Created at:1/13/2025
Ubrogepant je lék na předpis speciálně navržený k léčbě migrénových bolestí hlavy, jakmile začnou. Patří do novější třídy léků na migrénu nazývaných antagonisté receptoru CGRP, které fungují tak, že blokují specifické signály bolesti ve vašem mozku během záchvatu migrény.
Tento lék nabízí naději lidem, kteří nenašli úlevu u tradičních léčebných postupů migrény. Na rozdíl od některých starších léků na migrénu, ubrogepant nezpůsobuje rebound bolesti hlavy a lze jej v případě potřeby používat častěji.
Ubrogepant léčí akutní záchvaty migrény u dospělých, což znamená, že se užívá, když již máte migrénu. Lék funguje tak, že zastaví bolest migrény a související příznaky, jako je nevolnost, citlivost na světlo a citlivost na zvuk.
Váš lékař může předepsat ubrogepant, pokud trpíte středně těžkými až těžkými migrénami, které zasahují do vašich každodenních aktivit. Je to zvláště užitečné pro lidi, kteří nemohou užívat triptany (další třída léků na migrénu) kvůli srdečním onemocněním nebo jiným zdravotním problémům.
Tento lék se nepoužívá k prevenci vzniku migrény. Místo toho je to, co lékaři nazývají „abortivní“ léčba, kterou užíváte při prvním náznaku migrény, aby se zastavila v jejím průběhu.
Ubrogepant blokuje receptory CGRP ve vašem mozku, které se podílejí na signálech bolesti migrény. CGRP je zkratka pro peptid související s genem pro kalcitonin, protein, který se během záchvatů migrény stává nadměrně aktivním a přispívá k intenzivní bolesti a dalším příznakům.
Představte si CGRP jako klíč, který odemyká bolestivé cesty ve vašem mozku během migrény. Ubrogepant působí jako ochranný kryt nad zámkem, který brání CGRP v spuštění těchto bolestivých signálů.
Tento lék je považován za středně silný pro léčbu migrény. Je cílenější než starší léky proti bolesti, ale nemusí být tak okamžitě účinný jako některé injekční léky. Jeho specifické působení však často znamená méně vedlejších účinků pro mnoho lidí.
Užívejte ubrogepant přesně podle pokynů lékaře, obvykle jako jednu tabletu 50 mg nebo 100 mg, když cítíte, že migréna začíná. Můžete jej užívat s jídlem nebo bez jídla, i když někteří lidé zjistí, že je pro jejich žaludek snazší, když se užívá s lehkou svačinou.
Tabletu polkněte celou a zapijte vodou. Nedrťte, nelámejte ani nežvýkejte, protože to může ovlivnit, jak lék ve vašem těle funguje.
Zde je to, co byste měli vědět o načasování a jídle před užitím ubrogepantu:
Čím dříve užijete ubrogepant po začátku migrény, tím lépe má tendenci fungovat. Mnoho lidí zjistí, že je nejúčinnější, když se užívá během první hodiny příznaků.
Ubrogepant se užívá pouze tehdy, když máte migrénu, nikoli jako denní lék. Pokaždé, když jej použijete, léčíte jednu konkrétní epizodu migrény.
Váš lékař určí, jak často můžete ubrogepant bezpečně používat na základě frekvence vašich migrén a dalších zdravotních faktorů. Většina lidí jej může používat až 8krát za měsíc, ale to se liší v závislosti na vaší individuální situaci.
Pokud zjistíte, že potřebujete ubrogepant velmi často, může vám lékař doporučit přidání preventivního léku na migrénu, aby se snížila frekvence výskytu migrén.
Většina lidí ubrogepant dobře snáší, ale jako všechny léky může způsobit vedlejší účinky. Pochopení toho, co očekávat, vám může pomoci cítit se jistěji ohledně vaší léčby.
Nejčastější vedlejší účinky jsou obecně mírné a dočasné:
Tyto časté vedlejší účinky obvykle odezní během několika hodin a nevyžadují vysazení léku. Pokud však přetrvávají nebo se zhoršují, informujte svého lékaře.
Méně časté, ale závažnější vedlejší účinky se mohou vyskytnout, i když jsou vzácné. Patří mezi ně závažné alergické reakce s příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, otok obličeje nebo krku nebo závažná kožní vyrážka.
Někteří lidé pociťují takzvanou „bolest hlavy z nadužívání léků“, pokud užívají jakýkoli lék na migrénu příliš často. Proto je tak důležité dodržovat pokyny lékaře pro dávkování.
Ubrogepant není vhodný pro každého a váš lékař pečlivě zváží vaši anamnézu před jeho předepsáním. Lidé se závažnými problémy s játry by se měli tomuto léku vyhnout, protože jejich tělo jej nemůže správně zpracovat.
Neměli byste užívat ubrogepant, pokud v současné době užíváte určité další léky, které s ním mohou nebezpečně interagovat. Patří mezi ně některé léky na záchvaty, některá antibiotika a některá antimykotika.
Zde jsou situace, kdy ubrogepant nemusí být vhodný:
Váš lékař zváží také další faktory, jako je váš věk, další zdravotní stav a současné léky. Lidé starší 65 let mohou potřebovat nižší dávky nebo pečlivější sledování.
Ubrogepant se prodává pod obchodním názvem Ubrelvy. Toto je jediné obchodní jméno, které je v současnosti pro tento lék ve Spojených státech k dispozici.
Ubrelvy se dodává jako perorální tablety ve dvou silách: 50 mg a 100 mg. Váš lékař určí, která síla je nejlepší pro váš specifický vzorec a závažnost migrény.
V současné době není k dispozici generická verze ubrogepantu, což znamená, že Ubrelvy má tendenci být dražší než starší léky na migrénu. Mnoho pojišťovacích plánů to však pokrývá a výrobce nabízí programy pomoci pacientům pro ty, kteří na ně mají nárok.
Pokud ubrogepant pro vás nefunguje dobře nebo způsobuje obtěžující vedlejší účinky, je k dispozici několik dalších možností léčby migrény. Váš lékař vám může pomoci najít nejlepší alternativu na základě vašich specifických potřeb.
Mezi další antagonisty receptoru CGRP patří rimegepant (Nurtec ODT), který se rozpouští na jazyku, a zavegepant (Zavzpret), který se dodává jako nosní sprej. Tyto léky fungují podobně jako ubrogepant, ale mohou vám lépe vyhovovat, pokud máte potíže s polykáním pilulek.
Tradiční léky na migrénu, které by mohly fungovat jako alternativa, zahrnují:
Někteří lidé také těží z nemedikamentózních přístupů, jako je aplikace chladu nebo tepla, pobyt v tmavé tiché místnosti nebo používání relaxačních technik spolu s jejich léky.
Ubrogepant a sumatriptan fungují odlišně a každý má jedinečné výhody. Sumatriptan, lék z triptanů, se používá déle a často funguje rychleji u těžkých migrén, ale ubrogepant může být bezpečnější pro lidi se srdečními onemocněními.
Hlavní výhodou ubrogepantu je, že nezpůsobuje zúžení krevních cév, které způsobují triptany. Díky tomu je bezpečnější pro lidi s onemocněním srdce, vysokým krevním tlakem nebo rizikovými faktory pro mrtvici, kteří nemohou užívat triptany.
Sumatriptan často poskytuje rychlejší úlevu, někdy do 30 minut, zatímco ubrogepant obvykle potřebuje 1-2 hodiny, než dosáhne plné účinnosti. Ubrogepant však může způsobit méně vedlejších účinků, jako je tíha na hrudi nebo závratě, které někteří lidé pociťují při užívání triptanů.
Váš lékař zváží zdraví vašeho srdce, závažnost migrény a to, jak rychle potřebujete úlevu, při výběru mezi těmito léky. Někteří lidé zjistí, že jeden lék funguje lépe než druhý, a může být zapotřebí určité zkoušení, abyste našli nejlepší variantu.
Ano, ubrogepant je obecně bezpečný pro lidi s vysokým krevním tlakem. Na rozdíl od léků s triptany nezpůsobuje ubrogepant zúžení krevních cév, což z něj činí dobrou volbu pro lidi s kardiovaskulárními problémy.
Měli byste však informovat svého lékaře o svém stavu krevního tlaku a o všech lécích, které na něj užíváte. Některé léky na krevní tlak mohou interagovat s ubrogepantem a váš lékař může potřebovat upravit dávkování nebo vás pečlivěji sledovat.
Pokud omylem užijete více, než je doporučená dávka ubrogepantu, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo toxikologické informační středisko. Nečekejte na objevení příznaků, protože včasné získání rady je vždy bezpečnější.
Užívání příliš velkého množství ubrogepantu může zvýšit riziko vedlejších účinků, jako je silná nevolnost, závratě nebo únava. Ve vzácných případech může předávkování způsobit vážnější problémy, i když tento lék je obecně dobře snášen i ve vyšších dávkách.
Sledujte, kdy užíváte dávky, abyste se vyhnuli náhodnému dvojímu dávkování. Pokud si nejste jisti, zda jste již lék užili, je lepší počkat a zjistit, zda se vaše migréna zlepší, než riskovat užití příliš velkého množství.
Vzhledem k tomu, že ubrogepant se užívá pouze při migréně, neexistuje v tradičním smyslu „vynechaná dávka“. Užíváte ho, když ho potřebujete při záchvatu migrény.
Pokud jste zapomněli užít ubrogepant, když migréna začala, a je to nyní o několik hodin později, stále ho můžete užít. Lék může stále poskytnout určitou úlevu, i když má tendenci fungovat nejlépe, když se užije na začátku migrenózní epizody.
Neberte další léky, abyste „nahradili“ to, že jste je neužili dříve. Dodržujte předepsané dávkování a časové pokyny, které vám poskytl lékař.
Užívání ubrogepantu můžete kdykoli ukončit, protože se nejedná o denní lék, na kterém by se vaše tělo stalo závislým. Jednoduše ho přestanete užívat, když ho již nepotřebujete k léčbě migrény.
Před ukončením však proberte se svým lékařem, zda ubrogepant na vaše migrény dobře funguje. Pokud pomáhá, obvykle neexistuje žádný lékařský důvod k ukončení, pokud se u vás nevyskytují problematické vedlejší účinky.
Pokud se vaše migrény stanou méně častými nebo závažnými, můžete ubrogepant přirozeně užívat méně často. Váš lékař vám může pomoci určit, zda potřebujete alternativní léčbu, nebo zda občasné užívání ubrogepantu zůstává nejlepším přístupem.
Ubrogepant můžete obvykle užívat s běžnými volně prodejnými léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen, ale vždy se nejprve poraďte se svým lékařem. Někteří lidé zjistí, že kombinace léčby poskytuje lepší úlevu od migrény.
Vyhněte se však užívání ubrogepantu s jinými léky na migrénu na předpis, jako jsou triptany, pokud vám to výslovně nedoporučí lékař. Kombinace různých léčebných postupů migrény může někdy zvýšit vedlejší účinky nebo snížit účinnost.
Buďte zvláště opatrní při užívání ubrogepantu s léky, které ovlivňují vaši játra, protože oba potřebují být zpracovány stejnými jaterními enzymy. Váš lékař může zkontrolovat všechny vaše léky, aby zajistil bezpečnou kombinaci.