Co je vadadustat: Použití, dávkování, vedlejší účinky a další

Vadadustat je novější typ léku, který pomáhá vašemu tělu vytvářet více červených krvinek, pokud máte anémii související s chronickým onemocněním ledvin. Funguje odlišně od tradičních léčebných postupů tím, že napodobuje to, co se přirozeně děje, když vaše tělo potřebuje více červených krvinek přenášejících kyslík.

Tento perorální lék nabízí alternativu k injekčním léčbám, které mnoho pacientů s onemocněním ledvin používá již léta. Pochopení toho, jak funguje a co očekávat, vám může pomoci cítit se jistěji ohledně vašeho léčebného plánu.

Co je vadadustat?

Vadadustat je perorální lék, který patří do skupiny léků nazývaných HIF-PHI (inhibitory prolylhydroxylázy indukovatelného faktoru hypoxií). Pomáhá léčit anémii u dospělých s chronickým onemocněním ledvin, kteří jsou na dialýze.

Představte si to jako lék, který oklame vaše tělo, aby si myslelo, že potřebuje více kyslíku. Když vaše tělo zaznamená nízké hladiny kyslíku, přirozeně produkuje více červených krvinek, aby přenášely kyslík po vašem těle. Vadadustat aktivuje stejnou cestu a povzbuzuje vaši kostní dřeň, aby vytvářela více červených krvinek, i když jsou hladiny kyslíku normální.

Tento lék představuje významný pokrok v léčbě anémie, protože se může užívat ústy, nikoli injekčně. Váš lékař jej předepisuje jako tablety, které užíváte denně, což je pohodlnější než některé tradiční léčby.

K čemu se vadadustat používá?

Vadadustat je specificky schválen k léčbě anémie u dospělých s chronickým onemocněním ledvin, kteří dostávají dialýzu. Anémie nastává, když nemáte dostatek zdravých červených krvinek, které by přenášely dostatečný kyslík do tkání vašeho těla.

Když vaše ledviny nefungují správně, nevytvářejí dostatek hormonu zvaného erytropoetin, který říká vaší kostní dřeni, aby vytvářela červené krvinky. To vede k anémii, která může způsobit, že se budete cítit unavení, slabí a dušní.

Váš lékař by mohl zvážit vadadustat, pokud již podstupujete dialýzu a potýkáte se s příznaky anémie. Je to zvláště užitečné pro lidi, kteří chtějí perorální léčbu namísto pravidelných injekcí.

Jak vadadustat funguje?

Vadadustat funguje tak, že blokuje určité enzymy ve vašem těle, které normálně rozkládají proteiny zapojené do tvorby červených krvinek. To je považováno za středně silný přístup k léčbě anémie.

Když jsou tyto enzymy blokovány, vaše tělo reaguje, jako by hladina kyslíku byla nízká. To spouští přirozenou kaskádu, která zvyšuje produkci erytropoetinu, hormonu, který stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.

Lék také pomáhá vašemu tělu efektivněji absorbovat železo a přesouvat ho tam, kde je potřeba pro tvorbu červených krvinek. Tato duální akce je účinná pro lidi, jejichž anémie souvisí jak s nízkou hladinou erytropoetinu, tak s problémy s hospodařením se železem.

Jak mám vadadustat užívat?

Užívejte vadadustat přesně podle pokynů lékaře, obvykle jednou denně s jídlem nebo bez jídla. Můžete ho užívat s vodou a neexistuje žádný specifický požadavek na užívání s mlékem nebo vyhýbání se určitým potravinám.

Nejlepší je užívat dávku ve stejnou dobu každý den, abyste si ji lépe pamatovali a udržovali stabilní hladinu v těle. Před užitím nemusíte nic speciálního jíst, i když užívání s jídlem může pomoci zmírnit jakékoli potíže se žaludkem, pokud se u vás objeví.

Tablety polykejte celé, nerozdrcené, nerozkousané ani nelámané. Pokud máte potíže s polykáním pilulek, poraďte se se svým lékařem o alternativách, než se pokusíte tablety sami upravovat.

Jak dlouho mám vadadustat užívat?

Vadadustat budete pravděpodobně muset užívat tak dlouho, dokud budete mít chronické onemocnění ledvin a anémii. Jedná se obvykle o dlouhodobou léčbu, nikoli o krátkodobou kúru léků.

Váš lékař bude pravidelně sledovat hladinu vaší krve, aby zjistil, jak dobře lék funguje. Zkontroluje hladinu hemoglobinu a může upravit dávku na základě toho, jak vaše tělo reaguje.

Nikdy nepřestávejte užívat vadadustat náhle, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Příznaky vaší anémie by se mohly vrátit, pokud lék náhle vysadíte, a váš lékař vás možná bude muset převést na jinou léčbu.

Jaké jsou vedlejší účinky vadadustatu?

Stejně jako všechny léky může i vadadustat způsobit vedlejší účinky, i když se nevyskytují u každého. Většina vedlejších účinků je zvládnutelná a má tendenci být mírné až střední závažnosti.

Zde jsou běžnější vedlejší účinky, které se mohou u vás objevit:

• Průjem nebo změny ve vyprazdňování
• Bolesti břicha nebo nepohodlí v žaludku
• Vysoký krevní tlak nebo zhoršení stávající hypertenze
• Kašel nebo respirační příznaky
• Bolest hlavy
• Únava, i když se může zlepšit, jak se vaše anémie zlepšuje

Tyto běžné vedlejší účinky se obvykle zlepšují, jak si vaše tělo na lék zvyká. Pokud přetrvávají nebo se stanou obtěžujícími, může vám lékař pomoci je zvládnout.

Některé méně časté, ale závažnější vedlejší účinky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• Krevní sraženiny v nohách, plicích nebo jiných částech těla
• Silná bolest břicha, která neustupuje
• Náhlá dušnost nebo bolest na hrudi
• Silné bolesti hlavy nebo změny zraku
• Příznaky mrtvice, jako je náhlá slabost nebo potíže s řečí

Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás objeví některý z těchto závažných příznaků. I když jsou tyto komplikace vzácné, vyžadují rychlé lékařské vyšetření.

Kdo by neměl užívat vadadustat?

Vadadustat není vhodný pro každého a váš lékař pečlivě zhodnotí, zda je pro vás vhodný. Určité stavy nebo okolnosti činí tento lék potenciálně škodlivým.

Neměli byste užívat vadadustat, pokud:

• Máte alergii na vadadustat nebo na některou z jeho složek
• Máte chronické onemocnění ledvin, ale nejste na dialýze
• Jste těhotná nebo plánujete otěhotnět
• Kojíte
• Máte určité typy rakoviny, zejména rakovinu krve

Váš lékař bude také postupovat s mimořádnou opatrností, pokud máte v anamnéze krevní sraženiny, srdeční onemocnění nebo mrtvici. Tyto stavy mohou zvýšit riziko vážných komplikací při užívání vadadustatu.

Značky vadadustatu

Vadadustat je v některých zemích dostupný pod obchodním názvem Vafseo. Lék může mít různé obchodní názvy v závislosti na tom, kde žijete a která farmaceutická společnost jej ve vašem regionu distribuuje.

Vždy používejte obchodní název, který vám předepíše lékař, protože různé lékové formy se mohou mírně lišit v tom, jak se vstřebávají nebo zpracovávají vaším tělem. Pokud potřebujete změnit značku, váš lékař vás procesem bezpečně provede.

Alternativy vadadustatu

Několik dalších léků může léčit anémii u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, z nichž každý má různé výhody a úvahy. Váš lékař může navrhnout alternativy na základě vaší konkrétní situace a preferencí.

Injekční možnosti zahrnují látky stimulující erytropoézu (ESA) jako epoetin alfa nebo darbepoetin alfa. Ty se používají již mnoho let a vyžadují pravidelné injekce, obvykle podávané ve vašem dialyzačním středisku.

Další perorální léky HIF-PHI, jako je roxadustat, mohou být dostupné v některých regionech. Doplňky železa, perorální i intravenózní, často fungují spolu s léky na anémii, aby poskytly stavební kameny, které vaše tělo potřebuje pro tvorbu červených krvinek.

Váš lékař vám pomůže zvážit výhody a nevýhody každé možnosti na základě vaší anamnézy, životního stylu a cílů léčby.

Je vadadustat lepší než epoetin alfa?

Jak vadadustat, tak epoetin alfa účinně léčí anémii při chronickém onemocnění ledvin, ale fungují odlišně a mají odlišné výhody. „Lepší“ volba závisí na vašich individuálních okolnostech a preferencích.

Vadadustat nabízí pohodlí perorálního dávkování, které mnozí pacienti preferují před pravidelnými injekcemi. Funguje také prostřednictvím jiného mechanismu, který může poskytnout stabilnější hladiny hemoglobinu v průběhu času.

Epoetin alfa se používá po celá desetiletí s dobře zavedeným bezpečnostním profilem. Obvykle se podává jako injekce během dialyzačních sezení, což někteří pacienti považují za pohodlnější, protože už jsou v léčebném centru.

Váš lékař zváží faktory, jako jsou vaše aktuální hladiny hemoglobinu, jak dobře jste reagovali na předchozí léčbu a vaše osobní preference, když bude doporučovat nejlepší možnost pro vás.

Často kladené otázky o vadadustatu

Q1. Je vadadustat bezpečný pro lidi s onemocněním srdce?

Vadadustat vyžaduje pečlivé sledování u lidí s onemocněním srdce, protože může zvýšit riziko krevních sraženin a kardiovaskulárních příhod. Váš lékař zváží přínosy oproti rizikům na základě vašeho specifického stavu srdce.

Pokud máte onemocnění srdce, váš zdravotnický tým vás bude pravděpodobně pečlivěji sledovat pomocí pravidelných krevních testů a hodnocení srdce. Mohou také upravit vaši dávku nebo doporučit další léky ke snížení kardiovaskulárních rizik.

Q2. Co mám dělat, když omylem užiji příliš mnoho vadadustatu?

Pokud omylem užijete více vadadustatu, než je předepsáno, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo toxikologické informační středisko. Užití příliš velkého množství může potenciálně způsobit nebezpečné zvýšení produkce červených krvinek nebo jiné závažné komplikace.

Nečekejte, až uvidíte, zda se cítíte dobře. I když se cítíte dobře, je důležité získat lékařskou radu ohledně potenciálních účinků předávkování a jaké sledování byste mohli potřebovat.

Q3. Co mám dělat, když vynechám dávku vadadustatu?

Pokud vynecháte dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, pokud už není téměř čas na další plánovanou dávku. V takovém případě vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v pravidelném rozvrhu.

Nikdy neberte dvě dávky najednou, abyste nahradili vynechanou dávku. To může zvýšit riziko vedlejších účinků, aniž by to přineslo další výhody.

Q4. Kdy mohu přestat užívat vadadustat?

Přestaňte užívat vadadustat pouze tehdy, když vám to řekne váš lékař. Vzhledem k tomu, že chronické onemocnění ledvin a anémie jsou dlouhodobé stavy, budete pravděpodobně potřebovat průběžnou léčbu k udržení zdravé hladiny červených krvinek.

Váš lékař může vadadustat vysadit, pokud se vaše funkce ledvin výrazně zlepší, pokud se u vás objeví závažné vedlejší účinky, nebo pokud budete muset přejít na jiný léčebný přístup.

Q5. Mohu užívat vadadustat s jinými léky?

Vadadustat může interagovat s určitými léky, proto je zásadní informovat svého lékaře o všech lécích na předpis, volně prodejných lécích a doplňcích stravy, které užíváte. Některé interakce mohou ovlivnit, jak dobře vadadustat funguje, nebo zvýšit riziko vedlejších účinků.

Váš lékař zkontroluje váš kompletní seznam léků a může být nutné upravit dávkování nebo načasování jiných léků. Nezačínejte s žádnými novými léky nebo doplňky stravy, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem zdravotní péče.