Supraventrikulární Tachykardie

Supraventrikulární tachykardie (SVT) je typ nepravidelného srdečního rytmu, také nazývaný arytmie. Jedná se o velmi rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus, který postihuje horní komory srdce. SVT se také nazývá paroxysmální supraventrikulární tachykardie.

Typické srdce bije asi 60 až 100krát za minutu. Během SVT bije srdce asi 150 až 220krát za minutu. Občas bije rychleji nebo pomaleji.

Většina lidí se supraventrikulární tachykardií nepotřebuje léčbu. Pokud je doporučena, léčba může zahrnovat specifické akce nebo pohyby, léky, srdeční zákrok nebo zařízení pro regulaci srdečního rytmu.

Supraventrikulární tachykardie (SVT) spadá do tří hlavních skupin:

• Atrioventrikulární nodální reentrantní tachykardie (AVNRT). Toto je nejčastější typ supraventrikulární tachykardie.
• Atrioventrikulární reciprokální tachykardie (AVRT). Toto je druhý nejčastější typ supraventrikulární tachykardie. Nejčastěji se vyskytuje u mladších lidí.
• Atriální tachykardie. Tento typ SVT se častěji vyskytuje u lidí, kteří mají srdeční onemocnění. Atriální tachykardie nezahrnuje AV uzel.

Další typy supraventrikulární tachykardie zahrnují:

• Sinusová nodální reentrantní tachykardie (SNRT).
• Nevhodná sinusová tachykardie (IST).
• Multifokální atriální tachykardie (MAT).
• Junkční ektopická tachykardie (JET).
• Nonparoxysmální junkční tachykardie (NPJT).

Hlavním příznakem supraventrikulární tachykardie (SVT) je velmi rychlý srdeční tep, který může trvat několik minut až několik dní. Srdce bije 100krát a více za minutu. Během SVT srdce obvykle bije 150 až 220krát za minutu. Rychlý srdeční tep se může objevovat a mizet náhle. Příznaky supraventrikulární tachykardie mohou zahrnovat: Bušení srdce nebo pocit chvění na hrudi, tzv. palpitace. Bušení v krku. Bolest na hrudi. Ztráta vědomí nebo téměř ztráta vědomí. Závratě nebo točení hlavy. Dušnost. Pocení. Slabost nebo extrémní únava. Někteří lidé s SVT si žádné příznaky nevšimnou. U kojenců a velmi malých dětí mohou být příznaky SVT nejasné. Příznaky mohou zahrnovat pocení, špatné krmení, změnu barvy kůže a rychlý puls. Pokud má vaše dítě nebo malé dítě některý z těchto příznaků, poraďte se s lékařem. Supraventrikulární tachykardie (SVT) obvykle není život ohrožující, pokud nemáte poškození srdce nebo jiné srdeční onemocnění. Ale pokud je SVT závažná, nepravidelný srdeční tep může způsobit náhlé zastavení veškeré srdeční činnosti. Tomuto se říká náhlá srdeční zástava. Zavolejte lékaře, pokud máte poprvé velmi rychlý srdeční tep nebo pokud nepravidelný srdeční tep trvá déle než několik sekund. Příznaky SVT mohou souviset se závažným zdravotním stavem. Volejte 155 nebo místní číslo tísňového volání, pokud máte velmi rychlý srdeční tep, který trvá déle než několik minut, nebo pokud se rychlý srdeční tep objeví s těmito příznaky: Bolest na hrudi. Závratě. Dušnost. Slabost.

Supraventrikulární tachykardie (SVT) obvykle není život ohrožující, pokud nemáte poškození srdce nebo jiné srdeční onemocnění. Pokud je však SVT závažná, nepravidelný srdeční rytmus může způsobit náhlé zastavení veškeré srdeční činnosti. Tomuto se říká náhlá srdeční zástava. Kontaktujte zdravotnického pracovníka, pokud máte poprvé velmi rychlý srdeční rytmus nebo pokud nepravidelný srdeční rytmus trvá déle než několik sekund. Příznaky SVT mohou souviset se závažným zdravotním stavem. Volejte 155 nebo místní číslo tísňového volání, pokud máte velmi rychlý srdeční rytmus, který trvá déle než několik minut, nebo pokud se rychlý srdeční rytmus objeví s těmito příznaky:

• Bolest na hrudi.
• Závrať.
• Dušnost.
• Slabost.

Supraventrikulární tachykardie (SVT) je způsobena chybným signálem v srdci. Elektrické signály v srdci regulují srdeční tep.

U SVT vede změna srdečního signálu k tomu, že se srdeční tep začne příliš brzy v horních komorách srdce. Když k tomu dojde, srdeční tep se zrychlí. Srdce se nemůže správně naplnit krví. Mohou se objevit příznaky, jako je závrať nebo točení hlavy.

U typického srdečního rytmu vysílá malá skupina buněk v sinoatriálním uzlu elektrický signál. Signál poté prochází síní do atrioventrikulárního (AV) uzlu a poté přechází do komor, což způsobí jejich kontrakci a vypuzení krve.

Supraventrikulární tachykardie (SVT) je nepravidelně rychlý nebo nepravidelný srdeční tep. Vyskytuje se, když chybný elektrický signál v srdci spustí sérii předčasných úderů v horních komorách srdce.

Abychom pochopili příčinu supraventrikulární tachykardie (SVT), může být užitečné vědět, jak srdce obvykle funguje.

Srdce má čtyři komory:

• Dvě horní komory se nazývají síně.
• Dvě dolní komory se nazývají komory.

Uvnitř horní pravé srdeční komory je skupina buněk zvaná sinoatriální uzel. Sinoatriální uzel vytváří signály, které spouštějí každý srdeční tep.

Signály se pohybují přes horní srdeční komory. Poté signály dorazí do skupiny buněk zvané AV uzel, kde se obvykle zpomalují. Signály poté jdou do dolních srdečních komor.

U zdravého srdce tento proces srdečního signálu obvykle probíhá hladce. Srdce obvykle bije asi 60 až 100krát za minutu v klidu. Ale u SVT bije srdce rychleji než 100 úderů za minutu. Srdce může bít 150 až 220krát za minutu.

Supraventrikulární tachykardie (SVT) je nejčastějším typem arytmie u kojenců a dětí. Vyskytuje se také častěji u žen, zejména během těhotenství.

Zdravotní stavy nebo léčba, které mohou zvýšit riziko supraventrikulární tachykardie, zahrnují:

• Ischemickou chorobu srdeční, chorobu srdečních chlopní a další srdeční choroby.
• Srdeční selhání.
• Srdeční problém přítomný od narození, také nazývaný vrozená vada srdce.
• Předchozí operaci srdce.
• Spánkovou poruchu zvanou obstrukční spánková apnoe.
• Onemocnění štítné žlázy.
• Nekontrolovanou cukrovku.
• Některé léky, včetně těch používaných k léčbě astmatu, alergií a nachlazení.

Další věci, které mohou zvýšit riziko SVT, zahrnují:

• Emoční stres.
• Příliš mnoho kofeinu.
• Nadměrná konzumace alkoholu, která je definována jako 14 nebo více nápojů týdně u mužů a sedm nebo více nápojů týdně u žen.
• Kouření a užívání nikotinu.
• Stimulační drogy, včetně kokainu a metamfetaminu.

Když srdce bije příliš rychle, nemusí do těla pumpovat dostatek krve. V důsledku toho orgány a tkáně nemusí dostávat dostatek kyslíku.

V průběhu času může neléčená a častá supraventrikulární tachykardie (SVT) oslabit srdce a vést k srdečnímu selhání. To platí zejména u lidí, kteří mají i další zdravotní problémy.

Těžký záchvat SVT může způsobit mdloby nebo náhlou ztrátu veškeré srdeční aktivity, tzv. náhlou srdeční zástavu.

Stejné změny životního stylu, které se používají k léčbě supraventrikulární tachykardie (SVT), mohou také pomoci jí předcházet. Vyzkoušejte tyto tipy.

• Dodržujte zdravý životní styl. Jezte výživnou stravu, nekuřte, pravidelně cvičte a zvládejte stres.
• Nepoužívejte velké množství kofeinu. Vyhýbejte se velkým dávkám kofeinu. U většiny lidí se supraventrikulární tachykardií mírné množství kofeinu nevyvolává epizody SVT.
• Opatrně užívejte léky. Některé léky, včetně těch, které se kupují bez lékařského předpisu, mohou obsahovat stimulanty, které mohou vyvolat SVT.

Vyšetření k diagnostice supraventrikulární tachykardie (SVT) mohou zahrnovat:

• Krevní testy. Odběr vzorku krve ke kontrole dalších příčin zrychlené srdeční frekvence, jako je onemocnění štítné žlázy.
• Elektrokardiogram (EKG). Tento rychlý test kontroluje srdeční tep. Lepkavé náplasti, tzv. elektrody, se připevní na hrudník a někdy i na paže nebo nohy. EKG ukazuje, jak rychle nebo pomalu srdce bije. Některá osobní zařízení, jako jsou chytré hodinky, mohou provádět EKG. Zeptejte se svého lékařského týmu, zda je to pro vás možnost.
• Holterův monitor. Toto přenosné EKG zařízení se nosí 1 až 2 dny k zaznamenávání srdeční aktivity během každodenních činností. Může odhalit nepravidelný srdeční rytmus, který se během běžného EKG nenajde.
• Event recorder. Toto zařízení je podobné Holterovu monitoru, ale zaznamenává pouze v určitých časech po dobu několika minut. Obvykle se nosí asi 30 dní. Obvykle stisknete tlačítko, když pocítíte příznaky. Některá zařízení automaticky zaznamenávají, když dojde k nepravidelnému srdečnímu rytmu.
• Implantovatelný smyčkový rekordér. Toto zařízení nepřetržitě zaznamenává srdeční tep až tři roky. Nazývá se také kardiologický záznamník událostí. Ukazuje, jak srdce bije během každodenních činností.
• Echokardiogram. Zvukové vlny se používají k vytvoření obrazů bijícího srdce. Tento test může ukázat, jak krev proudí srdcem a srdečními chlopněmi.

Další testy, které se mohou provádět k diagnostice SVT, zahrnují:

• Zátěžový test. Cvičení může vyvolat nebo zhoršit supraventrikulární tachykardii. Během zátěžového testu obvykle cvičíte na běžeckém pásu nebo stacionárním kole, zatímco se kontroluje srdeční aktivita. Pokud nemůžete cvičit, můžete dostat lék, který zvyšuje srdeční frekvenci stejně jako cvičení. Někdy se během zátěžového testu provádí echokardiogram.
• Elektrofyziologická (EP) studie. Tento test pomáhá ukázat, kde v srdci začínají chybné srdeční signály. EP studie se většinou používá k diagnostice některých specifických typů tachykardií a nepravidelného srdečního rytmu.

Během tohoto testu lékař vede jeden nebo více flexibilních tubusů cévou, obvykle v třísle, do různých oblastí srdce. Snímače na koncích tubusů zaznamenávají elektrické signály srdce.

Elektrofyziologická (EP) studie. Tento test pomáhá ukázat, kde v srdci začínají chybné srdeční signály. EP studie se většinou používá k diagnostice některých specifických typů tachykardií a nepravidelného srdečního rytmu.

Během tohoto testu lékař vede jeden nebo více flexibilních tubusů cévou, obvykle v třísle, do různých oblastí srdce. Snímače na koncích tubusů zaznamenávají elektrické signály srdce.