Co je Abakavir a Lamivudin: Použití, Dávkování, Vedlejší účinky a další

Abakavir a lamivudin je kombinace léků na HIV, která pomáhá kontrolovat virus ve vašem těle. Tento lék na předpis obsahuje dva silné antiretrovirové léky, které společně zpomalují schopnost HIV množit se a šířit se po celém vašem systému.

Tento lék můžete znát pod obchodními názvy jako Epzicom nebo Kivexa. Je součástí léčebného plánu, který vám může pomoci žít zdravější a delší život s HIV, pokud jej užíváte důsledně podle pokynů lékaře.

Co je Abakavir a Lamivudin?

Abakavir a lamivudin je kombinovaná tableta s fixní dávkou, která obsahuje dva různé léky na HIV v jedné pilulce. Obě složky patří do skupiny léků nazývaných inhibitory nukleosidové reverzní transkriptázy, které fungují tak, že blokují HIV v kopírování sebe sama uvnitř vašich buněk.

Tato kombinace vám usnadňuje užívání léčby HIV, protože dostáváte dva léky v jedné dávce. Lék se dodává ve formě tablety, kterou polykáte celou, a je navržen tak, aby byl součástí kompletního léčebného režimu HIV spolu s dalšími antiretrovirovými léky.

Váš lékař vám tento lék předepíše jako součást takzvané vysoce aktivní antiretrovirové terapie neboli HAART. Tento přístup používá více léků na HIV společně, aby vytvořil silnou obranu proti viru ve vašem těle.

K čemu se Abakavir a Lamivudin používá?

Tento lék se specificky používá k léčbě infekce HIV-1 u dospělých a dětí, které váží alespoň 25 kilogramů (přibližně 55 liber). Funguje jako součást kombinované terapie, která pomáhá snížit množství HIV ve vaší krvi na nezjistitelné úrovně.

Hlavním cílem je pomoci vašemu imunitnímu systému zotavit se a zůstat silný a zároveň zabránit progresi HIV do AIDS. Pokud se tato kombinace používá správně s dalšími léky na HIV, může vám pomoci udržet si normální délku života a zabránit přenosu viru na ostatní.

Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit tuto konkrétní kombinaci, pokud s léčbou HIV začínáte poprvé nebo pokud potřebujete přejít z jiného režimu. Je důležité pochopit, že tento lék léčí HIV, ale nevyléčí ho úplně.

Jak Abakavir a Lamivudin fungují?

Tato kombinace léků funguje tak, že narušuje schopnost HIV reprodukovat se uvnitř vašich buněk. Abakavir i lamivudin blokují enzym zvaný reverzní transkriptáza, který HIV potřebuje ke kopírování svého genetického materiálu a vytváření nových virových částic.

Představte si to jako vhození klíče do soukolí kopírovacího stroje HIV. Když se virus snaží množit, tyto léky mu zabraňují v úspěšném dokončení procesu. To pomáhá snížit virovou nálož ve vaší krvi v průběhu času.

Lék je považován za středně účinný v kombinaci s dalšími léky na HIV. I když je účinný, funguje nejlépe jako součást třílékového režimu, než aby se používal samostatně, a proto vám lékař předepíše další léky na HIV spolu s ním.

Jak mám užívat Abakavir a Lamivudin?

Tento lék byste měli užívat přesně podle pokynů lékaře, obvykle jednou denně s jídlem nebo bez jídla. Tabletu lze užívat s vodou, mlékem nebo džusem a nemusíte se starat o načasování s jídlem, protože jídlo významně neovlivňuje, jak vaše tělo lék absorbuje.

Snažte se užívat dávku každý den ve stejnou dobu, abyste pomohli udržet konzistentní hladinu léku ve vašem systému. Můžete si nastavit denní budík nebo použít organizér na léky, který vám pomůže zapamatovat si, protože vynechání dávek může umožnit, aby se HIV stalo rezistentním na léčbu.

Tabletu polkněte celou, místo abyste ji drtili, žvýkali nebo lámali. Pokud máte potíže s polykáním pilulek, poraďte se se svým lékárníkem o technikách, které by vám mohly pomoci, ale neměňte formu tablety bez pokynů.

Před zahájením této medikace vás lékař otestuje na genetický marker zvaný HLA-B*5701. Tento test je zásadní, protože lidé s touto genetickou variantou mají vyšší riziko závažných alergických reakcí na abakavir.

Jak dlouho mám užívat abakavir a lamivudin?

Tento lék budete muset užívat po zbytek svého života jako součást probíhající léčby HIV. Léčba HIV je dlouhodobý závazek, který vyžaduje denní medikaci, aby se virus udržel pod kontrolou a váš imunitní systém zůstal zdravý.

Většina lidí začne pozorovat zlepšení virové nálože během 2-8 týdnů od zahájení léčby, přičemž významné snížení se obvykle vyskytuje během 3-6 měsíců. Váš lékař bude sledovat váš pokrok prostřednictvím pravidelných krevních testů, aby se ujistil, že lék účinně funguje.

Nikdy nepřerušujte užívání tohoto léku, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem zdravotní péče, a to ani v případě, že se cítíte zcela dobře. Přerušení léčby HIV může způsobit rychlé množení viru a potenciální rozvoj rezistence na léky, což ztěžuje budoucí léčbu.

Jaké jsou vedlejší účinky abakaviru a lamivudinu?

Většina lidí tento lék dobře snáší, ale jako všechny léky může způsobovat vedlejší účinky. Nejčastější vedlejší účinky jsou obecně mírné a často se zlepšují, jak si vaše tělo zvyká na léčbu v průběhu prvních několika týdnů.

Zde jsou běžnější vedlejší účinky, které můžete zaznamenat:

• Bolest hlavy a únava
• Nevolnost a žaludeční potíže
• Průjem nebo řídká stolice
• Problémy se spánkem nebo živé sny
• Závratě nebo točení hlavy
• Ucpaný nos nebo rýma

Tyto každodenní vedlejší účinky se obvykle stávají méně obtěžujícími, jak si vaše tělo na lék zvyká. Pokud přetrvávají nebo zasahují do vašich každodenních aktivit, může vám váš poskytovatel zdravotní péče navrhnout způsoby, jak je zvládnout.

Existují však některé závažné vedlejší účinky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, i když jsou méně časté:

• Závažné alergické reakce (syndrom hypersensitivity)
• Laktátová acidóza (hromadění kyseliny mléčné v krvi)
• Závažné problémy s játry
• Zhoršení hepatitidy B (pokud máte tuto koinfekci)

Hypersenzitivní reakce na abakavir je nejzávažnějším vedlejším účinkem. Může způsobit horečku, vyrážku, silnou únavu, bolesti břicha a příznaky podobné chřipce. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, zejména během prvních šesti týdnů léčby, okamžitě kontaktujte svého lékaře a lék již nikdy neužívejte.

Kdo by neměl užívat abakavir a lamivudin?

Tento lék byste neměli užívat, pokud jste alergičtí na abakavir, lamivudin nebo jakoukoli jinou složku tablety. Navíc, pokud máte pozitivní test na genetický marker HLA-B*5701, lékař zvolí jinou léčbu HIV, aby se zabránilo riziku závažných alergických reakcí.

Lidé se středně těžkým až těžkým onemocněním jater mohou potřebovat jiné dávkování nebo alternativní léky. Váš poskytovatel zdravotní péče zkontroluje funkci vašich jater před zahájením léčby a bude ji pravidelně sledovat, dokud lék užíváte.

Pokud máte problémy s ledvinami, může být nutné, aby lékař upravil vaši dávku nebo zvážil alternativní léčbu. Obě složky tohoto léku jsou zpracovávány ledvinami, takže zhoršená funkce ledvin může ovlivnit, jak lék ve vašem těle funguje.

Těhotné ženy mohou tento lék obvykle užívat, ale je nezbytné pečlivé sledování. Pokud plánujete otěhotnět nebo zjistíte, že jste těhotná a užíváte tento lék, okamžitě prodiskutujte rizika a přínosy se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Obchodní názvy abakaviru a lamivudinu

Nejběžnější obchodní názvy pro tuto kombinaci léků jsou Epzicom ve Spojených státech a Kivexa v ostatních zemích. Oba obsahují stejné množství účinných látek: 600 mg abakaviru a 300 mg lamivudinu na tabletu.

Generické verze mohou být také dostupné v některých oblastech, které obsahují identické účinné látky, ale mohou mít různé pomocné látky nebo vzhled. Váš lékárník vám může pomoci zjistit, zda dostáváte značkovou nebo generickou verzi.

Před přechodem mezi značkovou a generickou verzí se vždy poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, protože bude chtít zajistit konzistenci ve vašem léčebném režimu.

Alternativy abakaviru a lamivudinu

Několik dalších kombinací léků na HIV může sloužit jako alternativa, pokud pro vás tato konkrétní kombinace není vhodná. Váš lékař by mohl zvážit emtricitabin a tenofovir (Truvada), emtricitabin a tenofovir alafenamid (Descovy) nebo jiné kombinace inhibitorů nukleosidové reverzní transkriptázy.

Pro lidi, kteří nemohou užívat abakavir kvůli pozitivitě HLA-B*5701, alternativy obvykle zahrnují kombinace na bázi tenofoviru. Ty fungují podobně tím, že blokují replikaci HIV, ale používají různé mechanismy a mají různé profily vedlejších účinků.

Váš poskytovatel zdravotní péče zohlední faktory, jako je funkce vašich ledvin, zdraví kostí, další zdravotní stavy a potenciální lékové interakce při výběru nejlepší alternativy pro vaši konkrétní situaci.

Je abakavir a lamivudin lepší než tenofovir a emtricitabin?

Obě kombinace jsou vysoce účinné léčby HIV, ale ani jedna není univerzálně „lepší“ než druhá. Volba závisí na vašem individuálním zdravotním profilu, genetických faktorech a na tom, jak dobře tolerujete každý lék.

Abakavir a lamivudin mohou být preferovány, pokud máte problémy s ledvinami nebo obavy o hustotu kostí, protože tenofovir může někdy tyto oblasti ovlivnit. Kombinace tenofoviru však mohou být zvoleny, pokud máte pozitivní test na HLA-B*5701 nebo máte určité onemocnění jater.

Váš lékař zváží vaši kompletní anamnézu, výsledky laboratorních testů a osobní preference při rozhodování, která kombinace je pro vás nejlepší. Obě možnosti mají osvědčenou historii v klinických studiích i v reálném použití.

Často kladené otázky o abakaviru a lamivudinu

Je abakavir a lamivudin bezpečný pro lidi s hepatitidou B?

Tento lék lze použít u lidí s hepatitidou B, ale vyžaduje pečlivé sledování. Lamivudin má aktivitu proti viru hepatitidy B, takže pokud máte jak HIV, tak hepatitidu B, ukončení užívání tohoto léku by mohlo způsobit vážné vzplanutí hepatitidy B.

Váš lékař bude pečlivě sledovat funkci vašich jater a může předepsat další léčbu hepatitidy B, pokud to bude nutné. Nikdy nepřerušujte užívání tohoto léku bez lékařského dohledu, pokud máte koinfekci hepatitidou B.

Co mám dělat, pokud omylem užiji příliš mnoho abakaviru a lamivudinu?

Pokud omylem užijete více, než je předepsaná dávka, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče nebo toxikologické informační středisko. I když jsou závažné příznaky předávkování u tohoto léku neobvyklé, užití příliš velkého množství může zvýšit riziko vedlejších účinků.

Nepokoušejte se nahradit extra dávku vynecháním další plánované dávky. Místo toho pokračujte v pravidelném dávkovacím schématu, pokud lékař neurčí jinak.

Co mám dělat, pokud vynechám dávku abakaviru a lamivudinu?

Pokud vynecháte dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, pokud už není téměř čas na další plánovanou dávku. V takovém případě vynechejte vynechanou dávku a vezměte si další dávku v obvyklou dobu.

Nikdy neužívejte dvě dávky najednou, abyste nahradili vynechanou dávku. Pokud často zapomínáte dávky, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o strategiích, které vám pomohou zapamatovat si, například nastavení budíku v telefonu nebo použití organizéru na léky.

Kdy mohu přestat užívat Abakavir a Lamivudin?

Nikdy byste neměli přestat užívat tento lék, aniž byste se o tom nejprve poradili se svým poskytovatelem zdravotní péče. Léčba HIV je celoživotní a zastavení medikace může způsobit rychlé množení viru a potenciální rozvoj rezistence.

Váš lékař může změnit váš léčebný režim, pokud se u vás objeví vedlejší účinky nebo pokud budou k dispozici novější léčby, ale toto rozhodnutí by mělo být vždy učiněno společně s lékařským dohledem.

Mohu pít alkohol při užívání Abakaviru a Lamivudinu?

Mírná konzumace alkoholu je obecně přijatelná při užívání tohoto léku, ale nadměrné pití může zvýšit riziko problémů s játry a může narušit účinnost vaší léčby HIV.

Pokud máte onemocnění jater nebo anamnézu problémů s alkoholem, prodiskutujte užívání alkoholu se svým poskytovatelem zdravotní péče. Mohou poskytnout personalizované poradenství na základě vaší konkrétní zdravotní situace.