Co je ethinylestradiol a norgestrel: Použití, dávkování, vedlejší účinky a další

Ethinylestradiol a norgestrel je kombinovaná antikoncepční pilulka, která obsahuje dva ženské hormony. Tento lék funguje tak, že zabraňuje ovulaci a ztěžuje spermiím dosáhnout vajíčka, což vám při správném užívání poskytuje spolehlivou ochranu před otěhotněním.

Tato kombinovaná pilulka je jednou z nejčastěji předepisovaných forem hormonální antikoncepce. Bezpečně ji užívají miliony žen po celá desetiletí a váš lékař vám může pomoci určit, zda je to správná volba pro vaše specifické zdravotní potřeby a životní styl.

Co je ethinylestradiol a norgestrel?

Ethinylestradiol a norgestrel je kombinovaná perorální antikoncepce, která obsahuje dva syntetické hormony. Ethinylestradiol je forma estrogenu, zatímco norgestrel je typ progestinu, který napodobuje přirozený hormon progesteron ve vašem těle.

Tyto hormony spolupracují na prevenci těhotenství prostřednictvím několika mechanismů. Tato kombinace je považována za nízkodávkovou antikoncepční pilulku, což znamená, že obsahuje menší množství hormonů ve srovnání se staršími formulacemi a přitom si zachovává vysokou účinnost.

Tento lék se dodává ve formě tablet a užívá se ústy jednou denně. Většina přípravků se řídí 21denním nebo 28denním cyklem, přičemž některé pilulky obsahují aktivní hormony a jiné slouží jako placebo pilulky během vašeho menstruačního týdne.

K čemu se ethinylestradiol a norgestrel používá?

Primárním použitím ethinylestradiolu a norgestrelu je prevence těhotenství. Při správném užívání je tato kombinovaná pilulka více než 99% účinná při prevenci těhotenství, což z ní činí jednu z nejspolehlivějších forem reverzibilní antikoncepce.

Kromě antikoncepce může váš lékař předepsat tento lék pro další zdravotní výhody. Může pomoci regulovat nepravidelný menstruační cyklus, snížit silné menstruační krvácení a zmírnit menstruační křeče, které narušují každodenní činnosti.

Některé ženy také zaznamenávají zlepšení akné při užívání této kombinované pilulky. Hormony mohou pomoci snížit produkci mazu v kůži, i když se tento účinek liší od osoby k osobě a není primárním důvodem pro předepisování léku.

Kromě toho může tato antikoncepční pilulka snížit riziko vzniku ovariálních cyst a může poskytnout určitou ochranu proti některým typům ovariálních a endometriálních karcinomů při dlouhodobém užívání.

Jak funguje ethinylestradiol a norgestrel?

Tato kombinovaná pilulka funguje prostřednictvím tří hlavních mechanismů, které zabraňují otěhotnění. V první řadě a co je nejdůležitější, zastavuje vaše vaječníky v uvolňování vajíček každý měsíc, což je proces zvaný ovulace.

Lék také zahušťuje cervikální hlen u vchodu do vaší dělohy. To vytváří bariéru, která výrazně ztěžuje spermiím cestování a dosažení jakéhokoli vajíčka, které by mohlo být přítomno.

Nakonec hormony mění výstelku vaší dělohy, čímž snižují pravděpodobnost, že se oplodněné vajíčko uhnízdí a vyvine. Tato trojitá akce poskytuje vysoce účinnou ochranu před otěhotněním, pokud pilulku užíváte pravidelně.

Tato pilulka je považována za antikoncepční pilulku se střední silou. Obsahuje dostatek hormonů, aby byla vysoce účinná a zároveň minimalizovala vedlejší účinky, které byly častější u formulací s vyšší dávkou používaných v minulosti.

Jak mám užívat ethinylestradiol a norgestrel?

Užívejte tento lék přesně podle pokynů lékaře, nejlépe ve stejnou dobu každý den. Můžete jej užívat s jídlem nebo bez jídla, ale užívání s jídlem nebo mlékem může pomoci snížit žaludeční potíže, pokud se u vás objeví nevolnost.

Většina balení obsahuje 21 aktivních pilulek, po nichž následuje 7 neaktivních pilulek, nebo 28 aktivních pilulek, pokud používáte formulaci s prodlouženým cyklem. Začněte s první pilulkou první den menstruace nebo první neděli po začátku menstruace, v závislosti na pokynech lékaře.

Pokud přecházíte z jiné antikoncepční metody, lékař vám poskytne specifické pokyny ohledně načasování. Možná budete muset používat záložní antikoncepci, jako jsou kondomy, po dobu prvních sedmi dnů, než se hormony nahromadí ve vašem systému.

Polykejte každou pilulku celou a zapijte ji plnou sklenicí vody. Tablety nedrťte, nežvýkejte ani nelámejte, protože to může ovlivnit uvolňování hormonů ve vašem těle.

Jak dlouho bych měla užívat ethinylestradiol a norgestrel?

Tuto antikoncepční pilulku můžete bezpečně užívat tak dlouho, jak potřebujete antikoncepci a nezažíváte znepokojivé vedlejší účinky. Mnoho žen používá hormonální antikoncepci po léta nebo dokonce desetiletí bez problémů.

Váš lékař obvykle doporučí pravidelné kontroly každých 6 až 12 měsíců, zatímco užíváte tento lék. Tyto návštěvy umožňují sledování vašeho krevního tlaku, hmotnosti a celkového zdravotního stavu, aby se zajistilo, že je pro vás pilulka i nadále bezpečná.

Pokud plánujete otěhotnět, můžete přestat pilulky užívat kdykoli. Vaše plodnost se obvykle rychle vrací po vysazení, často do jednoho až tří měsíců, i když se to u jednotlivých osob liší.

Některé ženy si dávají od hormonální antikoncepce pauzy z osobních důvodů, ale to není lékařsky nutné, pokud to váš lékař nedoporučí kvůli specifickým zdravotním problémům.

Jaké jsou vedlejší účinky ethinylestradiolu a norgestrelu?

Stejně jako všechny léky může i tato antikoncepční pilulka způsobit vedlejší účinky, i když mnoho žen zažívá málo problémů nebo žádné. Vaše tělo se často přizpůsobí hormonům během prvních několika měsíců užívání.

Zde jsou nejčastější vedlejší účinky, které můžete zažít, když se vaše tělo přizpůsobuje léku:

• Nevolnost, zejména během prvních několika týdnů
• Citlivost nebo otok prsou
• Bolesti hlavy nebo mírná závrať
• Změny nálady nebo pocit větší emotivnosti
• Špinění mezi menstruacemi během prvních několika měsíců
• Změny hmotnosti, obvykle mírné
• Snížený zájem o sex

Tyto běžné účinky se obvykle zlepšují, jak si vaše tělo zvyká na hormony. Pokud přetrvávají nebo se stanou obtěžujícími po třech měsících, poraďte se se svým lékařem o úpravě předpisu.

I když jsou méně časté, některé ženy pociťují závažnější vedlejší účinky, které vyžadují lékařskou pomoc. Mezi tyto vzácné, ale důležité příznaky patří:

• Závažná bolest nohou nebo otok, který by mohl naznačovat krevní sraženiny
• Bolest na hrudi nebo dušnost
• Závažné bolesti hlavy, které se liší od vašich obvyklých bolestí hlavy
• Změny zraku nebo problémy s očima
• Závažná bolest břicha
• Zežloutnutí kůže nebo očí

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás objeví některý z těchto závažných příznaků. I když jsou vzácné, mohou naznačovat potenciálně závažné komplikace, které vyžadují okamžité lékařské vyšetření.

Kdo by neměl užívat ethinylestradiol a norgestrel?

Tato antikoncepční pilulka není bezpečná pro každého a váš lékař si před předepsáním projde vaši anamnézu. Určité zdravotní stavy zvyšují riziko závažných komplikací z hormonální antikoncepce.

Tento lék byste neměli užívat, pokud máte některý z těchto stavů:

• Současné nebo anamnéza krevních sraženin v nohách, plicích nebo jiných částech těla
• Anamnéza mrtvice nebo infarktu myokardu
• Zjištěná nebo podezření na rakovinu prsu nebo jiné na hormony citlivé nádory
• Onemocnění jater nebo nádory jater
• Nevysvětlitelné vaginální krvácení
• Migrény s aurou
• Nekontrolovaný vysoký krevní tlak

Váš lékař bude také opatrný při předepisování tohoto léku, pokud je vám více než 35 let a kouříte cigarety, protože tato kombinace významně zvyšuje riziko krevních sraženin a kardiovaskulárních problémů.

Kromě toho mohou některé léky narušovat účinnost antikoncepčních pilulek. Vždy informujte svého lékaře o všech lécích, doplňcích stravy a bylinných přípravcích, které užíváte, abyste se vyhnuli potenciálně nebezpečným interakcím.

Obchodní názvy ethinylestradiolu a norgestrelu

Tato hormonální kombinace je dostupná pod několika obchodními názvy, přičemž každá obsahuje stejné aktivní složky, ale možná různé pomocné látky nebo balení pilulek. Mezi běžné obchodní názvy patří Lo/Ovral, Cryselle a Low-Ogestrel.

Generické verze jsou také široce dostupné a obsahují stejné aktivní hormony jako značkové varianty. Váš lékárník vám může pomoci pochopit rozdíly mezi různými formulacemi a zda by změna mezi značkami mohla mít na vás vliv.

Některé formulace se dodávají v různých stylech balení, jako jsou 21denní balení, 28denní balení nebo dokonce 91denní možnosti s prodlouženým cyklem. Váš lékař vám pomůže vybrat formulaci, která nejlépe vyhovuje vašemu životnímu stylu a preferencím.

Alternativy ethinylestradiolu a norgestrelu

Pokud tato konkrétní kombinovaná pilulka pro vás nefunguje dobře, je k dispozici mnoho dalších možností antikoncepce. Jiné kombinované pilulky používají různé typy nebo množství hormonů, které by mohly vašemu tělu lépe vyhovovat.

Pilulky pouze s progestinem, nazývané také mini-pilulky, neobsahují estrogen a mohou být lepší, pokud nemůžete užívat estrogen kvůli zdravotním problémům nebo vedlejším účinkům. Tyto pilulky se často doporučují ženám, které kojí nebo mají určité zdravotní problémy.

Ne-pilulkové hormonální možnosti zahrnují antikoncepční náplast, vaginální kroužek nebo hormonální nitroděložní tělíska (IUD). Tyto metody dodávají hormony odlišně a mohou u některých žen způsobit méně vedlejších účinků a zároveň poskytovat podobnou účinnost.

Mezi nehormonální alternativy patří nitroděložní tělíska s mědí, kondomy, pesar a metody sledování plodnosti. Váš lékař vám může pomoci prozkoumat tyto možnosti, pokud pro vás hormonální antikoncepce není vhodná.

Je ethinylestradiol a norgestrel lepší než jiné antikoncepční pilulky?

Zda je tato kombinovaná pilulka lepší než ostatní, závisí na vašich individuálních zdravotních potřebách, toleranci vedlejších účinků a osobních preferencích. Všechny kombinované antikoncepční pilulky jsou při správném užívání stejně účinné při prevenci těhotenství.

Tato konkrétní kombinace se používá již mnoho let s dobře zavedeným bezpečnostním profilem. Některé ženy ji preferují, protože má tendenci způsobovat méně vedlejších účinků souvisejících s náladou ve srovnání s pilulkami obsahujícími určité další typy progestinu.

Novější formulace však mohou některým ženám nabídnout výhody, jako je snížené nadýmání, čistší pleť nebo lehčí menstruace. Váš lékař vám může pomoci zvážit výhody a potenciální nevýhody různých možností.

„Nejlepší“ antikoncepční pilulka je nakonec ta, kterou můžete užívat konzistentně, která účinně zabraňuje otěhotnění a která nezpůsobuje obtěžující vedlejší účinky, které by narušovaly kvalitu vašeho života.

Často kladené otázky o ethinylestradiolu a norgestrelu

Je ethinylestradiol a norgestrel bezpečný pro diabetičky?

Ženy s diabetem mohou tuto antikoncepční pilulku často používat, ale vyžaduje pečlivé sledování ze strany vašeho poskytovatele zdravotní péče. Hormony mohou mírně ovlivnit hladinu cukru v krvi, takže váš lékař může chtít častěji kontrolovat kontrolu glukózy, když ji začnete užívat.

Pokud máte diabetes s komplikacemi, jako je onemocnění ledvin, oční problémy nebo poškození nervů, může vám lékař doporučit pilulku pouze s progestinem. Tyto komplikace mohou zvýšit riziko kardiovaskulárních problémů, které by hormonální antikoncepce s estrogenem mohla zhoršit.

Před zahájením jakéhokoli nového léku, včetně antikoncepčních pilulek, vždy prodiskutujte léčbu diabetu se svým lékařem. Může vám pomoci sledovat případné změny ve vzorcích krevního cukru.

Co mám dělat, když omylem užiji příliš mnoho ethinylestradiolu a norgestrelu?

Pokud omylem užijete jednu nebo dvě pilulky navíc, je nepravděpodobné, že byste zaznamenali vážné problémy. Můžete se cítit nevolně nebo mít špinění, ale tyto příznaky se obvykle rychle vyřeší bez léčby.

Užití několika pilulek navíc najednou by mohlo způsobit výraznější nevolnost a zvracení. Pokud se to stane, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka a požádejte o radu, zda potřebujete lékařskou pomoc a jak se vrátit ke svému pravidelnému rozvrhu.

Nepokoušejte se „nahradit“ pilulky navíc vynecháním dávek, protože by to mohlo snížit účinnost léku při prevenci těhotenství. Místo toho pokračujte ve svém pravidelném rozvrhu a používejte záložní antikoncepci, pokud to doporučí váš poskytovatel zdravotní péče.

Co mám dělat, když vynechám dávku ethinylestradiolu a norgestrelu?

Pokud vynecháte jednu aktivní pilulku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, i když to znamená užít dvě pilulky ve stejný den. Nepotřebujete záložní antikoncepci a vaše ochrana před těhotenstvím by měla zůstat účinná.

Vynechání dvou pilulek v řadě vyžaduje opatrnější zacházení. Vezměte si dvě pilulky v den, kdy si vzpomenete, a dvě pilulky následující den, poté pokračujte ve svém pravidelném rozvrhu. Používejte záložní antikoncepci, jako jsou kondomy, po dobu následujících sedmi dnů.

Pokud vynecháte tři nebo více pilulek, kontaktujte svého lékaře a požádejte o konkrétní pokyny. Možná budete muset začít nové balení a používat záložní antikoncepci po delší dobu, abyste zajistili ochranu před těhotenstvím.

Kdy mohu přestat užívat ethinylestradiol a norgestrel?

Užívání této antikoncepční pilulky můžete kdykoli ukončit, ale nejlepší je dokončit aktuální balení, abyste se vyhnula nepravidelnému krvácení. Pokud přestáváte, protože chcete otěhotnět, můžete se pokusit otěhotnět ihned po vysazení.

Některé ženy po vysazení pilulky zaznamenají dočasné změny v menstruačním cyklu. Vaše menstruace mohou být nepravidelné několik měsíců, dokud se vaše tělo znovu nenaučí přirozeně produkovat vlastní hormony.

Pokud přestáváte z jiných důvodů než plánování těhotenství, ujistěte se, že máte připravenou jinou formu antikoncepce. Ochrana před otěhotněním, kterou pilulka poskytuje, končí okamžitě, jakmile ji přestanete užívat.

Mohu užívat Ethinylestradiol a Norgestrel při kojení?

Tato kombinovaná pilulka se obvykle nedoporučuje při kojení, zejména během prvních šesti měsíců. Estrogenová složka může snížit tvorbu mléka, což může potenciálně ovlivnit výživu vašeho dítěte.

Progestinové pilulky jsou obvykle preferovány pro kojící matky, protože neovlivňují tvorbu mléka. Tyto mini-pilulky poskytují účinnou antikoncepci a zároveň vám umožňují úspěšně pokračovat v kojení.

Pokud potřebujete antikoncepci při kojení, prodiskutujte všechny možnosti se svým lékařem. Může vám pomoci vybrat metodu, která chrání před otěhotněním a zároveň podporuje vaše cíle v oblasti kojení.