antigenní test. Váš lékař může provést rychlý antigenní test z výtěru z krku. Tento test dokáže během několika minut detekovat streptokokové bakterie hledáním látek (antigenů) v krku. Pokud je test negativní, ale lékař stále podezřívá streptokoka, může provést kultivaci z krku.
• Molekulární test (polymerázová řetězová reakce, neboli PCR). Tento test se také provádí pomocí výtěru z krku.
• Kultivace z krku. Sterilní tampon se otírá o zadní stranu krku a mandlí, aby se získal vzorek sekrecí. Není to bolestivé, ale může vyvolat dávení. Vzorek se poté kultivuje v laboratoři na přítomnost bakterií, ale výsledky mohou trvat až dva dny.

Léky jsou dostupné k vyléčení streptokokové angíny, zmírnění jejích příznaků a prevenci jejích komplikací a šíření.

Pokud vám lékař nebo vašemu dítěti diagnostikuje streptokokovou angínu, lékař vám pravděpodobně předepíše perorální antibiotikum. Pokud se užívá do 48 hodin od nástupu nemoci, antibiotika snižují dobu trvání a závažnost příznaků, stejně jako riziko komplikací a pravděpodobnost šíření infekce na další osoby.

S léčbou byste se vy nebo vaše dítě měli začít cítit lépe během jednoho nebo dvou dnů. Pokud se stav nezlepší po 48 hodinách užívání antibiotik, zavolejte lékaři.

Děti, které užívají antibiotikum, se cítí dobře a nemají horečku, se často mohou vrátit do školy nebo do školky, jakmile přestanou být nakažlivé – obvykle 24 hodin po zahájení léčby. Ale ujistěte se, že dokončíte veškeré léky. Předčasné ukončení léčby může vést k recidivám a závažným komplikacím, jako je revmatická horečka nebo zánět ledvin.

Pro zmírnění bolesti v krku a snížení horečky vyzkoušejte volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB a další) nebo acetaminophen (Tylenol a další).

Buďte opatrní při podávání aspirinu dětem nebo dospívajícím. Ačkoli je aspirin schválen pro použití u dětí starších 3 let, děti a dospívající, kteří se zotavují z planých neštovic nebo příznaků podobných chřipce, by aspirin nikdy neměli užívat. Je to proto, že aspirin byl spojen s Reyovým syndromem, vzácným, ale potenciálně život ohrožujícím stavem u těchto dětí.