Created at:1/13/2025
Paliperidon je antipsychotikum, které pomáhá zvládat příznaky schizofrenie a schizoafektivní poruchy. Funguje tak, že vyrovnává určité chemické látky v mozku zvané neurotransmitery, zejména dopamin a serotonin, které se mohou v těchto stavech dostat do nerovnováhy. Tento lék je aktivní formou risperidonu, což znamená, že vaše tělo přirozeně přeměňuje risperidon na paliperidon.
Pokud vám nebo někomu, na kom vám záleží, byl předepsán paliperidon, pravděpodobně hledáte jasné a upřímné informace o tom, co očekávat. Projděme si vše, co potřebujete o tomto léku vědět, způsobem, který působí zvládnutelně a uklidňujícím dojmem.
Paliperidon patří do skupiny léků nazývaných atypická antipsychotika nebo antipsychotika druhé generace. Tyto léky pomáhají obnovit rovnováhu přírodních látek ve vašem mozku, které ovlivňují náladu, myšlení a chování. Představte si to jako pomoc komunikačnímu systému vašeho mozku, aby fungoval plynuleji.
Lék se dodává ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním, což znamená, že se lék pomalu uvolňuje do vašeho systému po celý den. Tato konstrukce pomáhá udržovat stabilní hladiny léku ve vašem těle, což může vést k lepší kontrole příznaků s menším počtem vzestupů a pádů.
Paliperidon je považován za středně silné antipsychotikum. Je účinný při zvládání příznaků a obecně má příznivější profil vedlejších účinků ve srovnání se staršími antipsychotiky.
Paliperidon se primárně předepisuje k léčbě schizofrenie a schizoafektivní poruchy u dospělých a dospívajících. Tyto stavy mohou způsobovat příznaky, jako jsou halucinace, bludy, dezorganizované myšlení a změny nálady, které významně ovlivňují každodenní život.
Pro schizofrenii pomáhá paliperidon snižovat to, co lékaři nazývají „pozitivními příznaky“, jako je slyšení hlasů nebo vidění věcí, které tam nejsou, stejně jako „negativními příznaky“, jako je stažení se ze sociálních aktivit nebo snížené emocionální projevy. Může také pomoci s kognitivními příznaky, které ovlivňují paměť a myšlení.
U schizoafektivní poruchy lék řeší jak psychotické příznaky, tak příznaky nálady, jako je deprese nebo mánie. Někteří lékaři mohou také předepsat paliperidon mimo indikaci pro jiné stavy, ale to by se mělo vždy důkladně probrat s vaším poskytovatelem zdravotní péče.
Paliperidon funguje tak, že blokuje určité receptory ve vašem mozku, zejména receptory dopaminu a serotoninu. Když jsou tyto chemické látky v mozku v nerovnováze, mohou způsobit příznaky spojené se schizofrenií a schizoafektivní poruchou.
Blokováním těchto receptorů pomáhá paliperidon obnovit normálnější rovnováhu chemických látek v mozku. To se nestane přes noc – obvykle trvá několik týdnů, než si všimnete plného přínosu léku. Někteří lidé si mohou všimnout zlepšení spánku a agitace během prvních několika dnů, zatímco zlepšení ostatních příznaků může trvat déle.
Receptura léku s prodlouženým uvolňováním znamená, že působí nepřetržitě po celý den. Tato stálá akce pomáhá udržovat konzistentní kontrolu příznaků a může snížit pravděpodobnost průlomových příznaků.
Užívejte paliperidon přesně tak, jak vám předepíše lékař, obvykle jednou denně ráno. Tablety by se měly polykat celé s vodou – nedrťte je, nežvýkejte ani nelámejte, protože to může narušit mechanismus s prodlouženým uvolňováním.
Paliperidon můžete užívat s jídlem nebo bez jídla, ale snažte se být důslední ve své volbě. Pokud zjistíte, že způsobuje žaludeční potíže, užívání s jídlem by mohlo pomoci. Někteří lidé zjistí, že užívání s snídaní jim pomáhá zapamatovat si denní dávku.
Je důležité užívat paliperidon každý den ve stejnou dobu, aby se udržela stabilní hladina v těle. Nastavení denního budíku nebo použití organizéru na léky vám může pomoci vytvořit si tuto rutinu. Pokud máte potíže s polykáním tablet, poraďte se se svým lékařem o alternativách, než se pokoušet lék lámat.
Délka léčby paliperidonem se výrazně liší od člověka k člověku a závisí na vašem konkrétním stavu a reakci na lék. Většina lidí se schizofrenií nebo schizoafektivní poruchou potřebuje dlouhodobou léčbu k udržení kontroly nad příznaky a prevenci relapsů.
Váš lékař vás obvykle začne na nejnižší účinné dávce a může ji upravovat v průběhu několika týdnů nebo měsíců. Jakmile najdete dávku, která pro vás funguje dobře, mnoho lidí pokračuje v užívání paliperidonu po mnoho let, aby si udrželi stabilitu. Není to proto, že by lék byl návykový, ale proto, že tyto stavy často vyžadují dlouhodobou kontrolu.
Nikdy nepřestávejte užívat paliperidon náhle, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Náhlé vysazení může vést k abstinenčním příznakům a návratu původních příznaků. Pokud se vy a váš lékař rozhodnete lék vysadit, vytvoří plán na postupné snižování dávky v průběhu času.
Stejně jako všechny léky může i paliperidon způsobit vedlejší účinky, i když ne každý je zažije. Pochopení toho, co očekávat, vám může pomoci cítit se připravenější a vědět, kdy kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Nejčastější vedlejší účinky, které lidé zažívají, jsou obecně zvládnutelné a často se zlepšují, jak se vaše tělo léku přizpůsobuje:
Tyto časté vedlejší účinky jsou obvykle mírné až středně závažné a mají tendenci se časem snižovat. Zůstat hydratovaný, jíst pravidelná jídla a pomalu vstávat ze sedu nebo lehu může pomoci minimalizovat některé z těchto účinků.
Někteří lidé mohou zaznamenat závažnější vedlejší účinky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. I když jsou méně časté, je důležité si jich být vědom:
Tyto závažné vedlejší účinky jsou vzácné, ale pokud se u vás některý z nich objeví, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte pohotovostní lékařskou péči. Váš zdravotnický tým je tu, aby vám pomohl zvládnout jakékoli vedlejší účinky, které se objeví.
Paliperidon není vhodný pro každého a váš lékař pečlivě zhodnotí vaši anamnézu před jeho předepsáním. Určité stavy a okolnosti mohou toto léčivo učinit nevhodným nebo vyžadovat zvláštní sledování.
Neměli byste užívat paliperidon, pokud jste alergičtí na paliperidon, risperidon nebo na kteroukoli z pomocných látek v tabletách. Lidé s určitými srdečními onemocněními, zejména ti s anamnézou nepravidelného srdečního rytmu, mohou potřebovat alternativní léčbu nebo velmi pečlivé sledování.
Váš lékař bude potřebovat znát tyto důležité zdravotní stavy před předepsáním paliperidonu:
Těhotenství a kojení vyžadují zvláštní pozornost. I když může být paliperidon pro některé těhotné ženy nezbytný, může potenciálně ovlivnit vyvíjející se dítě. Váš lékař pečlivě zváží přínosy a rizika, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.
Paliperidon je dostupný pod obchodním názvem Invega pro perorální tablety s prodlouženým uvolňováním. Lék je také dostupný jako generická verze, která obsahuje stejnou účinnou látku a funguje stejným způsobem jako verze s obchodním názvem.
Existuje také injekční forma nazvaná Invega Sustenna, která se podává jako měsíční injekce, a Invega Trinza, která se podává každé tři měsíce. Tyto injekční verze mohou být možností, pokud máte potíže s pamatováním si, že máte užívat denní léky, nebo dáváte přednost méně častému dávkování.
Ať už dostanete verzi s obchodním názvem nebo generickou verzi, lék by měl fungovat stejně dobře. Vaše lékárna může automaticky nahradit generickou verzi, pokud váš lékař výslovně nepožaduje verzi s obchodním názvem.
Pokud pro vás paliperidon není to pravé, existuje několik dalších antipsychotických léků, které by váš lékař mohl zvážit. Každý člověk reaguje na léky odlišně, takže nalezení toho správného někdy vyžaduje trpělivost a spolupráci s vaším zdravotnickým týmem.
Mezi další atypická antipsychotika, která fungují podobně jako paliperidon, patří risperidon (z něhož je paliperidon odvozen), aripiprazol, olanzapin a quetiapin. Každý z těchto léků má svůj vlastní profil přínosů a potenciálních vedlejších účinků.
Váš lékař může také zvážit starší antipsychotika jako haloperidol nebo chlorpromazin, i když ta mají tendenci mít více vedlejších účinků souvisejících s pohybem. Volba alternativy závisí na vašich specifických příznacích, zdravotní anamnéze a na tom, jak jste reagovali na jinou léčbu.
Paliperidon a risperidon jsou úzce příbuzné léky - paliperidon je ve skutečnosti aktivní metabolit risperidonu. To znamená, že když užíváte risperidon, vaše tělo jej přeměňuje na paliperidon, aby produkovalo jeho terapeutické účinky.
Hlavní výhodou paliperidonu oproti risperidonu je, že obchází proces přeměny v játrech, který se může u jednotlivých osob lišit. To znamená, že paliperidon může poskytovat konzistentnější hladiny v krvi a potenciálně méně lékových interakcí, protože se nespoléhá na jaterní enzymy pro aktivaci.
Někteří lidé, kteří pociťují vedlejší účinky risperidonu, mohou paliperidon lépe tolerovat, zatímco jiní mohou preferovat risperidon. Formule s prodlouženým uvolňováním paliperidonu také nabízí pohodlí dávkování jednou denně, zatímco risperidon se obvykle užívá dvakrát denně. Váš lékař vám může pomoci určit, který lék je vhodnější pro vaši konkrétní situaci.
Paliperidon lze použít u lidí s diabetem, ale vyžaduje pečlivé sledování. Lék může potenciálně zvýšit hladinu cukru v krvi a u některých lidí může zhoršit kontrolu diabetu. Váš lékař bude pravděpodobně chtít častěji kontrolovat hladinu cukru v krvi při zahájení léčby paliperidonem.
Pokud máte diabetes, ujistěte se, že nadále sledujete hladinu cukru v krvi podle doporučení vašeho zdravotnického týmu. Někteří lidé mohou potřebovat úpravu léků na diabetes při zahájení léčby paliperidonem. Přínosy léčby vašeho psychiatrického stavu často převáží nad těmito riziky, pokud jsou správně řízeny.
Pokud omylem užijete více paliperidonu, než je předepsáno, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo toxikologické informační středisko, nebo se dostavte na nejbližší pohotovost. Užívání příliš velkého množství paliperidonu může způsobit vážné příznaky, jako je silná ospalost, rychlý srdeční tep, ztuhlost svalů nebo potíže s dýcháním.
Nečekejte, až uvidíte, jestli se budete cítit dobře – je lepší vyhledat lékařskou pomoc ihned. Vezměte si s sebou lahvičku s lékem, aby zdravotníci přesně věděli, co a kolik jste užili. Čas je u předávkování léky důležitý, proto neváhejte vyhledat pomoc.
Pokud vynecháte dávku paliperidonu, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, pokud se již blíží čas další plánované dávky. V takovém případě vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v pravidelném rozvrhu. Nikdy neužívejte dvě dávky najednou, abyste nahradili vynechanou dávku.
Vynechání občasných dávek obvykle není nebezpečné, ale snažte se udržovat konzistenci pro co nejlepší kontrolu příznaků. Pokud často zapomínáte na dávky, promluvte si se svým lékařem o strategiích, které vám pomohou si vzpomenout, například nastavení budíků v telefonu nebo použití organizéru na léky.
Rozhodnutí o ukončení užívání paliperidonu by mělo být vždy učiněno ve spolupráci s vaším lékařem. Většina lidí se schizofrenií nebo schizoafektivní poruchou potřebuje dlouhodobou léčbu k udržení stability a prevenci opakování příznaků.
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že je vhodné paliperidon vysadit, vytvoří postupný plán snižování dávky, aby se vaše dávka postupně snižovala v průběhu času. To pomáhá předcházet abstinenčním příznakům a snižuje riziko relapsu příznaků. Nikdy nepřestávejte užívat paliperidon náhle na vlastní pěst.
Během užívání paliperidonu je nejlepší se vyhnout alkoholu nebo ho výrazně omezit. Alkohol může zvýšit ospalost a závratě způsobené paliperidonem, což může být nebezpečné při řízení nebo obsluze strojů. Alkohol může také zhoršit příznaky schizofrenie a schizoafektivní poruchy.
Pokud se rozhodnete pít alkohol příležitostně, prodiskutujte to nejprve se svým lékařem. Ten vám může poskytnout rady ohledně bezpečných limitů a pomoci vám porozumět rizikům. Pamatujte, že alkohol může také narušit váš spánek a celkové duševní zdraví, což může zmařit přínos vaší medikace.