Co je kabozantinib: Použití, dávkování, vedlejší účinky a další

Kabozantinib je cílený lék proti rakovině, který pomáhá zpomalit růst určitých typů rakovinných buněk. Patří do skupiny léků nazývaných inhibitory tyrosinkinázy, které fungují tak, že blokují specifické proteiny, které rakovinné buňky potřebují k růstu a šíření po celém těle.

Tento lék představuje důležitou možnost léčby pro lidi s pokročilou rakovinou ledvin, rakovinou jater a rakovinou štítné žlázy. Váš lékař může doporučit kabozantinib, pokud jiné léčby nebyly účinné nebo pokud má vaše rakovina specifické vlastnosti, díky nimž je tento lék dobrou volbou pro vaši situaci.

K čemu se kabozantinib používá?

Kabozantinib léčí tři hlavní typy pokročilé rakoviny. Váš onkolog určí, zda je tento lék vhodný pro vaši konkrétní situaci na základě typu rakoviny, stádia a toho, jak jste reagovali na jinou léčbu.

Nejčastější použití je u pokročilé rakoviny ledvin, také nazývané karcinom ledvinových buněk. Tento lék může pomoci zpomalit růst nádoru, když se rakovina rozšířila do jiných částí těla nebo když není možná operace.

Lékaři také předepisují kabozantinib u hepatocelulárního karcinomu, což je nejčastější typ rakoviny jater. Obvykle se používá, když je rakovina pokročilá a jiné léčby, jako je operace nebo transplantace jater, nejsou možností.

Kromě toho tento lék léčí diferencovaný karcinom štítné žlázy, který se rozšířil a nereaguje na léčbu radioaktivním jódem. Váš lékař se obvykle nejprve pokusí o jinou léčbu rakoviny štítné žlázy, než zváží kabozantinib.

Jak kabozantinib funguje?

Kabozantinib je považován za silný, cílený lék proti rakovině, který blokuje více cest, které rakovinné buňky používají k přežití a růstu. Na rozdíl od chemoterapie, která ovlivňuje všechny rychle se dělící buňky, tento lék specificky cílí na proteiny, na kterých jsou rakovinné buňky závislé.

Lék funguje tak, že blokuje tyrosinkinázy, což jsou enzymy, které vysílají růstové signály do rakovinných buněk. Když jsou tyto signály blokovány, rakovinné buňky se nemohou množit tak rychle a mohou dokonce odumřít.

Tento lék se zaměřuje také na krevní cévy, které vyživují nádory, a odřezává jim přísun kyslíku a živin. Blokováním těchto cest může kabozantinib pomoci zmenšit nádory nebo zpomalit jejich růst, což vám dává více času a potenciálně lepší kvalitu života.

Účinky nejsou okamžité, protože tento lék působí postupně v průběhu týdnů až měsíců. Váš lékař bude sledovat vaši reakci prostřednictvím pravidelných skenů a krevních testů, aby zjistil, jak dobře léčba funguje.

Jak mám užívat kabozantinib?

Užívejte kabozantinib přesně tak, jak vám předepíše lékař, obvykle jednou denně ve stejnou dobu. Lék se dodává v kapslích, které byste měli polykat celé a zapíjet plnou sklenicí vody.

Tento lék musíte užívat nalačno, což znamená nejméně hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Jídlo může ovlivnit, kolik léku vaše tělo absorbuje, což může snížit jeho účinnost.

Pokud máte potíže s polykáním kapslí, neotevírejte je ani nedrťte. Místo toho se poraďte se svým lékařem o alternativních způsobech užívání léku. Kapsle obsahují specifické složení, které musí zůstat neporušené.

Váš lékař vás pravděpodobně začne na standardní dávce, ale může ji upravit na základě toho, jak reagujete a jaké vedlejší účinky pociťujete. Neměňte dávku ani nepřerušujte užívání léku, aniž byste se nejprve poradili se svým zdravotnickým týmem.

Jak dlouho mám užívat kabozantinib?

Kabozantinib budete obvykle užívat tak dlouho, dokud pomáhá kontrolovat vaši rakovinu a pokud snášíte vedlejší účinky přiměřeně dobře. To často znamená užívání po dobu měsíců nebo dokonce let, protože je navržen jako dlouhodobá léčba.

Váš lékař bude pravidelně hodnotit, zda lék stále funguje, prostřednictvím skenů, krevních testů a sledování vašich příznaků. Pokud se vaše rakovina začne znovu rozrůstat nebo pokud se vedlejší účinky stanou příliš obtížnými, aby se daly zvládnout, může váš lékař diskutovat o změně vašeho léčebného plánu.

Někteří lidé užívají kabozantinib po mnoho měsíců s dobrými výsledky, zatímco jiní možná budou muset přestat dříve kvůli vedlejším účinkům nebo pokud rakovina nereaguje. Vaše časová osa léčby je jedinečná pro vaši situaci a bude pečlivě sledována vaším zdravotnickým týmem.

Nikdy nepřestávejte užívat kabozantinib náhle bez pokynů svého lékaře, i když se cítíte lépe. Zastavení léku by mohlo umožnit rychlejší růst vaší rakoviny.

Jaké jsou vedlejší účinky kabozantinibu?

Stejně jako všechny léky proti rakovině může kabozantinib způsobit vedlejší účinky, i když ne každý je zažívá stejným způsobem. Váš lékař vám pomůže tyto účinky zvládnout, abyste mohli v léčbě bezpečně pokračovat.

Zde jsou nejčastější vedlejší účinky, které můžete zažít:

• Únava a slabost, které mohou ovlivnit vaše každodenní aktivity
• Průjem, který může být někdy závažný
• Nevolnost a snížená chuť k jídlu
• Syndrom ruka-noha, způsobující bolest, otoky a změny kůže na dlaních a chodidlech
• Vysoký krevní tlak, který je třeba sledovat
• Úbytek hmotnosti
• Změny barvy vlasů nebo řídnutí vlasů
• Bolesti v ústech nebo změny chuti

Váš zdravotnický tým vás bude pečlivě sledovat na tyto účinky a může poskytnout léky nebo strategie, které vám pomohou je zvládnout. Mnoho vedlejších účinků se zlepšuje, jak se vaše tělo přizpůsobuje léčbě.

Závažnější, ale méně časté vedlejší účinky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Patří sem silné krvácení, krevní sraženiny, problémy se srdcem nebo známky poškození jater, jako je žloutnutí kůže nebo silná bolest břicha.

Mohou se vyskytnout vzácné, ale závažné komplikace, včetně těžké hypertenze, krevních sraženin v plicích nebo nohou a problémů s hojením ran. Váš lékař je bude pečlivě sledovat a může být nutné upravit léčbu, pokud se objeví.

Kdo by neměl užívat kabozantinib?

Kabozantinib není bezpečný pro každého a váš lékař pečlivě zhodnotí vaši anamnézu před jeho předepsáním. Určité zdravotní stavy nebo léky mohou učinit tento lék pro vás nevhodným nebo nebezpečným.

Neměli byste užívat kabozantinib, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, protože může poškodit vyvíjející se dítě. Ženy v plodném věku musí používat účinnou antikoncepci během léčby a několik měsíců po jejím ukončení.

Lidé se závažnými problémy s játry nemusí být schopni užívat tento lék bezpečně, protože játra lék zpracovávají. Váš lékař zkontroluje funkci vašich jater před zahájením léčby a bude ji pravidelně sledovat.

Pokud jste po nedávné operaci nebo máte rány, které se řádně nehojí, může váš lékař oddálit zahájení léčby kabozantinibem. Lék může narušovat hojení ran a zvyšovat riziko krvácení.

Mezi další stavy, které mohou učinit kabozantinib nevhodným, patří závažné problémy se srdcem, nekontrolovaná hypertenze nebo nedávné krevní sraženiny. Váš lékař zváží tato rizika oproti potenciálním přínosům léčby.

Obchodní názvy kabozantinibu

Kabozantinib je k dispozici pod dvěma hlavními obchodními názvy, z nichž každý má různá složení pro specifické použití. Váš lékař předepíše verzi, která je nejvhodnější pro váš typ rakoviny.

Cabometyx je obchodní název pro tablety kabozantinibu používané k léčbě rakoviny ledvin a jater. Jedná se o nejčastěji předepisovanou formu léku.

Cometriq je obchodní název pro kapsle kabozantinibu speciálně schválené pro určité typy rakoviny štítné žlázy. Dávkování a složení se mírně liší od Cabometyxu.

Obě verze obsahují stejnou účinnou látku, ale jsou formulovány odlišně, takže byste mezi nimi neměli přecházet bez pokynů svého lékaře. Lékárna vydá tu verzi, kterou vám lékař konkrétně předepíše.

Alternativy kabozantinibu

Několik dalších cílených terapií může léčit podobné druhy rakoviny, když kabozantinib není vhodný nebo přestane účinně fungovat. Váš onkolog zváží tyto alternativy na základě vašeho specifického typu rakoviny a situace.

Pro rakovinu ledvin zahrnují alternativy sunitinib, pazopanib, axitinib a nivolumab. Každý funguje jinak a může být vhodnější pro různá stádia onemocnění nebo individuální faktory pacienta.

Alternativy pro rakovinu jater zahrnují sorafenib, lenvatinib a regorafenib. Váš lékař může tyto léky vyzkoušet před nebo po kabozantinibu v závislosti na charakteristikách vaší rakoviny.

Pro rakovinu štítné žlázy zahrnují alternativy sorafenib, lenvatinib a vandetanib. Volba závisí na typu vaší rakoviny štítné žlázy a na tom, jak reagovala na předchozí léčbu.

Váš lékař zváží faktory, jako je vaše celkové zdraví, předchozí léčba a specifické charakteristiky rakoviny při výběru nejlepší alternativy pro vaši situaci.

Je kabozantinib lepší než sunitinib?

Kabozantinib i sunitinib jsou účinné léky pro léčbu pokročilé rakoviny ledvin, ale fungují mírně odlišnými způsoby. Váš lékař vybere ten, který s největší pravděpodobností pomůže vaší konkrétní situaci.

Klinické studie naznačují, že kabozantinib může pomoci lidem žít déle než sunitinib, pokud se používá jako léčba druhé linie po jiných terapiích. To však neznamená, že je automaticky lepší pro každého.

Profily vedlejších účinků se mezi těmito léky liší. Kabozantinib častěji způsobuje syndrom ruka-noha a průjem, zatímco sunitinib může způsobit větší únavu a změny krevního obrazu.

Váš lékař zváží váš celkový zdravotní stav, předchozí léčbu a schopnost tolerovat určité vedlejší účinky při výběru mezi těmito možnostmi. Co funguje nejlépe, se liší od člověka k člověku.

Často kladené otázky o kabozantinibu

Je kabozantinib bezpečný pro lidi s onemocněním srdce?

Kabozantinib může ovlivnit vaše srdce a krevní tlak, takže lidé s existujícími problémy se srdcem potřebují pečlivé sledování. Váš lékař vyhodnotí zdraví vašeho srdce před zahájením léčby a bude vás pečlivě sledovat během terapie.

Lék může zvýšit krevní tlak a potenciálně způsobit problémy se srdečním rytmem u některých lidí. Pokud máte v anamnéze onemocnění srdce, váš kardiolog a onkolog budou spolupracovat, aby zajistili bezpečnou léčbu.

Během užívání kabozantinibu budete potřebovat pravidelné kontroly krevního tlaku a případně testy srdeční funkce. Neváhejte a okamžitě nahlaste jakoukoli bolest na hrudi, dušnost nebo nepravidelný srdeční tep svému zdravotnickému týmu.

Co mám dělat, pokud omylem užiji příliš mnoho kabozantinibu?

Pokud omylem užijete více kabozantinibu, než je předepsáno, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo toxikologické informační středisko. Nečekejte, až se objeví příznaky, protože užití příliš velkého množství může způsobit vážné vedlejší účinky.

Předávkování může způsobit těžký průjem, vysoký krevní tlak nebo jiné nebezpečné komplikace. Váš zdravotnický tým to potřebuje vědět hned, aby vás mohl sledovat a poskytnout odpovídající léčbu.

Vezměte si s sebou lahvičku s lékem, pokud potřebujete jít do nemocnice, protože to pomáhá zdravotnickému personálu přesně pochopit, co a kolik jste užili. Čas je důležitý u jakéhokoli předávkování léky.

Co mám dělat, pokud vynechám dávku kabozantinibu?

Pokud vynecháte dávku a uplynulo méně než 12 hodin od obvyklé doby dávkování, vezměte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud uplynulo více než 12 hodin, vynechejte vynechanou dávku a vezměte si další plánovanou dávku.

Nikdy neužívejte dvě dávky najednou, abyste nahradili vynechanou dávku, protože to může zvýšit riziko závažných vedlejších účinků. Je lepší vynechat jednu dávku než zdvojnásobit.

Pokud často zapomínáte na dávky, nastavte si připomínky v telefonu nebo použijte organizér na léky, který vám pomůže udržet si přehled. Důsledné denní dávkování je důležité pro účinné působení léku.

Kdy mohu přestat užívat kabozantinib?

Kabozantinib byste měli přestat užívat pouze na základě pokynů lékaře, obvykle když skeny ukážou, že se vaše rakovina navzdory léčbě rozrůstá, nebo když se vedlejší účinky stanou nezvladatelnými. Nikdy nepřerušujte užívání léku sami, i když se cítíte lépe.

Váš lékař bude pravidelně hodnotit, zda lék stále pomáhá kontrolovat vaši rakovinu, a to pomocí zobrazovacích studií a krevních testů. Pokud léčba přestane fungovat nebo se u vás objeví závažné vedlejší účinky, prodiskutují s vámi alternativní možnosti.

Někteří lidé se obávají dlouhodobého užívání léků na rakovinu, ale kabozantinib je navržen jako udržovací terapie. Předčasné ukončení by mohlo umožnit rychlejší růst vaší rakoviny.

Mohu pít alkohol při užívání kabozantinibu?

Při užívání kabozantinibu je nejlepší se alkoholu vyhýbat nebo pít pouze malé množství. Alkohol může zhoršit některé vedlejší účinky, jako je nevolnost a únava, a může narušovat způsob, jakým vaše játra zpracovávají lék.

Alkohol i kabozantinib mohou ovlivnit vaše játra, takže jejich kombinace by mohla zvýšit riziko problémů s játry. Váš lékař pravidelně sleduje funkci vašich jater a alkohol by mohl ztížit interpretaci těchto testů.

Pokud se rozhodnete pít příležitostně, prodiskutujte to nejprve se svým zdravotnickým týmem. Mohou vám poradit ohledně bezpečných limitů na základě vašeho celkového zdravotního stavu a toho, jak reagujete na léčbu.